თქვენც გაქვთ თირკმლის კენჭები? (თირკმლის კენჭები) - მოდით, ამაზე დეტალურად ვისაუბროთ!

ოდესმე გქონიათ უეცარი, აუტანელი ტკივილი ზურგში ან მუცლის ქვედა ნაწილში, შარდვის გაძნელებასთან ერთად? ან გქონიათ სისხლი შარდში? თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, შესაძლოა თირკმლის კენჭები გქონდეთ. ნუ ღელავთ, მოდით, დღესვე გავიგოთ მეტი ამის შესახებ.

რა არის ეს თირკმლის ქვები?

მარტივად რომ ვთქვათ, თირკმლის კენჭები მყარი, ქვის მსგავსი სტრუქტურებია, რომლებიც თირკმელებში წარმოიქმნება. ეს კენჭები შარდში არსებული გარკვეული ნივთიერებების, მაგალითად, მინერალებისა და მჟავების შერწყმის შედეგად წარმოიქმნება. მათი ზომა შეიძლება ქვიშის მარცვალივით პატარა იყოს, ან ძალიან იშვიათად, გოლფის ბურთის ზომისაც. ექიმები ამ კენჭებს „თირკმლის კენჭებსაც“ უწოდებენ.

წარმოიდგინეთ, თუ თქვენს თირკმელში კენჭი ძალიან პატარაა, შესაძლოა არანაირი სიმპტომი არ გქონდეთ და შარდთან ერთად გამოვიდეს. თუმცა, თუ ის ცოტა უფრო დიდია, შეიძლება გაიჭედოს მილში, რომელიც შარდს თირკმლიდან შარდის ბუშტში, შარდსაწვეთში, ატარებს. სწორედ მაშინ იწყება პრობლემები. შარდი სწორად არ მიედინება და იწყებს გუბებას, თირკმელები ვერ ასრულებენ ნარჩენების სწორად გაფილტვრის ფუნქციას და ზოგჯერ შეიძლება სისხლდენაც კი იყოს.

როგორც წესი, ასეთი კენჭის შარდში დამოუკიდებლად გამოსვლას დაახლოებით სამი კვირა სჭირდება. თუმცა, ზოგჯერ პატარა კენჭებმაც კი შეიძლება აუტანელი ტკივილი გამოიწვიოს. დიდი ზომის კენჭები შეიძლება ექიმის მიერ დაქუცმაცდეს ან ქირურგიული გზით ამოიღონ.

რამდენად ხშირია თირკმლის ქვები?

ეს სინამდვილეში უფრო გავრცელებული მდგომარეობაა, ვიდრე შეიძლება გეგონოთ. საშუალოდ, ათიდან დაახლოებით ერთ ადამიანს სიცოცხლის განმავლობაში თირკმლის კენჭები უვითარდება. ეს მდგომარეობა განსაკუთრებით ხშირია 30-დან 40 წლამდე ასაკის მამაკაცებში.

რა სიმპტომები ახასიათებს თირკმლის ქვებს?

ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია ძლიერი ტკივილი წელის ქვედა ნაწილში, მუცლის გვერდზე ან საზარდულის არეში. ეს ტკივილი შეიძლება იყოს მუდმივი ან პერიოდულად განმეორდეს. მას ზოგჯერ „კოლიკურ ტკივილს“ უწოდებენ, რადგან ის ტალღებად ვლინდება.

ამ ტკივილის გარდა, შეიძლება სხვა სიმპტომებიც იყოს:

• გულისრევა და ღებინება.
• სისხლი შარდში (შარდი შეიძლება იყოს წითელი, ვარდისფერი ან ყავისფერი).
• შარდვის დროს ტკივილის შეგრძნება.
• შარდვის შეუძლებლობა ან ძალიან მცირე რაოდენობით შარდის გამოყოფა.
• ხშირი შარდვის აუცილებლობის შეგრძნება.
• ცხელება და შემცივნება (ეს შეიძლება ინფექციის ნიშანი იყოს).
• შარდი, რომელსაც აქვს მუქი ფერი ან უსიამოვნო სუნი.

გახსოვდეთ, თუ ძალიან პატარა კენჭები გაქვთ, შესაძლოა ტკივილი ან სხვა სიმპტომები არ გქონდეთ.

რატომ წარმოიქმნება ეს თირკმლის ქვები?

ჩვენი შარდი შეიცავს სხვადასხვა ნივთიერებებს, როგორიცაა კალციუმი, ნატრიუმი, ოქსალატი და შარდმჟავა. როდესაც ნაკლებ წყალს ვსვამთ ან როდესაც ეს ნივთიერებები შარდში ძალიან ბევრია, ისინი ერთმანეთს ეკვრიან, იკრუნჩხებიან და ქმნიან კენჭებს. ეს კენჭები ერთ ღამეში არ წარმოიქმნება, არამედ თანდათანობით, თვეების, ზოგჯერ კი წლების განმავლობაში.

არსებობს თუ არა თირკმლის ქვების სხვადასხვა სახეობა?

დიახ, ეს ქვები კლასიფიცირდება იმ მასალის მიხედვით, საიდანაც ისინი მზადდება. არსებობს რამდენიმე ძირითადი ტიპი:

• კალციუმის ოქსალატისა და კალციუმის ფოსფატის კენჭები: ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპებია. ეს კენჭები შეიძლება წარმოიქმნას, როდესაც თქვენ ძალიან ბევრ ოქსალატით მდიდარ საკვებს მიირთმევთ (მაგალითად, ისპანახი და ზოგიერთი თხილი), კალციუმის დაბალი შემცველობის დიეტას და საკმარის წყალს არ სვამთ.
• შარდმჟავას კენჭები: ადამიანები, რომლებიც დიდი რაოდენობით ცხოველურ ცილებს (მაგალითად, საქონლის, ქათმის, ღორის ხორცი, თევზი და კვერცხი) მიირთმევენ, ამ ტიპის კენჭების განვითარების უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან.
• სტრუვიტის კენჭები: ეს კენჭები, როგორც წესი, ბაქტერიული ინფექციებით არის გამოწვეული. თუ ხშირი საშარდე გზების ინფექციები გაქვთ, შესაძლოა განვითარდეს ძალიან დიდი, სტაგჰორნისებრი ქვა. ეს კენჭები ქირურგიული გზით უნდა მოიხსნას.
• ცისტინის კენჭები: ეს კენჭები საკმაოდ იშვიათია. ისინი გამოწვეულია გენეტიკური მდგომარეობით, რომელსაც ცისტინურია ეწოდება. ცისტინი ამინომჟავის სახეობაა.

რა არის თირკმლის ქვების რისკ-ფაქტორები?

ზოგიერთ ადამიანს თირკმლის კენჭების განვითარების უფრო მაღალი ალბათობა აქვს. აქ მოცემულია რამდენიმე ფაქტორი, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს ამას:

• საკმარისი წყლის არ მიღება: ეს არის მთავარი მიზეზი.
• მეტი ხორცის, თევზის და სხვა ცილებით მდიდარი საკვების მიღება.
• მარილით (ნატრიუმით) და შაქრით (განსაკუთრებით საქაროზათი და ფრუქტოზით) მდიდარი საკვების მიღება.
• C ვიტამინის დანამატების უმიზეზოდ მიღება.
• თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს თირკმლის კენჭები ჰქონდა (მემკვიდრეობითი მიდრეკილება).
• საშარდე გზებში რაიმე სახის ობსტრუქციის არსებობა.
• თუ კუჭზე ან ნაწლავებზე ოპერაცია ჩაგიტარდათ (მაგ., კუჭის შუნტირების ოპერაცია).
• თუ თქვენ აგრძელებთ გარკვეული მედიკამენტების გამოყენებას (მაგ., ზოგიერთი შარდმდენი საშუალება, კალციუმის შემცველი ანტაციდები და ეპილეფსიის სამკურნალო ზოგიერთი მედიკამენტი).
• გარკვეული სხვა სამედიცინო მდგომარეობების არსებობა.

მდგომარეობები, რომლებიც ზრდის თირკმლის ქვების რისკს

არსებობს გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობები, რომლებიც ზრდის თირკმლის კენჭების განვითარების რისკს. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

• `(კისტოზური ფიბროზი)`
• ცისტინურია, გენეტიკური დაავადება, რომლის დროსაც ორგანიზმში ცისტინი გროვდება
• დიაბეტი
• პოდაგრა
• მაღალი არტერიული წნევა
• შარდში კალციუმის დონის მომატება (ჰიპერკალციურია)
• ანთებითი ნაწლავის დაავადება (IBD)
• თირკმლის კისტები
• სიმსუქნე
• ოსტეოპოროზი
• პარათირეოიდული დაავადება
• „(პირველადი ჰიპეროქსალურია)“ (მდგომარეობა, რომლის დროსაც ოქსალატი ჭარბად წარმოიქმნება)
• ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა დამბლა (ჰემიპლეგია ან პარაპლეგია)

რა არის თირკმლის ქვების შესაძლო გართულებები?

თირკმლის კენჭები არა მხოლოდ იქ არის, არამედ ზოგჯერ სერიოზულ პრობლემებსაც იწვევს.

• საშარდე გზები იხშობა, შარდი უკუდინებას განიცდის და თირკმელი შეშუპებულია (ჰიდრონეფროზი).
• თირკმლის ინფექცია (პიელონეფრიტი).
• თირკმლის მწვავე დაზიანება (ზოგჯერ შესაძლებელია მისი განკურნება).
• საშარდე გზების ინფექციების (UTI) ხშირი შემთხვევები.
• ქრონიკული თირკმლის დაავადების (CKD) განვითარების რისკი.

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა თირკმლის ქვები?

თუ ექიმი თქვენი სიმპტომების საფუძველზე რაიმე პრობლემას ეჭვობს , ის რამდენიმე ტესტს დანიშნავს.

• შარდის ანალიზი: ამ ანალიზით შესაძლებელია შარდში სისხლის, კრისტალების, რომლებმაც შეიძლება ქვები წარმოქმნან და ინფექციის ნიშნების აღმოჩენა.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: რენტგენი, კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია) და ულტრაბგერითი სკანირება ხელს უწყობს ქვების ზომის, ფორმის, ადგილმდებარეობისა და რაოდენობის დადგენას.
• სისხლის ანალიზები: ამ ანალიზების დახმარებით შესაძლებელია განისაზღვროს ისეთი ფაქტორები, რომლებიც შეიძლება ხელს უწყობდნენ ქვების წარმოქმნას, როგორიცაა თირკმლის ფუნქცია, ინფექცია და სისხლში კალციუმის დონე.

როგორ მკურნალობენ თირკმლის ქვებს?

თუ თქვენ გაქვთ პატარა ზომის კენჭი, რომელიც, სავარაუდოდ, თავისით გამოვა, ექიმი გეტყვით, რომ დააკვირდეთ სიმპტომებს და დაელოდოთ მის გამოსვლას. ამასობაში, შესაძლოა, დაგინიშნოთ მედიკამენტები ტკივილის შესამცირებლად და კენჭის უფრო ადვილად გამოსასვლელად.

თუმცა, თუ კენჭები დიდი ზომისაა, მკურნალობა დამოკიდებული იქნება ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა მათი ზომა, მდებარეობა, იწვევს თუ არა ინფექციას და სიმპტომების სიმძიმე. თუ კენჭი რამდენიმე კვირის შემდეგ თავისით არ გაივლის ან თუ ბლოკირებაა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ კენჭის დაშლა და ამოღება, ან ქირურგიული გზით ამოღება.

Წამლები

მცირე ზომის კენჭების მქონე პირებს, რომლებიც თავისით გამოდიან და არ არიან ინფიცირებულები, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი მედიკამენტები:

• მედიკამენტები, რომლებიც ადუნებენ შარდსაწვეთის შიგნით კუნთებს და ხელს უწყობენ კენჭების უფრო ადვილად გამოდევნას: მაგალითად, მედიკამენტები, როგორიცაა ტამსულოზინი (ფლომაქსი®) და ნიფედიპინი (ადალატი® ან პროკარდია®).
• გულისრევისა და ღებინების კონტროლისთვის განკუთვნილი წამალი.
• ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტები: ზოგჯერ მცირე ზომის კენჭებმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი. ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ტკივილგამაყუჩებლები. თუმცა, იბუპროფენის მსგავსი მედიკამენტების მიღებამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.თირკმლის კენჭებით გამოწვეული ძლიერი ტკივილის დროს ამ პრეპარატების მიღებამ შეიძლება გაზარდოს თირკმლის უკმარისობის განვითარების რისკი, განსაკუთრებით თუ სხვა სამედიცინო პრობლემები გაქვთ.

თირკმლის ქვების სპეციალური მკურნალობა

თუ არსებობს კენჭები, რომლებიც თავისით ვერ გამოდიან ან ბლოკავენ საშარდე გზებს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სპეციალური პროცედურა კენჭების დასაშლელად და/ან მოსაშორებლად. ეს დამოკიდებული იქნება ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა კენჭის ზომა და მდებარეობა.

• დარტყმითი ტალღის ლითოტრიფსია (SWL): ეს გულისხმობს სხეულის გარეთ სპეციალური მოწყობილობის გამოყენებას, რომელიც კენჭს დაშლის მაღალი ენერგიის დარტყმით ტალღებს აგზავნის. დაქუცმაცებული ნაწილაკები შემდეგ შარდთან ერთად ადვილად გამოიყოფა.
• ურეთეროსკოპია: ამ პროცედურის დროს ექიმი შარდსადენიდან შარდსაწვეთში შეჰყავს თხელი კამერით აღჭურვილი ინსტრუმენტი (ულტრაბგერითი სკოპი) და პოულობს ქვას. შემდეგ, ინსტრუმენტში შეყვანის სხვა წვრილი ინსტრუმენტების გამოყენებით, ქვა იმსხვრევა ან ნაწილებად იხსნება.
• პერკუტანული ნეფროლითოტომია (PCNL): ეს პროცედურა გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ სხვა მეთოდებით კენჭის ამოღება შეუძლებელია . ეს გულისხმობს კანზე მცირე განაკვეთის გაკეთებას, მილის პირდაპირ თირკმელში შეყვანას და ულტრაბგერითი ტალღების გამოყენებას კენჭის დასაშლელად და მოსაშორებლად.
• ლაპარასკოპიული ქირურგია: ეს გულისხმობს მუცლის ღრუში რამდენიმე მცირე ზომის ჭრილობის გაკეთებას და კამერისა და წვრილი ინსტრუმენტების შეყვანას ქვის ამოსაღებად. ძალიან იშვიათად, შეიძლება საჭირო გახდეს ღია ოპერაცია, რომელიც გულისხმობს დიდი ჭრილობის გაკეთებას.

თირკმლის ქვები თავისით ქრება?

დიახ, თირკმლის კენჭების დაახლოებით 80 პროცენტი შარდთან ერთად თავისით გამოიყოფა. დრო დამოკიდებულია ქვის ზომასა და მდებარეობაზე. 4 მილიმეტრზე (მმ) პატარა ქვა შეიძლება ერთ ან ორ კვირაში გამოვიდეს. ამაზე დიდი ზომის ქვას შეიძლება დაახლოებით ორიდან სამ კვირამდე დასჭირდეს. როგორც კი ქვა შარდის ბუშტს მიაღწევს, ის, როგორც წესი, რამდენიმე დღეში გამოვა.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ ფიქრობთ, რომ თირკმლის კენჭები გაქვთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, გაიაროთ გამოკვლევა და შეამოწმოთ ნებისმიერი გართულება, როგორიცაა საშარდე გზების ბლოკირება. თუ კენჭი ოთხიდან ექვს კვირამდე არ გამოვა, კვლავ უნდა მიმართოთ ექიმს.

შეიძლება თირკმლის ქვების პრევენცია?

თირკმლის კენჭების განვითარების რისკზე დიდ გავლენას ახდენს ის, რასაც ვჭამთ და ვსვამთ. რისკის შემცირების გზებზე ექიმთან ან დიეტოლოგთან ისაუბრეთ. მათ შეიძლება გირჩიონ შემდეგი:

• დალიეთ უამრავი წყალი: დღეში მინიმუმ 2-3 ლიტრი.
• შეზღუდეთ ცხოველური ცილების მიღება (ხორცი, თევზი).
• შეამცირეთ შაქრისა და მარილის შემცველი საკვების მიღება.
• შეზღუდეთ ოქსალატების შემცველი საკვების მიღება: თუ კალციუმის ოქსალატის კენჭების განვითარებისკენ ხართ მიდრეკილი, შეიძლება გირჩიონ შეამციროთ ისეთი საკვების მიღება, როგორიცაა ისპანახი, არაქისი და ხორბლის ქატო.
• შეინარჩუნეთ თქვენთვის შესაფერისი ჯანსაღი წონა.
• მიირთვით კალციუმით მდიდარი საკვები: შეიძლება გასაკვირი იყოს, მაგრამ კალციუმით მდიდარ საკვებს შეუძლია თირკმლის კენჭების წარმოქმნის პრევენცია. თუმცა, კალციუმის დანამატები და კალციუმის შემცველი ანტაციდები არ არის სასარგებლო. მათ რეალურად შეუძლიათ კენჭების წარმოქმნის რისკის გაზრდა.
• რეცეპტით გასაცემი მედიკამენტები: თუ თქვენს დიეტაში ცვლილებები საკმარისი არ არის, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები თირკმლის კენჭების წარმოქმნის პრევენციისთვის. ეს დამოკიდებულია თქვენი კენჭის ტიპზე.

რას უნდა ველოდოთ, თუ თირკმლის ქვები გაქვთ?

6 მმ-ზე ნაკლები ზომის პატარა ქვების დაახლოებით 90% და 6 მმ-ზე მეტი ზომის დიდი ქვების დაახლოებით 60% თავისით გამოდის. თუ ქვა დიდია ან თუ ის შარდის ნაკადს ბლოკავს, შეიძლება საჭირო გახდეს მისი დაქუცმაცება ან ამოღება. ზოგჯერ, ისეთი პატარა ქვებიც კი, რომლებიც, სავარაუდოდ, თავისით გამოდიან, შეიძლება თანდათან გაიზარდოს ან გადაადგილდეს და ობსტრუქცია გამოიწვიოს.

თუ თირკმლის კენჭები ერთხელ მაინც გქონიათ, მომავალში მათი ხელახლა განვითარების ალბათობა უფრო მაღალია. ამიტომ, დაგჭირდებათ კვების რაციონის ცვლილებების შეტანა და შესაძლოა მედიკამენტების მიღება.

რა არის თირკმლის ქვებისგან სწრაფად მოშორების საუკეთესო გზა?

თუ ექიმი ფიქრობს, რომ კენჭი თავისით გამოვა, მაშინ უნდა დალიოთ დიდი რაოდენობით წყალი, რათა ის გამოვიდეს. მიიღეთ მედიკამენტები ზუსტად დანიშნულებისამებრ. დაიცავით ექიმის მითითებები იმის შესახებ, თუ რა უნდა მიირთვათ და რა არა.

შესაძლებელია თუ არა ნორმალური ცხოვრებით ცხოვრება თირკმლის კენჭებით?

თირკმლის კენჭები არ უნდა აფერხებდეს თქვენს ყოველდღიურ საქმიანობას ან ცხოვრებით სიამოვნებას. თირკმლის კენჭები მუდმივი არ არის, რადგან ისინი შარდში გამოიყოფა და არსებობს მკურნალობის მეთოდები.

თირკმლის ქვები იწვევს თირკმლის დაავადებას?

თუ თირკმლის კენჭები გაქვთ, თქვენ გაქვთ მეტი კენჭის წარმოქმნის და ასევე ქრონიკული თირკმლის დაავადების განვითარების რისკი.

თირკმლის ქვები სასიკვდილოა?

არა. თირკმლის კენჭები სიკვდილს არ იწვევს.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ თირკმლის კენჭების სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. თუ კენჭი გაქვთ, მკურნალობისა და გართულებების თავიდან ასაცილებლად ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ, სად მდებარეობს და რა ზომისაა.

როდის უნდა წავიდე სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში?

თუ ტკივილი აუტანელია, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. ისინი დაგინიშნავენ ტკივილგამაყუჩებელ მედიკამენტებს და გულისრევის/ღებინების შესამსუბუქებლად.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

ექიმთან შეხვედრისას შეგიძლიათ დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• თირკმლის კენჭები მაქვს თუ ამ სიმპტომების სხვა მიზეზი არსებობს?
• რა ტიპის თირკმლის კენჭი მაქვს?
• რამხელაა ჩემი თირკმლის ქვა?
• სად არის?
• რამდენი ქვა მაქვს?
• მკურნალობა მჭირდება თუ ეს თავისით გაივლის?
• თირკმლის დაავადებაზე უნდა გამოვიკვლიო?
• რა ცვლილებები უნდა შევიტანო ჩემს რაციონში?
• რა არის საუკეთესო მკურნალობა ჩემთვის ქვების მოსაშორებლად?

და ბოლოს, საშინაო მესიჯი:

თირკმლის კენჭები ზოგჯერ შეიძლება ძალიან შემაწუხებელი და მტკივნეული მდგომარეობა იყოს. თუმცა, მდგომარეობის გაუარესების თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს და მიიღოთ რჩევა. ტკივილი შეიძლება იყოს ძლიერი და შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა. გახსოვდეთ: მიიღეთ მედიკამენტები ზუსტად დანიშნულებისამებრ, დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი და დაიცავით დიეტა. ასევე, თირკმლის კენჭები დროებითი მდგომარეობაა. ისინი სამუდამოდ არ შეგაწუხებთ. იყავით ჯანმრთელი!

თირკმლის კენჭები, თირკმლის კენჭები, თირკმლის დაავადება, საშარდე გზების კენჭები, ზურგის ტკივილი, თირკმლის კენჭები, თირკმლის კენჭების მკურნალობა