ძნელია დეფეკაცია და შარდვა, არა ძმაო? ეს გონორეა არ შეიძლება იყოს!

ასე რომ, ერთ ორშაბათს, ჩემი კლინიკა ძალიან დაკავებული იყო. სწორედ მაშინ შევხვდი პირველად რაიანს. რაიანი 26 წლის პროგრამული უზრუნველყოფის შემქმნელია. ის ცოტა მორცხვი იყო. მისი სახე ცოტა უცნაური იყო. როდესაც ის მოვიდა და დაჯდა, მივხვდი, რომ რაღაც სხვა პრობლემაც იყო, არა მხოლოდ ეს დაავადება.

„ დოქტორო პრია , ამის თქმა ცოტა ძნელია“, - დაიწყო რაიანმა, ოდნავ კანკალებდა ხმა. „ბოლო რამდენიმე დღეა, შარდვა მიჭირს და თითქოს ვწვები. ამას გარდა, დამეწყო ეს... თეთრი გამონადენი. რამდენიმე დღეა ასეა.“

გავუღიმე და ოდნავ დავამშვიდე. „არა უშავს, რაიან, თუ ასეთი რამ მოხდა, ჯობია ვისაუბროთ. ვნახოთ, რაშია საქმე“.

რა არის გონორეა?

რაიანის აღწერილობის მოსმენისა და მისი ანამნეზის გაცნობის შემდეგ, ვიფიქრე, რომ შესაძლოა გონორეა ყოფილიყო. გონორეა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებაა. მას იწვევს ბაქტერია, სახელად Neisseria gonorrhoeae. მას ასევე „ტაშს“ უწოდებენ. მამაკაცებში გონორეა, როგორც წესი, შარდსადენში ვითარდება. თუმცა, ის ასევე შეიძლება განვითარდეს ყელში, ანუსში ან სასქესო ორგანოების სხვა ადგილებში. ეს დამოკიდებულია სექსუალურ აქტივობაზე.

„გონორეა უფრო გავრცელებული დაავადებაა, ვიდრე ხალხს ჰგონია“, - ვუთხარი რაიანს. „მაგრამ მისი განკურნება შესაძლებელია. თუმცა მნიშვნელოვანია მკურნალობის სწრაფად დაწყება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ამან შეიძლება სხვა პრობლემები გამოიწვიოს“.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) მონაცემებით, მსოფლიოში ყოველწლიურად 8.2 მილიონზე მეტ ადამიანს უვითარდება გონორეა. ეს ნიშნავს, რომ ეს ბაქტერიებით გამოწვეული ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებაა.

რა ხდება გონორეის დროს?

რაიანის ტკივილი მსგავსი იყო იმ ტკივილისა, რასაც მამაკაცები გონორეით დაავადებულები განიცდიან.

მამაკაცებისთვის:

• წვა შარდვის დროს: რაიანმა თქვა, რომ წვის შეგრძნება ჰქონდა, თითქოს საპარსით გჭრიდნენ.
• თეთრი ან ყვითელი სითხის გამონადენი:ეს უბრალოდ ჩირქს ჰგავს.
• შეიძლება იგრძნოთ მსუბუქი ტკივილი: ზოგჯერ ის შეიძლება ოდნავ ღრმა იყოს, სათესლე ჯირკვლის მსგავსად.

ზოგიერთ მამაკაცს დაავადების არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება. ამ შემთხვევაში, წამლის მიღება უკვე გვიანია. რაიანს ვუთხარი, რომ თუ წამალს არ მიიღებს, ამან შეიძლება პროსტატის ინფექცია ან თუნდაც უნაყოფობა გამოიწვიოს.

ქალებისთვის (მხოლოდ ინფორმაციისთვის):

მიუხედავად იმისა, რომ რაიანის დაავადება მამაკაცის იყო, მე ასევე ვუთხარი, თუ როგორ შეიძლება გონორეამ გავლენა მოახდინოს ქალებზე. რადგან უმეტეს შემთხვევაში, ქალებს დაავადების არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნებათ. თუ ამას აჩვენებთ,

• ტკივილი შარდვის დროს
• თეთრი, ყვითელი ვაგინალური გამონადენი
• მენჯის ან მუცლის ტკივილი: ეს ხშირად შეიძლება იყოს მენჯის ანთებითი დაავადების (PID) ნიშანი.

კვლევები აჩვენებს, რომ გონორეით დაავადებული ქალების 50%-70%-ს არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება, ამიტომ უმჯობესია რეგულარულად ჩაიტაროთ ტესტირება.

როგორ გადადის გონორეა?

„ის ვრცელდება დაუცველი სქესობრივი გზით გონორეით დაავადებულ ადამიანთან, ანუ პრეზერვატივის გარეშე“, - ავუხსენი მე. „ამ ბაქტერიას ძალიან მოსწონს რეპროდუქციული სისტემის თბილი, ნოტიო ადგილები, როგორიცაა შარდსადენი“.

რაიანმა თავი დაუქნია. მაგრამ მისი სახე დიდად კარგი არ იყო. „ფრთხილად ვარ. მაგრამ ცოტა ხნის წინ დაუცველი სექსი მქონდა. შეიძლება ეს იყოს მიზეზი?“

„შეიძლება ესეც იყოს“, - ვთქვი ნელა. „მოდი, რამდენიმე ტესტი ჩავატაროთ, რომ დავრწმუნდეთ“.

როგორ დავსვათ დაავადების დიაგნოზი

იმის გასარკვევად, გონორეაა თუ არა ეს, ვთხოვე, რომ შემდეგი ანალიზები ჩაეტარებინათ:

• შარდის ანალიზი: ეს ძალიან მარტივია. რთული არ არის. მისი მეშვეობით შესაძლებელია ბაქტერიების შემოწმება.
• ტესტირება ტამპონით:ეს კეთდება სიმპტომებისა და სექსუალური აქტივობის მიხედვით. ზოგჯერ ნაცხი აღებულია შარდსადენიდან, ყელიდან ან სწორი ნაწლავიდან.

რაიანს ვუთხარი, რომ ამ ანალიზების სწრაფად და მარტივად ჩატარება შეიძლებოდა. „მედიკამენტების მიღებას მაშინვე დავიწყებთ, როგორც კი ანალიზის შედეგები მოგვივა“, - ვუთხარი მე.

გონორეის სამკურნალოდ ნუკლეინის მჟავის ამპლიფიკაციის ტესტებს (NAAT) 95%-ზე მეტი წარმატების მაჩვენებელი აქვთ, რაც იმას ნიშნავს, რომ ამ ტესტებს შეუძლიათ ზუსტად განსაზღვრონ, გაქვთ თუ არა დაავადება.

რა მოხდება, თუ წამალს არ მიიღებთ?

„კარგი, ექიმო. რა მოხდება, თუ ამისთვის წამალს არ მივიღებ?“ იკითხა რაიანმა ოდნავ შეშინებულმა.

მე მას გავაგებინე, რომ თუ წამალს არ მიიღებდა, საქმე გართულდებოდა.

მამაკაცებისთვის:

• სათესლე ჯირკვლების უკან მდებარე მილების ანთებამ (ეპიდიდიმიტი) შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი და შეშუპება.
• შესაძლოა, შარდსადენი შევიწროდეს (ურეთრის სტრიქტურა), რაც შარდვას ართულებს.

ქალებისთვის:

• მენჯის ანთებითი დაავადება (PID) შეიძლება გამოიწვიოს ხშირი მუცლის ტკივილი და უნაყოფობა.

როგორც ქალებისთვის, ასევე მამაკაცებისთვის:

• თუ ბაქტერია სისხლში გავრცელდება (დისემინირებული გონოკოკური ინფექცია - DGI), შეიძლება გამოვლინდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ცხელება, სახსრების ტკივილი და კანზე გამონაყარი .

დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრების (CDC) მონაცემებით, გონორეა მენჯის ანთებითი დაავადების (PID) შემთხვევების დაახლოებით 20%-ის მიზეზია. ამიტომ, მნიშვნელოვანია მედიკამენტების დროულად მიღება.

გონორეის სამკურნალო მედიკამენტები

„კარგი, რას აპირებ ამის შესახებ?“ იკითხა რაიანმა.

მე ვუთხარი, რომ გონორეის დროს ანტიბიოტიკებს უნიშნავენ. ამჟამინდელი მკურნალობის მეთოდებია:

• ცეფტრიაქსონის ერთჯერადი ინექცია: ის შეჰყავთ კუნთში .
• აზითრომიცინის ან დოქსიციკლინის ტაბლეტები: ზოგჯერ ეს ტაბლეტებიც გამოიყენება. ეს კეთდება იმისათვის, რომ შემოწმდეს, არის თუ არა სხვა დაავადება, მაგალითად, ქლამიდია, და ამავდროულად მკურნალობა.

„თუ წამალს მიიღებ, აუცილებლად გაგიუმჯობესდება მდგომარეობა“, - დავამშვიდე მე. „მაგრამ ასევე უნდა დარწმუნდე, რომ ყველა, ვისთანაც სექსი გაქვს, წამლებს იღებს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება ისევ განმეორდეს“.

ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტული გონორეა დღესდღეობით დიდ პრობლემას წარმოადგენს. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) მონაცემებით, ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტული გონორეის შემთხვევები მთელ მსოფლიოში იზრდება. ამიტომ, აუცილებელია ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების სწორად და დროულად მიღება.

რა შეგიძლიათ გააკეთოთ გონორეით დაავადების თავიდან ასაცილებლად?

„კარგი, ექიმო. რა შეგვიძლია გავაკეთოთ, რომ ეს აღარ განმეორდეს?“ იკითხა რაიანმა.

მე ვუთხარი მას რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეეძლო, რომ ეს აღარ განმეორებულიყო.

• ყოველთვის გამოიყენეთ პრეზერვატივი: თუ პრეზერვატივს ყოველი სქესობრივი აქტის დროს იყენებთ, დაავადების განვითარების შანსი მნიშვნელოვნად შემცირდება.
• რეგულარული ტესტირება: მნიშვნელოვანია სექსუალურად აქტიური ადამიანებისთვის, განსაკუთრებით მათთვის, ვისაც მრავალი პარტნიორი ჰყავს, რეგულარული ტესტირება.
• ღია კომუნიკაცია: მნიშვნელოვანია, რომ ამაზე ესაუბროთ იმ ადამიანებს, რომლებსაც შეუერთდებით და მათაც ჩაუტაროთ ტესტირება.
• შეკრებილი ადამიანების რაოდენობის შემცირება: რაც უფრო ნაკლებ ადამიანთან ერთად იკრიბებით, მით უფრო ნაკლებია დაავადების გავრცელების შანსი.

სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების შესახებ ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ პრეზერვატივის მუდმივი გამოყენება გონორეის გადაცემის რისკს დაახლოებით 90%-ით ამცირებს.

რაიანის შემდგომი ნაბიჯი

წამლის მიღებიდან დაახლოებით ორი კვირის შემდეგ, რაიანი დაბრუნდა მის სანახავად. მისი სახე არც ისე კარგად ჩანდა. „ახლა ანთება გაქრა“, - თქვა მან. კიდევ ერთხელ შევახსენე, რომ მიეღო წამალი, სანამ არ დაასრულებდა. მან ასევე უთხრა სხვებს, რომ აღარ ჰქონოდათ სექსი, სანამ წამლის მიღებას არ დაასრულებდნენ.

ხშირად დასმული კითხვები (FAQs)

რა იწვევს გონორეას?

გონორეას იწვევს ბაქტერია Neisseria gonorrhoeae.

დაავადების დაწყებიდან რამდენ ხანში ვლინდება სიმპტომები?

ის, როგორც წესი, 2-დან 10 დღემდე გრძელდება. თუმცა, ზოგჯერ სიმპტომები შეიძლება 3 კვირამდე არ გამოვლინდეს.

შესაძლებელია თუ არა გონორეა სიმპტომების გარეშე?

დიახ, შეიძლება. განსაკუთრებით ქალებისთვის. სწორედ ამიტომ არის მნიშვნელოვანი რეგულარული შემოწმება.

შეიძლება გონორეის განკურნება?

დიახ, მისი განკურნება შესაძლებელია, თუ ანტიბიოტიკებს სწრაფად მიიღებთ.

შეიძლება თუ არა გონორეის რეციდივი მედიკამენტების მიღებისა და გამოჯანმრთელების შემდეგაც კი?

დიახ, შესაძლებელია. თუ ხელახლა დაუკავშირდებით ადამიანს, რომელიც მედიკამენტებს არ იღებს, შეიძლება ხელახლა დაავადდეთ.

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა გონორეა?

ეს შეიძლება გაკეთდეს შარდის ტესტების ან დაზიანებული ადგილებიდან აღებული ნაცხის გამოყენებით.

გონორეის სამკურნალოდ სახლში რამის გაკეთება შემიძლია?

არა, ამის გაკეთება არ შეიძლება. განკურნების ერთადერთი გზა ანტიბიოტიკებია.

გონორეის შემთხვევაში შვილების გაჩენას ვერ შევძლებ?

თუ გონორეა არ უმკურნალებს, მას შეუძლია შეუძლებელს გახადოს როგორც მამაკაცებისთვის, ასევე ქალებისთვის შვილების გაჩენა.

რა უნდა გავაკეთო, თუ ანალიზი აჩვენებს, რომ გონორეა მაქვს?

ყველას უთხარი, რომ შეუერთდი. აუცილებლად უნდა გაიკეთო ტესტი და თან იქონიო მედიკამენტები.

რამდენად ხშირად უნდა ჩაიტაროთ ტესტი სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების (სგგი) გამოსავლენად?

თუ სექსუალურად აქტიური ხართ, წელიწადში ერთხელ მაინც ჩაიტარეთ ტესტირება. თუ ერთზე მეტ პარტნიორთან ერთად ხართ, უმჯობესია, კიდევ უფრო ხშირად ჩაიტაროთ ტესტირება.

ასე რომ, ჯერჯერობით გონორეაზე მხოლოდ ეს მაქვს სათქმელი. თუ რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, კიდევ მობრძანდით ჩემთან.