გსმენიათ ოდესმე „HTLV-1“-ის (ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსი ტიპი-1) შესახებ? მოდით, ვისაუბროთ ამაზე!

ალბათ გსმენიათ ისეთი ვირუსების შესახებ, როგორიცაა „აივ“. თუმცა, შესაძლოა, ბევრი არაფერი გსმენიათ ვირუსის „HTLV-1“-ის შესახებ. ესეც ვირუსის სახეობაა, რომელსაც შეუძლია ჩვენი ორგანიზმის უჯრედებში შეღწევა და დაავადებების გამოწვევა. თუმცა, არ ინერვიულოთ, ადამიანების უმეტესობისთვის ეს დიდ პრობლემას არ წარმოადგენს. თუმცა, კარგია იცოდეთ, არა? მოდით, ვნახოთ, რა არის „HTLV-1“, როგორ ვითარდება ის და რა შეიძლება გაკეთდეს მასთან დაკავშირებით.

რა არის `HTLV-1`? მოდით, მარტივად გავიგოთ!

„HTLV-1“ ნიშნავს „ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსის ტიპი-1“-ს . ეს მიეკუთვნება ვირუსების ჯგუფს, რომელსაც „რეტროვირუსს“ უწოდებენ. გახსოვთ, რომ ვისაუბრეთ „აივ“-ზე (აივ) როგორც „რეტროვირუსზე“? ამ „რეტროვირუსების“ ერთ-ერთი განსაკუთრებული მახასიათებელი ის არის, რომ როდესაც ისინი ჩვენს უჯრედებში შედიან, მათი გენეტიკური ინფორმაცია, ანუ მათი „გენეტიკური მასალა“, ჩვენი უჯრედების „დნმ“-ში (დნმ) შედის. წარმოიდგინეთ, თითქოს ვირუსი კომპიუტერში შევიდა.

როგორც „აივ“ ვირუსი, ასევე „HTLV-1“ ვირუსი ესხმის თავს ჩვენი იმუნური სისტემის „T უჯრედებს“. თუმცა, მათი მოქმედების წესი ძალიან განსხვავებულია. „აივ“ ანადგურებს „T უჯრედებს“ და ასუსტებს იმუნურ სისტემას. თუმცა, „HTLV-1“ ასეთ „T უჯრედებს“ არ ანადგურებს. სინამდვილეში, „HTLV-1“-ით ინფიცირებულ ბევრ ადამიანს არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება. ისინი ისევე ცხოვრობენ, როგორც ჯანმრთელი ადამიანები.

თუმცა, ინფიცირებულთა ძალიან მცირე პროცენტს მრავალი წლის შემდეგ, შესაძლოა 30-დან 60 წლამდე, ორი დაავადება უვითარდება. ერთ-ერთი მათგანია სისხლის კიბოს სახეობა, რომელსაც ზრდასრულთა T-უჯრედული ლეიკემია/ლიმფომა (ATL ან ATLL) ეწოდება. მეორე კი ნერვული სისტემის დაავადებაა, რომელსაც HTLV-1- თან ასოცირებული მიელოპათია/ტროპიკული სპასტიური პარაპარეზი (HAM/TSP) ეწოდება.

არსებობს თუ არა `HTLV`-ის სხვა ტიპები?

დიახ, არსებობს „HTLV“ ვირუსების რამდენიმე ტიპი, რომლებიც ადამიანებს აინფიცირებს. მაგალითად, არსებობს „HTLV-1“, „HTLV-2“, „HTLV-3“ და „HTLV-4“. ყველა ეს ვირუსი იწვევს სიცოცხლის განმავლობაში მიმდინარე ინფექციას. თუმცა, ჯერჯერობით, მხოლოდ „HTLV-1“ იწვევს კონკრეტულ დაავადებებს.

რამდენად გავრცელებულია ეს `HTLV-1`? არსებობს თუ არა ის შრი-ლანკაში?

„HTLV“ ვირუსი მსოფლიოს მრავალ ნაწილში გვხვდება. ექსპერტების შეფასებით, მსოფლიოში 5-დან 20 მილიონამდე ადამიანია ინფიცირებული „HTLV-1“-ით. თუმცა, ინფიცირების მაჩვენებელი მნიშვნელოვნად განსხვავდება ქვეყნებსა და რეგიონებს შორის.

მაგალითად, ჩრდილოეთ ამერიკაში მოსახლეობის 1%-ზე ნაკლებს აქვს ეს ინფექცია. თუმცა, იაპონიის, აფრიკის, სამხრეთ ამერიკის, ავსტრალიის, ირანის და კარიბის ზღვის აუზის ზოგიერთ ნაწილში მოსახლეობის მესამედზე მეტს ეს ინფექცია აქვს. შრი-ლანკაში არსებული სიტუაციის შესახებ ზუსტი მონაცემების მოძიება რთულია, მაგრამ მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ ასეთი ვირუსების შესახებ.

რა სიმპტომები აქვს ამას? ყველას ემართება?

როგორც ადრე ითქვა,HTLV-1-ით ინფიცირებულთა უმრავლესობას არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება. მათ არც კი იციან, რომ ვირუსი აქვთ. სიმპტომები მხოლოდ ინფექციიდან წლების შემდეგ ვლინდება, როდესაც ზემოთ ხსენებული მდგომარეობები, როგორიცაა ATL ან HAM/TSP, ვითარდება.

ზრდასრულთა T-უჯრედოვანი ლეიკემიის/ლიმფომის (ATL) სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს:

• მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება („დაღლილობა“)
• კანის გამონაყარი, ეგზემის მსგავსი მდგომარეობები
• შეშუპებული ლიმფური კვანძები - მაგალითად, კისერში, იღლიებსა და საზარდულის არეში
• ყაბზობა
• მეხსიერების დაკარგვა, დაბნეულობა
• ძვლის ტკივილი

`HAM/TSP`-ის (HTLV-1-თან ასოცირებული მიოპათია/ტროპიკული სპასტიური პარაპარეზი) სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს:

• სისუსტე ან შებოჭილობა, რომელიც თანდათან ძლიერდება ერთ ან ორივე ფეხში
• ზურგის ტკივილი
• შარდის შეუკავებლობა
• კიდურების დაბუჟება, ჩხვლეტის შეგრძნება (პერიფერიული ნეიროპათია)

კიდევ რა დაავადებები შეიძლება გამოიწვიოს `HTLV-1`-მა?

HTLV-1 ვირუსით ინფიცირებულ 20 ადამიანიდან დაახლოებით ერთს (დაახლოებით 5%) უვითარდება მდგომარეობები, რომლებსაც ATL (კიბო) ან HAM/TSP (ნევროლოგიური დაავადება) ეწოდება.

• „ATL“ არის კიბოს სახეობა, რომელიც სისხლში ვითარდება . მას ასევე აქვს რამდენიმე ქვეტიპი (მაგალითად, „მწვავე“, „ლიმფომა“, „მბლატავი“, „ქრონიკული“. თითოეული ტიპის მკურნალობა და პროგნოზი შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს.
• „HAM/TSP“ არის დაავადება, რომელიც აზიანებს ნერვულ სისტემას. მას გარკვეული მსგავსება აქვს დაავადება „გაფანტულ სკლეროზთან“ (MS). ის იწვევს კუნთების სისუსტეს და ნერვული სისტემის პროგრესულ პრობლემებს.

ამ ორი ძირითადი დაავადების გარდა, მკვლევარებმა აღმოაჩინეს, რომ HTLV-1-ს ასევე შეუძლია გამოიწვიოს ზოგიერთი ანთებითი და აუტოიმუნური დაავადება . თუმცა, მათ შორის ზუსტი კავშირი ჯერ კიდევ გაურკვეველია. ზოგიერთი ეს დაავადება მოიცავს:

• დერმატიტი
• ართრიტი
• თვალის შიდა ნაწილების ანთება (უვეიტი)
• შოგრენის სინდრომი

როგორ ვითარდება HTLV-1-თან დაკავშირებული დაავადებები? რატომ არ ემართებათ ისინი ყველას?

როდესაც „HTLV-1“ ვირუსი ჩვენს ორგანიზმში ხვდება, ის პირდაპირ აღწევს ჩვენი იმუნური სისტემის „CD4“ უჯრედებში (ასევე ცნობილია, როგორც „დამხმარე T-უჯრედები“). ეს „CD4“ უჯრედები ჩვენი სხეულის პოლიციელების მსგავსია, უჯრედების ტიპი, რომელიც გვეხმარება დაავადებებისგან დაცვაში.

ახლა, რეტროვირუსები, როგორიცაა HTLV-1, გენეტიკურ ინფორმაციას ატარებენ მოლეკულაში, რომელსაც რნმ ეწოდება. როდესაც ისინი ჩვენს უჯრედებში შედიან, ვირუსი ოსტატურად გარდაქმნის თავის რნმ-ს დნმ-ის მსგავს რაღაცად, რომელიც შეიცავს ჩვენი უჯრედების ინფორმაციას. შემდეგ, მის მიერ წარმოქმნილი დნმ-ის ნაწილი (რომელსაც პროვირუსი ეწოდება) ჩაემატება ჩვენი უჯრედების საკუთარ დნმ-ს. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ვირუსი საკუთარი ნაწილის ჩაემატება პროგრამულ უზრუნველყოფაში, რომელიც აკონტროლებს ჩვენს უჯრედებს.

ახლა ჩვენი უჯრედები, რომლებიც ვირუსის „დნმ“-ის ამ ნაწილს მათივე ნაწილად თვლიან, ვირუსის მეტი ასლის შექმნას იწყებენ. ახლად წარმოქმნილი „HTLV“ ვირუსის ეს ასლები გაცილებით მეტ „CD4“ უჯრედს აინფიცირებს. მიუხედავად იმისა, რომ ვირუსი ამ გზით ვრცელდება ორგანიზმში, ის, როგორც წესი, არანაირ სიმპტომს არ იწვევს.

თუმცა, ზოგიერთ ადამიანში, მრავალი წლის შემდეგ, ეს ინფექცია იწვევს მათ ორგანიზმში ძალიან ბევრი „T უჯრედების“ გამომუშავებას. სწორედ ამ დროს ვითარდება მდგომარეობა, რომელსაც „ATL“ ლეიკემია ეწოდება. სხვა შემთხვევებში, ამ ვირუსს შეუძლია ნერვული სისტემის დაინფიცირება და „HAM/TSP“-ის სახელით ცნობილი მდგომარეობის გამოწვევა. ჯერ კიდევ კვლევის პროცესშია, თუ რატომ ემართება ეს მხოლოდ ზოგიერთ ადამიანს.

როგორ გადადის ეს „HTLV-1“ ვირუსი ერთი ადამიანიდან მეორეზე?

„HTLV-1“ ვირუსის გადაცემის რამდენიმე ძირითადი გზა არსებობს. ძალიან მნიშვნელოვანია მათი ცოდნა:

• სქესობრივი გზით: დაუცველი ვაგინალური, ანალური ან ორალური სექსი.
• დედიდან შვილზე ძუძუთი კვების გზით: როდესაც ინფიცირებული დედა ბავშვს ძუძუთი კვებავს.
• ნემსების გაზიარებით: განსაკუთრებით იმ ადამიანებს შორის, რომლებიც ნარკოტიკებს ინექციის გზით მოიხმარენ.
• იშვიათად: ​​სისხლის გადასხმის ან ორგანოების გადანერგვის გზით. თუმცა, ბევრ ქვეყანაში სისხლისა და ორგანოების დონაცია ამჟამად ვირუსზე სკრინინგით ხორციელდება, ამიტომ ამ მეთოდებით გადაცემა იშვიათია.

ვის აქვს „HTLV-1“-ის განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის HTLV-1 ინფექციის რისკს:

• ნარკოტიკების ინექცია რეცეპტის გარეშე.
• დაბადება ან ცხოვრება ისეთ ადგილას, სადაც „HTLV“ ვირუსია გავრცელებული.

HTLV-1 ინფექციის მაღალი მაჩვენებლების მქონე ზოგიერთ რეგიონში შედის:

• სამხრეთ-დასავლეთ იაპონია
• საჰარის უდაბნოს სამხრეთით მდებარე აფრიკის ქვეყნები („სუბ-საჰარის აფრიკა“)
• სამხრეთ ამერიკის ზოგიერთი ნაწილი
• კარიბის ზღვის კუნძულები
• ჩრდილოეთ ირანი
• ცენტრალური ავსტრალია

მნიშვნელოვანია: ერთი და იგივე ქვეყნის ფარგლებშიც კი, ინფექციის მაჩვენებელი ყველა რეგიონში ერთნაირი არ არის. ზოგიერთ მცირე ტერიტორიაზე შეიძლება ინფექციის მაღალი მაჩვენებელი იყოს, მაშინაც კი, თუ საერთო მაჩვენებელი დაბალია.

რა არის HTLV-1 ინფექციის შესაძლო გართულებები?

მხოლოდ „HTLV-1“ ვირუსი არ ასუსტებს იმუნურ სისტემას. თუმცა, თუ განვითარდება „ATL“ (კიბო) ან „HAM/TSP“ (ნევროლოგიური დაავადება), იმუნური სისტემა შეიძლება დასუსტდეს.ამან შეიძლება გამოიწვიოს ოპორტუნისტული ინფექციები, რომლებიც ჩვეულებრივ ჯანმრთელ ადამიანებში არ გვხვდება. ზოგიერთი ასეთი ინფექცია შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.

როგორ ამოვიცნოთ ზუსტად `HTLV-1` ინფექცია?

ექიმები HTLV-1 ინფექციის დიაგნოზს სისხლის ანალიზით სვამენ. ეს ტესტი იკვლევს ორგანიზმში HTLV ვირუსის საწინააღმდეგო ანტისხეულებს (ანტისხეულებს), ან ვირუსის გენეტიკური მასალის (რნმ) არსებობას.

თუმცა, ეს ყველასთვის რუტინული ტესტი არ არის. ექიმმა შეიძლება ამ ტესტისთვის შემდეგ შემთხვევებში გაგგზავნოთ:

• თუ თქვენ გაქვთ სამედიცინო მდგომარეობა (მაგ., ATL-ის ან HAM/TSP-ის სიმპტომები), რომელიც თქვენი აზრით, შეიძლება დაკავშირებული იყოს HTLV-1 ინფექციასთან.
• თუ თქვენ ცხოვრობთ ისეთ ადგილას, სადაც HTLV ინფექცია გავრცელებულია და გეგმავთ ძუძუთი კვებას.
• თუ გსურთ გახდეთ სისხლის ან ორგანოების დონორი (ეს ტესტი ამჟამად სავალდებულოა ბევრ ადგილას).

არსებობს თუ არა „HTLV-1“-ის მკურნალობა? შესაძლებელია თუ არა მისი განკურნება?

სიმართლე გითხრათ, „HTLV-1“ ვირუსის სამკურნალო საშუალება ჯერ არ არსებობს. ანუ ვირუსის ორგანიზმიდან სრულად გამოდევნა შეუძლებელია. თუმცა, „HTLV-1“-ით გამოწვეული დაავადებების „ATL“ და „HAM/TSP“ სამკურნალო საშუალებები არსებობს.

ესენი გამოიყენება „ATL“-ის (კიბოს) სამკურნალოდ:

• ლიმფომის სხვა ტიპების სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტები, მაგალითად, ქიმიოთერაპია .
• ანტივირუსული მედიკამენტები, როგორიცაა ზიდოვუდინი (რეტროვირი®) და ინტერფერონ ალფა. თუმცა, ATL-ის ყველა ტიპი არ რეაგირებს ამ ანტივირუსულ მედიკამენტებზე.
• ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა . ეს შეუძლებელია ATL-ის მქონე ყველა ადამიანისთვის. თუმცა, წარმატების შემთხვევაში, მას შეუძლია მნიშვნელოვნად გაზარდოს სიცოცხლის ხანგრძლივობა.

„HAM/TSP“-ის (ნევროლოგიური დაავადება) მქონე ადამიანებისთვის სიმპტომების კონტროლისა და შვების უზრუნველსაყოფად გამოიყენება შემდეგი მკურნალობა:

• „ინტერფერონ ალფა“.
• ანთების შემცირება „კორტიკოსტეროიდებით“.
• ინტერფერონ ბეტა. ამან შეიძლება შეამციროს ანთება და თავიდან აიცილოს ნერვის დაზიანება.
• კუნთების სპასტიურობისა და შებოჭილობის შემცირება ბაკლოფენით (ლიორესალი®) ან ტიზანიდინით.
• ოქსიბუტინინი შარდის შეუკავებლობისთვის.

რა მოხდება, თუ „HTLV-1“ მაქვს? უნდა ვინერვიულო?

ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. HTLV-1 ვირუსის მქონე ყველას არ განუვითარდება ATL ან HAM/TSP. სინამდვილეში, ინფიცირებულთა უმრავლესობას შეუძლია ნორმალური ცხოვრებით იცხოვროს ამ სერიოზული დაავადებების განვითარების გარეშე.

თუმცა, თუ ეს მდგომარეობები განგივითარდებათ, პროგნოზი თქვენს ტიპზეა დამოკიდებული. ATL-ის მბჟუტავი ან ქრონიკული ტიპების მქონე ადამიანებს შესაძლოა უკეთესი შედეგი ჰქონდეთ, ვიდრე სხვა ტიპების მქონე ადამიანებს. მიუხედავად იმისა, რომ HAM/TSP დროთა განმავლობაში უარესდება, დიაგნოზის დასმიდან შეგიძლიათ ათწლეულების განმავლობაში იცოცხლოთ.

როგორ დავიცვა თავი ამ „HTLV-1“ ვირუსისგან? არსებობს თუ არა რაიმე გზა მისი თავიდან ასაცილებლად?

დიახ, არსებობს რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია „HTLV-1“ ვირუსის გავრცელების თავიდან ასაცილებლად.

• დონორული სისხლისა და ორგანოების HTLV-1-ზე ტესტირება ხელს შეუწყობს ვირუსის გავრცელების პრევენციას.
• პირადი რისკის შესამცირებლად შეგიძლიათ შემდეგი ქმედებები განახორციელოთ:
• მოერიდეთ ნარკოტიკების ინექციურ შეყვანას რეცეპტის გარეშე.
• მოერიდეთ ერთი და იგივე ინექციის ნემსების ხელახლა გამოყენებას ან მათ სხვებთან გაზიარებას.
• მოერიდეთ დაუცველ სექსს. ნებისმიერი სახის სქესობრივი აქტის დროს (ვაგინალური, ანალური თუ ორალური) ყოველთვის გამოიყენეთ ლატექსის პრეზერვატივი.
• თუ HTLV-1-ზე დადებითი პასუხი გაქვთ, თავი შეიკავეთ ძუძუთი კვებისა და სისხლის დონაციისგან. თუ გაქვთ HTLV-1 და გსურთ ძუძუთი კვება, მიმართეთ ექიმს, რომელსაც აქვს HTLV-1-ში გამოცდილების გამოცდილება. დედის რძის გამოწურვამ და გაყინვამ, შემდეგ კი გალღობამ შეიძლება შეამციროს ვირუსის თქვენს პატარაზე გადაცემის რისკი, მაგრამ მნიშვნელოვანია, რომ ამის გაკეთებამდე მიმართოთ ექიმს.

რას ნიშნავს „HTLV“ დადებითი?

„HTLV“-ზე დადებითი ყოფნა ნიშნავს, რომ თქვენს ორგანიზმში გაქვთ „HTLV-1“ ან „HTLV“-ის სხვა ტიპი. ეს არ ნიშნავს, რომ აუცილებლად განგივითარდებათ „ATL“ ან „HAM/TSP“. თუ „HTLV-1“-ზე დადებითი ხართ, არსებობს უსაფრთხოების ზომები, რომელთა მიღებაც შეგიძლიათ ვირუსის სხვებზე გავრცელების თავიდან ასაცილებლად (მაგალითად, ძუძუთი კვების შეწყვეტა, დაუცველი სქესობრივი კავშირის თავიდან აცილება).

რამდენად საშიშია ეს `HTLV`?

„HTLV“ ვირუსი, დამოუკიდებლად მიღებისას, როგორც წესი, საშიში არ არის და არ იწვევს სიმპტომებს. თუმცა, მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ, რადგან „HTLV-1“-მა ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს კიბო, ნევროლოგიური დაავადებები ან ანთებითი მდგომარეობები.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ თქვენ გაქვთ კითხვები HTLV-1-ზე ტესტირებასთან დაკავშირებით, ან თუ თქვენ HTLV-1 დადებითი ხართ და გსურთ იცოდეთ, რა სიფრთხილის ზომები უნდა მიიღოთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ, თუ ცხოვრობთ ისეთ ადგილას, სადაც HTLV-1 გავრცელებულია.

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

კარგი, ჩვენ ბევრი ვისაუბრეთ „HTLV-1“-ზე, არა? გახსოვდეთ, მიუხედავად იმისა, რომ ეს ვირუსი მთელ მსოფლიოში გვხვდება, ის ბევრგან გავრცელებული არ არის. ინფიცირებულთა მხოლოდ ძალიან მცირე პროცენტს უვითარდება სერიოზული დაავადება.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ არ ინერვიულოთ HTLV-1-ზე დადებითი ტესტის გამო.ადამიანების უმეტესობას შეუძლია ჯანსაღი ცხოვრებით იცხოვროს ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე. თუმცა, ამ ვირუსის, მისი გავრცელებისა და პრევენციის შესახებ ინფორმირებულობა დაგეხმარებათ დაიცვათ საკუთარი თავი და გარშემომყოფები.

თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ მიმართოთ თქვენს ოჯახის ექიმს ან ექიმს, რომელიც ამ საკითხებში კომპეტენტურია. იყავით ჯანმრთელი!

` HTLV-1, რეტროვირუსი, ATL, HAM/TSP, კიბო, ნევროლოგიური დაავადება, ვირუსული ინფექცია