ოდესმე გიგრძვნიათ მუხლში „ტკაცუნი“ თამაშის, ცეკვის ან ფეხის უეცარი მობრუნების დროს? ოდესმე გიგრძვნიათ მწვავე ტკივილი, თითქოს მუხლის თავსახური გვერდზე გადაგივიდათ? გიგრძვნიათ, რომ სიარული არ შეგიძლიათ? მედიცინაში ამას მუხლის სახსრის დისლოკაციას ვუწოდებთ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება საშინელი გამოცდილება იყოს, მისი მართვა ძალიან ადვილია, თუ ამის შესახებ იცით. ასე რომ, მოდით, დღეს ამაზე ვისაუბროთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რას ნიშნავს მუხლის თავსახურის ხტომა?
ამის გასაგებად, ჯერ გადავხედოთ, თუ როგორ არის აგებული ჩვენი მუხლი. ეს ძალიან მარტივია. ჩვენი მუხლის სახსარი სამი ძირითადი ძვლისგან შედგება.
1. ბარძაყის ძვალი: ეს არის ზედა ფეხის ყველაზე გრძელი ძვალი.
2. წვივის ქვედა ნაწილის ძვალი (წვივის ძვალი): ეს არის სქელი ძვალი, რომელიც მუხლის ქვემოთ და წინ მდებარეობს.
3. მუხლის თავი (patella): ეს არის პატარა, სამკუთხა ძვალი, რომელიც ამ ორი ძვლის წინა და შუა ნაწილში მდებარეობს.
წარმოიდგინეთ ეს, როგორც რკინიგზის ლიანდაგზე მოძრავი მატარებელი. როდესაც ფეხებს ვხრით და ვასწორებთ, მუხლის თავი (patella) ბარძაყის ძვლის (ბარძაყის ძვლის) ქვედა ნაწილში არსებულ ღარში (ჩვენ მას „ტროქლეარულ ღარს“ ვუწოდებთ) მოძრაობს. მყესებისა და იოგების ქსელი მას ამ ღარში შენარჩუნებაში ეხმარება.
მუხლის სახსრის ამოვარდნილობა არის ის, როდესაც რაიმე მიზეზით მუხლის თავსახური გამოდის თავისი სახსრისებრი ღარიდან. მას არ შეუძლია ნორმალურად მოძრაობა, მუხლი ხდება დაჭიმული და ჩაკეტილი. უმეტეს შემთხვევაში, ის მუხლის გარეთა მხარეს სრიალებს. ნებისმიერი სახსრის ამოვარდნილობის მსგავსად, ეს ძალიან მტკივნეულია. თუმცა, ზოგჯერ მუხლის თავსახური შეიძლება თავისით დაუბრუნდეს თავის ადგილს.
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ მუხლის სახსრის დისლოკაცია ძალიან განსხვავდება მუხლის დისლოკაციისგან. მუხლის დისლოკაცია არის ბარძაყისა და წვივის ძვლების გამოყოფა. ეს გაცილებით სერიოზული მდგომარეობაა.
ასევე, როდესაც მუხლის სახსარი სრულიად არიდებულია ადგილს, სულ მცირე, ამას პატელას სუბლუქსაციას ვუწოდებთ.
მუხლის სახსრის ამოღების ორი ძირითადი გზა არსებობს.
ამ სიტუაციას ორ ძირითად ნაწილად ვყოფთ.
- მუხლის სახსრის მწვავე დისლოკაცია: ეს დისლოკაციის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა. ის ვითარდება, როდესაც მუხლის თავსახური მოულოდნელად დისლოკაციას განიცდის უბედური შემთხვევის, დაცემის ან შეჯახების შედეგად. მუხლის თავსახური შესაძლოა სხვა სახსრებთან შედარებით ნაკლებად ძლიერი იყოს.
- თანდაყოლილი მუხლის სახსრის დისლოკაცია: ეს ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა. ბავშვის ზრდასთან ერთად, მუხლის თავსახური ტროქლეარული ღარიდან გამოდის. ამას ტროქლეარული დისპლაზია ეწოდება.ასევე ნათქვამია.
როგორ გავიგოთ, რომ მუხლის თავსახური ამოვარდნილია?
როდესაც მუხლის სახსარი სკდება, როგორც წესი, ამ სიმპტომებიდან ერთს ან რამდენიმეს შეამჩნევთ. მოდით, ასე განვიხილოთ ისინი, რომ უფრო ნათლად გავიგოთ.
| სიმპტომი | რას ნიშნავს ეს? |
|---|---|
| ისმის „ტიკის“ ხმა. | ამ ტიპის ხმა შეიძლება გავიგოთ, როდესაც მუხლის სახსარი ნორმალური პოზიციიდან ამოვარდება. |
| მუხლების უკონტროლოდ მოხრა (მოღუნვა) | რადგან სახსარი არასტაბილური ხდება, დგომის მცდელობისას მუხლი შეიძლება მოულოდნელად მოიხაროს. |
| აუტანელი ძლიერი ტკივილი | იოგებისა და მყესების დაჭიმვა და გახევა ძლიერ ტკივილს იწვევს. |
| მუხლის შეშუპება (გამონაჟონი) | დაზიანება იწვევს სითხის დაგროვებას სახსარში და სწრაფ შეშუპებას. |
| მოლურჯო/სისხლჩაქცევები | შიგნით არსებული წვრილი სისხლძარღვების დაზიანებამ შეიძლება კანის ლურჯად შეფერილობა გამოიწვიოს. |
| მუხლის ფიქსაცია | ერთ პოზაში ვარ გაჭედილი, ვერ ვწევ ან ვერ ვსწორებ მუხლებს. |
| სიარული არ შემიძლია. | ტკივილი და არასტაბილურობა შეუძლებელს ხდის ფეხზე სიმძიმით სიარულს. |
| მუხლის თავი გვერდზე ჩანს. | გარედანაც კი ჩანს, რომ მუხლის სახსარი იქ არ არის, სადაც უნდა იყოს, არამედ გვერდზეა. |
შეიძლება ამას გრძელვადიანი შედეგები მოჰყვეს?
დიახ, შესაძლოა გარკვეული გრძელვადიანი გართულებები წარმოიშვას. მუხლის თავსახურის აფეთქების შემდეგ, სახსრის შემაკავშირებელი იოგები იჭიმება, რაც სახსარს ნაკლებად სტაბილურს ხდის. ასევე, შეიძლება დაზიანდეს მუხლის თავსახურის ქვეშ არსებული რბილი ხრტილი. ეს ზრდის მუხლის ოსტეოართრიტის განვითარების რისკს მომავალში.
მნიშვნელოვანია, რომ მუხლის სახსრის დაჭიმულობის მქონე ადამიანების დაახლოებით 45%-ს ეს დაავადება კვლავ განუვითარდება. ეს შეიძლება რამდენიმე კვირაში ან თუნდაც წლების შემდეგ მოხდეს.
რატომ ხტუნაობს მუხლის თავი ასე?
შემთხვევითი ნახტომების მთავარი მიზეზი ძალის გამოყენებაა. ეს შეიძლება ორი გზით მოხდეს.
1. პირდაპირი დარტყმა: მუხლზე პირდაპირმა დარტყმამ, შეჯახებამ ან ძლიერმა დაცემამ შეიძლება მუხლის სახსრის ამოვარდნა გამოიწვიოს.
2. ბრუნვითი მოძრაობა: ეს ყოველთვის არ უნდა იყოს სერიოზული ავარია. წარმოიდგინეთ, რომ თამაშობთ, ცეკვავთ ან დარბით და უეცრად ფეხს დგამთ და სხეული მეორე მხარეს აბრუნებთ. როდესაც ეს ხდება, წვივი ერთ ადგილას რჩება, რაც ბარძაყის ძვლის შემობრუნებას იწვევს. ამის ძალამ შეიძლება მუხლის თავსახურის აფეთქება გამოიწვიოს. ეს ხშირია სპორტსმენებსა და მოცეკვავეებში.
გარდა ამისა, ზოგიერთი ადამიანი იბადება მუხლის თავსახურის ფხვიერი იოგითა და მყესით, რომელიც მათ თავის ადგილზე ამაგრებს. ჩვენ ამას მუხლის სახსრის არასტაბილურობას ვუწოდებთ. ასეთ ადამიანებს შეუძლიათ მუხლის თავსახურის გასკდომა უმცირესი მოძრაობითაც კი.
ვინ არის უფრო მეტად რისკის ქვეშ?
მიუხედავად იმისა, რომ ავარიის დროს ნებისმიერ ადამიანს შეიძლება მუხლის სახსრის მოტეხილობა დაემართოს, ზოგიერთი ადამიანისთვის რისკი ოდნავ მაღალია.
| რისკის კატეგორია | მიზეზი |
|---|---|
| მოთამაშეები | განსაკუთრებით მათთვის, ვინც სპორტით არის დაკავებული, რომელიც მუხლებზე დიდ დატვირთვას ახდენს (ფეხბურთი, კალათბურთი). |
| მოცეკვავეები | უეცარი ბრუნვისა და ხტუნვის მოძრაობების გამო. |
| მცირეწლოვანი ბავშვები (მოზარდები) | რადგან სახსრები და იოგები სხეულის სწრაფი ზრდის დროს ცოტა მოდუნებულია. |
| ქალები | მუხლზე გვერდითი ძალა იზრდება ბარძაყის ძვლის გაფართოებისა და იოგების ფხვიერი ბუნების გამო. |
| მაღალი კაცები | სხეულის ჭარბი წონა სახსრებზე კიდევ უფრო მეტ ზეწოლას ახდენს. |
როგორ აღმოაჩენს ექიმი ამას ზუსტად?
როგორც წესი, ექიმს მუხლის დაჭიმულობის დიაგნოზის დასმა მუხლის გასინჯვით, შემთხვევის შესახებ გკითხავთ და შემდეგ მუხლის გამოკვლევით შეუძლია.
თუმცა, რეკომენდებულია რამდენიმე ვიზუალიზაციის ტესტის ჩატარება იმის დასადასტურებლად, არის თუ არა სხვა შინაგანი დაზიანება.
- მუხლის რენტგენი: შეამოწმეთ ძვლების მოტეხილობები.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: იოგების, მყესების და ხრტილის დაზიანების დეტალური შესასწავლად.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია: ძვლების დახვეწილი მოტეხილობებისა და მდებარეობის სიღრმისეული შესწავლა.
ზოგჯერ მუხლის თავსახური თავისით ამოვარდება და თავის ადგილზე ბრუნდება. თქვენ ვერც კი ამჩნევთ, რომ ამოვარდა. თუმცა, მუხლი შეშუპებული და მტკივნეულია. ასეთ შემთხვევებშიც კი, ექიმს შეუძლია ზემოთ ხსენებული სკანირების გამოყენებით დაადგინოს, ეს ტკაცუნია თუ სხვა დაზიანება.
როგორ უნდა მოიქცეთ მუხლის სახსრის ამოვარდნილობის დროს? რა მკურნალობა არსებობს?
მკურნალობა იწყება მუხლის მოსვენებით . არ იაროთ მასზე და არ შეასრულოთ ჩვეულებრივი საქმიანობა. ტკივილისა და შეშუპების შესამცირებლად შეგიძლიათ დაიდოთ ყინული და მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებლები (მაგ., არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) ექიმის მიერ დანიშნული რეცეპტით. გარდა ამისა, ექიმი დაიცავს მკურნალობის ამ მეთოდებს.
| მკურნალობის მეთოდი | აღწერა |
|---|---|
| შემცირება | ექიმი ძალიან ფრთხილად და ნაზად დააბრუნებს მუხლის სახსარს თავის ადგილზე. ამას დახურული ჩაჭედვა ეწოდება. საჭიროების შემთხვევაში, შეიძლება მისცეთ მცირე რაოდენობით ტკივილგამაყუჩებელი ან სედატიური საშუალება. |
| სამაგრები და ყავარჯნები | სახსრის სტაბილიზაციისთვის რამდენიმე კვირის განმავლობაში დაგიმონტაჟდებათ ბრეკეტი/შპლინტი. მუხლზე დატვირთვის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ გითხრავენ ყავარჯნების გამოყენებას. |
| ქირურგია | თუ ძვლები, ხრტილი ან იოგები მნიშვნელოვნად დაზიანებულია, ან თუ დაზიანება განუწყვეტლივ გრძელდება, მათი აღსადგენად შეიძლება ქირურგიული ჩარევა იყოს რეკომენდებული. |
| რეაბილიტაცია | ფიზიკური თერაპია ამ მკურნალობის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია. ის ხელს უწყობს სახსრის გარშემო კუნთების გაძლიერებას, რაც საშუალებას აძლევს მას განახორციელოს სხვადასხვა მოძრაობა მანამ, სანამ ისევ სტაბილური არ გახდება. |
არ შემიძლია ამის დამოუკიდებლად გამოსწორება? ექიმთან მისვლა მჭირდება?
ზოგჯერ, როდესაც ფეხს ნელა აწვებით, ის შეიძლება თავის ადგილზე დაბრუნდეს. თუმცა, თუ ტკივილის გამო ფეხის გაშლა გიჭირთ, ნუ გააკეთებთ ამას. ექიმს შეუძლია ტკივილის შემსუბუქება და მდგომარეობის შემსუბუქება.
რაც მთავარია: მაშინაც კი, თუ თავად შეგიძლიათ მისი გამოსწორება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. აუცილებელია შეამოწმოთ შინაგანი მოტეხილობები, ხრტილის დაზიანება ან იოგების გახევა. ამის შეუსრულებლობამ შეიძლება მომავალში უფრო დიდი პრობლემები გამოიწვიოს.
თუ გრძნობთ, რომ მუხლის თავსახური არასტაბილურია, ფეხის აწევა გიჭირთ, გაქვთ ტკივილი და შეშუპება, ან მუხლის გაჭედვის შეგრძნება, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებას?
ეს დამოკიდებულია თქვენი დაზიანების სიმძიმეზე და მკურნალობის მეთოდზე.
- პირველად, თუ არ არის მნიშვნელოვანი დაზიანება: გამოჯანმრთელების პროგნოზი ძალიან კარგია. ადამიანების უმეტესობას შეუძლია დაუბრუნდეს ჩვეულ ყოველდღიურ საქმიანობას 6-8 კვირაში . მათ შეუძლიათ სპორტით დაკავება 3-4 თვეში .
- თუ განმეორებით დაეცით ან ოპერაცია გადაგიტანიათ: გამოჯანმრთელების პერიოდი კიდევ უფრო გახანგრძლივდება. სპორტში დაბრუნებას შესაძლოა ერთ წელზე მეტი დრო დასჭირდეს.
როგორ შეგვიძლია თავიდან ავიცილოთ ეს, რომ ისევ არ განმეორდეს?
სახსრის დაჭიმულობის შემდეგ, იოგები იჭიმება, რაც ზრდის იმავე შემთხვევის შემთხვევაში მისი ხელახალი დაჭიმულობის ალბათობას. მიუხედავად იმისა, რომ უბედური შემთხვევების თავიდან აცილება რთულია, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია რისკის შესამცირებლად.
- სწორად ჩაიტარეთ ფიზიკური თერაპია: შეასრულეთ ვარჯიშები დანიშნული დროის განმავლობაში, ექიმის და ფიზიკური თერაპევტის დანიშნულებისამებრ. ნუ იჩქარებთ ფეხზე ზედმეტად დატვირთვის დაკისრებას.
- გაიძლიერეთ ფეხის კუნთები: შეასრულეთ ვარჯიშები, რომლებიც აძლიერებს მუხლების გარშემო კუნთებს (განსაკუთრებით ბარძაყის წინა და უკანა მხარეს). ეს ხელს შეუწყობს მხოლოდ ერთ კუნთოვან ჯგუფზე ზედმეტი დატვირთვის თავიდან აცილებას.
- სწორი სპორტული პოზა: თუ სპორტსმენი ხართ, სპეციალისტს მიმართეთ, რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი მოძრაობები და პოზა სწორია.
- ქირურგიული ჩარევის განხილვა: თუ მუხლის იოგები ძალიან მოშვებულია, მიმართეთ ექიმს მათი გამაგრების ქირურგიული ჩარევის შესახებ.
ძალიან მტკივა? მუხლის თავსახურის ამოვარდნის შემდეგ შემიძლია სიარული?
დიახ, ეს ძალიან მტკივნეული მდგომარეობაა. მუხლის თავსახურის ამოვარდნისას სიარული შეუძლებელია . მუხლი იჭედება, ანუ უკონტროლოდ იხრება. თუ მასზე სიმძიმის დადებას შეეცდებით, მუხლი „მოიღუნება“. თუ ის თავის ადგილზე დაბრუნდება, შესაძლოა სიარული შეძლოთ, მაგრამ ტკივილი და შეშუპება იქნება. ამიტომ, ყავარჯნების გამოყენება საუკეთესო ვარიანტია.
მუხლის სახსრის ამოვარდნილობა შეიძლება საშიში და მტკივნეული გამოცდილება იყოს. თუმცა, სწორი მკურნალობისა და რეაბილიტაციის შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ სრულად გამოჯანმრთელდეთ და დაუბრუნდეთ ჩვეულ ცხოვრებას და სპორტულ აქტივობებს. ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების დაცვა.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- მუხლის სახსრის ამოვარდნილობა არის მაშინ, როდესაც მუხლის თავსახური თავისი ნორმალური ღარიდან გამოდის.
- ეს ძალიან მტკივნეულია და ამ ეტაპზე შეუძლებელია ფეხზე სიმძიმის დადება და სიარული.
- მაშინაც კი, თუ მუხლის სახსარი თავისით დაუბრუნდება თავის ადგილს, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს შინაგანი მოტეხილობების ან იოგების დაზიანების შესამოწმებლად.
- მკურნალობა მოიცავს დასვენებას, ბრეკეტის ტარებას და ფიზიოთერაპიას. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა.
- იმისათვის, რომ ეს აღარ განმეორდეს, ძალიან მნიშვნელოვანია სათანადო რეაბილიტაციის ვარჯიშების ჩატარება და მუხლის ირგვლივ კუნთების გაძლიერება.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න