თქვენი ხმა ცხვირისებურია? მოდით, ფარინგოპლასტიკაზე ვისაუბროთ!

ხანდახან გრძნობთ, რომ სხვებს უჭირთ თქვენი გაგება საუბრისას? თქვენი ხმა ცხვირისებური და ბუნდოვანია? ან თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს გაქვთ ძილის დროს ხვრინვის ან დახრჩობის პრობლემა (ძილის აპნოე)? დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ სპეციალურ ქირურგიულ ჩარევაზე, რომელიც შეიძლება იყოს ასეთი მდგომარეობების გამოსავალი.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ფარინგოპლასტიკა?

ფარინგოპლასტიკა არის ქირურგიული პროცედურა, რომელიც ცვლის რბილი სასის და ხახის ფორმასა და ფუნქციას. დაფიქრდით, ეს ოპერაცია ძირითადად კეთდება იმისთვის, რომ საუბრის დროს ცხვირიდან ჰაერი არ გამოვიდეს. ექიმები ამ მდგომარეობას ველოფარინგეალურ უკმარისობას (VPI) უწოდებენ. თუ VPI-ს დროს თქვენი ხმა ცხვირისებურად ჟღერს (ჰიპერნაზალობა) და სხვებისთვის თქვენი ნათქვამის გაგებას ართულებს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ეს ოპერაცია. გარდა ამისა, ძილის აპნოეს სამკურნალოდ, რომელიც მოზრდილებში ძილის დროს სუნთქვის შეწყვეტას იწვევს, სხვა ტიპის ოპერაციაც გამოიყენება.

ვის სჭირდება ფარინგოპლასტიკური ოპერაცია?

ეს ოპერაცია ყველაზე ხშირად საჭიროა იმ ბავშვებისთვის, რომლებიც დაიბადნენ სასის ნაპრალით. ჩვენ ამას სასის ნაპრალს ვუწოდებთ. ეს არის მდგომარეობა, რომელიც ჩვენს ქვეყანაშიც გვხვდება. სასის ნაპრალის აღდგენის ოპერაციის შემდეგაც კი, ზოგიერთი ბავშვის დაახლოებით ერთ მესამედს (1/3) შეიძლება განუვითარდეს VPI, რაც ნიშნავს, რომ მათი ხმა ცხვირიდან ამოდის. სწორედ ამ დროს არის საჭირო ფარინგოპლასტიკის ოპერაცია. გარდა ამისა, ბავშვებსა და მოზრდილებს ეს ოპერაცია შეიძლება დასჭირდეთ სხვა მიზეზების გამო.

• ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ცერებრალური დამბლა .
• გენეტიკური მდგომარეობები, როგორიცაა დაუნის სინდრომი და დი-ჯორჯის სინდრომი .
• ყელისა და ცხვირის კიბოს გამო სხივური თერაპიის მიღება.
• ადენოიდექტომიის ან ტონზილექტომიის შემდეგ.
• ინსულტი .
• სიმსივნეები ტვინში ან თავის ქალაში.

ფარინგოპლასტიკის რა ძირითადი ტიპები არსებობს?

ამ ოპერაციის რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს. ეს თქვენს პრობლემაზეა დამოკიდებული. ვნახოთ, რა არის ისინი.

რა ხდება ოპერაციის დროს?

ფარინგოპლასტიკის ყველა ოპერაცია ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ტარდება. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ ან თქვენი შვილი ოპერაციის დროს ვერაფერს იგრძნობთ და სრულიად გეძინებათ. ოპერაცია, როგორც წესი, დაახლოებით ორ საათს გრძელდება. პროცედურა ოდნავ განსხვავდება ოპერაციის ტიპის მიხედვით.

ლატერალური ფარინგოპლასტიკა

ეს ძილის აპნოეს დროს კეთდება. ამ შემთხვევაში, პირის ღრუს სასის და ყელის ორივე მხარეს არსებული ქსოვილი ამოღებულია და სასუნთქი გზების გაფართოების მიზნით გადაადგილდება. თუ ნუშურა ჯირკვლები ჯერ არ არის ამოღებული, ისინი შეიძლება ამ ოპერაციასთან ერთად მოიხსნას.

ფარინგეალური ფლაპი

ეს VPI-სთვის კეთდება. ამ შემთხვევაში, ყელის უკანა მხრიდან ქსოვილის ფლაპი იღებენ და პირის ღრუს სასზე აკერებენ. ეს ნაკერი დროთა განმავლობაში დაიშლება. ქსოვილის ეს ფლაპი პირის ღრუსა და ყელს შორის არსებულ ნაპრალს ხურავს. თუმცა, ფლაპის ორივე მხარეს ორი პატარა ღიობი (გვერდითი პორტები) რჩება ცხვირით სუნთქვისთვის.

სფინქტერის ფარინგოპლასტიკა

ეს VPI-ს ოპერაციის კიდევ ერთი სახეობაა. ამ შემთხვევაში, ნუშურა ჯირკვლების უკნიდან იღებენ ქსოვილის ორ ნაჭერს და აკერებენ ერთმანეთს ყელის უკანა მხარეს. ეს ასევე ავიწროებს ზედა სასის უკან არსებულ ნაპრალს, რაც ხელს უშლის ჰაერის ცხვირიდან გავლას საუბრის დროს. ეს ქმნის ცხვირით სუნთქვისთვის განკუთვნილ ხვრელს.

რას შეიძლება ველოდოთ ოპერაციის შემდეგ?

ოპერაციის შემდეგ, როგორც წესი, საავადმყოფოში ერთიდან სამ დღემდე დარჩებით. თქვენ ან თქვენს შვილს შეიძლება შემდეგი სიმპტომები აღენიშნებოდეთ:

• ოდნავ სისხლიანი გამონადენი პირიდან ან ცხვირიდან.
• ცხვირის შეგუბება.
• ყელის და კისრის ტკივილი. ამან შეიძლება ყლაპვა ოდნავ გაართულოს.

თუმცა, ძალიან იშვიათად (დაახლოებით 20-დან 1 ადამიანში), შეშუპების გაქრობამდე შეიძლება საჭირო გახდეს ცხვირ-ხახის სასუნთქი გზების განთავსება, რათა სუნთქვა გაგიადვილდეთ.

რა არის ამ ოპერაციის სარგებელი და რისკები?

ძირითადი უპირატესობებია:

• სუნთქვა უკეთესდება.
• ხმის სიცხადე.
• ძილის აპნოეს სიმპტომების შემცირება.

რისკები და გართულებები: ზოგჯერ VPI (ხმის ყელი) შეიძლება ოპერაციის შემდეგაც გაგრძელდეს. ასევე, ზოგიერთ ადამიანს, ვისაც VPI ოპერაცია ჩაუტარდა, შეიძლება განუვითარდეს ახალი ხვრინვა და ძილის აპნოე. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, ეს ხვრინვა დროთა განმავლობაში ჩაცხრება. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ძილის კვლევა (პოლისომნოგრაფია) ოპერაციიდან ექვსი თვის შემდეგ ძილის აპნოეს შესამოწმებლად. თუ VPI გაგრძელდება ან ძილის აპნოე განვითარდება, ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს კიდევ ერთი მცირე ოპერაცია. ეს გულისხმობს ყელში არსებული პორტების გადიდებას ან დაპატარავებას.

რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებას?

გამოჯანმრთელების დრო ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავებულია. თუმცა, თქვენ ან თქვენს შვილს, სავარაუდოდ, დაახლოებით ერთი კვირის განმავლობაში დაგჭირდებათ სკოლიდან ან სამსახურიდან დასვენება. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ გამოჯანმრთელების პერიოდში ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები. ეს ინსტრუქციები შეიძლება მოიცავდეს:

• ძილის ან წოლის დროს თავი აწეული გქონდეთ.
• ერთიდან სამ კვირამდე მიირთვით მხოლოდ თხევადი საკვები ან რბილი საკვები.
• გარკვეული დროით მოერიდეთ მძიმე ნივთების აწევას და დაძაბულ საქმიანობას.
• ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, მიიღეთ ანტიბიოტიკები ზუსტად ისე, როგორც დანიშნულია.
• ტკივილგამაყუჩებლები სწორად გამოიყენეთ.
• ჩაერთეთ მეტყველების თერაპიაში.
• ყელის ტკივილის დროს ყინულის კუბიკები გაწუწნეთ.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს

თუ თქვენ ან თქვენს შვილს შეამჩნევთ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან ერთ ან რამდენიმეს , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

• დეჰიდრატაცია ან მადის დაკარგვა.
• ინფექციის ნიშნები, როგორიცაა ცხელება ან ცხვირიდან/პირიდან უსიამოვნო სუნის მქონე გამონადენი.
• ძილის დარღვევები, განსაკუთრებით ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ძილის აპნოე.

სინჰალური ფარინგოპლასტიკა, ცხვირის ხმა, VPI, ძილის აპნოე, სასის ნაპრალი, სასის ნაპრალი, ყელის ოპერაცია