გამარჯობა! როგორ ხართ? დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ისეთ რამეზე, რაც შეიძლება ბევრი ადამიანისთვის მნიშვნელოვანი იყოს და იმაზე, თუ როგორ დავიცვათ თავი აივ ინფექციისგან - შიდსის გამომწვევი ვირუსისგან - სანამ ის თქვენს ორგანიზმში მოხვდება. ჩვენ ამას პრეპ-ს ვუწოდებთ. შესაძლოა, გსმენიათ მის შესახებ. მოდით განვიხილოთ, რა არის ეს, ვისთვის არის განკუთვნილი, როგორ გამოიყენება ზუსტად და რა უნდა იცოდეთ.

რა არის PrEP (ექსპოზიციამდელი პროფილაქტიკა)?

მარტივად რომ ვთქვათ, PrEP არის „Pre-Exposure Profylaxis“-ის აბრევიატურა . „Pre-Exposure“ ნიშნავს „კონტაქტამდე“, რაც ნიშნავს აივ ვირუსთან კონტაქტის დაწყებამდე. „პროფილაქტიკა“ არის ნაბიჯი, რომელიც გადადგმულია დაავადებისგან თავის დასაცავად მის განვითარებამდე. PrEP არის პრეპარატი, რომელსაც ადამიანი, რომლის ორგანიზმში აივ ვირუსი არ არის, იღებს აივ ინფექციის რისკის შესამცირებლად. წარმოიდგინეთ ეს წვიმის დაწყებამდე ქოლგის მომზადებას ჰგავს. მაგრამ ეს მხოლოდ აივ ინფექციისთვისაა კარგი და არა სხვა დაავადებებისთვის.

ამ PrEP მედიკამენტის მიღება ორი ძირითადი გზით შეგვიძლია:

• ერთ-ერთი მათგანია პერორალური აბი, რომელსაც ყოველდღიურად იღებთ . ისევე, როგორც ვიტამინის აბების მიღებისას, მისი სწორად მოქმედებისთვის ის ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს უნდა მიიღოთ.
• მეორე მეთოდია ინექცია ყოველ ორ თვეში ერთხელ . მას გაგიკეთებთ ექიმი ან კვალიფიციური ექთანი.

ამ ორი მეთოდიდან რომელია თქვენთვის საუკეთესო, შეგიძლიათ ექიმთან კონსულტაციით, ისეთი ფაქტორების გათვალისწინებით, როგორიცაა თქვენი ცხოვრების წესი და მოხერხებულობა.

ვისთვის არის PrEP ყველაზე მნიშვნელოვანი?

ახლა ალბათ ფიქრობთ: „კარგი, ანუ პრეპი არის პრეპარატი, რომლის მიღებაც შეგიძლიათ აივ ინფექციისგან თავის დასაცავად. მაგრამ ვის სჭირდება ის სინამდვილეში?“ პრეპი ყველასთვის არ არის განკუთვნილი. ის განსაკუთრებით რეკომენდებულია იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აივ ინფექციის მაღალი რისკი აქვთ . ეს იმიტომ ხდება, რომ მკურნალობის გარეშე აივ ინფექციამ შეიძლება გადაიზარდოს საშიშ მდგომარეობაში, რომელსაც შიდსი ეწოდება. მოდით განვიხილოთ, ვის აქვს უფრო მაღალი რისკი:

• თუ თქვენი სქესობრივი პარტნიორი აივ ინფიცირებულია (ანუ თუ თქვენი პარტნიორი აივ ინფიცირებულია), პრეპი აივ ინფექციისგან თავის დასაცავად ძალიან მნიშვნელოვანი საშუალებაა.
• თუ ანალურ სექსს პრეზერვატივის გარეშე ამყარებთ . ანალური სექსი სექსუალური აქტივობის ის სახეობაა, რომელსაც აივ ინფექციის გადაცემის ყველაზე მაღალი რისკი აქვს. ამიტომ, თუ ასეთ სექსს პრეზერვატივის გარეშე ამყარებთ, აუცილებლად ღირს პრეპ-ის განხილვა.
• თუ ბოლო 6 თვის განმავლობაში გქონიათ სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება (სგგდ) . მაგალითად, გონორეა ან სიფილისი. სგგდ-ს არსებობა იმის ნიშანია, რომ არ იყენებთ უსაფრთხო სექსს. ზოგიერთი სგგდ ასევე ზრდის აივ ინფექციის რისკს.
• თუ გაქვთ სექსი პრეზერვატივის გარეშე იმ ადამიანთან, რომლის აივ სტატუსიც უცნობიაზოგჯერ ჩვენ არ ვიცით იმ ადამიანის აივ სტატუსი, ვისთანაც სქესობრივი კავშირი გვაქვს. ასეთ შემთხვევებში, პრეზერვატივის გარეშე სექსი რისკის შემცველია. პრეპ-ს შეუძლია ამ რისკის შემცირება.
• თუ ნარკოტიკების ინექციის დროს სხვებთან ერთად იყენებთ ერთსა და იმავე ნემსებს/შპრიცებს, ან თუ მათ სხვებს უზიარებთ ერთმანეთს, ეს ძალიან საშიშია. ამ გზით შეიძლება გადავიდეს არა მხოლოდ აივ ინფექცია, არამედ მრავალი სხვა დაავადება, როგორიცაა B და C ჰეპატიტი. ამიტომ, აუცილებელია, რომ ადამიანმა, ვინც ამას აკეთებს, იცოდეს პრეპ-ის შესახებ.

ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ექიმთან ღიად ესაუბროთ ამ საკითხებს, თუ ფიქრობთ, რომ ისინი თქვენ გეხებათ. არაფრის უნდა გრცხვენოდეთ ან გეშინოდეთ. ექიმები მზად არიან დაგეხმარონ და ამავდროულად დაიცვან თქვენი კონფიდენციალურობა.

PrEP-ის მიღება ყოველთვის იცავს აივ ინფექციისგან?

ეს ბევრი ადამიანისთვის პრობლემაა. პრეპი აივ ინფექციისგან თავის დასაცავად ძალიან ეფექტური საშუალებაა , მაგრამ ის მხოლოდ იმ შემთხვევაში მოქმედებს, თუ მას ზუსტად დანიშნულებისამებრ მიიღებთ . ეს ნიშნავს, რომ აბი ყოველდღე, ერთსა და იმავე დროს, რაც შეიძლება ხშირად უნდა მიიღოთ. ვაქცინის დაგეგმილ დღეს მიღება მნიშვნელოვანია. არ გამოტოვოთ არც ერთი დღე.

მაგრამ აი, კიდევ ერთი რამ. პრეპი დიდი პროცენტით (99%-ზე მეტით) ხელს უშლის აივ ინფექციის გადაცემას , მაგრამ არა 100%-ით . ეს ნიშნავს, რომ მაშინაც კი , თუ ადამიანი ზუსტად მიიღებს პრეპს, ძალიან, ძალიან მცირე შანსია, რომ აივ დაინფიცირდეს. ეს იგივეა, რაც საუკეთესო საწვიმარი აცვია, მაგრამ ზოგჯერ პერანგის საყელო ოდნავ სველდება.

ამიტომ, პრეპის მიღების გარდა, პრეზერვატივის გამოყენება ყოველი სქესობრივი აქტის დროს, იქნება ეს ვაგინალური, ორალური თუ ანალური, აივ ინფექციისა და სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისგან (სგგდ) თავის დასაცავად საუკეთესო და ყველაზე სრულყოფილი საშუალებაა. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს , რომ პრეპე არ ცვლის პრეზერვატივს, არამედ დაცვის დამატებით ფორმას წარმოადგენს . პრეპესა და პრეზერვატივის ერთად გამოყენება გაცილებით მეტ დაცვას უზრუნველყოფს.

იცავს თუ არა PrEP სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისგან?

ესეც ძალიან მნიშვნელოვანი საკითხია. პრეპი მხოლოდ აივ ინფექციისგან გიცავთ . ეს ნიშნავს, რომ პრეპი ვერ დაგიცავთ სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისგან, როგორიცაა გონორეა, სიფილისი, ქლამიდია და გენიტალური მეჭეჭები.

დაფიქრდით ასე: PrEP ჰგავს სპეციალურ საკეტს, რომელიც იცავს განსაკუთრებული „ქურდისგან“, რომელსაც აივ ეწოდება. თუმცა, სხვა ქურდებს (სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების მქონე პირებს) ეს საკეტი არ სჭირდებათ, მათ შეუძლიათ სხვა გზით მოვიდნენ.

ამიტომ, მაშინაც კი, თუ იღებთ პრეპ-ს, სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისგან თავის დასაცავად, ყოველი სქესობრივი აქტის დროს, იქნება ეს ვაგინალური, ორალური თუ ანალური, აუცილებლად უნდა გამოიყენოთ პრეზერვატივი . პრეზერვატივი თქვენი საუკეთესო მეგობარია, რომელიც აივ ინფექციის გარდა სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისგანაც გიცავთ. პრეპ-ის მიღებისას პრეზერვატივის გამოყენება ორმაგ დაცვას და სიმშვიდეს გაძლევთ.

როგორ მივიღო PrEP? რა უნდა ვიცოდე?

თუ გრძნობთ, რომ პრეპის მიღება გჭირდებათ, არ შეგიძლიათ უბრალოდ აფთიაქში მიხვიდეთ და მოითხოვოთ. პრეპი რეცეპტით გასაცემი მედიკამენტია .

აქ მოცემულია რამდენიმე რამ, რაც უნდა იცოდეთ PrEP-ის მიღებისა და გამოყენების შესახებ:

1. სამედიცინო რჩევის მიღება:

• პირველ რიგში, თქვენ უნდა შეხვდეთ კვალიფიციურ ექიმს , რათა დეტალურად განიხილოთ PrEP. ამ სერვისის მიღება შეგიძლიათ სექსუალური ჯანმრთელობის კლინიკაში ან ექიმისგან, რომელსაც აქვს ცოდნა ამ სფეროში. შემდეგ ექიმი გაითვალისწინებს თქვენს ჯანმრთელობის მდგომარეობას, აივ ინფექციის რისკს და სხვა ფაქტორებს, რათა გადაწყვიტოს, არის თუ არა PrEP თქვენთვის შესაფერისი.
• პრეპ-ის დაწყებამდე აუცილებლად უნდა ჩაიტაროთ აივ ტესტი, რათა დარწმუნდეთ, რომ აივ ინფიცირებული არ ხართ . ეს იმიტომ ხდება, რომ პრეპი აივ ინფექციის პრევენციის საშუალებაა აივ ინფექციის არმქონე ადამიანებში და არა მისი განკურნების საშუალება. თუ აივ ინფიცირებული ადამიანი იღებს პრეპ-ს, ვირუსი შეიძლება გახდეს რეზისტენტული პრეპარატების მიმართ და მკურნალობამ შესაძლოა შედეგი არ გამოიღოს.

2. მედიკამენტის სწორი გამოყენება (დაცვა):

• თუ ექიმი ორალურ აბებს დაგინიშნავთ, ისინი ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს უნდა მიიღოთ, ყოველგვარი დავიწყების გარეშე . თუ ერთი დღეც კი გამოტოვეთ, შესაძლოა, მედიკამენტის ეფექტურობა შემცირდეს. ისევე, როგორც ჯაჭვის ერთი რგოლის გაწყვეტის შემთხვევაში, ჯაჭვი ძალას კარგავს. დააყენეთ შეხსენება თქვენს ტელეფონზე ან დაამატეთ ის თქვენს ყოველდღიურ რუტინაში, რომ შეგახსენოთ.
• თუ დაგინიშნათ ინექცია, რომელიც ორ თვეში ერთხელ კეთდება , აუცილებელია ინექციის გაკეთება დაგეგმილ თარიღებში . არ გამოტოვოთ არცერთი ვიზიტი. გახსოვდეთ ექიმის მიერ დანიშნული შემდეგი თარიღი და მიდით იმ დროს.

3. მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობა:

• PrEP-ის გამოყენებისას, თქვენ უნდა ჩაიტაროთ აივ ტესტი ყოველ 3 თვეში ერთხელ, რათა დარწმუნდეთ, რომ არ ხართ აივ ინფიცირებული.
• ექიმმა შეიძლება ასევე ჩაგიტაროთ თირკმლის ფუნქციის ტესტები. ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, პრეპ-მაც შეიძლება გამოიწვიოს რამდენიმე მცირე გვერდითი მოვლენა. ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია კუჭის აშლილობა და თავბრუსხვევა საწყის სტადიაზე. თუმცა, ისინი, როგორც წესი, სერიოზული არ არის და რამდენიმე დღეში ან კვირაში გაივლის. ექიმი შეგატყობინებთ ამის შესახებ. თუ რაიმე უჩვეულო შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს .

PrEP-ის ფსიქოლოგიური კომფორტი

აივ ინფიცირებით ცხოვრება ზოგიერთი ადამიანისთვის შეიძლება სტრესული და საშიში გამოცდილება იყოს. მუდმივი წუხილი „დავავადდები თუ არა აივ ინფექციით?“ შეიძლება დამაბნეველი იყოს. სწორად გამოყენების შემთხვევაში, პრეპ-ს შეუძლია მშვიდობისა და კომფორტის შეგრძნება მოგანიჭოთ, იმ შეგრძნებასთან ერთად, რომ თქვენ ძლიერი ნაბიჯი გადადგით აივ ინფექციისგან თავის დასაცავად. მას ასევე შეუძლია გააუმჯობესოს თქვენი ცხოვრების ხარისხი და ბედნიერება. მაგრამ გახსოვდეთ, პრეპ არ არის ყველაფრის წამალი, ის არის...ეს აივ ინფექციის პრევენციის საერთო სტრატეგიის მხოლოდ ერთი ნაწილია.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, დღეს ბევრი ვისაუბრეთ PrEP-ზე (ექსპოზიციამდელი პროფილაქტიკა). მოდით, შევაჯამოთ ეს მნიშვნელოვანი პუნქტები:

• პრეპი არის მედიკამენტი, რომელიც ხელს უწყობს აივ ინფექციის პრევენციას არაიავ-ინფიცირებულ პირებში.
• ეს ყველაზე მეტად აივ ინფექციის მაღალი რისკის მქონე პირებს შეეფერებათ. ჩვენ ადრე ვისაუბრეთ იმაზე, თუ ვინ არის ეს.
• სათანადო ეფექტისთვის, პრეპი სწორად უნდა იქნას მიღებული, ყოველდღიურად (თუ აბია) ან დაგეგმილ დროს (თუ ვაქცინაა) .
• მიუხედავად იმისა, რომ PrEP უზრუნველყოფს აივ ინფექციისგან დაცვის მაღალ დონეს, ის 100%-ით გარანტირებული არ არის . სწორედ ამიტომ , პრეზერვატივის გამოყენება ძალიან მნიშვნელოვანია . PrEP და პრეზერვატივი საუკეთესო კომბინაციაა!
• პრეპი არ იცავს სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისგან (სგგდ) . მათგან საუკეთესო დაცვას პრეზერვატივი წარმოადგენს.
• PrEP-ის გამოყენების დასაწყებად და გასაგრძელებლად აუცილებელია სამედიცინო კონსულტაცია და მეთვალყურეობა . საჭიროების შემთხვევაში, რეგულარულად უნდა ჩაიტაროთ აივ ტესტირება და სხვა ტესტები.

თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა, შეშფოთება ან ეჭვი PrEP-თან დაკავშირებით, ნუ დამალავთ არაფერს და მიმართეთ სანდო ექიმს . ისინი მზად არიან უპასუხონ თქვენს კითხვებს და მოგაწოდონ საჭირო დახმარება. თქვენი ჯანმრთელობა თქვენი პასუხისმგებლობაა! ამაზე დაფიქრება ღირს.

პრეპ , ექსპოზიციისწინა პროფილაქტიკა, აივ ინფექცია, შიდსი, აივ ინფექციის პრევენცია, სექსუალური ჯანმრთელობა, პრეზერვატივი, სგგდ, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები