ყველამ ვიცით, რომ კიბოსთან ბრძოლა ადვილი გზა არ არის. ამ მოგზაურობის დროს, გითხრათ თუ არა ექიმმა თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს სპეციალური მედიკამენტის, სახელწოდებით „იპილიმუმაბი“, შესახებ? ამ სახელის გაგონება შეიძლება ცოტა რთულად მოგეჩვენოთ და შეიძლება ნერვიულობაც კი იგრძნოთ. მაგრამ არ ინერვიულოთ. დღეს ჩვენ ძალიან მარტივად და მეგობრულად ვისაუბრებთ ამ მედიკამენტზე, მის მოქმედებაზე და იმაზე, თუ რასთან დაკავშირებით უნდა იყოთ ფრთხილად.

რა სახის მედიკამენტია იპილიმუმაბი (YERVOY)?

მარტივად რომ ვთქვათ, იპილიმუმაბი იმუნოთერაპიაა . ის ტრადიციული ქიმიოთერაპიისგან განსხვავდება. ის მოქმედებს ჩვენი იმუნური სისტემის სტიმულირებით, რათა დაეხმაროს მას კიბოს უჯრედების ამოცნობასა და მათზე თავდასხმაში. უფრო კონკრეტულად, ეს არის სპეციალურად შექმნილი ცილა. მედიცინაში მას „მონოკლონურ ანტისხეულს“ ვუწოდებთ.

ეს წამალი ძირითადად გამოიყენება სხვადასხვა სახის კიბოს სამკურნალოდ. მაგალითად:

კოლორექტალური კიბო
საყლაპავის კიბო
თირკმლის კიბო
ღვიძლის კიბო
ფილტვის კიბო
მელანომა, კანის კიბოს სერიოზული სახეობა
ფილტვების ლორწოვანი გარსის კიბო (მეზოთელიომა)

ექიმმა შეიძლება ასევე გირჩიოთ ეს წამალი სხვა სამედიცინო მდგომარეობების დროს.

რა უნდა უთხრათ ექიმს მკურნალობის დაწყებამდე

ამ მკურნალობის დაწყებამდე უაღრესად მნიშვნელოვანია , რომ ექიმს აცნობოთ თქვენი სრული ჯანმრთელობის ისტორია. აუცილებლად აცნობეთ მას, თუ გაქვთ რომელიმე შემდეგი მდგომარეობა:

იმუნური სისტემის დაავადებები: თუ გაქვთ აუტოიმუნური დაავადებები, როგორიცაა კრონის დაავადება, წყლულოვანი კოლიტი ან წითელი მგლურა, რომლის დროსაც თქვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემა შეცდომით ესხმის თავს საკუთარი სხეულის ნაწილებს.
ორგანოების გადანერგვა: თუ ადრე გაგიკეთებიათ ორგანოს გადანერგვა.
ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა: თუ თქვენ გაგიკეთდათ ან გეგმავთ სხვა ადამიანისგან ალოგენური ღეროვანი უჯრედების გადანერგვას.
ნერვული სისტემის დაავადებები: თუ თქვენ გაქვთ ნერვული სისტემის დაავადებები, როგორიცაა მიასთენია გრავისი ან გიენ-ბარის სინდრომი.
ალერგიები: თუ გაქვთ ალერგია ამ მედიკამენტზე (იპილიმუმაბი) ან სხვა ნებისმიერ მედიკამენტზე, საკვებზე ან საღებავზე.
ორსულობა: თუ ხართ ორსულად, ცდილობთ დაორსულებას ან გაქვთ რაიმე ეჭვი ამ საკითხთან დაკავშირებით.
თუ თქვენ ხართ მეძუძური დედა: თუ თქვენ ხართ დედა, რომელიც ძუძუთი კვებავს ბავშვს.

ექიმთან ამ ინფორმაციის დამალვის გარეშე საუბარი ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი უსაფრთხოებისა და მკურნალობის წარმატებისთვის.

როგორ ხდება ამ პრეპარატის შეყვანა ორგანიზმში?

ეს არ არის აბი ან კაფსულა, რომელსაც სახლში წაიღებთ. ეს არის ინექცია, რომელიც ვენაში კეთდება, მაგალითად, ფიზიოლოგიური ხსნარი . მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოში ან კლინიკაში, ექიმის ან კვალიფიციური საექთნო პერსონალის სრული მეთვალყურეობის ქვეშ.

ეს წამალი, როგორც წესი, ორგანიზმს 30-დან 90 წუთამდე პერიოდში შეჰყავთ. თითოეული მკურნალობის სესიის წინ თქვენ მოგეცემათ ამ წამლის შესახებ სპეციალური საინფორმაციო ბროშურა (MedGuide). მნიშვნელოვანია, რომ ყოველ ჯერზე ყურადღებით წაიკითხოთ და გაიგოთ იგი.

დოზის გამოტოვება შეიძლება დიდ პრობლემად იქცეს. ამიტომ, თუ ვერ ახერხებთ დაგეგმილ ვიზიტზე მისვლას, დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან საავადმყოფოს, რათა აცნობოთ მათ და მიიღოთ რჩევა, თუ რა უნდა გააკეთოთ შემდეგ.

განსაკუთრებით ყურადღებიანი ფაქტორები მკურნალობის დროს

ორსულობა და ძუძუთი კვება: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. მოერიდეთ სრულ დაორსულებას ამ მედიკამენტის მიღების დროს და მკურნალობის შეწყვეტიდან 3 თვის განმავლობაში . ამან შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს ნაყოფს. ასევე, მოერიდეთ ძუძუთი კვებას მკურნალობის დროს და ბოლო დოზის მიღებიდან 3 თვის განმავლობაში .

სამედიცინო მეთვალყურეობა: ექიმი ყურადღებით დააკვირდება თქვენს მდგომარეობას მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში, მათ შორის რეგულარული სისხლის ანალიზების დანიშვნით.

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში: ეს ნაკლებად სავარაუდოა, რადგან ის საავადმყოფოში კეთდება. თუმცა, თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ დოზის გადაჭარბება მიიღეთ, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით კოლომბოს ეროვნული საავადმყოფოს ეროვნულ ტოქსიკოლოგიურ საინფორმაციო ცენტრს ან მიმართეთ უახლოეს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) .

შესაძლო გვერდითი მოვლენები

ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, იპილიმუმაბმაც შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გვერდითი მოვლენები. ზოგიერთი მათგანის შესახებ დაუყოვნებლივ უნდა ეცნობოს, ზოგი კი არც ისე სერიოზულია. მოდით, ეს ნათლად გავიგოთ ქვემოთ მოცემული ცხრილიდან.

გვერდითი ეფექტი	აღწერა და სიმპტომები
რა უნდა უთხრათ ექიმს დაუყოვნებლივ
ალერგიული რეაქციები	კანზე გამონაყარი, ქავილი, სახის, ტუჩების ან ენის შეშუპება, სუნთქვის გაძნელება.
კუჭის ტკივილი და დიარეა	კუჭის ძლიერი ტკივილი, თხევადი ან სისხლიანი განავალი და შავი, კუპრისფერი განავალი.
ღვიძლის დაზიანების სიმპტომები	თვალების ან კანის გაყვითლება, მუქი ყვითელი/ყავისფერი შარდი, ღია ფერის განავალი, ტკივილი მუცლის ზედა მარჯვენა ნაწილში, მადის დაკარგვა, გულისრევა, ძლიერი დაღლილობა.
კანის პრობლემები	კანის სიწითლე, ბუშტუკების გაჩენა, აქერცვლა (პირის ღრუშიც კი).
ნერვული სისტემის პრობლემები	კიდურების დაბუჟება, ტკივილი, მხედველობის ცვლილებები, თვალის ტკივილი, ძლიერი თავბრუსხვევა და გულის წასვლა.
გულისცემის ცვლილებები	გულისცემის გახშირების ან არარეგულარული რიტმის შეგრძნება, ტკივილი გულმკერდის არეში.
რა უნდა უთხრათ ექიმს , თუ ისინი გრძელდება ან შემაწუხებელია
თავის ტკივილი	ზოგადი თავის ტკივილი.
მადა	მადის დაქვეითება.
უძილობა	ღამით ჩაძინების სირთულე.

თუ თქვენ შეამჩნევთ სხვა უჩვეულო სიმპტომებს, რომლებიც ამ სიაში არ არის მითითებული, გთხოვთ, აცნობოთ ექიმს მათ შესახებ.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

იპილიმუმაბი არის სპეციფიკური მკურნალობა, რომელიც ეხმარება ორგანიზმის საკუთარ იმუნურ სისტემას კიბოს უჯრედებზე თავდასხმაში.
მკურნალობის დაწყებამდე, აცნობეთ ექიმს თქვენი ყველა სამედიცინო მდგომარეობისა და ალერგიის შესახებ.
მკურნალობის დროს და მისი დასრულებიდან 3 თვის განმავლობაში სრულად მოერიდეთ ორსულობას და ძუძუთი კვებას.
დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ რაიმე სერიოზულ გვერდით მოვლენებს, როგორიცაა ძლიერი დიარეა, კანის ძლიერი ბუშტუკები, თვალების გაყვითლება ან სუნთქვის გაძნელება.
არ გამოტოვოთ დაგეგმილი მკურნალობის ვიზიტები. თუ რაიმე მიზეზით ვერ ახერხებთ დასწრებას, გთხოვთ, წინასწარ აცნობოთ საავადმყოფოს.