თქვენი ელენთა ზედმეტად ინტენსიურად მუშაობს? (ჰიპერსპლენიზმი) მოდით, მარტივად გავიგოთ ეს!

ხანდახან გრძნობთ დაღლილობას? ან გაქვთ პატარა ჭრილობა, რომელიც სისხლდენას არ აჩერებს? შესაძლოა, სხეულზე ლურჯი ლაქები გაქვთ? ზოგჯერ ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ელენთის , ჩვენი სხეულის პატარა ორგანოს , ზედმეტად აქტიური ფუნქციით . დღეს მოდით ვისაუბროთ ამ მდგომარეობაზე (ჰიპერსპლენიზმი) ისევე მარტივად, როგორც მეგობართან საუბარი.

რა არის ეს (ჰიპერსპლენიზმი)?

მარტივად რომ ვთქვათ, ჰიპერსპლენიზმი არის ელენთის ზედმეტად ინტენსიური მუშაობა. ელენთის ერთ-ერთი მთავარი ფუნქცია სისხლიდან ძველი, დაზიანებული უჯრედების მოცილებაა. ელენთა ჩვენს სახლში ნაგვის შემგროვებლის მსგავსად მუშაობს. თუმცა, ზოგჯერ, როდესაც ელენთა ზედმეტად ინტენსიურად მუშაობას იწყებს, ის ჯანსაღი სისხლის უჯრედების საჭიროზე სწრაფად გამოდევნას იწყებს. სწორედ ამ დროს განიცდის ჩვენი ორგანიზმი სისხლის უჯრედების დეფიციტს, ანუ „ციტოპენიას“. თითქოს სასარგებლო ნივთიერებები ძალიან სწრაფად იხსნება.

როგორ მოქმედებს ეს მდგომარეობა თქვენს ორგანიზმზე?

ჰიპერსპლენიზმმა შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში სისხლის ზოგიერთი ან ყველა ტიპის უჯრედის შემცირება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი მდგომარეობები:

• ანემია : ეს არის სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის შემცირება. სისხლის წითელი უჯრედები ჟანგბადს მთელ სხეულში გადააქვთ. ამიტომ, როდესაც მათი დონე დაბალია, შეიძლება მუდმივად დაღლილობა იგრძნოთ, გაცივდეთ, ზოგჯერ თავბრუ გეხვევათ და სუნთქვა გიჭირდეთ . თითქოს თქვენს სხეულს საწვავი ეწურება.
• ლეიკოპენია: ეს არის სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობის შემცირება. თეთრი უჯრედები ჩვენს ორგანიზმში „ჯარისკაცების“ მსგავსია, რომლებიც დაავადებებს ებრძვიან. ამიტომ, როდესაც თეთრი უჯრედების რაოდენობა დაბალია, დაავადებების განვითარების რისკი იზრდება. ხშირად შეიძლება განვითარდეს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა სიცხე და გაციება .
• თრომბოციტოპენია: ეს არის თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება. თრომბოციტები ხელს უწყობენ სისხლის შედედებას. ისინი აუცილებელია სისხლდენის შესაჩერებლად, თუნდაც მცირე ჭრილობიდან. ამიტომ, როდესაც მათი დონე დაბალია , სისხლდენის შეჩერება შეიძლება გაძნელდეს, სხეულზე შეიძლება გაჩნდეს სისხლჩაქცევები და ღრძილებიდან სისხლდენა .

ეს მდგომარეობა (ჰიპერსპლენიზმი) ზოგიერთი ადამიანისთვის შეიძლება ძალიან მსუბუქი იყოს, ზოგისთვის კი საკმაოდ მძიმე. სისხლის უჯრედების შემცირების ხარისხიც განსხვავდება ადამიანიდან ადამიანამდე. ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება ვერ იგრძნოს რაიმე მნიშვნელოვანი ეფექტი და მკურნალობა არ დასჭირდეს. თუმცა, განსაკუთრებით თუ ეს მდგომარეობა სხვა სერიოზულ ძირითად დაავადებასთან ერთად ვითარდება, ეს შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე.

როგორ ვლინდება ჰიპერსპლენიზმი?

ჰიპერსპლენიზმი ხშირად გამოწვეულია ელენთის ანომალიურად გადიდებით („(სპლენომეგალია)“). დაფიქრდით, ელენთის ზომაში მატებასთან ერთად, მასში სისხლის რაოდენობა იზრდება. შემდეგ ელენთა ერთდროულად მეტ სისხლის უჯრედს იტევს. ამგვარად შენარჩუნებისას, ის ასევე ზრდის მის მიერ გამოყოფილი სისხლის რაოდენობას და საბოლოოდ უფრო მეტი ჯანსაღი უჯრედის გამოდევნას იწყებს, ვიდრე საჭიროა.

აქ მოცემულია გადიდებული ელენთის (ჰიპერსპლენიზმის) რამდენიმე ძირითადი მიზეზი:

• ღვიძლის დაავადება : ღვიძლის დაავადებებმა, როგორიცაა ქრონიკული ჰეპატიტი ან ციროზი, შეიძლება გამოიწვიოს წნევის მომატება სისხლძარღვებში , რომლებიც სისხლს ღვიძლსა და ელენთაში გადაჰყავთ. ამას პორტული ჰიპერტენზია ეწოდება. ეს იწვევს ელენთაში სისხლის მოცულობის ზრდას, რაც იწვევს ელენთის შეშუპებას ან გადიდებას.
• ინფექციები: ზოგიერთი ვირუსული ინფექცია, როგორიცაა მონონუკლეოზი (ასევე ცნობილი როგორც კოცნის დაავადება) და აივ ინფექცია, ბაქტერიული ინფექციები (მაგალითად, ტუბერკულოზი, ენდოკარდიტი, გულის ლორწოვანი გარსის ინფექცია) და პარაზიტული ინფექციები (მაგალითად, მალარია, ტოქსოპლაზმოზი), შეიძლება დიდ დატვირთვას აძლევდეს ელენთის იმუნურ სისტემას. ეს იწვევს ელენთის მიერ საჭიროზე მეტი ანტისხეულების და იმუნური უჯრედების გამომუშავებას. უჯრედების ამ ჭარბმა წარმოებამ (ჰიპერპლაზია) შეიძლება გაზარდოს ელენთის საერთო ზომა.
• აუტოიმუნური დაავადებები: ხანგრძლივმა ანთებითმა მდგომარეობებმა, როგორიცაა წითელი მგლურა, სარკოიდოზი და რევმატოიდული ართრიტი, შეიძლება გამოიწვიოს იმუნური სისტემის ზედმეტად აქტიური მოქმედება, რაც იწვევს ჰიპერპლაზიას (ელენთის უჯრედების ჭარბ წარმოებას). ეს მაშინ ხდება, როდესაც ჩვენივე იმუნური სისტემა ესხმის თავს ჩვენსავე უჯრედებს.
• კიბო: სისხლთან დაკავშირებული კიბოს დროს, როგორიცაა ლეიკემია ან მიელოპროლიფერაციული ნეოპლაზმები (MPN) და ლიმფომები, კიბოს უჯრედები შედიან ელენთაში და იწყებენ გამრავლებას. ეს ასევე იწვევს ელენთის გადიდებას.
• სისხლის დარღვევები: მდგომარეობები, რომლებიც იწვევენ სისხლის წითელი უჯრედების სწრაფ განადგურებას, როგორიცაა ჰემოლიზური ანემია (რომლის დროსაც სისხლის წითელი უჯრედები სწრაფად ნადგურდება) და ნეიტროპენია, დიდ ტვირთს აკისრებს ელენთას, რომელიც პასუხისმგებელია მათ მოცილებაზე. ისევე, როგორც ვიღლებით, როდესაც ძალიან ბევრს ვმუშაობთ.
• მემკვიდრეობითი მეტაბოლური დარღვევები:ისეთმა მდგომარეობებმა, რომლებიც იწვევენ სისხლში სხვადასხვა ნივთიერებების დაგროვებას და ორგანოებში დეპონირებას, როგორიცაა ნიმან-პიკის დაავადება, გოშეს დაავადება და ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია, ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს ელენთაზე, რაც იწვევს მის გადიდებას.

რა არის (ჰიპერსპლენიზმის) სიმპტომები?

ზოგჯერ ჰიპერსპლენიზმის მიუხედავად, შესაძლოა არანაირი სიმპტომი არ გქონდეთ. სწორედ ეს არის ამ შემთხვევაში პრობლემა. თუმცა, თუ სიმპტომები მაინც გამოვლინდა, ისინი შეიძლება მოიცავდეს:

• გადიდებული ელენთის სიმპტომები:
• შესაძლოა , მუცლის ზედა მარცხენა ნაწილში ტკივილი ან დისკომფორტი იგრძნოთ. ზოგიერთისთვის ეს შეიძლება უბრალოდ სიმძიმის შეგრძნებას ჰგავდეს.
• ზოგჯერ ელენთა ხელით შეხებისას შეგიძლიათ იგრძნოთ. ჩვეულებრივ, ელენთა ასე არ გვესმის.
• რადგან გადიდებული ელენთა მის ქვეშ მდებარე კუჭს აწვება, შესაძლოა , მცირე რაოდენობით საკვების მიღების შემდეგაც კი იგრძნოთ დანაყრების შეგრძნება . ამან ასევე შეიძლება მადის დაკარგვა გამოიწვიოს.
• ანემიის სიმპტომები: როგორც უკვე აღვნიშნეთ, სისხლის წითელი უჯრედები ჩვენი სხეულის ქსოვილებში ჟანგბადის გადამტანები არიან. ამიტომ, როდესაც მათი რაოდენობა საკმარისი არ არის, ქსოვილებს ჟანგბადი აკლიათ. შედეგად:
• შეიძლება იგრძნოთ თავბრუსხვევა, სისუსტე და დაღლილობა (დაღლილობის შეგრძნება მცირედი შრომის შემდეგაც კი).
• შესაძლოა , უბრალოდ გაციება იგრძნოთ და ხშირი თავის ტკივილი გქონდეთ .
• შესაძლოა, თქვენი კანი ფერმკრთალი იყოს . სხვებმა შეიძლება თქვენს სახეს შეხედონ და გკითხონ: „რატომ ხარ ფერმკრთალი?“

თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია.

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა ჰიპერსპლენიზმი?

ექიმი თავდაპირველად შეამოწმებს, გადიდებულია თუ არა თქვენი ელენთა („(სპლენომეგალია)“) და ასევე გაზომავს სისხლში უჯრედების რაოდენობას.

• ზოგჯერ, ექიმმა შეიძლება ფიზიკური გასინჯვის დროს გაისინჯოს გადიდებული ელენთა. ექიმი გაისინჯავს მუცლის მარცხენა მხარეს.
• ამის დასადასტურებლად შესაძლებელია ულტრაბგერითი გამოკვლევის ჩატარება. ამით შესაძლებელია ელენთის ზომის ზუსტად გაზომვა.
• სისხლის სრული ანალიზით (CBC) ზუსტად შეიძლება განისაზღვროს, თუ რომელი ტიპის უჯრედები (ერითროციტები, ლეიკოციტები, თრომბოციტები) არის დაბალი თქვენს სისხლში და რამდენად დაბალია ისინი. ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტია.

როგორ მკურნალობენ ჰიპერსპლენიზმს?

ჰიპერსპლენიზმი ხშირად გვერდითი მოვლენაა და სხვა, უფრო სერიოზული ძირითადი დაავადების ნიშანია. ამიტომ, თუ ჯერ არ დაგისვეს ძირითადი დაავადების დიაგნოზი ან არ დაგიწყიათ მისი მკურნალობა, ექიმი პირველ რიგში ამაზე გაამახვილებს ყურადღებას. ექიმს ასევე დასჭირდება დამატებითი ტესტების ჩატარება ზუსტი მიზეზის დასადგენად. ძირითადი მიზეზის მკურნალობის შემდეგ, ელენთის ფუნქცია ხშირად ნორმალურად ბრუნდება.

ჰიპერსპლენიზმის მკურნალობა დამოკიდებულია მის სიმძიმეზე. შეიძლება მოიცავდეს:

• სისხლის გადასხმა: თქვენი სისხლის უჯრედების დაბალი რაოდენობა აღდგება დონირებული სისხლით. ეს შეიძლება გაკეთდეს სისხლის წითელი უჯრედების დაბალი რაოდენობის შემთხვევაში, ან თრომბოციტების დაბალი რაოდენობის შემთხვევაში - თრომბოციტების.
• დაბალი დოზით სხივური თერაპია ან რადიოსიხშირული აბლაცია: ექიმები ორივე ამ მეთოდს იყენებენ ორგანიზმში ქსოვილების, მაგალითად, სიმსივნური სიმსივნეების, სამიზნედ და გასანადგურებლად. ეს მეთოდები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჰიპერსპლენიზმის სამკურნალოდ და გადიდებული ელენთის ნორმალურ ზომამდე შესამცირებლად. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ეს მეთოდი, თუ თქვენი ჰიპერსპლენიზმი მძიმეა და ძირითადი დაავადების მკურნალობა ელენთის შესამცირებლად შეუძლებელია.
• სპლენექტომია: ზოგიერთ მძიმე შემთხვევაში, თუ სხვა მკურნალობა უშედეგო აღმოჩნდა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ელენთის ნაწილის ან მთლიანად ამოკვეთა. თქვენ შეგიძლიათ იცხოვროთ ელენთის გარეშე, მაგრამ ეს ასუსტებს თქვენს იმუნურ სისტემას. თქვენი ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობის გათვალისწინებით, ამან შეიძლება მეტი ზიანი მოგაყენოთ, ვიდრე სარგებელი. ამიტომ, სპლენექტომია, როგორც წესი, უკიდურეს შემთხვევაში კეთდება. თუ ეს ოპერაცია გაიკეთეთ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სპეციალური ვაქცინების მიღება, რათა დაიცვათ თავი გავრცელებული ინფექციებისგან. ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება ასევე დაგინიშნონ პროფილაქტიკური ანტიბიოტიკები, რომლებიც ყოველდღიურად უნდა მიიღოთ ელენთის ამოკვეთის შემდეგ.

რას უნდა ველოდო ამ სიტუაციიდან?

ჰიპერსპლენიზმი მკურნალობადი მდგომარეობაა. თუმცა, თქვენი პროგნოზი დამოკიდებულია თქვენს ძირითად მდგომარეობაზე. ზოგიერთი მდგომარეობა დროებითია (მაგ., ზოგიერთი ინფექცია), ზოგი ქრონიკული (მაგ., ციროზი, ზოგიერთი აუტოიმუნური დაავადება) და ზოგი პროგრესირებადი (მაგ., ზოგიერთი კიბო). თუ ჰიპერსპლენიზმი იწვევს სისხლის უჯრედების დაბალ რაოდენობას (მაგ., ციტოპენია), სისხლის გადასხმა დაგეხმარებათ სისხლის უჯრედების რაოდენობის აღდგენაში. ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმთან მჭიდრო თანამშრომლობა და მკურნალობის გეგმის გულდასმით დაცვა.

რა განსხვავებაა (ჰიპერსპლენიზმსა) და (სპლენომეგალიას) შორის?

ამ ორზე საუბრისას შეიძლება მცირე დაბნეულობა იყოს, ამიტომ მოდით, ესეც განვმარტოთ.

• სპლენომეგალია ნიშნავს, რომ თქვენი ელენთა არანორმალურად დიდია .
• ჰიპერსპლენიზმი არის შემთხვევა, როდესაც გადიდებული ელენთა ზედმეტად აქტიური ხდება და ძალიან ბევრ სისხლის უჯრედს შლის.

მარტივად რომ ვთქვათ, ჰიპერსპლენიზმი სპლენომეგალიის გვერდითი მოვლენაა. სხვადასხვა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს ელენთის გადიდება და ზედმეტად აქტიური ყოფნა. თუმცა,ჰიპერსპლენიზმი ყოველთვის არ ხდება ელენთის გადიდების გამო. ანუ, ყველა ზედმეტად აქტიური ელენთა არ არის გადიდებული, მაგრამ ყველა გადიდებული ელენთა არ არის ზედმეტად აქტიური. გესმით? თითქოს ყველა, ვისაც დიდი მანქანა ჰყავს, სწრაფად არ მოძრაობს, მაგრამ სწრაფად მავალი ადამიანი, როგორც წესი, უფრო მეტად ირჩევს უფრო დიდ და მძლავრ მანქანას.

ჰიპერსპლენიზმი, ძირითადად, სხვა სამედიცინო მდგომარეობის სიმპტომია. შესაძლოა, დაავადება თავად ელენთაში იყოს, ან შესაძლოა ორგანიზმის სხვა ნაწილში დაიწყოს. რადგან ელენთა სისხლის შენახვასა და ფილტრაციაში მონაწილეობს, მასზე მოქმედი დაავადებები ხშირად სისხლთან ან სისხლძარღვებთან შეიძლება იყოს დაკავშირებული.

ჰიპერსპლენიზმის მკურნალობა, როგორც წესი, ძირითადი დაავადების მკურნალობას გულისხმობს. შემთხვევათა უმრავლესობაში, ელენთა ნორმალურ ფუნქციონირებას აღადგენს. თუმცა, თუ მდგომარეობა გაგრძელდა, სისხლის უჯრედების რაოდენობის აღსადგენად შესაძლოა სისხლის გადასხმა დაგჭირდეთ, ან ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს უშუალოდ ელენთის მკურნალობა.

მაშ ასე, რა უნდა გვახსოვდეს ამ ყველაფრისგან? (საკუთარი აზრის წასაღებად)

კარგი, ჰიპერსპლენიზმზე ბევრი ვისაუბრეთ. აქ მოცემულია რამდენიმე მარტივი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ:

• ჰიპერსპლენიზმი არის შემთხვევა, როდესაც ელენთა ზედმეტად მუშაობს და საჭიროზე მეტ სისხლის უჯრედს (ერითროციტებს, ლეიკოციტებს, თრომბოციტებს) გამოდევნის.
• ამის მთავარი მიზეზი გადიდებული ელენთაა („(სპლენომეგალია)“) . გადიდებული ელენთა შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა თანმხლები დაავადებით, როგორიცაა ღვიძლის დაავადება, ინფექცია და კიბო.
• თუ თქვენ განიცდით ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა ხშირი დაღლილობა, ადვილად ავად გახდომა, სისხლდენა, რომლის შეჩერებასაც მცირე ჭრილობიდანაც კი დიდი დრო სჭირდება, ტკივილი კუჭის ზედა მარცხენა ნაწილში და დანაყრების შეგრძნება მცირე რაოდენობით საკვების მიღების შემდეგაც კი, მნიშვნელოვანია მიმართოთ ექიმს.
• ჰიპერსპლენიზმის მკურნალობა ძირითადი დაავადების მკურნალობით ხდება. ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს სისხლის უჯრედების გადასხმა, ელენთის ზომის შესამცირებელი მკურნალობა ან, უკიდურეს შემთხვევაში, ელენთის ამოკვეთა.
• ეს მკურნალობადი მდგომარეობაა. ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ არ ჩავარდეთ პანიკაში და ზედმიწევნით დაიცვათ ექიმის მითითებები.

გახსოვდეთ, თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაცია შიშის გარეშე გაიაროთ. შემდეგ მათ შეუძლიათ საჭირო ანალიზების ჩატარება, ზუსტად დაადგინონ, თუ რაშია პრობლემა და დანიშნონ საჭირო მკურნალობა. რაც უფრო ადრე დაისმება დიაგნოზი, მით უფრო ადვილი იქნება მკურნალობა და უკეთესი იქნება შედეგი.