შესაძლოა გსმენიათ მდგომარეობის შესახებ, რომელსაც ზოგჯერ ადგილობრივად „დეიანგე ლედეს“ (ღვთაებრივი დაავადება) უწოდებენ და რომელიც შეიძლება საკმაოდ დამაშინებელი იყოს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მტკივნეულ, ბუშტუკოვან მდგომარეობაზე, რომელიც, როგორც წესი, სხეულის ერთ მხარეს ზოლის სახით ჩნდება. მედიცინაში ამას ჰერპეს ზოსტერს ან ჰერპეს ზოსტერს ვუწოდებთ. მოდით გავეცნოთ, თუ რა არის ეს, როგორ ვითარდება, რა სიმპტომები ახასიათებს და როგორ შეგიძლიათ დაიცვათ თავი და მიმართოთ მკურნალობას.
რა არის ზვიგენის სკამი?
მარტივად რომ ვთქვათ, ზოსტერი კანზე მტკივნეული გამონაყარია, რომელიც გამოწვეულია კანის ქვეშ არსებული ნერვების ვირუსული ინფექციით. მას ასევე ჰერპეს ზოსტერი ეწოდება. შემთხვევათა უმეტესობაში, გამონაყარი სხეულის მხოლოდ ერთ მხარეს ჩნდება და ქამრის მსგავს ზოლს წააგავს - სწორედ ამიტომ მას ზოგჯერ არაფორმალურად „ქამრის მსგავს დაავადებას“ უწოდებენ. ის, როგორც წესი, კანზე ინტენსიური, წვის შეგრძნებით ვლინდება.
როგორ ვითარდება ზოსტერი? რა არის გამომწვევი მიზეზი?
ძირითადი გამომწვევი ვირუსია ვარიცელა-ზოსტერის ვირუსი . გახსოვთ, ბავშვობაში ჩუტყვავილა გქონდათ? ეს ზუსტად იგივე ვირუსია, რომელიც ჩუტყვავილას იწვევს.
ჩუტყვავილისგან გამოჯანმრთელების შემდეგ, ვარიცელა-ზოსტერის ვირუსი მთლიანად არ ტოვებს თქვენს სხეულს. ამის ნაცვლად, ის რჩება მიძინებულ მდგომარეობაში - არსებითად „მძინარე“ - თქვენს ნერვულ სისტემაში . ის რჩება დაფარული, არააქტიური და მშვიდი, და ელოდება შესაბამის პირობებს ხელახლა გასააქტიურებლად.
ამ ვირუსს შეუძლია თქვენს ორგანიზმში მრავალი წლის განმავლობაში დარჩეს მიძინებულ მდგომარეობაში რაიმე პრობლემის გამოწვევის გარეშე. თუმცა, თუ თქვენი იმუნიტეტი დასუსტდება — ისეთი ფაქტორების გამო, როგორიცაა დაბერება (როგორც წესი, 50 წელს გადაცილებული), მუდმივი მაღალი სტრესი ან სპეციფიკური მედიკამენტები, როგორიცაა ქიმიოთერაპია — მიძინებულ ვირუსს შეუძლია ხელახლა გააქტიურება. სწორედ ამ დროს ვლინდება მდგომარეობა, როგორც ზოსტერი.
არსებითად, ყველას, ვისაც ადრე გადაუტანია ჩუტყვავილა, ასაკის მიუხედავად, კვლავ აქვს სარტყლისებრი ჯირკვლის განვითარების რისკი მოგვიანებით ცხოვრებაში. თუმცა, გაითვალისწინეთ, რომ ჩუტყვავილას გადატანილი ყოფნა არ იძლევა გარანტიას, რომ თქვენც განგივითარდებათ სარტყლისებრი ჯირკვლის დაავადება.
შემთხვევათა უმეტესობაში, სიცოცხლის განმავლობაში მხოლოდ ერთხელ გექნებათ ზოსტერის ჰერპესის ეპიზოდი. მიუხედავად იმისა, რომ რეციდივები იშვიათია, ისინი სრულიად გამორიცხული არ არის.
ზოსტერი ყველაზე ხშირად 50 წელს გადაცილებულ ადამიანებში გვხვდება, თუმცა, როგორც აღვნიშნეთ, მას ნებისმიერი ასაკის ადამიანი შეიძლება დაემართოს.
რა სიმპტომები ახასიათებს ზოსტეროიდულ ჰერპესს? როგორ შეიძლება მისი ამოცნობა?
ზოსტერის ჰერპესის სიმპტომები საკმაოდ სპეციფიკურია. გამონაყარის გაჩენამდე შესაძლოა გამაფრთხილებელი ნიშნები შეამჩნიოთ.
- ადრეული სიმპტომები (გამონაყარის გაჩენამდე): ბევრ შემთხვევაში, გამონაყარამდე რამდენიმე დღის განმავლობაში (ჩვეულებრივ 1-დან 5 დღემდე), შეიძლება იგრძნოთ წვა, ჩხვლეტა, ქავილი ან ძლიერი ტკივილი იმ ადგილას, სადაც გამონაყარის გამოჩენაა მოსალოდნელი. ეს ტკივილი შეიძლება იყოს მკვეთრი, მაგალითად, ჩხვლეტის, ნემსის ჩხვლეტის ან კანის წვის შეგრძნება. ეს ხშირად პირველი ინდიკატორია.
- გამონაყარის გაჩენა: ერთიდან ხუთ დღემდე პერიოდში კანის დაზიანებული უბანი გაწითლდება და წარმოიქმნება პატარა, სითხით სავსე ბუშტუკები. ისინი, როგორც წესი, სხეულის მხოლოდ ერთ მხარეს ჩნდება (კონკრეტული ნერვული გზის გასწვრივ). გამონაყარი ხშირად ზოლის სახით ჩნდება, იქნება ეს წელის გარშემო, გულმკერდის ერთ მხარეს თუ სახის ერთ მხარეს (მაგალითად, შუბლზე, ლოყაზე ან ნიკაპზე).
წარმოიდგინეთ, რომ ეს თქვენი სხეულის ერთ მხარეს მოხატული წითელი ზოლია, რომელიც წყლის პატარა წვეთებით არის მორთული.
- ბუშტუკების ბუნება: რამდენიმე დღეში ეს პატარა ბუშტუკები ჩირქით ივსება. მომდევნო 7-10 დღის განმავლობაში ისინი სკდება და საბოლოოდ მოყვითალო-ყავისფერი ფერის ქერცლებს წარმოქმნის .
- აღდგენა: ეს ქერცლები, როგორც წესი, შრება და ცვივა 2-4 კვირაში. ზოგჯერ შეიძლება დარჩეს მცირე ნაწიბურები ან კანის პიგმენტის ცვლილებები, მაგალითად, ღია ან მუქი კანის ლაქები.
ტკივილის დონე მნიშვნელოვნად განსხვავდება ინდივიდებს შორის. ზოგიერთმა შეიძლება განიცადოს მსუბუქი დისკომფორტი, ზოგიერთმა კი შეიძლება განიცადოს ძლიერი ტკივილი, რომლის მართვაც რთულია. ეს განსაკუთრებით ეხება ხანდაზმულებს, რომლებსაც ასევე შეიძლება ჰქონდეთ ხანგრძლივი ნერვის ტკივილის მაღალი რისკი გამონაყარის შეხორცების შემდეგ (რაზეც მოგვიანებით ვისაუბრებთ).
ზოსტერი გადამდებია?
ეს საკმაოდ გავრცელებული პრობლემაა. თქვენ არ შეგიძლიათ პირდაპირ გადასცეთ ჰერპესული ზონდი სხვას; თუ თქვენ გაქვთ ჰერპესული ზონდი, ვინმეს შეხება მას ჰერპესულ ზონდს არ გადასცემს.
თუმცა, არსებობს ერთი მნიშვნელოვანი დეტალი, რომელიც უნდა გავიგოთ. ზოსტერის ვირუსით დაავადებული პაციენტის ბუშტუკებში არსებული სითხე შეიცავს ვარიცელა-ზოსტერის ვირუსს. ამიტომ, თუ ადამიანი, რომელსაც არასდროს ჰქონია ჩუტყვავილა ან არ მიუღია ჩუტყვავილას საწინააღმდეგო ვაქცინა, პირდაპირ კონტაქტში მოვა ამ ბუშტუკებიდან გამომავალ სითხესთან, მას შეიძლება განუვითარდეს ჩუტყვავილა და არა ზოსტერის ვირუსი.
ამიტომ, თუ თქვენ გაქვთ ზოსტერი:
- ბუშტუკები დაფარული გქონდეთ სუფთა, არაწებოვანი სახვევებით.
- მოერიდეთ ბუშტუკების გაკაწვრას ან ჩხვლეტას.
- ხელები ხშირად და საფუძვლიანად დაიბანეთ საპნით.
- მოერიდეთ ახლო კონტაქტს იმ ადამიანებთან, რომლებსაც ჩუტყვავილა არ გადაუტანიათ, განსაკუთრებით ორსულ ქალებთან, ახალშობილებთან და დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე პირებთან (მაგალითად, კიბოთი დაავადებულები ან ორგანოების გადანერგვის მქონე პირები), სანამ ბუშტუკები ქერქით არ დაიფარება და სრულად არ შეხორცდება.
მას შემდეგ, რაც ბუშტუკები ქერცლით დაიფარება, ვირუსი გადამდები აღარ ითვლება.
რა გართულებები შეიძლება მოჰყვეს ზოსტერის კერას?
მიუხედავად იმისა, რომ ზოსტერი ხშირად რამდენიმე კვირაში ქრება, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება გართულებები განუვითარდეს. მნიშვნელოვანია, რომ ინფორმირებული იყოთ ამ პოტენციური რისკების შესახებ.
- პოსტჰერპესული ნევრალგია (PHN): ეს არის ჰერპესული ზონდის ყველაზე გავრცელებული და შემაშფოთებელი გართულება. ის გულისხმობს მუდმივ, ძლიერ ნერვის ტკივილს იმ ადგილას, სადაც ჰერპესული ზონდი გამონაყარი გაჩნდა, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს თვეების ან წლების განმავლობაში გამონაყარის შეხორცების შემდეგაც კი. 60 წელზე უფროსი ასაკის მოზრდილები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. ეს ტკივილი შეიძლება იყოს მუდმივი ან პერიოდული და ზოგიერთ შემთხვევაში, უმცირესი შეხებაც კი - მაგალითად, ტანსაცმლის კანზე შეხება ან ნიავი - შეიძლება გამოიწვიოს მტკივნეული დისკომფორტი. მას შეუძლია მნიშვნელოვნად იმოქმედოს თქვენი ყოველდღიური ცხოვრების ხარისხზე.
- კანის ინფექციები: თუ ბუშტუკები გასკდება, სათანადო მოვლის გარეშე, შესაძლოა ბაქტერიული ინფექციებისკენ მიდრეკილი გახდეს. ინფექციის ნიშნებია გაძლიერებული სიწითლე, შეშუპება ან ჩირქის არსებობა.
- თვალის გართულებები: თუ სახეზე, განსაკუთრებით შუბლზე, თვალების გარშემო ან ცხვირთან ახლოს, გაჩნდება ზოსტერი, ეს ცნობილია როგორც ოფთალმოლოგიური ზოსტერი , რომელმაც შეიძლება პირდაპირ გავლენა მოახდინოს თქვენს მხედველობაზე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება, გლაუკომა და მძიმე შემთხვევებში, სიბრმავე. თუ შუბლზე ან თვალებთან ახლოს შეამჩნევთ ზოსტერის სიმპტომებს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს ან ოფთალმოლოგს.
- სხვა ნევროლოგიური პრობლემები:იშვიათია, მაგრამ ზოსტეროიდულმა ჰერპესმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ტვინზე (ენცეფალიტი) ან ზურგის ტვინზე (მიელიტი). მაგალითად, მას შეუძლია გამოიწვიოს რამსი ჰანტის სინდრომი , რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სახის დამბლა, ყურის ტკივილი ან თავბრუსხვევა. ასევე შეიძლება განიცადოთ წონასწორობის დაკარგვა ან სმენის გაძნელება.
სწორედ ამიტომ არის აუცილებელი ექიმთან კონსულტაციის მიღება, როგორც კი შეამჩნევთ თიაქრის პირველ ნიშნებს.
რა მკურნალობაა ხელმისაწვდომი ზოსტერიის სამკურნალოდ?
თუ ეჭვი გაქვთ, რომ გაქვთ ზოსტერი ან შეამჩნევთ სიმპტომებს, საუკეთესო გამოსავალია რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს. მკურნალობის დაწყება პირველი ბუშტუკის გაჩენიდან 72 საათის (3 დღის) განმავლობაში მნიშვნელოვნად დააჩქარებს თქვენს გამოჯანმრთელებას, შეამცირებს ტკივილს და შეამცირებს ისეთი გართულებების რისკს, როგორიცაა პერიტონეალური ჰემორაგია.
პირველადი მკურნალობა მოიცავს:
- ანტივირუსული მედიკამენტები: ეს პრეპარატები ხელს უწყობენ ვირუსის რეპლიკაციის კონტროლს, დაავადების ხანგრძლივობის შემცირებას, ბუშტუკების გაშრობის დაჩქარებას და ტკივილის შემცირებას. ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა „(აციკლოვირი)“, „(ვალაციკლოვირი)“ ან „(ფამციკლოვირი)“ , ჩვეულებრივ, 7-10 დღის განმავლობაში. აუცილებელია სრული კურსის დასრულება დანიშნულებისამებრ.
- ტკივილგამაყუჩებლები: დისკომფორტის შესამსუბუქებლად, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სტანდარტული ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა „(პარაცეტამოლი)“ ან „(არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები)“ (მაგ., „(იბუპროფენი)“ ). ძლიერი ტკივილის დროს შეიძლება რეკომენდებული იყოს უფრო ძლიერი მედიკამენტები ან ნერვული ტკივილის სამკურნალოდ სპეციალურად განკუთვნილი მედიკამენტები, როგორიცაა „(გაბაპენტინი)“ ან „(პრეგაბალინი)“ .
- ადგილობრივი მკურნალობა: ქავილის შესამცირებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ კალამინის ლოსიონი ან ექიმის მიერ რეკომენდებული სხვა კრემები. ზოგჯერ, შეშუპების შესამცირებლად შეიძლება დაინიშნოს ხანმოკლე მოქმედების სტეროიდული კრემები.
სახლის მოვლის რჩევები:
- დაზიანებული ადგილი სუფთად შეინარჩუნეთ. დღეში ერთხელ ფრთხილად დაიბანეთ თბილი წყლით (საპნის გარეშე ან რბილი, უსუნო საპნის გამოყენებით) და ნაზად გაიმშრალეთ რბილი, სუფთა პირსახოცით.
- გამოიყენეთ გრილი კომპრესები. სუფთა ნაჭერი დაასველეთ გრილ წყალში, გაწურეთ და დაიდეთ ბუშტუკებზე 15-20 წუთის განმავლობაში, დღეში რამდენჯერმე.
- ჩაიცვით თავისუფალი, ბამბის ტანსაცმელი, რომელიც კანს სუნთქვის საშუალებას აძლევს. მჭიდრო ან უხეში ქსოვილები აღიზიანებს ბუშტუკებს და აძლიერებს ტკივილს.
- მოერიდეთ ბუშტუკების გაკაწვრას ან ჩხვლეტას, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია და ნაწიბურების გაჩენა.
- უპირატესობა მიანიჭეთ დასვენებას და ნოყიერ კვებას, რათა თქვენს ორგანიზმს მისცეთ ინფექციასთან საბრძოლველად საჭირო ძალა.
შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ზოსტერის კერა?
მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს 100%-იანი დაცვის გარანტია ზოსტერის დაზიანებისგან, თქვენ შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ რისკი.
- ჩუტყვავილას ვაქცინა: ეს ვაქცინა ხელს უწყობს ბავშვებში ჩუტყვავილას პრევენციას, რაც თავის მხრივ ამცირებს სიცოცხლის გვიანდელ პერიოდში ზოსტერის განვითარების რისკს, რადგან ის ხელს უშლის საწყის ინფექციას.
- ჰერპესის საწინააღმდეგო ვაქცინა: ეს ჰერპესის პრევენციის ყველაზე ეფექტური საშუალებაა. ის ზოგადად რეკომენდებულია 50 წლის და უფროსი ასაკის მოზრდილებისთვის.მიუხედავად იმისა, რომ ხელმისაწვდომობა შეიძლება განსხვავდებოდეს, შეგიძლიათ კონსულტაცია გაიაროთ კერძო კლინიკებთან. ეს ვაქცინა მნიშვნელოვნად ამცირებს ზოსტერის ჰერპესის განვითარების ალბათობას და ისეთი მძიმე გართულებების რისკს, როგორიცაა PHN. გაესაუბრეთ ექიმს, შესაფერისია თუ არა ეს ვაქცინა თქვენთვის.
ასევე აუცილებელია ძლიერი იმუნური სისტემის შენარჩუნება დაბალანსებული კვების, საკმარისი ძილის, რეგულარული ვარჯიშისა და სტრესის მართვის გზით.
საბოლოო საშინაო შეტყობინება
იმედი მაქვს, ახლა უფრო ნათელი წარმოდგენა გაქვთ თაბაშირ-მუყაოს შესახებ.
გახსოვდეთ, რომ ზოსტერის ჰერპესული ჰერპესი მტკივნეული მდგომარეობაა, რომელიც ხასიათდება ბუშტუკების გაჩენით, როგორც წესი, სხეულის ერთ მხარეს და გამოწვეულია იმავე ვირუსის (ვარიცელა-ზოსტერის ვირუსი) რეაქტივაციით, რომელიც იწვევს ჩუტყვავილას.
- თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს ეს სიმპტომები განუვითარდება, ნუ ჩავარდებით პანიკაში, არამედ რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს. სწრაფი მკურნალობა ამცირებს ტკივილს და ხელს უშლის გართულებებს.
- თუ სახეზე ან თვალებთან ახლოს გამონაყარს შეამჩნევთ, ეს გადაუდებელ შემთხვევად ჩათვალეთ და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- რადგან ზოსტეროიდულმა ჰერპესმა შეიძლება ჩუტყვავილა გადასცეს მათ, ვისაც ეს დაავადება არ გადაუტანია (განსაკუთრებით ორსულ ქალებს, მცირეწლოვან ბავშვებს ან დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე პირებს), დაიცავით დისტანცია სხვებისგან მანამ, სანამ ბუშტუკები სრულად არ გაშრება.
- თუ 50 წელს გადაცილებული ხართ, უკეთესი დაცვისთვის მიმართეთ ექიმს ზოსტერის საწინააღმდეგო ვაქცინის შესახებ.
იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია სასარგებლო იყო. იყავით ჯანმრთელები და კარგად ნიროგი-ლანკასთან ერთად!
👩🏽⚕️ ხშირად დასმული კითხვები (FAQs)
💬 ზოსტეროიდული ჰერპესი ჩუტყვავილას ვირუსის რეციდივია?
დიახ, ზუსტად. ორივე გამოწვეულია ერთი და იგივე ვირუსით, ვარიცელა-ზოსტერის ვირუსით. როდესაც ბავშვობაში ჩუტყვავილა გაქვთ, ვირუსი უბრალოდ არ ქრება; ის ნერვულ სისტემაში მიძინებულ მდგომარეობაში რჩება. წლების შემდეგ, თუ თქვენი იმუნიტეტი დასუსტდება, ვირუსმა შეიძლება ხელახლა გააქტიურდეს, რაც ზოსტერის ჰერპესს გამოიწვევს.
💬 რატომ ჩნდება გამონაყარი, როგორც წესი, ზოლის სახით სხეულის მხოლოდ ერთ მხარეს?
ვირუსი ზურგის ტვინის მახლობლად მდებარე ნერვულ ფესვებში იმალება. რეაქტივაციისას, ის კონკრეტული ნერვული გზით მოძრაობს და გამონაყარს მხოლოდ ამ ნერვის მიერ მომარაგებულ უბანში იწვევს. სწორედ ამიტომ, როგორც წესი, ლოკალიზებულ, ზოლისებრ გამონაყარს გულმკერდის ან მუცლის მხოლოდ ერთ მხარეს ხედავთ.
💬 შეიძლება თუ არა, რომ ზოსტეროიდული ჰერპესით დაავადებულმა ადამიანმა გამონაყარი სხვებს გადასცეს?
თქვენ არ შეგიძლიათ სხვას მისცეთ ჰერპესის საწინააღმდეგო საშუალება. თუმცა, თუ თქვენი ბუშტუკებიდან გამოყოფილი სითხე პირდაპირ კონტაქტში მოხვდება იმ ადამიანთან, რომელსაც არასდროს ჰქონია ჩუტყვავილა (განსაკუთრებით ბავშვებთან), მას ნამდვილად შეუძლია თქვენგან ჩუტყვავილა გადაედოს.
` ჰერპესული ზოსტერი, ჰერპეს ზოსტერი, ჩუტყვავილას ვირუსი, ვარიცელა-ზოსტერი, კანის დაავადებები, ნერვის ტკივილი, პოსტჰერპესული ნევრალგია, ჰერპესული ზოსტერის ვაქცინა
