რამდენი რამ გაწუხებდათ მას შემდეგ, რაც ექიმმა დიაბეტის შესახებ გითხრათ? სისხლში შაქრის დონის კონტროლი, დიეტის კონტროლი, თვალების, თირკმელების, გულის და ფეხებში ნერვების მოვლა... ეს ყველაფერი თქვენს თავშია. მაგრამ ამასობაში, ხომ არ მოგივიდათ აზრად, რომ კბილებზე, ღრძილებსა და პირის ღრუს ჯანმრთელობაზე ჩვეულებრივზე მეტი უნდა იფიქროთ? ალბათ არა. მაგრამ სიმართლე ისაა, რომ დიაბეტსა და პირის ღრუს ჯანმრთელობას შორის უფრო დიდი, პირდაპირი კავშირია, ვიდრე თქვენ გგონიათ. ეს ერთი მონეტის ორი მხარეა. მოდით, დღეს ამ მნიშვნელოვან თემაზე ახლო მეგობარივით ვისაუბროთ.
რატომ მოქმედებს დიაბეტი ასე ძალიან პირის ღრუს ჯანმრთელობაზე?
კარგი, ახლა ალბათ ფიქრობთ: „რა კავშირია სისხლში შაქრის მაღალ დონესა და კბილის ტკივილს შორის?“ კავშირი სწორედ აქ არის. მარტივად რომ ვთქვათ, მთავარი დამნაშავე სისხლში შაქრის უკონტროლო მაღალი დონეა .
წარმოიდგინეთ ჩვენი სხეული, როგორც ციხესიმაგრე. ჩვენ გვყავს საკუთარი არმია, რომელიც ებრძოლება ამ ციხესიმაგრეში შემოსულ მტრებს (ბაქტერიებს, ვირუსებს და ა.შ.). ესენი არიან სისხლის თეთრი უჯრედები . როდესაც სისხლში შაქრის დონე მაღალი რჩება დიაბეტის კონტროლის გარეშე, ჩვენი არმიის ეს ჯარისკაცები, ჩვენი სისხლის თეთრი უჯრედები, სუსტდებიან. მათი საბრძოლო უნარი მცირდება. ამგვარად, ორგანიზმის უნარი, ებრძოლოს პირის ღრუში ბაქტერიულ ინფექციებს, ქვეითდება.
არა მხოლოდ ეს, არამედ სხვა რამაც ხდება. დიაბეტი იწვევს ჩვენს ორგანიზმში არსებული ნაზი სისხლძარღვების (სისხლძარღვების) შესქელებას. ეს ჰგავს წყლის მილში ჟანგის დაგროვებას. რა ხდება ამ შემთხვევაში? სისხლის მიმოქცევა ისეთ ნაზ ადგილებში, როგორიცაა ღრძილები, შენელდება. სწორედ სისხლი ატარებს საკვებ ნივთიერებებს და გამოდევნის ნარჩენებს. როდესაც ეს პროცესი იბლოკება, პირის ღრუს ქსოვილები ვერ იღებენ საჭირო საკვებ ნივთიერებებს და ნარჩენი ნივთიერებები არ გამოიდევნება. როდესაც ეს ორი ფაქტორი ერთად ხვდება, ინფექციასთან ბრძოლის უნარი კიდევ უფრო მცირდება.
მარტივად რომ ვთქვათ, უკონტროლო დიაბეტი პირის ღრუში არსებული მავნე ბაქტერიებისადმი ღია მოწვევას ჰგავს: „მოდი, მოდი და აქ წვეულება გამართე“.
დიაბეტით გამოწვეული პირის ღრუს ჯანმრთელობის პრობლემები
კარგი, ახლა მოდით განვიხილოთ პირის ღრუს ჯანმრთელობის ძირითადი პრობლემები, რომელთა წინაშეც შეიძლება აღმოჩნდეთ ამ მიზეზების გამო. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ ეს.
| პირის ღრუს ჯანმრთელობის პრობლემა | რა ხდება ამასთან დაკავშირებით? |
|---|---|
| პირის სიმშრალე | როდესაც დიაბეტი უკონტროლოა, ნერწყვის გამომუშავება შეიძლება შემცირდეს. ნერწყვი ჩვენი პირის ღრუს ბუნებრივი დამცავია. ის რეცხავს ბაქტერიებს. როდესაც ნერწყვის გამომუშავება მცირდება, ტკივილის, წყლულების, ინფექციების და კბილების კარიესის რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება. |
| ღრძილების შეშუპება და დნობა (გინგივიტი და პერიოდონტიტი) | ეს დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში ყველაზე გავრცელებული პრობლემაა. თავდაპირველად, კბილების გახეხვისას ღრძილები წითლდება, შეშუპება და სისხლდენა იწყება (გინგივიტი). თუ ეს დაავადება არ კონტროლდება, ინფექცია შეიძლება უფრო ღრმად შეაღწიოს და კბილების დამჭერი ძვალიც კი დაზიანდეს (პერიოდონტიტი). საბოლოოდ, კბილები შეიძლება მოძვრეს ან ამოვარდეს კიდეც. |
| ჭრილობის შეხორცების დაგვიანება | როგორც ადრე აღვნიშნე, სისხლის მიმოქცევის დარღვევამ შეიძლება გაზარდოს ჭრილობის შეხორცების დრო სტომატოლოგიური ოპერაციის შემდეგ, მაგალითად, კბილის ამოღების შემდეგ, და ასევე უფრო მაღალია ინფექციის რისკი. |
| პირის ღრუს სოკოვანი ინფექციები (შაშვი) | დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს უფრო მაღალი რისკი აქვთ, თუ ისინი სხვადასხვა ინფექციის სამკურნალოდ რეგულარულად იღებენ ანტიბიოტიკებს. ასევე, უკონტროლო დიაბეტი ზრდის შაქრის დონეს ნერწყვში. სოკოები ამ შაქრით იკვებებიან. პირის ღრუსა და ენაზე შეიძლება გაჩნდეს თეთრი ან ყვითელი ლაქები. პროთეზების მომხმარებელი ადამიანებიც უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. |
| პირის ღრუს/ენის წვა | ეს მდგომარეობა ხშირად გამოწვეულია ზემოხსენებული სოკოვანი ინფექციით (შარდოვანა). სიმპტომია წვის ან ჩხვლეტის შეგრძნება პირის ღრუში, აშკარა მიზეზის გარეშე. |
თუ ეწევით, რისკი მკვეთრად იზრდება!
წარმოიდგინეთ, რომ დიაბეტი გაქვთ. და ამავდროულად ეწევით. თუ ეწევით, თქვენი პირის ღრუს ჯანმრთელობას უდიდეს ზიანს აყენებთ. კვლევებმა აჩვენა, რომ დიაბეტით დაავადებულ მწეველ ადამიანებს 20-ჯერ უფრო მეტად აქვთ ღრძილების დაავადებისა და ღრძილების ინფექციის განვითარების რისკი, ვიდრე არამწეველებს . მოწევა ასევე ამცირებს ღრძილების სისხლის მიმოქცევას, რაც ანელებს შეხორცების პროცესს.
კარგი, მაშ, როგორ შევინარჩუნო პირის ღრუს ჯანმრთელობა?
ამის წაკითხვის შემდეგ ხომ არ შეგეშინდათ? ნუ შეგეშინდებათ. კარგი ამბავი ის არის, რომ თქვენ შეგიძლიათ ამ ყველაფრის თავიდან აცილება და კონტროლი. არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ამისთვის. მოდით, მათზე თანმიმდევრობით ვისაუბროთ.
1. ყველაფრის საფუძველი: სისხლში შაქრის კონტროლი
ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი და პირველი ნაბიჯია. მიმართეთ ექიმს და ყველაფერი გააკეთეთ, რომ სისხლში შაქრის დონე სწორ დიაპაზონში შეინარჩუნოთ. დააკვირდით HbA1c- ის (გლიკოზირებული ჰემოგლობინი) ანალიზის შედეგებს. ზოგადად, თუ ამ მაჩვენებლის 7%-ზე დაბლა შენარჩუნება შეგიძლიათ, ეს ნიშნავს, რომ თქვენი დიაბეტი კარგად კონტროლდება. თუ შაქრის კონტროლი კარგია, პირის ღრუს ჯანმრთელობის პრობლემების განვითარების რისკი უბრალოდ შემცირდება.
2. სტომატოლოგთან შეხვედრისას იყავით გულახდილი.
როდესაც სტომატოლოგთან მიდიხართ კბილის ტკივილის ან გაწმენდის მიზნით, აუცილებლად უთხარით ეს ყველაფერი. არაფერი დაუმალოთ.
- პირველ რიგში, მითხარი, რომ დიაბეტი გაქვს.
- გთხოვთ, მითხრათ, რა იყო თქვენი ბოლო HbA1c მაჩვენებელი .
- გქონიათ ოდესმე სისხლში შაქრის დაბალი დონე (ჰიპოგლიკემია ან ინსულინის რეაქცია)? თუ კი, რამდენად ხშირად ხდება ეს და როდის იყო ეს ბოლოს?
- თუ ინსულინს იღებთ, გვითხარით, ბოლოს როდის მიიღეთ დოზა.
- თან იქონიეთ დიაბეტისა და სხვა დაავადებების სამკურნალოდ მიღებული ყველა მედიკამენტის სია (დოზებით). ამ გზით, თუ თქვენს სტომატოლოგს ახალი მედიკამენტის დანიშვნა მოუწევს, შეგიძლიათ აირჩიოთ ისეთი, რომელიც სხვა მედიკამენტებთან ერთად პრობლემებს არ შეგიქმნით.
- სტომატოლოგს მიეცით იმ ექიმის სახელი და ტელეფონის ნომერი, რომელიც თქვენ მკურნალობს. ეს დაგეხმარებათ, თუ რაიმე პრობლემა შეგექმნათ, მასთან საუბარში დაეხმაროთ.
3. სტომატოლოგიური ოპერაციის წინ მომზადება
თუ კბილის ამოღებას ან ღრძილების ოპერაციას გეგმავთ, წინასწარ მიმართეთ ექიმს და მიიღეთ რჩევა. შესაძლოა, ოპერაციამდე ანტიბიოტიკების მიღება გირჩიონ, ან დიეტა ან ინსულინის დოზა შეცვალოთ. ამ ყველაფერზე სტომატოლოგთან ისაუბრეთ და შეათანხმეთ.
დასკვნა: თუ სისხლში შაქრის დონე მკვეთრად დაქვეითებულია, გონივრულია, რომ არასასწრაფო სტომატოლოგიური მომსახურება (მაგალითად, კბილების გათეთრება, რუტინული წმენდა) გარკვეული დროით გადადოთ. თუმცა, თუ ეს გადაუდებელი ინფექციაა, მაგალითად, ჩირქით სავსე აბსცესი, მისი მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა ჩატარდეს.
4. ყოველდღიური პირის ღრუს ჰიგიენის ჩვევები
ეს ყველასთვის მნიშვნელოვანია, დიაბეტით დაავადებული თუ არა. თუმცა, მათი თავიდან აცილება შეუძლებელია.
- კბილები გაიხეხეთ დღეში სულ მცირე ორჯერ, სასურველია ყოველი ჭამის შემდეგ, კარგი ხარისხის ფტორის შემცველი კბილის პასტით. გამოიყენეთ რბილი ჯაგრისი .
- კბილებს შორის სივრცეების გასაწმენდად დღეში ერთხელ მაინც გამოიყენეთ კბილის ძაფი.
- თუ პროთეზს ატარებთ, ყოველ საღამოს მოიხსენით და კარგად გაწმინდეთ.
- კბილები და ღრძილები სტომატოლოგთან მინიმუმ 6 თვეში ერთხელ უნდა შემოწმდეს და გაიწმინდოს.
- თუ ეწევით, მიმართეთ ექიმს, რომ დახმარება მიიღოს მოწევისთვის თავის დანებების საკითხში.
დიაბეტისა და კბილების შესახებ საზოგადოებაში არსებული მცდარი წარმოდგენები
ზოგჯერ უბრალოდ გვაშინებს ის, რასაც გვესმის. მოდით, ვისაუბროთ ამ მცდარ წარმოდგენებზე.
მცდარი წარმოდგენა 1: „დიაბეტით დაავადებული ადამიანები უფრო მეტ კბილის ჭიას მიირთმევენ“.
ამასთან დაკავშირებით ორი თეორია არსებობს. ერთი თეორიის თანახმად, უკონტროლო დიაბეტის მქონე ადამიანებს ნერწყვში შაქრის მაღალი დონე აქვთ, რაც ხელს უწყობს ბაქტერიების გამრავლებას და ზრდის კბილების კარიესის რისკს. მეორე თეორიის თანახმად, დიაბეტით დაავადებული ადამიანები უფრო ფრთხილად არიან დიეტასთან, განსაკუთრებით შაქართან, და შესაბამისად, ნაკლებ შაქრიან საკვებს მიირთმევენ, რომელიც მათი კბილებისთვის საზიანოა და შესაბამისად, კბილების კარიესი ნაკლებად აქვთ.
ფაქტი: თუ კარგად აკონტროლებთ დიაბეტს და დაიცავთ პირის ღრუს ჰიგიენის კარგ ჩვევებს, ღრძილების დაავადების განვითარების რისკი არ აღემატება დიაბეტის არმქონე ადამიანის რისკს.
მცდარი წარმოდგენა 2: „როდესაც დიაბეტი გაქვთ, კბილები მაინც ამოგივარდებათ“.
ეს სრულიად არასწორია. თუ დიაბეტი არ კონტროლდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ღრძილების მძიმე დაავადება, კბილების საყრდენი ძვალი შეიძლება დნება და კბილები შეიძლება ამოვარდეს. ეს სიმართლეა. თუმცა ეს დანამდვილებით არ არის ცნობილი. თუ შაქარს აკონტროლებთ, ყოველდღიურად გაიხეხავთ კბილებს და ძაფით გაიწმინდავთ, ასევე დროულად მიმართავთ სტომატოლოგს, შეგიძლიათ მთელი ცხოვრება შეინარჩუნოთ კბილების ჯანმრთელობა.
მცდარი წარმოდგენა 3: „თუ კბილს ამოიღებთ, ჭრილობა არ შეხორცდება, პირიქით, დაჩირქდება“.
ესეც ისაა, რისიც ბევრ ადამიანს ეშინია. დიახ, თუ კბილს ამოიღებთ, როდესაც სისხლში შაქრის დონე ძალიან მაღალია, ჭრილობა შესაძლოა სათანადოდ არ შეხორცდეს და ინფექციის რისკი არსებობდეს. თუმცა, თუ დიაბეტს კონტროლს გაუწევთ და ექიმისა და სტომატოლოგის მითითებებს ზედმიწევნით დაიცავთ, ოპერაციის შემდეგ წარმოშობილი პრობლემები დიაბეტის არმქონე ადამიანებთან შედარებით უფრო სერიოზული არ იქნება.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- დიაბეტსა და პირის ღრუს ჯანმრთელობას შორის მთავარი კავშირი სისხლში შაქრის მაღალი დონეა . დიაბეტის კონტროლის ქვეშ შენარჩუნება პირის ღრუს ჯანმრთელობის შენარჩუნების საუკეთესო გზაა.
- ყურადღება მიაქციეთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა პირის სიმშრალე, კბილების გახეხვისას ღრძილებიდან სისხლდენა, პირის ღრუში შეუხორცებელი წყლულები და თეთრი ლაქები პირის ღრუში. თუ რომელიმე მათგანს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სტომატოლოგს.
- გახადეთ თქვენი სტომატოლოგი თქვენი გუნდის წევრად. უთხარით მას ყველაფერი, რაც უნდა იცოდეთ თქვენი დიაბეტისა და მიღებული მედიკამენტების შესახებ.
- კბილების ყოველდღიური გახეხვა და ძაფით გაწმენდა ორი ჩვევაა, რომელთა გამოტოვებაც არ შეიძლება. ეს ისეთივე მნიშვნელოვანია, როგორც მედიკამენტების მიღება.
- თუ ეწევით, მიიღეთ გადაწყვეტილება, რომ დღესვე დაანებოთ თავი მოწევას. ეს უდიდეს დახმარებას გაუწევს როგორც თქვენს ჯანმრთელობას, ასევე პირის ღრუს ჯანმრთელობას.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი