გქონიათ ოდესმე კბილის აბსცესი? მოდით, პერიაპიკალურ აბსცესზე ვისაუბროთ!

გქონიათ ოდესმე კბილის ტკივილი იმდენად ძლიერი, რომ ვეღარ გაუძელი? ან გრძნობთ ტკივილს კბილის შეხებისას ან საკვების ღეჭვისას? ზოგჯერ ეს ხდება მაშინ, როდესაც კბილის ძირში ინფექციაა, რაც აბსცესის მსგავსია. დღეს ჩვენ სწორედ ასეთ მდგომარეობაზე ვისაუბრებთ, კბილის ძირში ჩირქით სავსე აბსცესზე, რომელსაც მედიცინაში „ პერიაპიკალურ აბსცესს “ უწოდებენ.

რა არის ეს პერიაპიკალური აბსცესი?

მარტივად რომ ვთქვათ, პერიაპიკალური აბსცესი არის პატარა, ჩირქით სავსე პარკი , რომელიც კბილის ფესვის გარშემო წარმოიქმნება. იცით, როგორ ხდება ეს? ჩვენს პირის ღრუში არსებული მავნე ბაქტერიები კბილში ხვდებიან ღრუს ან ბზარის მეშვეობით. შემდეგ ისინი აინფიცირებენ კბილის შიგნით არსებულ რბილ ქსოვილს, რომელსაც პულპა ეწოდება. ეს ინფექცია თანდათან ვრცელდება კბილის ფესვზე, შემდეგ კი კბილის გარშემო არსებულ ქსოვილებზე.

უბრალოდ წარმოიდგინეთ, თითქოს ჩვენი სახლის სახურავზე ნახვრეტია, წყალი შემოვა და კედლებს დაასველებს. კბილზე პატარა ბზარიც კი შეიძლება ბაქტერიების შეღწევის და დიდი პრობლემის შექმნის მიზეზი გახდეს.

თუ მკურნალობა არ დარჩა, ეს ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს სხეულის სხვა ნაწილებში, რაც ზოგჯერ სერიოზულ, სიცოცხლისთვის საშიშ მდგომარეობებს იწვევს . ამიტომ, თუ ფიქრობთ, რომ მსგავსი აბსცესი გაქვთ, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

განსხვავება პაროდონტის აბსცესსა და პერიაპიკალურ აბსცესს შორის

ახლა შეიძლება იფიქროთ, რომ ეს ორი ერთი და იგივეა, არა? მცირე განსხვავებაა. „(პერიაპიკალური აბსცესი)“ კბილის შიგნით, კბილის ფესვთან წარმოიქმნება. თუმცა, „(პერიაპიკალური აბსცესი)“ კბილებში წარმოიქმნება. ამ ორიდან ყველაზე გავრცელებული ტიპია „(პერიაპიკალური აბსცესი)“, რომელიც კბილის ფესვთან წარმოიქმნება.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

„პერიაპიკალური აბსცესის“ სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე, მაგრამ არსებობს რამდენიმე საერთო სიმპტომი:

• ტკივილი საკვების ღეჭვის ან კბილების ერთმანეთზე დაჭერისას: შეიძლება ისეთი შეგრძნება გქონდეთ, თითქოს ვიღაც შიგნიდან გკბენთ.
• კბილების დაბუჟება ან ტკივილი სიცივისა და სიცხის მიმართ:კბილის ტკივილი შეიძლება გაამწვავოს ნაყინის ნაჭრის ჭამამ ​​ან ცხელი ჩაის დალევამაც კი.
• აუტანელი, ძლიერი, მფეთქავი კბილის ტკივილი: ეს არის მთავარი სიმპტომი, რომელსაც ბევრი ადამიანი განიცდის. ზოგჯერ ტკივილი შეიძლება იმდენად ძლიერი იყოს, რომ ღამითაც კი არ გძინავთ.
• ტკივილის გავრცელება ყურში, კისერზე ან ყბაზე: ტკივილი არა მხოლოდ კბილს აწუხებს, არამედ შეიძლება გავრცელდეს მიმდებარე ადგილებშიც.
• ცხელება: შეიძლება ცხელება გქონდეთ, რადგან ორგანიზმში ინფექციაა.
• უსიამოვნო სუნი პირიდან (ჰალიტოზი) ან უსიამოვნო გემო პირში: ჩირქს შეუძლია შეცვალოს პირის ღრუს გემო და გამოიწვიოს უსიამოვნო სუნი.
• კისერში ან იღლიის ქვეშ ლიმფური კვანძების შეშუპება: ისინი შეიძლება შეშუპდეს, როდესაც ორგანიზმი ინფექციას ებრძვის.
• სახის შეშუპება : თუ ინფექცია გავრცელდა, სახის დაზიანებული მხარე შეიძლება შეშუპდეს.
• სუნთქვის ან ყლაპვის გაძნელება : ეს უფრო სერიოზული სიმპტომია. ეს შეიძლება მოხდეს, თუ ინფექცია ყელში გავრცელდება. თუ ეს მოხდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს.

ზოგჯერ ეს აბსცესი შეიძლება უეცრად გასკდეს. თუ ეს მოხდება, შეიძლება მოულოდნელად ტკივილი შემცირდეს და პირში უსიამოვნო გემო გაგიჩნდეთ. თუმცა ეს არ ნიშნავს, რომ ინფექცია გაქრა. მკურნალობისთვის აუცილებლად უნდა მიმართოთ სტომატოლოგს.

უმეტეს შემთხვევაში, პერიაპიკალური აბსცესი დისკომფორტს და ტკივილს იწვევს. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს ეს მდგომარეობა შეიძლება ტკივილის გარეშე ჰქონდეს. თუ სხვა სიმპტომებიც გაქვთ, როგორიცაა სიცხე, უსიამოვნო სუნი პირის ღრუდან ან შეშუპება, მიმართეთ სტომატოლოგს, მაშინაც კი, თუ ტკივილი არ არის.

რატომ ხდება ეს? რა არის მიზეზები?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ამის მთავარი მიზეზი ბაქტერიული ინფექციაა. ჩვენს პირის ღრუში არსებული ბაქტერიები კბილის პულპაში ხვდებიან ღრუს, ბზარის ან მოტეხილობის მეშვეობით. შემდეგ ეს ინფექცია ვრცელდება კბილის ფესვსა და მიმდებარე ქსოვილებზე.

ვის უფრო მეტად აქვს ამ მდგომარეობის განვითარების რისკი?

არსებობს რამდენიმე რისკ-ფაქტორი, რომლებმაც შეიძლება ხელი შეუწყონ „პერიაპიკალური აბსცესის“ განვითარებას:

• პირის ღრუს და კბილების ცუდი ჰიგიენა: ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა კბილების გაუხეშება და კბილებს შორის წმენდის არარსებობა, შეიძლება გამოიწვიოს კბილების კარიესი და მსგავსი ინფექციების განვითარების რისკის გაზრდა.
• ნერწყვის ნაკლებობა (პირის სიმშრალე - „(ქსეროსტომია)“) : ნერწყვი პირის ღრუს ბუნებრივი დამცავი სისტემაა. როდესაც ნერწყვი ნაკლებია, ბაქტერიების გამრავლება უფრო ადვილია.
• შაქრიანი საკვებისა და სასმელების ხშირი მოხმარება: შაქარი ბაქტერიებისთვის კარგი საკვებია. შაქრის ჭარბი რაოდენობით მიღება და დალევა ზრდის კბილების კარიესის რისკს.

რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას მკურნალობის გარეშე?

ეს ისეთი რამაა, რასაც ბევრი ადამიანი არასერიოზულად აღიქვამს. თუ მას უმნიშვნელო კბილის ტკივილად არ აღიქვამთ, „პერიაპიკალურმა აბსცესმა“ შეიძლება სერიოზული პრობლემები გამოიწვიოს.

• ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს ყბის ძვალზე.
• შემდეგ მას შეუძლია გავრცელდეს თავისა და კისრის სხვა ნაწილებზე.
• ზოგჯერ ინფექციას შეუძლია სისხლში მოხვედრა და სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობის, „სეფსისის“ გამოწვევა, რომლის დროსაც ინფექცია მთელ სხეულში ვრცელდება.

ასე რომ, ნუ უგულებელყოფთ უმცირეს დეტალსაც კი. გახსოვდეთ, რომ კბილის პრობლემამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს არა მხოლოდ კბილზე, არამედ მთელ ორგანიზმზე.

როგორ ამოიცნობთ ამას?

სტომატოლოგები „პერიაპიკალური აბსცესის“ იდენტიფიცირებისთვის ორ ძირითად მეთოდს იყენებენ:

1. სტომატოლოგიური გამოკვლევა: ექიმი ყურადღებით შეისწავლის თქვენს კბილებსა და ღრძილებს. შესაძლოა, მან ნაზად დააკაკუნოს საეჭვო კბილზე, რათა დაადგინოს, მგრძნობიარეა თუ არა ის ზეწოლის მიმართ.

2. კბილის რენტგენი: გადაიღება ინფიცირებული კბილის რენტგენი. ამით შეიძლება ზუსტად ჩანდეს, თუ რამდენად შორს არის გავრცელებული ინფექცია და რა დაზიანებაა კბილის ფესვის გარშემო.

3. სტომატოლოგიური კომპიუტერული ტომოგრაფია: ზოგიერთ შემთხვევაში, განსაკუთრებით თუ არსებობს ეჭვი, რომ ინფექცია კისერზე გავრცელდა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT). ეს საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ თქვენი პირის ღრუს სამგანზომილებიანი (3D) სურათი, რაც საშუალებას მოგცემთ უკეთ გაიგოთ ინფექციის გავრცელების მასშტაბები.

რა არის ამის მკურნალობა?

პერიაპიკალური აბსცესის მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად შორს არის ინფექცია გავრცელებული. არსებობს მკურნალობის რამდენიმე ძირითადი ვარიანტი:

• ანტიბიოტიკები : ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ანტიბიოტიკები ინფექციის გავრცელების შესაჩერებლად და თქვენს ორგანიზმში მისი კონტროლისთვის. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ მხოლოდ ანტიბიოტიკები ინფექციას სრულად ვერ განკურნავს. ასევე დაგჭირდებათ ინფექციის გამომწვევი კბილის მკურნალობა.
• განაკვეთი და დრენაჟი: ამ პროცედურის დროს ექიმი აკეთებს მცირე განაკვეთს იმ ადგილას, სადაც ჩირქი დაგროვდა და ჩირქს დრენირებს. შემდეგ ეს ადგილი საფუძვლიანად იწმინდება სტერილური ფიზიოლოგიური ხსნარით. ზოგჯერ, განაკვეთში შეიძლება მოთავსდეს პატარა რეზინის მილი (დრენაჟი), რათა დარჩენილი ჩირქი რამდენიმე დღის განმავლობაში დრენირდეს.
• ფესვის არხის თერაპია: უმეტეს შემთხვევაში, კბილის გადარჩენის საუკეთესო გზა ფესვის არხის ოპერაციაა . ამ შემთხვევაში, კბილის ზედა ნაწილში კეთდება პატარა ხვრელი და სპეციალური ინსტრუმენტები გამოიყენება კბილში არსებული ინფიცირებული პულპისა და ჩირქის სრულად მოსაშორებლად. შემდეგ კბილი საფუძვლიანად იწმინდება და დეზინფექციას უკეთებენ, ხოლო ფესვი ივსება სპეციალური რეზინის მსგავსი მასალით, რომელსაც გუტაპერჩა ეწოდება. ეს ხელს უშლის კბილის ხელახლა ინფიცირებას. უმეტეს შემთხვევაში, ფესვის არხის ოპერაციის შემდეგ კბილის დასაცავად ასევე საჭიროა კბილის გვირგვინი, ხელოვნური საფარი, რომელიც კბილზე იდება.
• კბილის ამოღება: ზოგჯერ, თუ ინფექცია მძიმეა და კბილის გადარჩენის საშუალება არ არსებობს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ კბილის ამოღება. ამ შემთხვევაში, დაზიანებული კბილი ფრთხილად ამოიღება მის გარშემო ქსოვილის მოჭრით. ზოგჯერ, კბილის ამოღების შემდეგ ყბაში ძვლის დაკარგვის შესამცირებლად შეიძლება ჩატარდეს სტომატოლოგიური ძვლის გადანერგვა. კბილის ამოღებამდე ექიმი გესაუბრებათ კბილის ჩანაცვლების არსებულ ვარიანტებზე (მაგ., სტომატოლოგიური ხიდები, სტომატოლოგიური იმპლანტები).

როგორ შეიძლება ამ სიტუაციის შემცირება?

მიუხედავად იმისა, რომ პერიაპიკალური აბსცესის განვითარების სრულად პრევენცია შეუძლებელია, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც რისკის შესამცირებლად შეგვიძლია:

• დაიცავით პირის ღრუს ჰიგიენის კარგი ჩვევები: გაიხეხეთ კბილები დღეში ორჯერ, სულ მცირე, ორი წუთის განმავლობაში, ფტორის შემცველი კბილის პასტით. კბილებს შორის გასაწმენდად გამოიყენეთ სტომატოლოგიური ძაფი.
• დალიეთ ფტორის შემცველი წყალი: ფტორი ამაგრებს კბილებს.
• შეზღუდეთ შაქრიანი საკვებისა და სასმელების მიღება: შაქრიანი საკვებისა და სასმელების შემცირება ხელს შეუწყობს კბილების კარიესის თავიდან აცილებას.
• მიმართეთ სტომატოლოგს შემოწმებისა და დასუფთავებისთვის: ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ სტომატოლოგიური შემოწმება წელიწადში ერთხელ მაინც ან ექიმის მიერ რეკომენდებული ინტერვალით ჩატარდეს. ამ გზით, ნებისმიერი პრობლემის იდენტიფიცირება და მკურნალობა მათი გაჩენისთანავე იქნება შესაძლებელი.

რამდენ ხანს შეიძლება მკურნალობის გარეშე ყოფნა?

ამისთვის ზუსტი ვადები არ არსებობს. ზოგიერთი ადამიანის მდგომარეობა შეიძლება რამდენიმე კვირაში გაუარესდეს, ზოგისთვის კი - თვეები. თუმცა, მკურნალობის გადადება ზრდის სერიოზული, სიცოცხლისთვის საშიში გართულებების, როგორიცაა „სეფსისი“, რისკს. ასე რომ, თუ სიმპტომები გაქვთ, ნუ გადადებთ.

როდის უნდა მიმართოთ სტომატოლოგს?

თუ ფიქრობთ, რომ გაქვთ „(პერიაპიკალური აბსცესის)“ სიმპტომები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სტომატოლოგს. რაც უფრო ადრე დაიწყებთ მკურნალობას, მით უფრო მეტია კბილის გადარჩენის შანსი და ნაკლებად სავარაუდოა გართულებების განვითარება.

როდის უნდა მიმართოთ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) ?

თუ შემდეგი სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას:

• Ცხელება
• სიცივისა და კანკალის შეგრძნება (შემცივნება)
• გულისრევა ან ღებინება
• ძლიერი ტკივილი, რომელიც არ იკლებს მედიკამენტების მიღების მიუხედავად;

ეს ნიშნავს, რომ ინფექცია მძიმე გახდა და სხეულის სხვა ნაწილებზე ზემოქმედებას იწყებს.

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

თუ თქვენ გაქვთ „(პერიაპიკალური აბსცესი)“, კარგი იქნება, თუ ექიმს ამ კითხვებს დაუსვით:

• სად მაქვს „(პერიაპიკალური აბსცესი)“?
• გავრცელდა თუ არა ინფექცია? თუ კი, რამდენად შორს?
• ანტიბიოტიკების მიღება მჭირდება?
• შეიძლება ჩემი კბილის გადარჩენა?
• რა მკურნალობის ვარიანტები მაქვს?
• თუ კბილის ამოღებაა საჭირო, რა ვარიანტები არსებობს მისი ჩანაცვლებისთვის?

რამდენი დრო სჭირდება ამ აბსცესის ფორმირებას?

ამ კითხვაზე პასუხი ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავებულია. ზოგიერთი კარიესი შეიძლება ერთ ან ორ დღეში განვითარდეს. სხვები კი შეიძლება კვირების ან თვეების განმავლობაში გავითარდეს თქვენი ყურადღების გარეშე. თუ პირის ღრუში რაიმე განსხვავებულს შეამჩნევთ ან გრძნობთ, რომ რაღაც რიგზე არ არის, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სტომატოლოგს.

შეიძლება თუ არა ასეთი აბსცესი განვითარდეს „(ფესვის არხის)“ მკურნალობის შემდეგ?

დიახ, ეს შეიძლება მოხდეს. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში ასე არ ხდება. თუ მკურნალობის დროს ბაქტერიები კბილში ისევ მოხვდება, ან თუ ფესვის არხის ამოღების შემდეგ გვირგვინის დამონტაჟებას დიდი დრო დასჭირდება, კბილი შეიძლება ხელახლა დაინფიცირდეს. ფესვის მოტეხილობის შემთხვევაშიც კი, ზოგჯერ შეიძლება ისევ დაინფიცირდეს. თუ ეს მოხდება, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ფესვის არხის მეორე ამოკვეთა ან ამოღება.

შეიძლება თუ არა კბილის აბსცესმა გამოიწვიოს სინუსის სიმპტომები?

დიახ, ეს შეიძლება მოხდეს. თუ ინფიცირებული კბილი ზედა ყბის უკან მდებარეობს, ის ცხვირის ორივე მხარეს არსებულ საჰაერო ღრუებთან („მაღალი ყბის სინუსები“) ახლოსაა. ამ შემთხვევაში კბილში არსებული ინფექცია შეიძლება ამ „(სინუსების)“ ღრუებზეც გავრცელდეს. სწორედ ამიტომ, თუნდაც მცირე კბილის ტკივილი გაწუხებდეთ, ნუ უგულებელყოფთ მას და რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს.

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

პერიაპიკალური აბსცესი არის ინფექცია, რომელიც ვითარდება კბილის ფესვის გარშემო. ის ხშირად მტკივნეულია, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება უმტკივნეულო იყოს. თუ ფიქრობთ, რომ ეს მდგომარეობა გაქვთ, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ სტომატოლოგს. ადრეული მკურნალობა დაგეხმარებათ ინფექციის პირის ღრუსა და სხეულის სხვა ნაწილებში გავრცელების თავიდან აცილებაში. თქვენი ჯანმრთელობა თქვენს ხელშია!