ოდესმე შეგიმჩნევიათ, რომ თქვენს სხეულზე, შესაძლოა ხელზე ან ფეხზე, მოულოდნელად პატარა კვანძი გაჩნდა? ის ცოტა მაგარია და შეხებისას შეიძლება ოდნავ გტკივდეთ კიდეც. როდესაც ეს ხდება, ნორმალურია, რომ ცოტა შეშინდეთ, არა? ყველა ფიქრობს: „აუ, ეს კიბოა?“ თუმცა, ყველა კვანძი საშიში კიბო არ არის . დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ამ ტიპის კვანძზე, რომელიც არ არის კიბო, მაგრამ ცოტა უფრო სწრაფად იზრდება. ეს არის ის, რასაც მედიცინაში „კვანძოვან ფასციიტს“ ვუწოდებთ.
რა არის ზუსტად „ნოდულარული ფასციიტი“?
მარტივად რომ ვთქვათ, „კვანძოვანი ფასციიტი“ სწრაფად მზარდი, მაგრამ არასიმსივნური (კეთილთვისებიანი) სიმსივნეა, რომელიც ყალიბდება „ფასციაში“, ბოჭკოვან შემაერთებელ ქსოვილში, რომელიც აკავშირებს ჩვენს კუნთებს, ნერვებსა და ძვლებს , კანის ქვეშ. სინამდვილეში, ეს არის „უჯრედების მასა“.
მოდით, ცოტა უფრო დეტალურად ავხსნათ ეს სახელი:
- სიტყვა „კვანძოვანი“ ნიშნავს „გუნდულას“. ეს ნიშნავს უჯრედების დაგროვებით წარმოქმნილ პატარა გლუვ წარმონაქმნს („კვანძს“).
- ტერმინი „ფასციიტი“ გულისხმობს ფასციის ანთებას, შემაერთებელი ქსოვილის, რომელიც ხელს უწყობს კუნთების, ნერვების, ძვლების, ორგანოებისა და სისხლძარღვების ადგილზე შენარჩუნებას.
მიუხედავად იმისა, რომ ეს კიბო არ არის, ზოგჯერ შეიძლება ძალიან ჰგავდეს სარკომას, რბილი ქსოვილების კიბოს საშიშ სახეობას. სწორედ ამიტომ მას ზოგჯერ ფსევდოსარკომატოზურ ფასციიტს უწოდებენ. „ფსევდო“ ნიშნავს „ცრუ“ ან „მატყუარას“. ეს ნიშნავს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ის სარკომას ჰგავს, სინამდვილეში სარკომა არ არის. სწორედ ამიტომ არის მნიშვნელოვანი ზუსტი დიაგნოზის დასმა.
არსებობს თუ არა სხვა სახელები „ნოდულარული ფასციიტისთვის“?
დიახ, ექიმმა შეიძლება ამ მდგომარეობისთვის სხვა სახელები გამოიყენოს, მაგალითად:
- პროლიფერაციული ფასციიტი
- „ფსევდოსარკომატოზური ფასციიტი“ - ამაზე ადრეც გვისაუბრია.
- „კრანიალური ფასციიტი“ - ასე ეწოდება თავის ქალას („კრანიალური“) ანთებას.
- ინტრავასკულარული ფასციიტი - ვითარდება, როდესაც ანთება სისხლძარღვებს მოიცავს.
- იშემიური ფასციიტი
- „ოსიფიკაციური ფასციიტი“ - ზოგჯერ ეს კვანძი შეიძლება გარკვეულწილად გამკვრივდეს და ძვლის მსგავსი გახდეს („ოსიფიკაციური“).
რამდენად ხშირია კვანძოვანი ფასციიტი? ვის უვითარდება ის ყველაზე ხშირად?
კვანძოვანი ფასციიტი სინამდვილეში ძალიან იშვიათი , არასიმსივნური რბილი ქსოვილების სიმსივნეა. ის ყველას არ ემართება.
- ეს სიტუაცია ყველაზე ხშირად შეინიშნება20-დან 40 წლამდე ასაკის მოზრდილებში.
- თუმცა, ეს არ ნიშნავს, რომ ახალგაზრდებს ეს დაავადება არ ემართებათ. ჩვილებსა და მცირეწლოვან ბავშვებსაც შეიძლება განუვითარდეთ ეს „კვანძოვანი ფასციიტი“.
რა იწვევს „ნოდულურ ფასციიტს“?
ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რატომ ყალიბდება ასეთი წარმონაქმნი უეცრად. ამის მთავარი მიზეზი გენეტიკური გადალაგება აღმოჩნდა. ამ წარმონაქმნის უჯრედებში ხდება გენების შერწყმა, სადაც ორი გენის, MYH9 და USP6, ნაწილები ერთმანეთს უერთდება.
მნიშვნელოვანია, რომ ეს გენეტიკური მუტაცია მხოლოდ იმ უჯრედებში ხდება, სადაც სიმსივნეა განლაგებული . ეს ნიშნავს, რომ ეს არ არის ისეთი რამ, რაც მთელ ორგანიზმზე მოქმედებს და თაობიდან თაობას გადაეცემა. ზოგჯერ არსებობს მოსაზრებაც, რომ მცირე ადგილობრივმა დაზიანებამ შეიძლება ამ პროცესის სტიმულირება გამოიწვიოს, მაგრამ მთავარი მიზეზი გენეტიკური ცვლილებაა.
რა არის „ნოდულარული ფასციიტის“ სიმპტომები?
ამ მდგომარეობის მთავარი და ხშირად ერთადერთი სიმპტომი არის კანქვეშ შეხებადი კვანძი .
- ბევრ ადამიანს მხოლოდ ერთი კვანძი აქვს.
- ეს წარმონაქმნი, როგორც წესი, 4 სანტიმეტრზე (1.5 ინჩზე) ნაკლებია .
- თუმცა, ყველაზე უჩვეულო ის არის, რომ ეს წარმონაქმნები ძალიან სწრაფად იზრდება . ზოგჯერ ისინი რამდენიმე კვირაში მნიშვნელოვან ზომამდე იზრდება. იშვიათად, ისინი 12 სანტიმეტრსაც კი აღწევს.
- შეხებისას, შესაძლოა, ეს კვანძი ასე იგრძნობოდეს:
- ცოტა მტკიცე .
- შესაძლოა, რეზინისებრი ტექსტურა ჰქონდეს.
- შეიძლება მყარი სხეულის შეგრძნება იყოს.
- ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს შეგრძნება, რომ კვანძი მგრძნობიარეა ან შეხებისას მტკივნეული , მაგრამ ყველას არ აქვს ტკივილი.
სხეულის რომელ ნაწილში ჩნდება ეს წარმონაქმნები ყველაზე ხშირად?
კვანძოვანი ფასციიტი შეიძლება განვითარდეს სხეულის სხვადასხვა ნაწილში, მაგრამ ის უფრო ხშირია გარკვეულ ადგილებში.
- ათიდან დაახლოებით ოთხ ზრდასრულ ადამიანს ეს დაავადება წინამხარში , ანუ იდაყვიდან მაჯამდე არეში უვითარდება.
- მცირეწლოვან ბავშვებში , ეს წარმონაქმნები ყველაზე ხშირად თავისა და კისრის არეში გვხვდება.
ამ ძირითადი ლოკალიზაციის გარდა, კვანძოვანი ფასციიტი ასევე შეიძლება განვითარდეს შემდეგ ადგილებში:
- უკან
- მკერდი
- ქვედა კიდურები
- საბარგულის
- ზედა მკლავი
არსებობს თუ არა „ნოდულარული ფასციიტის“ ტიპები?
დიახ, ამ წარმონაქმნების რამდენიმე ტიპი არსებობს, რაც დამოკიდებულია ფასციის მემბრანის იმ ადგილას, სადაც ისინი წარმოიქმნება:
- ღრმა ფასციალური: სიმსივნე ვითარდება სხეულის სიღრმეში, ფასციის სქელ შრეში.
- დერმული: სიმსივნე წარმოიქმნება დერმაში, კანის შუა შრეში.
- „კუნთშორისი“: ეს სიმსივნე წარმოიქმნება „კუნთებს შორის“.
- კუნთშიდა: კვანძი კუნთის შიგნით ჩნდება.
- ინტრავასკულარული: იშვიათად, ეს სიმსივნე შეიძლება ჩამოყალიბდეს სისხლძარღვებში, ანუ ჩვენს გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში.
შეიძლება თუ არა ამ კვანძმა სხვა გართულებები გამოიწვიოს?
კვანძოვანი ფასციიტი, როგორც წესი, სერიოზულ გართულებებთან არ არის დაკავშირებული. თუმცა, იშვიათ შემთხვევებში , თუ კვანძი დიდდება და ახლომდებარე ნერვზე ზეწოლას ახდენს, ამან შეიძლება ნერვული სისტემის პრობლემები გამოიწვიოს. მაგალითად:
- დაბუჟება ან მგრძნობელობის დაკარგვა იმ ადგილას, სადაც სიმსივნეა.
- დროებითი დამბლა ამ არეში.
- ჩხვლეტის შეგრძნება, თითქოს ჭიანჭველები დარბიან ან ელექტროენერგია მოგხვდებათ.
თუ თქვენ გაქვთ მსგავსი სიმპტომები, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.
როგორ ხდება „ნოდულარული ფასციიტის“ დიაგნოზის დასმა? („დიაგნოზი“)
თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ მსგავსი სიმსივნე გაქვთ, პირველ რიგში უნდა მიმართოთ ოჯახის ექიმს. ის გასინჯავს და საჭიროების შემთხვევაში, ორთოპედთან ან დერმატოლოგთან გაგაგზავნით.
დიაგნოსტიკური პროცესის დროს შეიძლება შემდეგი რამ მოხდეს:
1. ფიზიკური გამოკვლევა: ექიმი ყურადღებით დააკვირდება კვანძს. ისინი შეამოწმებენ მის ზომას, სიმკვრივეს და მტკივნეულობას.
2. სამედიცინო ისტორია: თქვენ გკითხავენ წარმონაქმნის შესახებ (რამდენი ხანია არსებობს, რამდენად სწრაფად გაიზარდა, მტკივნეულია თუ არა და არის თუ არა სხვა სიმპტომები).
3. ვიზუალიზაციის ტესტები: შეიძლება დაგჭირდეთ მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ან ულტრაბგერითი სკანირების ჩატარება, რათა ნახოთ, როგორ გამოიყურება სიმსივნე შიგნიდან, როგორია მისი ზომა და როგორ უკავშირდება ის მიმდებარე ქსოვილს.
4. ბიოფსია: ეს დიაგნოზის დასმის ყველაზე მნიშვნელოვანი ეტაპია. მხოლოდ ბიოფსიას შეუძლია ზუსტად და საბოლოოდ დაადასტუროს, არის თუ არა ეს კვანძოვანი ფასციიტი თუ სიმსივნური მდგომარეობა, როგორიცაა სარკომა.
- ეს გულისხმობს წარმონაქმნიდან ქსოვილის მცირე ნაწილის („ქსოვილის ნიმუშის“) აღებას და მის მიკროსკოპით გამოკვლევას.
- ამ ნიმუშის აღების რამდენიმე გზა არსებობს. „კორ-ნემსის ბიოფსია“ არის ნიმუშის აღების მეთოდი, რომლის დროსაც კანში პატარა ნახვრეტიდან სპეციალური ნემსი შეჰყავთ. „ღია/ექსციზიური ბიოფსია“ არის მეთოდი, რომლის დროსაც მცირე ჭრილობის მეშვეობით ხდება სიმსივნის ნაწილის ან მთლიანად ამოღება და გამოკვლევაზე გაგზავნა.
ბიოფსია ძალიან მნიშვნელოვანია! რადგან ეს ერთადერთი გზაა 100%-ით იმის დასადგენად, არის ეს კიბო, კვანძოვანი ფასციიტი თუ სხვა რამ.
არსებობს თუ არა სხვა მდგომარეობები, რომლებსაც აქვთ „ნოდულარული ფასციიტის“ მსგავსი სიმპტომები?
დიახ, არსებობს კიდევ რამდენიმე სხვა მდგომარეობა, რომლებიც „კვანძოვანი ფასციიტის“ მსგავსია ან სიმპტომებიც აღენიშნებათ. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია სპეციალისტთან ვიზიტი, საჭირო ტესტების ჩატარება და ზუსტი დიაგნოზის დასმა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დამოუკიდებლად ვარაუდის გაკეთება შეიძლება საშიში იყოს.
აქ მოცემულია რამდენიმე მსგავსი სიტუაცია:
- სარკომები: ეს არის რბილი ქსოვილების ავთვისებიანი სიმსივნეები. მნიშვნელოვანია მათი დიფერენცირება კვანძოვანი ფასციიტისგან.
- დესმოიდური სიმსივნეები და ანგიომატოიდული ფიბროზული ჰისტიოციტომები: ესენი ასევე არასიმსივნური რბილი ქსოვილების სიმსივნეების სხვა ტიპებია.
- დიუპუიტრენის დაავადება: მდგომარეობა, რომელიც ხელისგულში ვითარდება.
- ოსიფიკანტური მიოზიტი: კუნთში მაგარი, ძვლის მსგავსი ქსოვილის წარმოქმნა დაზიანების ან სილურჯეს შემდეგ.
- ნეიროფიბრომატოზი ტიპი 1 (NF1): გენეტიკური მდგომარეობა, რომელიც იწვევს ნერვების გარშემო სიმსივნეების წარმოქმნას.
- შვანომა: სიმსივნის სახეობა, რომელიც ნერვული გარსებიდან წარმოიქმნება.
ასე რომ, თუ კვანძი გაგიჩნდებათ, ნუ იფიქრებთ უბრალოდ: „შეიძლება ეს კვანძოვანი ფასციიტი იყოს, სანერვიულო არაფერია“, არამედ აუცილებლად მიმართეთ ექიმს და გაიარეთ გამოკვლევა.
როგორ მკურნალობენ კვანძოვან ფასციიტს?
ბევრისთვის ნუგეშისმომგვრელი ამბავია! კვანძოვანი ფასციიტის შემთხვევათა უმეტესობა სპეციფიკურ მკურნალობას არ საჭიროებს.
- თუ სიმსივნე პატარაა და არ იწვევს ტკივილს ან სხვა დისკომფორტს, ექიმმა შეიძლება ხშირად გამოიყენოს „ყურადღებიანი ლოდინის“ ან „მონიტორინგის“ მიდგომა.
- გასაკვირია, რომ ზოგიერთი პატარა სიმსივნე შეიძლება შეიკუმშოს და გაქრეს თავისით ერთ ან ორ თვეში, ან თუნდაც მაქსიმუმ სამ თვეში!
- თუმცა, თუ კვანძი მტკივნეულია, ან თუ ის ძალიან სწრაფად იზრდება, ან თუ ის ნერვის მსგავს რამეს აწვება და დისკომფორტს იწვევს,კვანძის სრულად მოცილება შესაძლებელია მცირე ამბულატორიული ოპერაციით. ეს, როგორც წესი, არ არის დიდი და რთული ოპერაცია.
- კიდევ ერთი მკურნალობაა სიმსივნისთვის სტეროიდული ინექციების გაკეთება. ზოგჯერ ესეც ხელს უწყობს სიმსივნის შემცირებას.
თუ სიმსივნე გაქვთ, ექიმი გესაუბრებათ და გადაწყვეტს, რომელი მკურნალობაა თქვენთვის საუკეთესო.
შესაძლებელია თუ არა კვანძოვანი ფასციიტის პრევენცია?
სამწუხაროდ, ამჟამად არ არსებობს „კვანძოვანი ფასციიტის“ სახელით ცნობილი მდგომარეობის სრულად პრევენციის საშუალება, რადგან, როგორც ადრე ვისაუბრეთ, ამის მთავარი მიზეზი გენეტიკური მუტაცია და ზოგჯერ მცირე დაზიანებებია. ეს ისეთი რამაა, რომელთა კონტროლიც ჩვენთვის რთულია.
როგორია „კვანძოვანი ფასციიტის“ მქონე პირის ჯანმრთელობის მდგომარეობა? (პერსპექტივა/პროგნოზი)
ეს ნამდვილად კარგი ამბავია!
- კვანძოვანი ფასციიტი სრულიად კეთილთვისებიანი მდგომარეობაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის სიცოცხლისთვის საშიში არ არის.
- სიმსივნე შეიძლება დროთა განმავლობაში თავისით გაქრეს, ან ქირურგიული ჩარევის შემდეგ მთლიანად შეხორცდეს.
- ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის , რომ ეს სიმსივნე იმავე ადგილას ან სხვაგან დაბრუნების ძალიან მცირე ალბათობაა.
- ასევე, ეს სიმსივნე არასდროს გადაიქცევა ავთვისებიან სიმსივნედ და არც გაზრდის მომავალში კიბოს განვითარების რისკს.
ასე რომ, თუ დიაგნოზი დადასტურდა, როგორც „კვანძოვანი ფასციიტი“, არ არსებობს ზედმეტი შიშის მიზეზი.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
თუ სხეულის ნებისმიერ ადგილას შეამჩნევთ ახალ, აუხსნელ სიმსივნეს , განსაკუთრებით თუ ის მტკივნეულია ან თითქოს იზრდება, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს.
ნუ უგულებელყოფთ მას. რადგან კვანძოვანი ფასციიტი კიბო არ არის, არსებობს მსგავსი ტიპის კიბოები, ამიტომ მნიშვნელოვანია ზუსტად ვიცოდეთ, რა არის ეს.
რა უნდა ვკითხო ექიმს?
ექიმთან ვიზიტისას კარგი იქნება, თუ დასვამთ ნებისმიერ შეკითხვას ან შეშფოთებას, რაც შეიძლება გაგიჩნდეთ. აქ მოცემულია რამდენიმე კითხვა, რომელთა დასმაც შეგიძლიათ:
- რატომ მაქვს ეს „კვანძოვანი ფასციიტი“?
- ამისთვის ოპერაცია დამჭირდება? სხვა მკურნალობა არ არსებობს?
- თუ ოპერაცია არ გავიკეთე, რამდენ ხანში გაქრება ეს სიმსივნე თავისით?
- არის თუ არა რაიმე გართულება, რომელიც განსაკუთრებით უნდა შემაშფოთოს? თუ კი, რა არის ისინი?
- რა შანსია, რომ ეს ისევ განმეორდეს?
ამ კითხვების გარდა, დასვით ყველაფერი, რაც კი გაწუხებთ. ექიმი მზადაა დაგეხმაროთ.
მაშ ასე, რა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს ამ ისტორიიდან? (საშინაო შეტყობინება)
კარგი, ჩვენ ბევრი ვისაუბრეთ კვანძოვან ფასციიტზე. და ბოლოს, აქ არის რამდენიმე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ:
- თუ სხეულზე რომელიმე ახალ, უჩვეულო წარმონაქმნს შეამჩნევთ, ნუ უგულებელყოფთ მას. შესაძლოა, ეს რაღაც პატარა იყოს, მაგრამ მნიშვნელოვანია იცოდეთ, სერიოზული ხომ არ არის. ამიტომ მიმართეთ ექიმს და გაიარეთ გამოკვლევა.
- კვანძოვანი ფასციიტი კიბო არ არის. მიუხედავად იმისა, რომ მას შეუძლია სწრაფად გაიზარდოს, ის კეთილთვისებიანი ან უვნებელი მდგომარეობაა.
- თუმცა, რადგან ის შეიძლება ძალიან ჰგავდეს კიბოს, მაგალითად, სარკომის, მსგავსს, ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად აუცილებელია ბიოფსიის ჩატარება.
- უმეტეს შემთხვევაში, კვანძოვანი ფასციიტი არ საჭიროებს სერიოზულ მკურნალობას და შეიძლება თავისით განიკურნოს. ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს მცირე ქირურგიული ჩარევა ან სტეროიდული ინექცია.
- ამ სიმსივნის ამოღების შემდეგ, მისი ხელახლა გაზრდის შანსი ძალიან დაბალია.
ასე რომ, ყველაზე გონივრული რამ, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, როდესაც სხეულზე სიმსივნეს შეამჩნევთ, არის ექიმთან კონსულტაცია, საჭირო ანალიზების ჩატარება და სწორი ინფორმაციის მიღება. ამ შემთხვევაში თქვენც მშვიდად იგრძნობთ თავს. გისურვებთ სწრაფ გამოჯანმრთელებას!
კვანძოვანი ფასციიტი, კვანძი, კანის კვანძი, ფასცია, არასიმსივნური, რბილი ქსოვილი, გენეტიკური მუტაციები
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი