Skip to main content

რა არის მრავლობითი მიელომა? მოდით, ვისაუბროთ ამ სერიოზულ დაავადებაზე!

რა არის მრავლობითი მიელომა? მოდით, ვისაუბროთ ამ სერიოზულ დაავადებაზე!

გსმენიათ ოდესმე დაავადების შესახებ, რომელსაც მრავლობითი მიელომა ეწოდება? შესაძლოა, სახელი ცოტა უცნაურად ჟღერდეს თქვენთვის, ან იქნებ საერთოდ არ გსმენიათ მის შესახებ. სინამდვილეში, ეს იშვიათი, მაგრამ სერიოზული კიბოა, რომელიც აზიანებს ჩვენს სისხლს. მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ ამის შესახებ, რადგან ადრეული გამოვლენა დაგეხმარებათ სიმპტომების მართვაში და საუკეთესოდ იცხოვროთ.

რა არის მრავლობითი მიელომა?

კარგი, ვნახოთ, რა არის ეს მრავლობითი მიელომა. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის კიბო, რომელიც ვითარდება ჩვენს სისხლში პლაზმური უჯრედების ტიპის უჯრედებში.

ახლა შეიძლება გაგიჩნდეთ კითხვა: „რა არის ეს პლაზმური უჯრედები?“ ესენი ჩვენს ორგანიზმში არსებული სისხლის თეთრი უჯრედების სახეობაა. უფრო დეტალურად რომ ავხსნათ, ისინი ჩვენი იმუნური სისტემის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია, სისტემის, რომელიც გვიცავს დაავადებებისგან. ზოგჯერ მათ B-უჯრედებსაც უწოდებენ. ეს პლაზმური უჯრედები წარმოქმნიან ანტისხეულებს , ანუ იმუნოგლობულინებს . ეს ანტისხეულები ებრძვიან ჩვენს ორგანიზმში შემავალ მიკრობებს, ბაქტერიებსა და ვირუსებს და გვიცავენ ავადმყოფობისგან. ისინი ჩვენს სხეულში პატარა მცველებივით არიან.

ამგვარად, როდესაც მრავლობითი მიელომა ვითარდება, ეს ჯანსაღი, კარგი პლაზმური უჯრედები რაიმე მიზეზით იცვლება და პათოლოგიურ კიბოს უჯრედებად იქცევა. შემდეგ ეს პათოლოგიური უჯრედები იწყებენ სწრაფად დაყოფას და გამრავლებას, უკონტროლოდ. ამ გზით განვითარებული პათოლოგიური პლაზმური უჯრედები ასევე წარმოქმნიან პათოლოგიურ, უსარგებლო ანტისხეულებს. ჩვენ ამ M ცილებს ვუწოდებთ.

ეს პათოლოგიური უჯრედები მრავლდებიან და გამოიმუშავებენ M ცილებს, რამაც შეიძლება პრობლემები გამოიწვიოს. მათ შეუძლიათ დააზიანონ ძვლები და გავლენა მოახდინონ თირკმელების ფუნქციაზე. მათ ასევე შეუძლიათ ხელი შეუშალონ ძვლის ტვინის მიერ ჯანსაღი სისხლის თეთრი უჯრედების, სისხლის წითელი უჯრედების და თრომბოციტების წარმოქმნას, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის შედედებას.

ეს განუკურნებელი დაავადებაა?

სინამდვილეში, ამჟამად მრავლობითი მიელომის განკურნება არ არსებობს. ეს სამწუხარო სიმართლეა. თუმცა, არ ინერვიულოთ , ექიმებს შეუძლიათ ამ დაავადების გვერდითი მოვლენებისა და სიმპტომების მკურნალობა. მათ ასევე შეუძლიათ დაავადების გავრცელების შენელება.

მკურნალობის შემდეგ ბევრ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს სიმპტომების გარეშე გამოჯანმრთელების პერიოდი. ჩვენ ამას რემისიის პერიოდს ვუწოდებთ. ანუ მკურნალობის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ ნორმალურად იცხოვროთ მრავლობითი მიელომის სიმპტომების გარეშე. ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს რემისიის პერიოდი დიდხანს გრძელდება.

რამდენად გავრცელებულია მრავლობითი მიელომა?

ეს მართლაც იშვიათი დაავადებაა.სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ყოველწლიურად 100 000 ადამიანიდან დაახლოებით 7 ადამიანი ავადდება ამ დაავადებით. ისეთ ქვეყანაში, როგორიცაა ამერიკა, დადგენილია, რომ დაახლოებით 100 000 ადამიანი იტანჯება ამ დაავადებით. მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს ზუსტი მონაცემები იმის შესახებ, თუ რამდენი ადამიანია დაავადებული ჩვენს ქვეყანაში, ეს ძალიან იშვიათ დაავადებად ითვლება.

ვის აქვს ყველაზე მეტი შანსი, რომ ეს დაავადება განუვითარდეს?

მრავლობითი მიელომა მამაკაცებში უფრო ხშირია, ვიდრე ქალებში . ასევე დადგინდა, რომ ის გარკვეულ ეთნიკურ ჯგუფებს უფრო მეტად აზიანებს, ვიდრე სხვებს. მაგალითად, შავკანიანებს დაავადება ორჯერ უფრო ხშირად უვითარდებათ, ვიდრე თეთრკანიანებს.

ასაკობრივი თვალსაზრისით, ის ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია 40-დან 70 წლამდე ასაკის ადამიანებში. დიაგნოზის დასმის საშუალო ასაკი 65-დან 74 წლამდეა. ეს ნიშნავს, რომ ის, როგორც წესი, ცოტა ასაკის მატებასთან ერთად ვლინდება.

როგორ მოქმედებს მრავლობითი მიელომა ორგანიზმზე?

ზოგიერთ ადამიანს თავიდან შეიძლება არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნებოდეს, თუმცა, მაგალითად, სისხლის ანალიზმა შეიძლება აჩვენოს ნიშნები, რომ მათ მომავალში შეიძლება განუვითარდეთ მრავლობითი მიელომა.

მაგალითად, ძვლის ტვინის ასპირაციამ ან ბიოფსიამ შეიძლება აჩვენოს პათოლოგიური პლაზმური უჯრედები და გენეტიკური მუტაციები. ეს შეიძლება ნიშნავდეს, რომ თქვენ გაქვთ კიბოსწინარე მდგომარეობა, რომელსაც ეწოდება მბჟუტავი მრავლობითი მიელომა (SMM) , რომელიც მრავლობითი მიელომის წინამორბედია. სისხლისა და შარდის ანალიზებით ასევე შესაძლებელია პათოლოგიური პლაზმური უჯრედების მიერ გამომუშავებული M ცილების აღმოჩენა. ამ მდგომარეობას ეწოდება გაურკვეველი მნიშვნელობის მონოკლონური გამოპათია (MGUS) . ექიმები ყურადღებით გააკონტროლებენ ამ საკითხს.

მრავლობითი მიელომის სიმპტომები დროთა განმავლობაში თანდათან ვლინდება. ისინი შეიძლება სხვა დაავადებების სიმპტომებს ჰგავდეს. აქ მოცემულია ამ დაავადებით გამოწვეული ძირითადი მდგომარეობები და მათი გამომწვევი მიზეზები:

  • ანემია: სისხლის წითელი უჯრედების დეფიციტი. ეს ხდება იმის გამო, რომ ძვლის ტვინს ავსებს ანომალიური პლაზმური უჯრედები, რაც ხელს უშლის მას ჯანსაღი სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნაში.
  • ბაქტერიული ინფექციები, განსაკუთრებით პნევმონია: სისხლის წითელი უჯრედების გარდა, იზრდება პათოლოგიური პლაზმური უჯრედების რაოდენობა, რაც აკავებს ინფექციასთან მებრძოლ ჯანმრთელ სისხლის თეთრ უჯრედებს. ამან შეიძლება გააადვილოს ინფექციების განვითარება.
  • თრომბოციტოპენია: სისხლში თრომბოციტების დაბალი რაოდენობა. თრომბოციტები არის უჯრედები, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის შედედებას. პათოლოგიურ პლაზმურ უჯრედებს ასევე შეუძლიათ ხელი შეუშალონ ამ თრომბოციტების წარმოქმნას.
  • ძვლის ტკივილი/ძვლის მოტეხილობა:პათოლოგიური პლაზმური უჯრედები ანადგურებენ ძვლოვან ქსოვილს, რაც იწვევს ძვლების სისუსტეს, ტკივილს და ადვილად მტვრევადობას. ამას ასევე ოსტეოლიზურ დაზიანებებს უწოდებენ.
  • თირკმლის პრობლემები/უკმარისობა: ჩვენი თირკმელები პასუხისმგებელია ჩვენი ორგანიზმიდან ნარჩენებისა და ტოქსინების გაფილტვრაზე. M ცილებს შეუძლიათ ხელი შეუშალონ თირკმელების ფილტრაციის პროცესს და დააზიანონ ისინი.
  • ამილოიდოზი: ეს არის, როდესაც პათოლოგიური ცილები (ამილოიდური ცილები) დეპონირდება სხეულის სხვადასხვა ორგანოში.
  • ჰიპერკალციემია: დაზიანებული, დასუსტებული ძვლებიდან სისხლში კალციუმის ჭარბი რაოდენობა გროვდება.
  • ჰიპერვისკოზურობის სინდრომი: M ცილები იწვევს სისხლის შესქელებას, რაც იმას ნიშნავს, რომ გულს სისხლის გადატუმბვაზე უფრო მეტი ძალისხმევა უწევს.
  • კრიოგლობულინემია: მრავლობითი მიელომა ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში ცილების შეწოვა სიცივეში.

რა არის მრავლობითი მიელომის სიმპტომები?

მრავლობით მიელომას შეიძლება სხვადასხვა სიმპტომი ახასიათებდეს. თუმცა, ბევრ ადამიანს თავდაპირველად ძვლების ტკივილი აღენიშნება, განსაკუთრებით ხერხემალსა და ნეკნებში. აქ მოცემულია კიდევ რამდენიმე სიმპტომი:

  • კიდურების სისუსტე და დაბუჟება. თუ ხერხემლის ძვლები დაზიანებულია, მათ შეუძლიათ კოლაფსი და ზურგის ტვინზე ზეწოლა.
  • დაღლილობა - ეს ნიშნავს ყოველდღიური საქმეების შესასრულებლად ზედმეტად დაღლილობის შეგრძნებას, სისუსტის შეგრძნებას. ეს შეიძლება ანემიის ნიშნები იყოს.
  • გულისრევა და ღებინება . ეს შეიძლება იყოს ჰიპერკალციემიის სახელით ცნობილი მდგომარეობის ნიშანი.
  • მადის დაკარგვა და/ან ჩვეულებრივზე მეტი წყურვილის შეგრძნება. ეს ასევე შეიძლება იყოს ჰიპერკალციემიის სიმპტომები.
  • აუხსნელი წონის დაკლება .
  • აუხსნელი ცხელება . ეს შეიძლება ბაქტერიული ინფექციის ნიშანი იყოს.
  • ადვილად წარმოქმნილი სისხლჩაქცევები ან სისხლდენა . ეს ნიშნავს, რომ ორგანიზმს არ შეუძლია საკმარისი რაოდენობის თრომბოციტების გამომუშავება პლაზმური უჯრედების ანომალიების გამო.
  • მეხსიერების დაკარგვა , კონცენტრაციის უუნარობა, „დაბინდვის“ შეგრძნება.

გახსოვდეთ, რომ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან ორი არ ნიშნავს, რომ თქვენ გაქვთ მრავლობითი მიელომა. თუმცა, თუ ეს სიმპტომები გაგრძელდა, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს და ჩაიტაროთ გამოკვლევა.

რა არის მრავლობითი მიელომის გამომწვევი მიზეზები?

ექიმებმა და მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად რა იწვევს მრავლობით მიელომას, თუმცა არსებობს რამდენიმე რამ, რაზეც ისინი ეჭვობენ და იკვლევენ:

  • გენეტიკური მუტაციები: მიმდინარეობს კვლევები იმის დასადგენად, არსებობს თუ არა კავშირი გარკვეული გენების ( ონკოგენების ) მუტაციებსა და მრავლობით მიელომას შორის, რომლებიც აკონტროლებენ ჩვენი უჯრედების ზრდას. ასევე დადგინდა, რომ ამ დაავადების მქონე ბევრ ადამიანს გარკვეული ქრომოსომების ნაწილები აკლია.
  • გარემო ფაქტორები: ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ შესაძლოა ასევე ჩართული იყოს რადიაციის, პესტიციდების, სასუქების და ისეთი ქიმიკატების ზემოქმედება, როგორიცაა Agent Orange.
  • ანთებითი დაავადების ქონა: მაგალითად, ხანგრძლივი ანთებითი მდგომარეობები, როგორიცაა გულის დაავადება, მე-2 ტიპის დიაბეტი და რევმატოიდული ართრიტი.
  • სიმსუქნე: ეს ნიშნავს სხეულის ჭარბი ცხიმის ქონას.

ეს ის ფაქტორებია, რომლებიც ამჟამად ეჭვმიტანილია. თუმცა, ჯერ არცერთი მათგანი არ არის დადასტურებული, რომ მათი გამომწვევი მიზეზია.

როგორ სვამენ ექიმები ამ დაავადების დიაგნოზს?

მრავლობითი მიელომის დიაგნოზის დასასმელად ექიმი რამდენიმე ნაბიჯს დგამს.

პირველ რიგში, ჩაგიტარდებათ ფიზიკური გამოკვლევა . თქვენი სიმპტომები საგულდაგულოდ იქნება შესწავლილი. ასევე გკითხავენ თქვენი ოჯახის სამედიცინო ისტორიის შესახებ. შემდეგ, დიაგნოზის დასადასტურებლად შეიძლება ჩატარდეს რამდენიმე ტესტი. ამ ყველაფრის შედეგად მიღებული ინფორმაცია განსაზღვრავს კიბოს სტადიას, როგორიცაა სიმსივნის ზომა და მისი გავრცელების ხარისხი.

რა ტესტები ტარდება ამისთვის?

ექიმები სხვადასხვა ტესტებს ატარებენ იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა მრავლობითი მიელომა და თუ ასეა, ადრეულ სტადიაზეა თუ ოდნავ გავრცელდა. აქ მოცემულია რამდენიმე მათგანი:

  • სისხლის სრული რაოდენობა (CBC): ეს ანალიზი ზომავს სისხლის წითელი უჯრედების, სისხლის თეთრი უჯრედების და ჰემოგლობინის რაოდენობას თქვენს სისხლის წითელ უჯრედებში.
  • სისხლის ბიოქიმიური ანალიზი: ეს შეამოწმებს კრეატინინის დონეს (რომელიც ზომავს თქვენი თირკმელების მუშაობას), ალბუმინის ცილის დონეს, კალციუმის დონეს და ლაქტატდეჰიდროგენაზას (LDH) დონეს. LDH შეიძლება იყოს სიმსივნის მარკერი.
  • რაოდენობრივი იმუნოგლობულინის ტესტი: ეს სისხლის ტესტი ზომავს თქვენს სისხლში სხვადასხვა ტიპის ანტისხეულების დონეს.
  • ელექტროფორეზი: ეს ტესტი ამოწმებს სისხლში M ცილების არსებობას.
  • შარდის ანალიზი: 24 საათის განმავლობაში შეგროვებული შარდის ნიმუში გამოკვლეულია.შეგიძლიათ შეამოწმოთ კიდევ ერთი ცილა, რომელსაც ბენს ჯონსის ცილა ეწოდება და რომელიც მრავლობითი მიელომის კიდევ ერთი მარკერია.
  • რენტგენი: რენტგენის სხივები გამოიყენება იმის დასადგენად, დააზიანა თუ არა მრავლობითმა მიელომამ ძვლები.
  • კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT სკანირება): ეს კიდევ ერთი ტესტია ძვლის დაზიანების დასადგენად.
  • მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ეს კვლევა იყენებს ძლიერ მაგნიტს და რადიოტალღებს თქვენი ძვლებისა და ხერხემლის დეტალური სურათების მისაღებად. ის გამოიყენება ისეთი სიმსივნეების გამოსავლენად, როგორიცაა პლაზმაციტომები , რომლებიც წარმოადგენენ სიმსივნეებს, რომლებიც წარმოიქმნება პათოლოგიური პლაზმური უჯრედების კლასტერებში.
  • PET სკანირება (პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია - PET სკანირება): ეს სკანირების კიდევ ერთი ტიპია, რომელიც გამოიყენება პლაზმაციტომების გამოსავლენად.
  • ძვლის ტვინის ბიოფსია: ექიმები იღებენ ძვლის ტვინის მცირე ნიმუშს და აანალიზებენ მას ნორმალური და პათოლოგიური პლაზმური უჯრედების პროცენტული მაჩვენებლის დასადგენად. მათ ასევე შეუძლიათ შეამოწმონ დნმ-ში ცვლილებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კიბო.

როგორ განისაზღვრება მრავლობითი მიელომის სტადიები?

ექიმები მრავლობითი მიელომის და სხვა კიბოს სტადიას ადგენენ კიბოს გავრცელების ხარისხისა და სიგანის დადგენით. ეს სტადია გამოიყენება მკურნალობის დასაგეგმად. მრავლობითი მიელომის სტადიის განსაზღვრის პროცესი იწყება დაავადების ოთხი კატეგორიიდან ერთ-ერთად კლასიფიკაციით:

1. MGUS (გაურკვეველი მნიშვნელობის მონოკლონური გამოპათია): სისხლის ანალიზები აჩვენებს M ცილის მცირე რაოდენობას. MGUS-ის მქონე ადამიანების დაახლოებით 1%-2%-ს შეიძლება განუვითარდეს მრავლობითი მიელომა.

2. ცალკეული ან იზოლირებული პლაზმაციტომები: ეს არის პათოლოგიური პლაზმური უჯრედების კლასტერები, რომლებიც ცალ-ცალკე, ერთ ადგილას ყალიბდება.

3. მბჟუტავი მრავლობითი მიელომა (SMM): ეს არის კიბოსწინარე მდგომარეობა, რომელიც წინ უსწრებს მრავლობით მიელომას. SMM-ით დაავადებულ ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ მსუბუქი სიმპტომები და სისხლში M ცილის მცირე რაოდენობა და ძვლის ტვინში პლაზმური უჯრედების მომატება.

4. მრავლობითი მიელომა: ეს კლასიფიკაცია ნიშნავს, რომ ტესტები აჩვენებს პათოლოგიური პლაზმური უჯრედების მრავლობით კლასტერებს, M ცილის მაღალ დონეს სისხლში ან შარდში და პათოლოგიური პლაზმური უჯრედების მაღალ პროცენტულ მაჩვენებელს ძვლის ტვინში. ამ ადამიანებს ხშირად აღენიშნებათ ანემია, ჰიპერკალციემია, თირკმლის უკმარისობა და ოსტეოლიზური დაზიანებები.

შემდეგ, ექიმები იყენებენ გადასინჯულ საერთაშორისო სტადირების სისტემას (R-ISS).მრავლობითი მიელომის სტადია განისაზღვრება R-ISS სისტემის სახელით ცნობილი მეთოდით. ​​ეს სისტემა ეფუძნება სისხლში ალბუმინის, ბეტა-2 მიკროგლობულინის და ლაქტატდეჰიდროგენაზას დონეს. ის ასევე ითვალისწინებს სპეციფიკური გენური ანომალიების ტესტებს.

რა არის მრავლობითი მიელომის მკურნალობის მეთოდები?

ექიმები მრავლობითი მიელომის მკურნალობას თქვენი სიმპტომებისა და დაავადების გავრცელების მიხედვით ახდენენ. მაგალითად, მრავალჯერადი ურეთრის სინდრომის მქონე ადამიანებს, როგორც წესი, დაუყოვნებელი მკურნალობა არ სჭირდებათ. თუმცა, მათი ექიმი რეგულარულად დააკვირდება მათ ჯანმრთელობას. მათ ასევე შეუძლიათ მკურნალობის გეგმის შემუშავება სიმპტომების განვითარების შემთხვევაში დაუყოვნებელი ზომების მისაღებად.

თუ თქვენ გაქვთ მრავლობითი მიელომის სიმპტომები, ექიმებმა შეიძლება გამოიყენონ შემდეგი მკურნალობის მეთოდები:

  • ტკივილგამაყუჩებლები: ბევრ ადამიანს ეს მედიკამენტები სჭირდება, რადგან ძვლების ძლიერ ტკივილს განიცდიან.
  • ანტიბიოტიკები: იმუნური სისტემის დასუსტებასთან ერთად, ინფექციების ალბათობა იზრდება. ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ანტიბიოტიკები ამ ინფექციების სამკურნალოდ.
  • სტეროიდები: სტეროიდებს, მაღალი დოზებით მიღებისას, შეუძლიათ კიბოს უჯრედების განადგურება და ანთების შემცირება.
  • ქიმიოთერაპია: ქიმიოთერაპია გამოიყენება პათოლოგიური პლაზმური უჯრედების რაოდენობის შესამცირებლად.
  • იმუნოთერაპია: ეს მკურნალობა ასტიმულირებს თქვენს იმუნურ სისტემას, რათა წარმოქმნას მეტი უჯრედი, რომლებიც კიბოს წინააღმდეგ იბრძვიან.
  • სხივური თერაპია: ეს მკურნალობა ანადგურებს კიბოს უჯრედებს და ამცირებს ძვლის სიმსივნეებს.
  • ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა: ღეროვანი უჯრედები სპეციალიზებული უჯრედების სახეობაა, რომლებიც გვხვდება ჩვენს ძვლის ტვინში ან სისხლში. მათ შეუძლიათ ხელი შეუწყონ ახალი, ჯანსაღი პლაზმური უჯრედების წარმოქმნას. ექიმები, როგორც წესი, გვირჩევენ აუტოლოგიური ღეროვანი უჯრედების გადანერგვას . ეს გულისხმობს თქვენივე სხეულიდან ჯანსაღი ღეროვანი უჯრედების გამოყენებას დაზიანებული ან არაჯანსაღი ღეროვანი უჯრედების ჩასანაცვლებლად. იშვიათად, ჯანსაღი ღეროვანი უჯრედების მიღება შესაძლებელია სხვა დონორისგან. ამას ალოგენური ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა ეწოდება.

რამდენ ხანს შეიძლება იცოცხლოთ მრავლობითი მიელომით?

ზოგიერთი ადამიანი მრავლობითი მიელომით 10 წელი ან მეტი ხნის განმავლობაში ცხოვრობს. როგორც ბევრი კიბოს შემთხვევაში, ადრეული გამოვლენა და ადრეული მკურნალობა უმნიშვნელოვანესია.სწორედ ეს ეხმარება ადამიანებს უფრო დიდხანს იცოცხლონ. მაგალითად, ერთი პლაზმაციტომის მქონე ადამიანების დაახლოებით 78% დიაგნოზიდან ხუთი წლის შემდეგაც ცოცხალია. მრავლობითი მიელომის მქონე ადამიანების ხუთწლიანი გადარჩენის საერთო მაჩვენებელი 40%-დან 82%-მდე მერყეობს. ეს მაჩვენებლები ეფუძნება ზემოთ ნახსენებ R-ISS სტადირების სისტემას.

თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს რიცხვები საშუალო მაჩვენებლებია. ისინი არ ითვალისწინებენ თქვენს ასაკს ან ზოგად ჯანმრთელობას, რაც პერსონალურია. თუ თქვენ გაქვთ მრავლობითი მიელომა, ექიმს შეუძლია მოგაწოდოთ საუკეთესო ინფორმაცია თქვენი მდგომარეობის შესახებ.

შეიძლება ამის თავიდან აცილება?

არა, ამჟამად მრავლობითი მიელომის განვითარების პრევენციის არანაირი გზა არ არსებობს. მკვლევარები ცდილობენ იპოვონ გზები, რათა თავიდან აიცილონ კიბოსწინარე სტადიის, SMM-ის (მბჟუტავი მრავლობითი მიელომა), აქტიურ მრავლობით მიელომად გადაქცევა.

როგორ უვლი საკუთარ თავს?

მრავლობითი მიელომა ყველა ადამიანზე სხვადასხვაგვარად მოქმედებს. მაგალითად, MGUS-ის ან SMM-ის მქონე ადამიანებს შეიძლება დაუყოვნებლივი მკურნალობა არ დასჭირდეთ. თუმცა, მათ რეგულარულად დასჭირდებათ ექიმთან ვიზიტი გამოკვლევებისთვის. თუ მრავლობითი მიელომის რემისიაში ხართ, ექიმი თქვენი მდგომარეობის მიხედვით დაგინიშნავთ გამოკვლევებსა და ანალიზებს.

თუ მრავლობითი მიელომა გაქვთ, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ თქვენი ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად:

  • ყოველდღიურად მიირთვით ნოყიერი საკვები. მრავლობითმა მიელომამ შეიძლება მადის დაკარგვა გამოიწვიოს. ამიტომ ეცადეთ დღეში ოთხ-ხუთჯერ მცირე ულუფებით იკვებოთ.
  • თუ მწეველი ხართ, შეეცადეთ თავი დაანებოთ.
  • მიეცით თქვენს სხეულს საჭირო დასვენება და კარგად დაიძინეთ.
  • დაიცავით თავი ინფექციებისგან. ინფექციების პრევენციის გზების შესახებ მიმართეთ ექიმს.
  • ივარჯიშეთ, მაგრამ ჯერ ექიმს მიმართეთ. ის გეტყვით, როგორი ტიპის ვარჯიშია თქვენთვის შესაფერისი.
  • ყურადღება მიაქციეთ თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობასაც. ნორმალურია, რომ ასეთ მდგომარეობაში სევდას, შფოთვასა და დეპრესიას გრძნობდეთ. თუმცა, თუ ეს სევდა ან შფოთვა ორ კვირაზე მეტხანს გრძელდება ან ხელს გიშლით ყოველდღიურ საქმიანობაში, ამის შესახებ ექიმს მიმართეთ.
  • თუ რემისიაში ხართ, შეიძლება მკურნალობის დასრულების გამო ბედნიერი იყოთ. თუმცა, შეიძლება ასევე ღელავდეთ, რომ კიბო შეიძლება ისევ დაბრუნდეს. ესაუბრეთ ექიმს თქვენი მდგომარეობისა და მომავალი მოვლენების შესახებ.

მრავლობითი მიელომა იშვიათი სისხლის კიბოა. მიუხედავად იმისა, რომ მისი განკურნება შეუძლებელია, ექიმებს შეუძლიათ მასთან დაკავშირებული მდგომარეობების, სიმპტომების მკურნალობა და დაავადების გავრცელების კონტროლი. ზოგიერთი ადამიანი ამ დაავადებით წლების განმავლობაში ცხოვრობს. სხვები რემისიაშია. თუმცა, კიბოთი ცხოვრება, რომელიც არ ქრება და შეიძლება დაბრუნდეს, ადვილი არ არის. ეს ნიშნავს მკურნალობისა და ტესტების გავლას თქვენი ცხოვრების ყოველდღე. ექიმები ესმით ეს გამოწვევები. თუ დახმარება გჭირდებათ მრავლობით მიელომასთან ერთად ცხოვრების სწავლაში, მიმართეთ ექიმს. მათ შეუძლიათ მოგაწოდონ სასარგებლო სერვისებისა და პროგრამების შესახებ ინფორმაცია.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც სახლში წაღება გვინდა

კარგი, ჩვენი საუბრის შემდეგ ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ, არის შემდეგი:

  • მრავლობითი მიელომა იშვიათი სისხლის კიბოა, რომელიც პლაზმურ უჯრედებში ვითარდება .
  • მიუხედავად იმისა, რომ მისი სრულად განკურნება შეუძლებელია, მკურნალობას შეუძლია სიმპტომების კონტროლი, სიცოცხლის ხანგრძლივობის გაზრდა და ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება .
  • თუ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ძვლების ტკივილი, ძლიერი დაღლილობა ან ხშირი ინფექციები , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
  • რაც უფრო ადრე დაისმება დიაგნოზი, მით უფრო მეტია მკურნალობის წარმატების ალბათობა.
  • ამ დაავადებით ცხოვრებისას ძალიან მნიშვნელოვანია, კარგად იზრუნოთ საკუთარ თავზე, დაიცვათ ექიმის რჩევები და შეინარჩუნოთ გონებრივი სიძლიერე .

ნუ ღელავთ, მარტო არ ხართ. სამედიცინო მეცნიერება წინ მიიწევს და ახალი მკურნალობის მეთოდები მუდმივად ჩნდება. თქვენი ექიმი და ჯანდაცვის გუნდი ყოველთვის მზად არიან დაგეხმაროთ.


მრავლობითი მიელომა, პლაზმური უჯრედები, სისხლის კიბო, ძვლის ტვინი, M ცილა, კიბოს სიმპტომები, კიბოს მკურნალობა

Frequently Asked Questions (FAQ)

რა ტესტები ტარდება ამისთვის?

ექიმები სხვადასხვა ტესტებს ატარებენ იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა მრავლობითი მიელომა და თუ ასეა, ადრეულ სტადიაზეა თუ ოდნავ გავრცელდა. აქ მოცემულია რამდენიმე მათგანი:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.

დაამატეთ თქვენი კომენტარი

გთხოვთ გამოთვალოთ: 3 + 9 =
რა არის მრავლობითი მიელომა? მოდით, ვისაუბროთ ამ სერიოზულ დაავადებაზე!

რა არის მრავლობითი მიელომა? მოდით, ვისაუბროთ ამ სერიოზულ დაავადებაზე!

გსმენიათ ოდესმე დაავადების შესახებ, რომელსაც მრავლობითი მიელომა ეწოდება? შესაძლოა, სახელი ცოტა უცნაურად ჟღერდეს თქვენთვის, ან იქნებ საერთოდ არ გსმენიათ მის შესახებ. სინამდვილეში, ეს იშვიათი, მაგრამ სერიოზული კიბოა, რომელიც აზიანებს ჩვენს სისხლს. მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ ამის შესახებ, რადგან ადრეული გამოვლენა დაგეხმარებათ სიმპტომების მართვაში და საუკეთესოდ იცხოვროთ.

რა არის მრავლობითი მიელომა?

კარგი, ვნახოთ, რა არის ეს მრავლობითი მიელომა. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის კიბო, რომელიც ვითარდება ჩვენს სისხლში პლაზმური უჯრედების ტიპის უჯრედებში.

ახლა შეიძლება გაგიჩნდეთ კითხვა: „რა არის ეს პლაზმური უჯრედები?“ ესენი ჩვენს ორგანიზმში არსებული სისხლის თეთრი უჯრედების სახეობაა. უფრო დეტალურად რომ ავხსნათ, ისინი ჩვენი იმუნური სისტემის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია, სისტემის, რომელიც გვიცავს დაავადებებისგან. ზოგჯერ მათ B-უჯრედებსაც უწოდებენ. ეს პლაზმური უჯრედები წარმოქმნიან ანტისხეულებს , ანუ იმუნოგლობულინებს . ეს ანტისხეულები ებრძვიან ჩვენს ორგანიზმში შემავალ მიკრობებს, ბაქტერიებსა და ვირუსებს და გვიცავენ ავადმყოფობისგან. ისინი ჩვენს სხეულში პატარა მცველებივით არიან.

ამგვარად, როდესაც მრავლობითი მიელომა ვითარდება, ეს ჯანსაღი, კარგი პლაზმური უჯრედები რაიმე მიზეზით იცვლება და პათოლოგიურ კიბოს უჯრედებად იქცევა. შემდეგ ეს პათოლოგიური უჯრედები იწყებენ სწრაფად დაყოფას და გამრავლებას, უკონტროლოდ. ამ გზით განვითარებული პათოლოგიური პლაზმური უჯრედები ასევე წარმოქმნიან პათოლოგიურ, უსარგებლო ანტისხეულებს. ჩვენ ამ M ცილებს ვუწოდებთ.

ეს პათოლოგიური უჯრედები მრავლდებიან და გამოიმუშავებენ M ცილებს, რამაც შეიძლება პრობლემები გამოიწვიოს. მათ შეუძლიათ დააზიანონ ძვლები და გავლენა მოახდინონ თირკმელების ფუნქციაზე. მათ ასევე შეუძლიათ ხელი შეუშალონ ძვლის ტვინის მიერ ჯანსაღი სისხლის თეთრი უჯრედების, სისხლის წითელი უჯრედების და თრომბოციტების წარმოქმნას, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის შედედებას.

ეს განუკურნებელი დაავადებაა?

სინამდვილეში, ამჟამად მრავლობითი მიელომის განკურნება არ არსებობს. ეს სამწუხარო სიმართლეა. თუმცა, არ ინერვიულოთ , ექიმებს შეუძლიათ ამ დაავადების გვერდითი მოვლენებისა და სიმპტომების მკურნალობა. მათ ასევე შეუძლიათ დაავადების გავრცელების შენელება.

მკურნალობის შემდეგ ბევრ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს სიმპტომების გარეშე გამოჯანმრთელების პერიოდი. ჩვენ ამას რემისიის პერიოდს ვუწოდებთ. ანუ მკურნალობის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ ნორმალურად იცხოვროთ მრავლობითი მიელომის სიმპტომების გარეშე. ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს რემისიის პერიოდი დიდხანს გრძელდება.

რამდენად გავრცელებულია მრავლობითი მიელომა?

ეს მართლაც იშვიათი დაავადებაა.სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ყოველწლიურად 100 000 ადამიანიდან დაახლოებით 7 ადამიანი ავადდება ამ დაავადებით. ისეთ ქვეყანაში, როგორიცაა ამერიკა, დადგენილია, რომ დაახლოებით 100 000 ადამიანი იტანჯება ამ დაავადებით. მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს ზუსტი მონაცემები იმის შესახებ, თუ რამდენი ადამიანია დაავადებული ჩვენს ქვეყანაში, ეს ძალიან იშვიათ დაავადებად ითვლება.

ვის აქვს ყველაზე მეტი შანსი, რომ ეს დაავადება განუვითარდეს?

მრავლობითი მიელომა მამაკაცებში უფრო ხშირია, ვიდრე ქალებში . ასევე დადგინდა, რომ ის გარკვეულ ეთნიკურ ჯგუფებს უფრო მეტად აზიანებს, ვიდრე სხვებს. მაგალითად, შავკანიანებს დაავადება ორჯერ უფრო ხშირად უვითარდებათ, ვიდრე თეთრკანიანებს.

ასაკობრივი თვალსაზრისით, ის ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია 40-დან 70 წლამდე ასაკის ადამიანებში. დიაგნოზის დასმის საშუალო ასაკი 65-დან 74 წლამდეა. ეს ნიშნავს, რომ ის, როგორც წესი, ცოტა ასაკის მატებასთან ერთად ვლინდება.

როგორ მოქმედებს მრავლობითი მიელომა ორგანიზმზე?

ზოგიერთ ადამიანს თავიდან შეიძლება არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნებოდეს, თუმცა, მაგალითად, სისხლის ანალიზმა შეიძლება აჩვენოს ნიშნები, რომ მათ მომავალში შეიძლება განუვითარდეთ მრავლობითი მიელომა.

მაგალითად, ძვლის ტვინის ასპირაციამ ან ბიოფსიამ შეიძლება აჩვენოს პათოლოგიური პლაზმური უჯრედები და გენეტიკური მუტაციები. ეს შეიძლება ნიშნავდეს, რომ თქვენ გაქვთ კიბოსწინარე მდგომარეობა, რომელსაც ეწოდება მბჟუტავი მრავლობითი მიელომა (SMM) , რომელიც მრავლობითი მიელომის წინამორბედია. სისხლისა და შარდის ანალიზებით ასევე შესაძლებელია პათოლოგიური პლაზმური უჯრედების მიერ გამომუშავებული M ცილების აღმოჩენა. ამ მდგომარეობას ეწოდება გაურკვეველი მნიშვნელობის მონოკლონური გამოპათია (MGUS) . ექიმები ყურადღებით გააკონტროლებენ ამ საკითხს.

მრავლობითი მიელომის სიმპტომები დროთა განმავლობაში თანდათან ვლინდება. ისინი შეიძლება სხვა დაავადებების სიმპტომებს ჰგავდეს. აქ მოცემულია ამ დაავადებით გამოწვეული ძირითადი მდგომარეობები და მათი გამომწვევი მიზეზები:

  • ანემია: სისხლის წითელი უჯრედების დეფიციტი. ეს ხდება იმის გამო, რომ ძვლის ტვინს ავსებს ანომალიური პლაზმური უჯრედები, რაც ხელს უშლის მას ჯანსაღი სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნაში.
  • ბაქტერიული ინფექციები, განსაკუთრებით პნევმონია: სისხლის წითელი უჯრედების გარდა, იზრდება პათოლოგიური პლაზმური უჯრედების რაოდენობა, რაც აკავებს ინფექციასთან მებრძოლ ჯანმრთელ სისხლის თეთრ უჯრედებს. ამან შეიძლება გააადვილოს ინფექციების განვითარება.
  • თრომბოციტოპენია: სისხლში თრომბოციტების დაბალი რაოდენობა. თრომბოციტები არის უჯრედები, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის შედედებას. პათოლოგიურ პლაზმურ უჯრედებს ასევე შეუძლიათ ხელი შეუშალონ ამ თრომბოციტების წარმოქმნას.
  • ძვლის ტკივილი/ძვლის მოტეხილობა:პათოლოგიური პლაზმური უჯრედები ანადგურებენ ძვლოვან ქსოვილს, რაც იწვევს ძვლების სისუსტეს, ტკივილს და ადვილად მტვრევადობას. ამას ასევე ოსტეოლიზურ დაზიანებებს უწოდებენ.
  • თირკმლის პრობლემები/უკმარისობა: ჩვენი თირკმელები პასუხისმგებელია ჩვენი ორგანიზმიდან ნარჩენებისა და ტოქსინების გაფილტვრაზე. M ცილებს შეუძლიათ ხელი შეუშალონ თირკმელების ფილტრაციის პროცესს და დააზიანონ ისინი.
  • ამილოიდოზი: ეს არის, როდესაც პათოლოგიური ცილები (ამილოიდური ცილები) დეპონირდება სხეულის სხვადასხვა ორგანოში.
  • ჰიპერკალციემია: დაზიანებული, დასუსტებული ძვლებიდან სისხლში კალციუმის ჭარბი რაოდენობა გროვდება.
  • ჰიპერვისკოზურობის სინდრომი: M ცილები იწვევს სისხლის შესქელებას, რაც იმას ნიშნავს, რომ გულს სისხლის გადატუმბვაზე უფრო მეტი ძალისხმევა უწევს.
  • კრიოგლობულინემია: მრავლობითი მიელომა ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში ცილების შეწოვა სიცივეში.

რა არის მრავლობითი მიელომის სიმპტომები?

მრავლობით მიელომას შეიძლება სხვადასხვა სიმპტომი ახასიათებდეს. თუმცა, ბევრ ადამიანს თავდაპირველად ძვლების ტკივილი აღენიშნება, განსაკუთრებით ხერხემალსა და ნეკნებში. აქ მოცემულია კიდევ რამდენიმე სიმპტომი:

  • კიდურების სისუსტე და დაბუჟება. თუ ხერხემლის ძვლები დაზიანებულია, მათ შეუძლიათ კოლაფსი და ზურგის ტვინზე ზეწოლა.
  • დაღლილობა - ეს ნიშნავს ყოველდღიური საქმეების შესასრულებლად ზედმეტად დაღლილობის შეგრძნებას, სისუსტის შეგრძნებას. ეს შეიძლება ანემიის ნიშნები იყოს.
  • გულისრევა და ღებინება . ეს შეიძლება იყოს ჰიპერკალციემიის სახელით ცნობილი მდგომარეობის ნიშანი.
  • მადის დაკარგვა და/ან ჩვეულებრივზე მეტი წყურვილის შეგრძნება. ეს ასევე შეიძლება იყოს ჰიპერკალციემიის სიმპტომები.
  • აუხსნელი წონის დაკლება .
  • აუხსნელი ცხელება . ეს შეიძლება ბაქტერიული ინფექციის ნიშანი იყოს.
  • ადვილად წარმოქმნილი სისხლჩაქცევები ან სისხლდენა . ეს ნიშნავს, რომ ორგანიზმს არ შეუძლია საკმარისი რაოდენობის თრომბოციტების გამომუშავება პლაზმური უჯრედების ანომალიების გამო.
  • მეხსიერების დაკარგვა , კონცენტრაციის უუნარობა, „დაბინდვის“ შეგრძნება.

გახსოვდეთ, რომ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან ორი არ ნიშნავს, რომ თქვენ გაქვთ მრავლობითი მიელომა. თუმცა, თუ ეს სიმპტომები გაგრძელდა, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს და ჩაიტაროთ გამოკვლევა.

რა არის მრავლობითი მიელომის გამომწვევი მიზეზები?

ექიმებმა და მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად რა იწვევს მრავლობით მიელომას, თუმცა არსებობს რამდენიმე რამ, რაზეც ისინი ეჭვობენ და იკვლევენ:

  • გენეტიკური მუტაციები: მიმდინარეობს კვლევები იმის დასადგენად, არსებობს თუ არა კავშირი გარკვეული გენების ( ონკოგენების ) მუტაციებსა და მრავლობით მიელომას შორის, რომლებიც აკონტროლებენ ჩვენი უჯრედების ზრდას. ასევე დადგინდა, რომ ამ დაავადების მქონე ბევრ ადამიანს გარკვეული ქრომოსომების ნაწილები აკლია.
  • გარემო ფაქტორები: ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ შესაძლოა ასევე ჩართული იყოს რადიაციის, პესტიციდების, სასუქების და ისეთი ქიმიკატების ზემოქმედება, როგორიცაა Agent Orange.
  • ანთებითი დაავადების ქონა: მაგალითად, ხანგრძლივი ანთებითი მდგომარეობები, როგორიცაა გულის დაავადება, მე-2 ტიპის დიაბეტი და რევმატოიდული ართრიტი.
  • სიმსუქნე: ეს ნიშნავს სხეულის ჭარბი ცხიმის ქონას.

ეს ის ფაქტორებია, რომლებიც ამჟამად ეჭვმიტანილია. თუმცა, ჯერ არცერთი მათგანი არ არის დადასტურებული, რომ მათი გამომწვევი მიზეზია.

როგორ სვამენ ექიმები ამ დაავადების დიაგნოზს?

მრავლობითი მიელომის დიაგნოზის დასასმელად ექიმი რამდენიმე ნაბიჯს დგამს.

პირველ რიგში, ჩაგიტარდებათ ფიზიკური გამოკვლევა . თქვენი სიმპტომები საგულდაგულოდ იქნება შესწავლილი. ასევე გკითხავენ თქვენი ოჯახის სამედიცინო ისტორიის შესახებ. შემდეგ, დიაგნოზის დასადასტურებლად შეიძლება ჩატარდეს რამდენიმე ტესტი. ამ ყველაფრის შედეგად მიღებული ინფორმაცია განსაზღვრავს კიბოს სტადიას, როგორიცაა სიმსივნის ზომა და მისი გავრცელების ხარისხი.

რა ტესტები ტარდება ამისთვის?

ექიმები სხვადასხვა ტესტებს ატარებენ იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა მრავლობითი მიელომა და თუ ასეა, ადრეულ სტადიაზეა თუ ოდნავ გავრცელდა. აქ მოცემულია რამდენიმე მათგანი:

  • სისხლის სრული რაოდენობა (CBC): ეს ანალიზი ზომავს სისხლის წითელი უჯრედების, სისხლის თეთრი უჯრედების და ჰემოგლობინის რაოდენობას თქვენს სისხლის წითელ უჯრედებში.
  • სისხლის ბიოქიმიური ანალიზი: ეს შეამოწმებს კრეატინინის დონეს (რომელიც ზომავს თქვენი თირკმელების მუშაობას), ალბუმინის ცილის დონეს, კალციუმის დონეს და ლაქტატდეჰიდროგენაზას (LDH) დონეს. LDH შეიძლება იყოს სიმსივნის მარკერი.
  • რაოდენობრივი იმუნოგლობულინის ტესტი: ეს სისხლის ტესტი ზომავს თქვენს სისხლში სხვადასხვა ტიპის ანტისხეულების დონეს.
  • ელექტროფორეზი: ეს ტესტი ამოწმებს სისხლში M ცილების არსებობას.
  • შარდის ანალიზი: 24 საათის განმავლობაში შეგროვებული შარდის ნიმუში გამოკვლეულია.შეგიძლიათ შეამოწმოთ კიდევ ერთი ცილა, რომელსაც ბენს ჯონსის ცილა ეწოდება და რომელიც მრავლობითი მიელომის კიდევ ერთი მარკერია.
  • რენტგენი: რენტგენის სხივები გამოიყენება იმის დასადგენად, დააზიანა თუ არა მრავლობითმა მიელომამ ძვლები.
  • კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT სკანირება): ეს კიდევ ერთი ტესტია ძვლის დაზიანების დასადგენად.
  • მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ეს კვლევა იყენებს ძლიერ მაგნიტს და რადიოტალღებს თქვენი ძვლებისა და ხერხემლის დეტალური სურათების მისაღებად. ის გამოიყენება ისეთი სიმსივნეების გამოსავლენად, როგორიცაა პლაზმაციტომები , რომლებიც წარმოადგენენ სიმსივნეებს, რომლებიც წარმოიქმნება პათოლოგიური პლაზმური უჯრედების კლასტერებში.
  • PET სკანირება (პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია - PET სკანირება): ეს სკანირების კიდევ ერთი ტიპია, რომელიც გამოიყენება პლაზმაციტომების გამოსავლენად.
  • ძვლის ტვინის ბიოფსია: ექიმები იღებენ ძვლის ტვინის მცირე ნიმუშს და აანალიზებენ მას ნორმალური და პათოლოგიური პლაზმური უჯრედების პროცენტული მაჩვენებლის დასადგენად. მათ ასევე შეუძლიათ შეამოწმონ დნმ-ში ცვლილებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კიბო.

როგორ განისაზღვრება მრავლობითი მიელომის სტადიები?

ექიმები მრავლობითი მიელომის და სხვა კიბოს სტადიას ადგენენ კიბოს გავრცელების ხარისხისა და სიგანის დადგენით. ეს სტადია გამოიყენება მკურნალობის დასაგეგმად. მრავლობითი მიელომის სტადიის განსაზღვრის პროცესი იწყება დაავადების ოთხი კატეგორიიდან ერთ-ერთად კლასიფიკაციით:

1. MGUS (გაურკვეველი მნიშვნელობის მონოკლონური გამოპათია): სისხლის ანალიზები აჩვენებს M ცილის მცირე რაოდენობას. MGUS-ის მქონე ადამიანების დაახლოებით 1%-2%-ს შეიძლება განუვითარდეს მრავლობითი მიელომა.

2. ცალკეული ან იზოლირებული პლაზმაციტომები: ეს არის პათოლოგიური პლაზმური უჯრედების კლასტერები, რომლებიც ცალ-ცალკე, ერთ ადგილას ყალიბდება.

3. მბჟუტავი მრავლობითი მიელომა (SMM): ეს არის კიბოსწინარე მდგომარეობა, რომელიც წინ უსწრებს მრავლობით მიელომას. SMM-ით დაავადებულ ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ მსუბუქი სიმპტომები და სისხლში M ცილის მცირე რაოდენობა და ძვლის ტვინში პლაზმური უჯრედების მომატება.

4. მრავლობითი მიელომა: ეს კლასიფიკაცია ნიშნავს, რომ ტესტები აჩვენებს პათოლოგიური პლაზმური უჯრედების მრავლობით კლასტერებს, M ცილის მაღალ დონეს სისხლში ან შარდში და პათოლოგიური პლაზმური უჯრედების მაღალ პროცენტულ მაჩვენებელს ძვლის ტვინში. ამ ადამიანებს ხშირად აღენიშნებათ ანემია, ჰიპერკალციემია, თირკმლის უკმარისობა და ოსტეოლიზური დაზიანებები.

შემდეგ, ექიმები იყენებენ გადასინჯულ საერთაშორისო სტადირების სისტემას (R-ISS).მრავლობითი მიელომის სტადია განისაზღვრება R-ISS სისტემის სახელით ცნობილი მეთოდით. ​​ეს სისტემა ეფუძნება სისხლში ალბუმინის, ბეტა-2 მიკროგლობულინის და ლაქტატდეჰიდროგენაზას დონეს. ის ასევე ითვალისწინებს სპეციფიკური გენური ანომალიების ტესტებს.

რა არის მრავლობითი მიელომის მკურნალობის მეთოდები?

ექიმები მრავლობითი მიელომის მკურნალობას თქვენი სიმპტომებისა და დაავადების გავრცელების მიხედვით ახდენენ. მაგალითად, მრავალჯერადი ურეთრის სინდრომის მქონე ადამიანებს, როგორც წესი, დაუყოვნებელი მკურნალობა არ სჭირდებათ. თუმცა, მათი ექიმი რეგულარულად დააკვირდება მათ ჯანმრთელობას. მათ ასევე შეუძლიათ მკურნალობის გეგმის შემუშავება სიმპტომების განვითარების შემთხვევაში დაუყოვნებელი ზომების მისაღებად.

თუ თქვენ გაქვთ მრავლობითი მიელომის სიმპტომები, ექიმებმა შეიძლება გამოიყენონ შემდეგი მკურნალობის მეთოდები:

  • ტკივილგამაყუჩებლები: ბევრ ადამიანს ეს მედიკამენტები სჭირდება, რადგან ძვლების ძლიერ ტკივილს განიცდიან.
  • ანტიბიოტიკები: იმუნური სისტემის დასუსტებასთან ერთად, ინფექციების ალბათობა იზრდება. ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ანტიბიოტიკები ამ ინფექციების სამკურნალოდ.
  • სტეროიდები: სტეროიდებს, მაღალი დოზებით მიღებისას, შეუძლიათ კიბოს უჯრედების განადგურება და ანთების შემცირება.
  • ქიმიოთერაპია: ქიმიოთერაპია გამოიყენება პათოლოგიური პლაზმური უჯრედების რაოდენობის შესამცირებლად.
  • იმუნოთერაპია: ეს მკურნალობა ასტიმულირებს თქვენს იმუნურ სისტემას, რათა წარმოქმნას მეტი უჯრედი, რომლებიც კიბოს წინააღმდეგ იბრძვიან.
  • სხივური თერაპია: ეს მკურნალობა ანადგურებს კიბოს უჯრედებს და ამცირებს ძვლის სიმსივნეებს.
  • ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა: ღეროვანი უჯრედები სპეციალიზებული უჯრედების სახეობაა, რომლებიც გვხვდება ჩვენს ძვლის ტვინში ან სისხლში. მათ შეუძლიათ ხელი შეუწყონ ახალი, ჯანსაღი პლაზმური უჯრედების წარმოქმნას. ექიმები, როგორც წესი, გვირჩევენ აუტოლოგიური ღეროვანი უჯრედების გადანერგვას . ეს გულისხმობს თქვენივე სხეულიდან ჯანსაღი ღეროვანი უჯრედების გამოყენებას დაზიანებული ან არაჯანსაღი ღეროვანი უჯრედების ჩასანაცვლებლად. იშვიათად, ჯანსაღი ღეროვანი უჯრედების მიღება შესაძლებელია სხვა დონორისგან. ამას ალოგენური ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა ეწოდება.

რამდენ ხანს შეიძლება იცოცხლოთ მრავლობითი მიელომით?

ზოგიერთი ადამიანი მრავლობითი მიელომით 10 წელი ან მეტი ხნის განმავლობაში ცხოვრობს. როგორც ბევრი კიბოს შემთხვევაში, ადრეული გამოვლენა და ადრეული მკურნალობა უმნიშვნელოვანესია.სწორედ ეს ეხმარება ადამიანებს უფრო დიდხანს იცოცხლონ. მაგალითად, ერთი პლაზმაციტომის მქონე ადამიანების დაახლოებით 78% დიაგნოზიდან ხუთი წლის შემდეგაც ცოცხალია. მრავლობითი მიელომის მქონე ადამიანების ხუთწლიანი გადარჩენის საერთო მაჩვენებელი 40%-დან 82%-მდე მერყეობს. ეს მაჩვენებლები ეფუძნება ზემოთ ნახსენებ R-ISS სტადირების სისტემას.

თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს რიცხვები საშუალო მაჩვენებლებია. ისინი არ ითვალისწინებენ თქვენს ასაკს ან ზოგად ჯანმრთელობას, რაც პერსონალურია. თუ თქვენ გაქვთ მრავლობითი მიელომა, ექიმს შეუძლია მოგაწოდოთ საუკეთესო ინფორმაცია თქვენი მდგომარეობის შესახებ.

შეიძლება ამის თავიდან აცილება?

არა, ამჟამად მრავლობითი მიელომის განვითარების პრევენციის არანაირი გზა არ არსებობს. მკვლევარები ცდილობენ იპოვონ გზები, რათა თავიდან აიცილონ კიბოსწინარე სტადიის, SMM-ის (მბჟუტავი მრავლობითი მიელომა), აქტიურ მრავლობით მიელომად გადაქცევა.

როგორ უვლი საკუთარ თავს?

მრავლობითი მიელომა ყველა ადამიანზე სხვადასხვაგვარად მოქმედებს. მაგალითად, MGUS-ის ან SMM-ის მქონე ადამიანებს შეიძლება დაუყოვნებლივი მკურნალობა არ დასჭირდეთ. თუმცა, მათ რეგულარულად დასჭირდებათ ექიმთან ვიზიტი გამოკვლევებისთვის. თუ მრავლობითი მიელომის რემისიაში ხართ, ექიმი თქვენი მდგომარეობის მიხედვით დაგინიშნავთ გამოკვლევებსა და ანალიზებს.

თუ მრავლობითი მიელომა გაქვთ, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ თქვენი ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად:

  • ყოველდღიურად მიირთვით ნოყიერი საკვები. მრავლობითმა მიელომამ შეიძლება მადის დაკარგვა გამოიწვიოს. ამიტომ ეცადეთ დღეში ოთხ-ხუთჯერ მცირე ულუფებით იკვებოთ.
  • თუ მწეველი ხართ, შეეცადეთ თავი დაანებოთ.
  • მიეცით თქვენს სხეულს საჭირო დასვენება და კარგად დაიძინეთ.
  • დაიცავით თავი ინფექციებისგან. ინფექციების პრევენციის გზების შესახებ მიმართეთ ექიმს.
  • ივარჯიშეთ, მაგრამ ჯერ ექიმს მიმართეთ. ის გეტყვით, როგორი ტიპის ვარჯიშია თქვენთვის შესაფერისი.
  • ყურადღება მიაქციეთ თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობასაც. ნორმალურია, რომ ასეთ მდგომარეობაში სევდას, შფოთვასა და დეპრესიას გრძნობდეთ. თუმცა, თუ ეს სევდა ან შფოთვა ორ კვირაზე მეტხანს გრძელდება ან ხელს გიშლით ყოველდღიურ საქმიანობაში, ამის შესახებ ექიმს მიმართეთ.
  • თუ რემისიაში ხართ, შეიძლება მკურნალობის დასრულების გამო ბედნიერი იყოთ. თუმცა, შეიძლება ასევე ღელავდეთ, რომ კიბო შეიძლება ისევ დაბრუნდეს. ესაუბრეთ ექიმს თქვენი მდგომარეობისა და მომავალი მოვლენების შესახებ.

მრავლობითი მიელომა იშვიათი სისხლის კიბოა. მიუხედავად იმისა, რომ მისი განკურნება შეუძლებელია, ექიმებს შეუძლიათ მასთან დაკავშირებული მდგომარეობების, სიმპტომების მკურნალობა და დაავადების გავრცელების კონტროლი. ზოგიერთი ადამიანი ამ დაავადებით წლების განმავლობაში ცხოვრობს. სხვები რემისიაშია. თუმცა, კიბოთი ცხოვრება, რომელიც არ ქრება და შეიძლება დაბრუნდეს, ადვილი არ არის. ეს ნიშნავს მკურნალობისა და ტესტების გავლას თქვენი ცხოვრების ყოველდღე. ექიმები ესმით ეს გამოწვევები. თუ დახმარება გჭირდებათ მრავლობით მიელომასთან ერთად ცხოვრების სწავლაში, მიმართეთ ექიმს. მათ შეუძლიათ მოგაწოდონ სასარგებლო სერვისებისა და პროგრამების შესახებ ინფორმაცია.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც სახლში წაღება გვინდა

კარგი, ჩვენი საუბრის შემდეგ ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ, არის შემდეგი:

  • მრავლობითი მიელომა იშვიათი სისხლის კიბოა, რომელიც პლაზმურ უჯრედებში ვითარდება .
  • მიუხედავად იმისა, რომ მისი სრულად განკურნება შეუძლებელია, მკურნალობას შეუძლია სიმპტომების კონტროლი, სიცოცხლის ხანგრძლივობის გაზრდა და ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება .
  • თუ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ძვლების ტკივილი, ძლიერი დაღლილობა ან ხშირი ინფექციები , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
  • რაც უფრო ადრე დაისმება დიაგნოზი, მით უფრო მეტია მკურნალობის წარმატების ალბათობა.
  • ამ დაავადებით ცხოვრებისას ძალიან მნიშვნელოვანია, კარგად იზრუნოთ საკუთარ თავზე, დაიცვათ ექიმის რჩევები და შეინარჩუნოთ გონებრივი სიძლიერე .

ნუ ღელავთ, მარტო არ ხართ. სამედიცინო მეცნიერება წინ მიიწევს და ახალი მკურნალობის მეთოდები მუდმივად ჩნდება. თქვენი ექიმი და ჯანდაცვის გუნდი ყოველთვის მზად არიან დაგეხმაროთ.


მრავლობითი მიელომა, პლაზმური უჯრედები, სისხლის კიბო, ძვლის ტვინი, M ცილა, კიბოს სიმპტომები, კიბოს მკურნალობა

Frequently Asked Questions (FAQ)

რა ტესტები ტარდება ამისთვის?

ექიმები სხვადასხვა ტესტებს ატარებენ იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა მრავლობითი მიელომა და თუ ასეა, ადრეულ სტადიაზეა თუ ოდნავ გავრცელდა. აქ მოცემულია რამდენიმე მათგანი:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.

დაამატეთ თქვენი კომენტარი

გთხოვთ გამოთვალოთ: 3 + 9 =