გადიდებულია თუ არა თქვენი სისხლის წითელი უჯრედები? (მაკროციტოზი) – მოდით, გავიგოთ ამის შესახებ! | ნიროგი ლანკა

ოდესმე გადაგიხედავთ სისხლის ანალიზის შედეგებს ( სისხლის ანალიზს ) და შეგიმჩნევიათ შენიშვნა სისხლის წითელი უჯრედების გადიდების შესახებ, ან იქნებ ექიმმა ახსენა მდგომარეობა, რომელსაც „მაკროციტოზი“ ეწოდება? ბუნებრივია, რომ ცოტა შეშფოთებული იყოთ, მაგრამ გთხოვთ, შეინარჩუნოთ სიმშვიდე. მაკროციტოზი თავისთავად დაავადება არ არის; ეს უბრალოდ აღმოჩენაა, რომ თქვენი სისხლის წითელი უჯრედები ნორმაზე დიდია.

რა არის მაკროციტოზი?

მარტივად რომ ვთქვათ, მაკროციტოზი ნიშნავს, რომ თქვენი სისხლის წითელი უჯრედები სტანდარტულ ზომაზე დიდია. ეს დაავადებად არ ითვლება, მაგრამ ის კლინიკურ ნიშანს წარმოადგენს, რომელიც თქვენს ორგანიზმში არსებულ რაიმე ფაქტორზე მიუთითებს. ამას, როგორც წესი, სისხლის სრული ანალიზის (CBC) / სისხლის სრული ანალიზის ( FBC ) მეშვეობით აღმოაჩენთ. ექიმები ხშირად ინიშნებიან ამ ტესტს თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობისა და სისხლის უჯრედების ფუნქციონირების შესაფასებლად.

თქვენი სისხლის საერთო ანალიზის ანგარიში შეიცავს მნიშვნელობას, სახელწოდებით „MCV (საშუალო კორპუსკულური მოცულობა)“, რომელიც ზომავს თქვენი სისხლის წითელი უჯრედების საშუალო ზომას. მოზრდილებში, თუ „MCV“ მნიშვნელობა 100 ფემტოლიტრზე („100 fL“) მეტია, ეს კლასიფიცირდება, როგორც მაკროციტოზი.

მიუხედავად იმისა, რომ ხშირად სერიოზული არ არის, ამ დიდი ზომის უჯრედებს ზოგჯერ არ აქვთ ეფექტური ფუნქციონირებისთვის საჭირო საკვები ნივთიერებები, რაც იმას ნიშნავს, რომ მათ უჭირთ თავიანთი ძირითადი როლის შესრულება: ჟანგბადის მთელ სხეულში გადატანა. ამ მდგომარეობას „მაკროციტურ ანემიას“ (მაკროციტურ ანემიას ) უწოდებენ. მკურნალობის გარეშე, ამან შეიძლება ჯანმრთელობის უფრო სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

მსოფლიო მოსახლეობის დაახლოებით 2%-დან 4%-მდე აღენიშნება მაკროციტოზი. ამ ჯგუფიდან დაახლოებით 60%-ს ასევე აღენიშნება თანმხლები ანემია.

თუმცა, ანემიის გარეშე მიმდინარე მაკროციტოზი შედარებით უფრო ხშირად აღინიშნება ჩვილებსა და ხანდაზმულებში.

რა არის მაკროციტოზის სიმპტომები?

შემთხვევათა უმეტესობაში, მაკროციტოზის ერთადერთი ნიშანი თქვენს სისხლის საერთო ანალიზის ანგარიშში „MCV“-ს მომატებული მაჩვენებელია. თუ სიმპტომები მაინც გამოვლინდა, ისინი, როგორც წესი, სისხლის წითელი უჯრედების გადიდების გამომწვევ მიზეზს უკავშირდება.

მაგალითად, თუ თქვენ გაქვთ „მაკროციტური ანემია“, შეიძლება განიცადოთ ანემიის კლასიკური სიმპტომები, როგორიცაა დაღლილობა , გამოფიტვა და კანის ფერმკრთალი . გარდა ამისა, თუ ძირითადი მიზეზი კვებითი დეფიციტია, შეიძლება განიცადოთ დიარეა, მეხსიერების პრობლემები ან წონასწორობის დაკარგვა .

რადგან მაკროციტოზის მრავალი მიზეზი არსებობს, სიმპტომები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე.

რა იწვევს მაკროციტოზს?

სისხლის უჯრედები ძვლის ტვინში წარმოიქმნება. ამიტომ, მაკროციტოზი შეიძლება გამოწვეული იყოს ძვლის ტვინის მიერ სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნის პრობლემებით ან თავად სისხლის წითელი უჯრედების სტრუქტურის პრობლემებით. ზოგჯერ, მოუმწიფებელი სისხლის წითელი უჯრედების (რეტიკულოციტების) რაოდენობის ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს MCV-ის მომატება, რადგან ეს უჯრედები ბუნებრივად უფრო დიდია, ვიდრე მოწიფული სისხლის წითელი უჯრედები.

მაკროციტოზის რამდენიმე ძირითადი მიზეზი არსებობს:

კვებითი დეფიციტი

ჯანსაღი სისხლის წითელი უჯრედების ასამუშავებლად თქვენს ორგანიზმს ისეთი საკვები ნივთიერებები სჭირდება, როგორიცაა ვიტამინი B12 და ფოლატი (ვიტამინი B9). თუ მათ საკმარისი რაოდენობით არ იღებთ დიეტის მეშვეობით, ან თუ ჯანმრთელობის რაიმე პრობლემა ხელს უშლის თქვენს ორგანიზმს მათ ათვისებაში, თქვენი სისხლის წითელი უჯრედები სწორად არ განვითარდება. ვიტამინი B12-ის და ფოლატის დეფიციტი „მაკროციტური ანემიის“ წამყვანი მიზეზია. მაგალითად, ფოთლოვანი ბოსტნეულის და ხილის შეზღუდულმა მიღებამ შეიძლება ფოლატის დეფიციტი გამოიწვიოს, ხოლო მკაცრმა ვეგანურმა დიეტამ შეიძლება ვიტამინი B12-ის დეფიციტი გამოიწვიოს.

გარკვეული მედიკამენტები

მაკროციტოზის გამოწვევა სხვადასხვა მედიკამენტს შეუძლია, მათ შორის „ჰიდროქსიურეას“ (ხშირად გამოიყენება ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემიის დროს), სპეციფიკურ „ქიმიოთერაპიულ“ პრეპარატებს და აივ ინფექციის სამკურნალო „ანტირეტროვირუსულ თერაპიას“ (ART). თქვენი ექიმი, სავარაუდოდ, ინფორმირებული იქნება, შეიცავს თუ არა თქვენს მიერ მიღებულ რომელიმე მედიკამენტს ეს რისკი.

ალკოჰოლის მოხმარება

მაკროციტოზის ხშირი მიზეზია ალკოჰოლის ქრონიკული ან ჭარბი მოხმარება. ალკოჰოლს შეუძლია ხელი შეუშალოს ორგანიზმის მიერ სისხლის წითელი უჯრედების ჯანსაღი წარმოებისთვის საჭირო საკვები ნივთიერებების ათვისებას.

ღვიძლის დაავადება

მაკროციტოზი ზოგჯერ შეიძლება ღვიძლის დაავადების ნიშანი იყოს. მიუხედავად იმისა, რომ ხშირად ალკოჰოლის მოხმარებას უკავშირდება, ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ალკოჰოლთან დაკავშირებული სხვა ღვიძლის დაავადებებით.

ჰემოლიზური ანემია

„ჰემოლიზური ანემიის“ დროს სისხლის წითელი უჯრედები ნაადრევად ნადგურდება. კომპენსაციის მიზნით, ორგანიზმი სისხლში გამოყოფს მეტ „რეტიკულოციტს“ (მოუმწიფებელ უჯრედებს), რამაც შეიძლება გაზარდოს MCV დონე.

მნიშვნელოვანი სისხლის დაკარგვა

უბედური შემთხვევის, ოპერაციის ან სხვა ტრავმის შემდეგ, თუ დიდი რაოდენობით სისხლს დაკარგავთ, თქვენი სხეული ახალი უჯრედების წარმოქმნას ჩქარობს, რაც „რეტიკულოციტებს“ გამოყოფს სისხლში, ჰემოლიზური ანემიის დროს დაფიქსირებული პროცესის მსგავსად.

მიელოდისპლაზიური სინდრომი

ეს არის ძვლის ტვინთან დაკავშირებული კიბოს ჯგუფი, რომელიც ხელს უშლის ორგანიზმს ჯანსაღი, მომწიფებული სისხლის უჯრედების წარმოებაში.

ჰიპოთირეოზი

ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება, ანუ „ჰიპოთირეოზი“, ასევე შეიძლება ასოცირებული იყოს მაკროციტოზთან, მიუხედავად იმისა, არის თუ არა ანემია.

ზოგჯერ, მაკროციტოზის აშკარა მიზეზის დადგენა შეუძლებელია, განსაკუთრებით თუ არ გაქვთ ანემია ან სხვა სიმპტომები.

როგორ დიაგნოზირებულია მაკროციტოზი?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, მაკროციტოზი უბრალოდ ტერმინია, რომელიც გამოიყენება სისხლის წითელი უჯრედების გადიდების აღსაწერად და არა ოფიციალურ დაავადებად. თუ თქვენი CBC ანალიზის შედეგი MCV 100 fL ზე მეტს აჩვენებს, ეს იმაზე მიუთითებს, რომ თქვენი სისხლის წითელი უჯრედები ნორმაზე დიდია.

ზოგჯერ, მაკროციტოზის სიმძიმის მიხედვით, ექიმს შეუძლია განსაზღვროს სავარაუდო მიზეზი. მაგალითად, თუ თქვენი MCV მნიშვნელობა მნიშვნელოვნად მომატებულია (მაგალითად, 110-115 fL), ეს შეიძლება იყოს სერიოზული მდგომარეობის ნიშანი, როგორიცაა macrocytic anemia , მათ შორის megaloblastic anemia .

დიაგნოსტიკური ტესტები მაკროციტოზის მიზეზის დასადგენად

თუ ექიმი შეშფოთებულია თქვენი სისხლის წითელი უჯრედების გადიდებით, ის დაგისვამთ კითხვებს გამომწვევი მიზეზის დასადგენად. მათ შეიძლება ჰკითხონ თქვენს შესახებ.წარსული სამედიცინო ისტორია, თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტები, თქვენი დიეტა და ალკოჰოლის მოხმარება. გარდა ამისა, მათ შეიძლება გირჩიონ შემდეგი ტესტები:

• პერიფერიული სისხლის ნაცხი: ამ პროცედურის დროს, სისხლის მცირე ნიმუში მიკროსკოპით იკვლევენ. ეს ექიმს საშუალებას აძლევს შეამოწმოს მაკროციტოზის გამომწვევი ანომალიები, როგორიცაა სისხლის წითელი უჯრედების განვითარების პრობლემები.
• ვიტამინ B12-ისა და ფოლატის დონის ტესტები: სისხლში ვიტამინ B12-ის ან ფოლატის დაბალი დონე მიუთითებს საკვები ნივთიერებების დეფიციტზე, რაც იმას ნიშნავს, რომ თქვენს ორგანიზმს აკლია ჯანსაღი სისხლის წითელი უჯრედების წარმოსაქმნელად საჭირო კომპონენტები.
• რეტიკულოციტების რაოდენობა: ეს ტესტი ზომავს სისხლის ნიმუშში მოუმწიფებელი სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობას, რაც ხელს უწყობს იმის დადგენას, არის თუ არა ეს MCV მომატების მიზეზი.
• ღვიძლის ფუნქციური ტესტები: ეს ტესტები აფასებს, თუ რამდენად კარგად ფუნქციონირებს თქვენი ღვიძლი ჯანსაღი სისხლის წითელი უჯრედების წარმოსაქმნელად საჭირო საკვები ნივთიერებების გადამუშავებაში.
• ძვლის ტვინის ბიოფსია: თუ ექიმი ეჭვობს ძვლის ტვინში არსებულ დაავადებას, რომელიც ხელს უშლის სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნას, შეიძლება დაგინიშნოთ ეს ტესტი. ძვლის ტვინის მცირე ნიმუში აღებულია და მიკროსკოპით იკვლევა ნებისმიერი დარღვევის გამოსავლენად.

როგორ მკურნალობენ მაკროციტოზს?

თუ ანემიის სიმპტომები არ გაქვთ და თქვენი ანალიზის შედეგები სხვა დარღვევებს არ აჩვენებს, შესაძლოა საერთოდ არ დაგჭირდეთ მკურნალობა. სხვა შემთხვევაში, მკურნალობის გეგმა განისაზღვრება სისხლის წითელი უჯრედების გადიდების კონკრეტული მიზეზით.

• თუ მაკროციტოზი გამოწვეულია კვებითი დეფიციტით, შეიძლება დაგჭირდეთ დიეტის კორექტირება ან ვიტამინის დანამატების მიღება .
• თუ მიზეზი მედიკამენტია, ექიმს შეუძლია შეცვალოს დოზა ან დანიშნოს ალტერნატიული მედიკამენტი .
• თუ მაკროციტოზთან ერთად მწვავე ანემიას განიცდით, შესაძლოა სისხლის გადასხმა დაგჭირდეთ.

რაც მთავარია, მაკროციტოზის გამომწვევი მიზეზის მიუხედავად, ზუსტად დაიცავით ექიმის მკურნალობის გეგმა.

შესაძლებელია თუ არა მაკროციტოზის განკურნება?

შემთხვევათა უმეტესობაში, გამომწვევი მიზეზის მკურნალობის შემდეგ, მაკროციტოზის მდგომარეობა უკუგანვითარდება. ესაუბრეთ ექიმს, თუ როგორ იმოქმედებს თქვენი მკურნალობის გეგმა თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე.

როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ მაკროციტოზის რისკი?

მიუხედავად იმისა, რომ მაკროციტოზის ყველა მიზეზის პრევენცია შეუძლებელია, ჯანსაღი ჩვევების დამკვიდრება რისკის შემცირებაში დაგეხმარებათ. მაგალითად:

• macrocytic anemia განვითარების რისკის შესამცირებლად, რაც თქვენს რაციონში ჩართეთ B12 ვიტამინითა და ფოლატით მდიდარი საკვები , როგორიცაა თევზი, რძის პროდუქტები, კვერცხი , ფოთლოვანი ბოსტნეული და გამდიდრებული მარცვლეული .
• ალკოჰოლის მოხმარების შეზღუდვაუაღრესად მნიშვნელოვანია.
• გარდა ამისა, არ გამოტოვოთ ყოველწლიური სისხლის ანალიზები. მაკროციტოზი ხშირად შემთხვევით აღმოჩენილია სისხლის რუტინული სკრინინგის დროს. ადრეული დიაგნოზი და დროული მკურნალობა ხელს უშლის მდგომარეობის გაუარესებას.

რა მოხდება, თუ მაკროციტოზი უმკურნალეთ?

მხოლოდ ექიმს შეუძლია გადაწყვიტოს, საჭიროებს თუ არა მაკროციტოზი ჩარევას. თუ მაკროციტოზს თან ახლავს ანემია, აუცილებელია მკურნალობის დაწყება. მკურნალობის გარეშე დარჩენამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ჯანმრთელობის გართულებები, რაც გამოწვეულია macrocytic anemia .

რა უნდა ვკითხო ჩემს ექიმს?

თუ აღმოაჩენთ, რომ თქვენი სისხლის წითელი უჯრედები ნორმაზე დიდია, მიჰყევით ექიმის რჩევებს შემდეგი ნაბიჯების შესახებ. შეგიძლიათ დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• უნდა ვინერვიულო თუ არა მომატებულ MCV ზე?
• რა ტესტები დამჭირდება მაკროციტოზის მიზეზის დასადგენად?
• მჭირდება თუ არა მკურნალობა სისხლის წითელი უჯრედების გადიდების გამომწვევი მიზეზის გამო?
• რა ცხოვრების წესის შეცვლა შემიძლია ამ მდგომარეობის სამართავად?

საბოლოო საშინაო შეტყობინება

მაკროციტოზი ან MCV მომატებული მაჩვენებელი ყოველთვის არ არის შეშფოთების მიზეზი. ნუ ჩავარდებით პანიკაში, თუ ეს მაჩვენებლები თქვენს CBC ანგარიშში მაღალია. მიმართეთ ექიმს თქვენი შედეგების გასაგებად. თქვენი მონაცემების მიხედვით, ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ დიეტური ცვლილებები ან ვიტამინების დანამატები. ნუ მოგერიდებათ და იკითხეთ, თუ როგორ იმოქმედებს თქვენი მკურნალობის გეგმა თქვენს სისხლის წითელ უჯრედებსა და ზოგად ჯანმრთელობაზე. ჯანმრთელობის შენარჩუნება ყველაზე მნიშვნელოვანია!