უეცრად კისერში კვანძი ხომ არ გაგიჩნდათ? შესაძლოა, დიდ ყურადღებას არ აქცევდით, რადგან მტკივნეული არ იყო. ან მუდმივად გრძნობთ, რომ ცხვირი გაჭედილი გაქვთ და ყურები კი - სავსე? ეს შეიძლება ჩვეულებრივი გაციების სიმპტომები იყოს. თუმცა, თუ ეს სიმპტომები გაგრძელდა, ეს შეიძლება კიბოს კონკრეტული სახეობის ნიშანი იყოს, რომელზეც დღეს ვისაუბრებთ და რომელიც თავსა და კისერში ვითარდება. მოდით, ამაზე დეტალურად და მარტივად ვისაუბროთ.
რა არის ნაზოფარინქსის კიბო?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს შედარებით იშვიათი ტიპის სიმსივნეა, რომელიც თავსა და კისერში გვხვდება. მიუხედავად იმისა, რომ მისი სახელი ცოტა რთულია, მისი გაგება ადვილი იქნება, როგორც კი გაიგებთ, სად გვხვდება.
ეს კიბო ვითარდება ჩვენი სხეულის იმ ნაწილში, რომელსაც „ცხვირის ღრუ“ ეწოდება. ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რა არის „ცხვირის ღრუ“. წარმოიდგინეთ, ჩვენი ცხვირის უკან, უფრო ზუსტად, პირის ღრუს სასის ოდნავ ზემოთ, თავის ქალას ძირში არის პატარა სივრცე. სადაც ცხვირი და ყელი ერთმანეთს უერთდება. სწორედ ამას ვუწოდებთ „ცხვირის ღრუს“. როდესაც ცხვირით ვსუნთქავთ, ჰაერი ფილტვებში მოხვედრამდე ამ ნაწილში გადის.
ამგვარად, „ცხვირისა და ხახის“ კიბო ვითარდება მაშინ, როდესაც ცხვირ-ხახის უჯრედები იწყებენ არანორმალურად და უკონტროლოდ ზრდას. ამ გზით მზარდი უჯრედები გროვდება და ქმნის სიმსივნურ სიმსივნეებს. ეს სიმსივნური უჯრედები მოგვიანებით შეიძლება გავრცელდეს კისრის, ღვიძლის, ფილტვების და ძვლების ლიმფურ კვანძებშიც კი.
რა არის ამ კიბოს ძირითადი ტიპები?
ჩვენს „ცხვირის ღრუში“ სხვადასხვა ტიპის ქსოვილებია. ეს ქსოვილები სხვადასხვა ტიპის უჯრედებისგან შედგება. ამიტომ, ეს კიბო კლასიფიცირდება იმ უჯრედების ტიპის მიხედვით, რომელთაგანაც კიბო შედგება. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) მონაცემებით, ამ კიბოს სამი ძირითადი ტიპი არსებობს.
| კიბოს ტიპი (ჯანმო-ს კლასიფიკაცია) | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| კერატინიზებული ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა (ჯანმო ტიპი 1) | ამ შემთხვევაში, კიბოს უჯრედები ცხვირ-ხახის ამომფენ ქსოვილებში ვითარდება. ეს უჯრედები შეიცავს ცილას, რომელსაც კერატინი ეწოდება. კერატინი იგივე ცილაა, რომელიც ჩვენს თმასა და ფრჩხილებშია. |
| არაკერატინიზებული ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა (ჯანმო-ს მე-2 ტიპი) | ამ ტიპის კიბოს უჯრედები არ შეიცავს ცილა კერატინს. |
| არადიფერენცირებული ან ცუდად დიფერენცირებული კარცინომა (ჯანმო-ს მე-3 ტიპი) | მიკროსკოპით დათვალიერებისას, ამ ტიპის კიბოს უჯრედები ძალიან განსხვავდება ჯანსაღი უჯრედებისგან. ამ ტიპის კიბოს უჯრედებს შეუძლიათ ძალიან სწრაფად გაიზარდოს და გავრცელდეს. |
ეს კიბო ხშირია?
ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა ამერიკა, ეს ძალიან იშვიათია. თუმცა, ეს მდგომარეობა უფრო ხშირად გვხვდება სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიის ქვეყნებში, როგორიცაა შრი-ლანკა, ჩრდილოეთ აფრიკა და ახლო აღმოსავლეთი. ამიტომ, ჩვენთვის ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებულობა. ზოგადად, ეს კიბო უფრო ხშირად შეიძლება განვითარდეს 15-24 წლის ახალგაზრდებში და 65-79 წლის მოზრდილებში.
რა არის ამ კიბოს სიმპტომები?
ხშირად, პირველი ნიშანი, რომელსაც ამ კიბოს მქონე ადამიანი ამჩნევს, არის კისრის უკანა ან გვერდით ნაწილში არსებული კვანძი. შესაძლოა, არსებობდეს ერთი ან მეტი ასეთი კვანძი. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ისინი , როგორც წესი, უმტკივნეულოა. ეს კვანძები წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც კიბო ვრცელდება კისრის ლიმფურ კვანძებზე, რაც იწვევს მათ შეშუპებას.
ამის გარდა, არსებობს კიდევ რამდენიმე მახასიათებელი, რომელსაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ.
- ყურის პრობლემები: ყურებში შუილი („ტინიტუსი“), სმენის დაქვეითება, ყურში სიმძიმის შეგრძნება და ყურის ხშირი ინფექციები, რომლებიც მკურნალობის მიუხედავად არ უმჯობესდება.
- თავის ტკივილი: მუდმივი თავის ტკივილი.
- ცხვირის პრობლემები: მუდმივი ცხვირის გაჭედვა და სისხლდენა ცხვირიდან.
- პირის ღრუს და სახის პრობლემები: პირის გაღების გაძნელება, ტკივილი ან ჩხვლეტის შეგრძნება სახეში.
- სუნთქვისა და მეტყველების გაძნელება: ზოგჯერ შეიძლება გაგიჭირდეთ სუნთქვა ან მეტყველება.
მნიშვნელოვანია, რომ ეს სიმპტომები ხშირად სხვა მცირე დაავადებების სიმპტომების მსგავსია (მაგალითად, გაციება, ყურის ინფექცია). ამიტომ ნუ შეგეშინდებათ, რომ კიბო გაქვთ მხოლოდ იმიტომ, რომ ერთი ან ორი მათგანი გაქვთ. თუმცა, თუ ეს სიმპტომები ორ კვირაზე მეტხანს გაგრძელდა, ან თუ ისინი გაჩნდა და გაქრა, აუცილებლად უმჯობესია ექიმთან კონსულტაცია.
რა რისკ-ფაქტორები არსებობს ამ სიმსივნის განვითარებისთვის?
მიუხედავად იმისა, რომ შეუძლებელია ზუსტად იმის თქმა, თუ რა იწვევს ამ კიბოს,ექიმებმა გამოავლინეს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის ამ კიბოს განვითარების რისკს. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი.
| რისკ-ფაქტორი | აღწერა |
|---|---|
| მოწევა და ალკოჰოლი | მაღალი რისკის ქვეშ არიან ადამიანები, რომლებიც ბევრს ეწევიან ან სხვა თამბაქოს ნაწარმს მოიხმარენ, ასევე ისინი, ვინც რეგულარულად და ჭარბად მოიხმარენ ალკოჰოლს. |
| ეპშტეინ-ბარის ვირუსი (EBV) | ეს იგივე ვირუსია, რომელიც იწვევს დაავადება „მონონუკლეოზის“ დაავადებას. ეს ვირუსი ხშირად გვხვდება „ცხვირისა და ხახის კიბოთი“ დაავადებული პაციენტების ორგანიზმში. |
| დიეტა | მარილში შებოლილი საკვების რეგულარული მოხმარება ზრდის რისკს. მაგალითად, ადამიანები, რომლებიც რეგულარულად მიირთმევენ მარილში შებოლილ ხორცსა და თევზს (მაგალითად, გამომშრალ თევზსა და ხამანწკებს), უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. |
| გარემო ფაქტორები | ხის მტვრისა და კვამლის მსგავს ნივთიერებებთან ხშირმა კონტაქტმა ასევე შეიძლება გაზარდოს რისკი. |
| ოჯახის ისტორია და გენეტიკა | თუ თქვენი უახლოესი ოჯახის რომელიმე წევრს ჰქონია ეს კიბო, თქვენც ოდნავ მეტია მისი განვითარების ალბათობა. |
| რასა და სქესი | სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიის, სამხრეთ ჩინეთისა და ჩრდილოეთ აფრიკის მაცხოვრებლები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. ასევე, მამაკაცებში ეს კიბო დაახლოებით სამჯერ უფრო ხშირად ვითარდება, ვიდრე ქალებში. |
როგორ ხდება ამ კიბოს დიაგნოზირება?
ექიმთან ვიზიტისას, ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომებისა და ოჯახური ისტორიის შესახებ. შემდეგ ჩაატარებს სრულ ფიზიკურ გამოკვლევას. გამოიკვლევს თქვენს ცხვირ-ხახას, თავს, კისერს, პირის ღრუს, ყელს, ცხვირს, სახის კუნთებსა და ლიმფურ კვანძებს. ასევე, შეიძლება გამოგიკვლიოთ სმენა.
გარდა ამისა, დიაგნოზის დასადასტურებლად შეიძლება ჩატარდეს ერთი ან რამდენიმე შემდეგი ტესტი:
- ეპშტეინ-ბარის ვირუსის ტესტი: რადგან ეს კიბო დაკავშირებულია EBV ვირუსთან, სისხლში EBV-ს რაოდენობის გასაზომად ჩატარდება სისხლის ანალიზი.
- ბიოფსია: ეს დიაგნოზის დასადასტურებელი მთავარი ტესტია. ეს გულისხმობს ცხვირ-ხახის საეჭვო უბნიდან ქსოვილის ძალიან მცირე ნაწილის აღებას და მიკროსკოპით გამოკვლევას, რათა დადგინდეს, არის თუ არა რაიმე სიმსივნური უჯრედები.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT სკანირება): ამ მეთოდით შესაძლებელია სიმსივნის ზომის დადგენა და მიმდებარე ქსოვილებში გავრცელების დადგენა.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ამ მეთოდით შესაძლებელია თავისა და კისრის რბილი ქსოვილების უფრო მკაფიო გამოსახულებების მიღება.
- პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფიის სკანირება (პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია): ეს ტესტი მნიშვნელოვანია იმის დასადგენად, გავრცელდა თუ არა კიბო სხეულის სხვა შორეულ ადგილებში.
ექიმი ამ ტესტების შედეგების საფუძველზე განსაზღვრავს კიბოს სტადიას.
რა არის კიბოს სტადიები?
კიბოს სტადია განისაზღვრება სიმსივნის ზომით, მისი მდებარეობით და კიბოს უჯრედების გავრცელების სიგანით. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის დაგეგმვისთვის.
- სტადია 0: კიბო შემოიფარგლება ცხვირ-ხახის შიგნითა უჯრედების შრით.
- სტადია 1: კიბო გავრცელებულია მიმდებარე ადგილებში, როგორიცაა ყელის უკანა ნაწილი ან ცხვირის ღრუ.
- სტადია 2: კიბო გავრცელებულია კისრის ერთ მხარეს მდებარე ერთ ან მეტ ლიმფურ კვანძში.
- სტადია 3: კიბო გავრცელებულია კისრის ორივე მხარეს მდებარე ლიმფურ კვანძებში.
- სტადია 4: კიბო გავრცელებულია თავის ქალაზე, თვალებზე, ტვინში მიმავალ ნერვებზე, სანერწყვე ჯირკვლებზე ან ყელის ქვედა ნაწილზე. ან გავრცელებულია შორეულ ორგანოებზე, როგორიცაა ფილტვები ან ღვიძლი.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
თქვენს მიერ მიღებული მკურნალობა დამოკიდებული იქნება ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა კიბოს სტადია და თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა. ძირითადად გამოიყენება შემდეგი მკურნალობის მეთოდები:
- სხივური თერაპია: მაღალი ენერგიის სხივების გამოყენება კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. ეს არის ამ ტიპის კიბოს სამკურნალოდ ყველაზე ხშირად გამოყენებული ძირითადი მკურნალობის მეთოდი.
- ქიმიოთერაპია:კიბოს უჯრედების გასანადგურებელი პრეპარატების მიცემა. მათი მიცემა შესაძლებელია ინექციის ან აბების სახით.
- ქიმიოთერაპია: სხივური თერაპიისა და ქიმიოთერაპიის ერთად ჩატარება.
- მიზნობრივი თერაპია: მედიკამენტების დანიშვნა, რომლებიც მიზნად ისახავს სპეციფიკურ მოლეკულებს, რომლებიც ხელს უწყობენ კიბოს უჯრედების ზრდას და გავრცელებას.
- ქირურგიული ჩარევა: ქირურგიული ჩარევა, როგორც წესი, მკურნალობის ძირითად მეთოდს არ წარმოადგენს, რადგან ცხვირ-ხახა ოპერაციად რთულ ადგილს წარმოადგენს. თუმცა, შესაძლოა ჩატარდეს ქირურგიული ჩარევა კისრის ლიმფური კვანძების ამოსაკვეთად, რომლებიც სხვა მკურნალობას არ რეაგირებენ.
მკურნალობას შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები. მაგალითად, სხივურმა თერაპიამ შეიძლება გამოიწვიოს პირის სიმშრალე და გემოს დაკარგვა. შეგიძლიათ ესაუბროთ ექიმს ამ საკითხებზე და სთხოვოთ დახმარება მათ მართვაში.
შეიძლება თუ არა ამ კიბოს განკურნება? როგორია გადარჩენის მაჩვენებელი?
ამ კითხვაზე პასუხია, დიახ, შეიძლება. განსაკუთრებით თუ ის ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება, ანუ სანამ კიბო სხეულის სხვა ნაწილებზე გავრცელდება, მისი სრული განკურნება შესაძლებელია.
გადარჩენის მაჩვენებლებზე საუბრისას უნდა გვახსოვდეს, რომ ეს მხოლოდ სტატისტიკაა. ისინი მსუბუქად არ უნდა იქნას აღქმული. თქვენი სიტუაცია შეიძლება მრავალი ფაქტორის მიხედვით განსხვავდებოდეს.
- თუ კიბო არ გავრცელებულა (ადგილობრივად): 100 ადამიანიდან დაახლოებით 82, რომელთა კიბოც ცხვირ-ხახაშია გავრცელებული, დიაგნოზის დასმიდან ხუთი წლის შემდეგ გადარჩება.
- თუ ის ახლომდებარე ტერიტორიებზე (რეგიონულ) გავრცელდა: 100 ადამიანიდან დაახლოებით 72, რომელთა კიბოც ახლომდებარე ტერიტორიებზე, მაგალითად, კისრის ლიმფურ კვანძებში გავრცელდა, ხუთი წლის შემდეგაც ცოცხალი იქნება.
- თუ ის შორს გავრცელდა (მეტასტაზური): მათგან, ვისი კიბოც შორეულ ორგანოებზე, როგორიცაა ფილტვები ან ღვიძლი, გავრცელდა, 100-დან დაახლოებით 49 ხუთი წლის შემდეგაც ცოცხალია.
მნიშვნელოვანია, რომ ეს სტატისტიკა მხოლოდ საშუალო მაჩვენებლებია, რომლებიც სხვა პაციენტების გამოცდილებაზეა დაფუძნებული. თქვენი სიტუაცია შეიძლება განსხვავდებოდეს მრავალი ფაქტორის მიხედვით, როგორიცაა თქვენი ასაკი, ზოგადი ჯანმრთელობა და მკურნალობაზე რეაგირება. ამიტომ, თქვენი სიტუაციის შესახებ საუკეთესო ინფორმაციის მისაღებად მიმართეთ ექიმს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ნაზოფარინქსის კიბო იშვიათი სიმსივნეა, რომელიც ცხვირის უკანა ნაწილში და ყელის ზედა ნაწილში ვითარდება.
- ყურადღება მიაქციეთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა კისერში უმტკივნეულო კვანძები, ყურის მუდმივი პრობლემები, ცხვირის შეგუბება ან ცხვირიდან სისხლდენა.
- ეს კიბო ხშირად გვხვდება სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიის ქვეყნებში, როგორიცაა შრი-ლანკა.
- რისკს ზრდის მოწევა, ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება და მარილიანი და დაკონსერვებული საკვების (პომიდვრის ჩირი, მწნილი) ხშირი მოხმარება.
- ამ კიბოს სრულად განკურნება შესაძლებელია, თუ ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება.
- თუ ეჭვი შეგექმნათ, ნუ გადადებთ და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს რჩევისთვის.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი