ოდესმე გიფიქრიათ, როგორი იქნებოდა, თუ მოულოდნელად ხელს ან ფეხს ვეღარ ამოძრავებდით, ან თუ იგრძნობთ, რომ თქვენი სხეულის რომელიმე ნაწილი ნელ-ნელა კარგავს სიცოცხლეს? ეს ნამდვილად ძნელი წარმოსადგენია, არა? ეს არის მდგომარეობა, როდესაც კუნთების სურვილისამებრ მოძრაობის შეუძლებლობაა, რასაც მედიცინაში „ პარალიზას “ ვუწოდებთ. ეს ხდება ჩვენს ნერვულ სისტემაში არსებული რაიმე პრობლემის გამო. რადგან ნერვები გვაძლევენ სიგნალს, რომ ჩვენს კუნთებს მოძრაობა სჭირდებათ. ასე რომ, როდესაც პარალიზებული ხართ, სხეულის ზოგიერთი ნაწილის მოძრაობა არ შეგიძლიათ. მოდით, ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ, კარგი?

რა არის ზუსტად დამბლა?

მარტივად რომ ვთქვათ, დამბლა არის სხეულის კუნთების ნებაყოფლობით, ანუ საკუთარი თავისუფალი ნებით კონტროლის უუნარობა. ეს გამოწვეულია ჩვენი ნერვული სისტემით. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც კაბელი, რომელიც ტვინიდან კუნთებამდე გადასცემს შეტყობინებებს. თუ ამ კაბელში სადმე პრობლემაა, შეტყობინება სწორად არ გადის. სწორედ ამ დროს წყვეტენ კუნთები მუშაობას, რაც დამბლას ნიშნავს. ამ დამბლამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხეულის ნებისმიერ ნაწილზე. ასევე, ამის გაკეთების ორი ძირითადი გზა არსებობს:

• ნაწილობრივი დამბლა/პარეზი: ეს არის შემთხვევა, როდესაც ზოგიერთი კუნთის კონტროლი შეგიძლიათ, მაგრამ სხვების კონტროლი რთულია. ის სრულად პარალიზებული არ არის, მაგრამ სისუსტის შეგრძნება გაქვთ.
• სრული დამბლა: ამ შემთხვევაში, თქვენ არ შეგიძლიათ ამ ტერიტორიაზე არსებული კუნთების კონტროლი.

ასევე, ნერვული სისტემის დაზიანების ადგილის მიხედვით, დამბლა შეიძლება დაიყოს ორ ტიპად:

• „მოდუნებული დამბლა“: ამ დროს კუნთები ძალიან სუსტდება და მოდუნდება, უსიცოცხლო ქსოვილის ნაჭერივით.
• სპასტიური დამბლა: ეს არის, როდესაც კუნთები ხდება დაჭიმული და ხშირად კანკალებს (სპასტიურობა). უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, კუნთები უბრალოდ იკუმშება და კანკალებს სურვილისამებრ.

რამდენად გავრცელებულია დამბლა ?

იცოდით, რომ მხოლოდ შეერთებულ შტატებში დაახლოებით 5.4 მილიონ ადამიანს, ანუ ყოველი ორმოცდაათიდან ერთს, აღენიშნება დამბლის რაიმე ფორმა? კარგი ამბავია. ზოგიერთ ადამიანს ეს დამბლა დროებით აქვს და დროთა განმავლობაში ისინი თანდათან ან სრულად გამოჯანმრთელდებიან. მაგალითად, „ბელის დამბლის“ სახელით ცნობილი მდგომარეობის დროს სახის კუნთები დროებით პარალიზებულია, მაგრამ ხშირად ისინი გამოჯანმრთელდებიან. „დამბლა“ არის მდგომარეობა, რომელიც იწვევს დამბლას და კანკალს. თუმცა, „ მუდმივი დამბლა“ ნიშნავს, რომ თქვენ ვეღარასდროს შეძლებთ კუნთების კონტროლს. ანუ თქვენ ვერ შეძლებთ მდგომარეობის შექცევას.

რა არის დამბლის სხვადასხვა ტიპი?

ჩვენ ასევე ვახდენთ ამის კლასიფიკაციას დამბლით დაზარალებული არეალის მიხედვით.

• ლოკალიზებული დამბლა :ეს აზიანებს სხეულის მცირე ნაწილს. ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად შეინიშნება სახეზე, ხელებზე, ფეხებზე ან ვოკალურ იოგებზე.

• გენერალიზებული დამბლა: ეს აზიანებს სხეულის დიდ ნაწილს. ეს დაყოფილია ეფექტის ხარისხის მიხედვით:
• „დიპლეგია“: ეს არის მდგომარეობა, როდესაც სხეულის ერთი და იგივე ნაწილი ორივე მხარეს პარალიზებულია. მაგალითად, ორივე ხელი, ორივე ფეხი ან სახის ორივე მხარე.
• „ჰემიპლეგია“: ეს არის, როდესაც სხეულის ერთი მხარე მთლიანად პარალიზებულია. ანუ, ორივე მხარე - ხელი და ფეხი ერთ მხარეს. წარმოიდგინეთ, ვთქვათ, ადამიანს აქვს „ინსულტი“ და მისი მარჯვენა მხარე პარალიზებულია, ასეა საქმე.
• „მონოპლეგია“: ამ შემთხვევაში, მხოლოდ ერთი ხელი ან ერთი ფეხია პარალიზებული.
• პარაპლეგია: ეს გულისხმობს ორივე ფეხის დამბლას. ზოგჯერ შეიძლება დაზიანდეს მუცლის ქვედა ნაწილიც.
• კვადრიპლეგია (ან ტეტრაპლეგია): ეს გულისხმობს ოთხივე კიდურის და ხშირად ტანის დაკარგვას. კვადრიპლეგიის მქონე ადამიანებმა ასევე შეიძლება დაკარგონ კისრიდან ქვემოთ მოძრაობის ყველა უნარი.

რა არის პარალიზის სიმპტომები?

თუ დამბლა გაქვთ, მთავარი ის არის, რომ სხეულის დაზიანებული ნაწილის, ნაწილობრივ ან მთლიანად, გადაადგილება არ შეგიძლიათ. ზოგჯერ, დაზიანების არეალის მიხედვით, შეიძლება ამ არეშიც დაკარგოთ მგრძნობელობა . ზოგიერთი ადამიანი დამბლით იბადება, მაგალითად, ისეთი მდგომარეობებით, როგორიცაა ცერებრალური დამბლა. ინსულტმა და ზურგის ტვინის დაზიანებამ შეიძლება დამბლა მოულოდნელად გამოიწვიოს. ზოგიერთმა მდგომარეობამ ასევე შეიძლება თანდათანობით გამოიწვიოს დამბლა . ასეთ შემთხვევებში, შეიძლება განიცადოთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა:

• თანდათანობით, მგრძნობელობა და კუნთების კონტროლი მცირდება.
• კუნთების კრუნჩხვები.
• კიდურებში ჩხვლეტის ან დაბუჟების შეგრძნება.

რა არის პარალიზის მიზეზები?

როგორც ადრე განვიხილეთ, დამბლა ჩვენი ნერვული სისტემის პრობლემის გამო ხდება. ჩვენი ნერვული სისტემა ჩვენი სხეულის საინფორმაციო ცენტრის მსგავსია. ის ტვინიდან სიგნალებს მთელ სხეულში გადასცემს და ეუბნება, რა უნდა გააკეთოს. ამიტომ, თუ ამ ნერვულ სისტემაში რამე დაზიანებულია, ეს შეტყობინებები კუნთებამდე სათანადოდ არ აღწევს. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ტრავმული დაზიანება ან სამედიცინო მდგომარეობაა , რომელიც კუნთებსა და ნერვებს აზიანებს. ინსულტი და ზურგის ტვინის დაზიანებები დამბლის ორი ძირითადი მიზეზია. არსებობს სხვა მიზეზებიც, მათ შორის:

• ზოგიერთი მდგომარეობა დაბადებისას არსებობს, მაგალითად, „სპინა ბიფიდა“.
• აუტოიმუნური დაავადებებიაუტოიმუნური დაავადებები არის დაავადებები, რომელთა დროსაც ჩვენივე იმუნური სისტემა მოქმედებს ჩვენივე ორგანიზმის წინააღმდეგ. მაგალითები: გაფანტული სკლეროზი (MS) და გიენ-ბარეს სინდრომი.
• ტვინის დაზიანებები, როგორიცაა ტრავმული ტვინის დაზიანება და ცერებრალური დამბლა.
• ნევროლოგიური დაავადებები, მაგალითად, ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი (ALS).

რა არის პარალიზის შესაძლო გართულებები?

დამბლამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ჩვენს სასუნთქ კუნთებსა და გულისცემაზე. მას ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს დაზიანებულ ადგილას არსებულ სხვა სხეულ სისტემებზე. დამბლის ტიპის მიხედვით, თქვენ შეიძლება იყოთ შემდეგი დაავადებების რისკის ქვეშ:

• სუნთქვის გაძნელება, ხველა და პნევმონია .
• სისხლის კოლტები და ღრმა ვენების თრომბოზი ( DVT ).
• მეტყველების ან ყლაპვის გაძნელება ( დისფაგია ).
• დეპრესია და შფოთვა .
• ერექციული დისფუნქცია და სხვა სექსუალური პრობლემები მამაკაცებში.
• მაღალი არტერიული წნევა (ავტონომიური დისრეფლექსია) ან დაბალი არტერიული წნევა (ორთოსტატული ჰიპოტენზია) და გულის დაავადება.
• შარდის შეუკავებლობა და ნაწლავების მოქმედების კონტროლის დაკარგვა.
• წნევის დაზიანებები / ნაწოლები და სისხლის მოწამვლა (სეფსისი).

მნიშვნელოვანია: ყველას არ ექნება ეს გართულებები, თუმცა მნიშვნელოვანია მათი შესახებ ინფორმირებულობა, რათა სწრაფად მიმართოთ ექიმს.

როგორ ამოვიცნოთ პარალიზება?

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის გასინჯავს და გკითხავთ ნებისმიერი უბედური შემთხვევის შესახებ, რომელიც გქონიათ. თუ თქვენი დამბლა თანდათანობითი ხდება, ის გკითხავთ, რამდენი ხანია გაქვთ ეს პრობლემა. დამატებითი ინფორმაციის მისაღებად, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ შემდეგი ტესტიდან ერთი ან მეტი:

• რენტგენის კვლევები: იმის დასადგენად, არის თუ არა ძვლები მოტეხილი და ნერვები დაზიანებული.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: ინსულტის, ტვინის ან ზურგის ტვინის დაზიანების ნიშნების გამოსავლენად შეიძლება ჩატარდეს კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია. სრული სხეულის ვიზუალიზაციის სკანირება საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ ძვლები, კუნთები და ქსოვილები.
• მიელოგრამა: ეს გამოკვლევა ამოწმებს ზურგის ტვინისა და ნერვების დაზიანებას.
• ელექტრომიოგრამა (EMG): ეს კვლევა ამოწმებს ნერვებისა და კუნთების ელექტრულ აქტივობას.
• „ზურგის პუნქცია (წელის პუნქცია)“:ეს გულისხმობს ზურგის ტვინის სითხის აღებას და მის შემოწმებას ინფექციების, ანთებითი მდგომარეობების და ისეთი დაავადებების არსებობაზე, როგორიცაა გაფანტული სკლეროზი (MS).

შესაძლებელია თუ არა პარალიზისგან გამოჯანმრთელება?

სინამდვილეში, ამჟამად მუდმივი დამბლის განკურნება არ არსებობს. თუმცა, დროებითი დამბლის მდგომარეობები, როგორიცაა ბელის დამბლა, ხშირად დროთა განმავლობაში მკურნალობის გარეშე ქრება. ზოგიერთ შემთხვევაში, გარკვეული გაუმჯობესება შეინიშნება, განსაკუთრებით პირველი წლის განმავლობაში.

როგორ ხდება დამბლის მართვა ან მკურნალობა?

დამბლის მკურნალობა, როგორც წესი, მოიცავს ფიზიოთერაპიას, ოკუპაციურ თერაპიას და ლოგოპედიურ თერაპიას. რეაბილიტაციის ეს სერვისები მოიცავს დამბლასთან ადაპტაციაში დახმარებას, ვარჯიშებს და ადაპტაციური და დამხმარე მოწყობილობების უზრუნველყოფას ყოველდღიური დავალებების შესასრულებლად. ეს შეიძლება დაეხმაროს დამბლაით დაავადებულ ადამიანებს დამოუკიდებლად ცხოვრებასა და ცხოვრების უკეთესი ხარისხის ქონაში. სხვა მკურნალობის მეთოდები დამოკიდებულია დამბლის მიზეზსა და მის თქვენზე ზემოქმედებაზე. ექიმმა რეაბილიტაციასთან ერთად შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი:

• „ადაპტაციური აღჭურვილობა“: აღჭურვილობა, რომელიც ეხმარება ადამიანებს დამოუკიდებლად კვებასა და სატრანსპორტო საშუალებების მართვაში.
• დამხმარე აღჭურვილობა: ინვალიდის ეტლები, სკუტერები, ყავარჯნები და ხელჯოხები.
• ორთოპედიული/პროთეზული მოწყობილობები: მაგალითად, ბრეკეტები.
• ხმით გააქტიურებული ტექნოლოგია: გამოიყენეთ კომპიუტერები, განათების სისტემები და ტელეფონები.
• დამბლის გართულებების მკურნალობა, მაგალითად, სპასტიურობისა და შარდვის პრობლემების.

როგორ ავიცილოთ თავიდან პარალიზება?

ზურგის ტვინის დაზიანებები დამბლის წამყვანი მიზეზია. ასე რომ, აქ მოცემულია რამდენიმე ნაბიჯი, რომელთა გადადგმაც შეგიძლიათ ზურგის ტვინის დაზიანების რისკის შესამცირებლად:

• ავტომობილით მგზავრობისას ყოველთვის შეიკარით უსაფრთხოების ღვედი . დარწმუნდით, რომ პატარა ბავშვები სწორად იყენებენ ავტომობილის სავარძელს ან ბუსტერ სავარძელს.
• წყალში ჩახტომამდე შეამოწმეთ წყლის სიღრმე .
• არ მართოთ ავტომობილი ალკოჰოლის ან ნარკოტიკების ზემოქმედების ქვეშ და არ იმგზავროთ იმ ადამიანთან ერთად, ვინც ალკოჰოლის ზემოქმედების ქვეშ იმყოფება.
• სპორტის თამაშის ან სხვა აქტივობების დროს დაიცავით უსაფრთხოების ზომები . მაგალითად, სპორტის თამაშის ან ველოსიპედით სეირნობისას გაიკეთეთ ჩაფხუტი. ტანვარჯიშის დროს სთხოვეთ ვინმეს დახმარება და საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ რბილი ხალიჩები.
• არასოდეს გადაადგილოთ ადამიანი, რომელსაც, თქვენი აზრით, თავის , კისრის ან ზურგის დაზიანება აქვს. დაუყოვნებლივ დარეკეთ 1990-ზე (თუ შრი-ლანკაში ხართ) ან შესაბამის სასწრაფო დახმარების სამსახურში.

როგორია პროგნოზი დამბლით დაავადებული ადამიანებისთვის?

დამბლით ცხოვრება შეიძლება რთული იყოს. მას შეუძლია შეცვალოს თქვენი ცხოვრება, თქვენი ქმედებები და თვით საკუთარი თავის შესახებ თქვენი წარმოდგენაც კი. ამ ცვლილებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები და დეპრესია. ამიტომ, მიმართეთ ექიმს როგორც ფიზიკური, ასევე ემოციური მხარდაჭერის მისაღებად. დროთა განმავლობაში და რეაბილიტაციის შედეგად, დამბლით დაავადებული ბევრი ადამიანი ეგუება თავის მდგომარეობას. ბევრი ადამიანი ცხოვრობს დამოუკიდებელ, აქტიურ ცხოვრებას თავისი დამბლით. კვადრიპლეგიის (ოთხივე კიდურის დაკარგვის) მქონე ადამიანებს ხშირად სჭირდებათ სხვების დახმარება მთელი ცხოვრების განმავლობაში, მაგრამ მათ მაინც შეუძლიათ გონების აქტიურობის შენარჩუნება.

ინსულტის გართულებების რისკის შესამცირებლად ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა ძალიან მნიშვნელოვანია. ზოგადად რეკომენდებულია თქვენს შესაძლებლობებს შესაბამისი ვარჯიშების შერჩევა და ვარჯიშის რუტინის დაცვა.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ინსულტის სიმპტომები გაქვთ, ან თუ ფიქრობთ, რომ ვინმეს თავის , კისრის ან ზურგის დაზიანება აქვს მიღებული, დაუყოვნებლივ უნდა დარეკოთ 1990-ზე. ასევე, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს შემდეგ სიტუაციებში:

• სუნთქვის, ყლაპვის ან საუბრის გაძნელება.
• კიდურების დაბუჟების ან მსგავსი შეგრძნებაა.
• კუნთების სისუსტე (შეიძლება იყოს მუდმივი ან გაქრეს და განმეორდეს).
• უეცრად კუნთების მოძრაობა აღარ შეგიძლია.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• ეს დამბლა დროებითია თუ მუდმივი?
• ოდესმე აღვიდგენ თუ არა მობილურობას გარკვეულწილად? თუ კი, რამდენი ხანი დამჭირდება?
• რა არის ჩემთვის საუკეთესო მკურნალობა?
• რა სახის მობილურობის ან დამხმარე მოწყობილობები დამეხმარება?
• უნდა ვინერვიულო გართულებების სიმპტომებზე?

დამბლა ცხოვრების შემცვლელი მდგომარეობაა. დროებითმა დამბლამაც კი შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს უნარზე, გააკეთოთ ის, რაც გიყვართ. თუ დამბლა მოულოდნელად განვითარდება, შეიძლება რთული იყოს ცხოვრების წესის მნიშვნელოვან ცვლილებებთან ადაპტაცია. თქვენს ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ თქვენთვის ხელმისაწვდომი რეაბილიტაციისა და ფსიქიკური ჯანმრთელობის სერვისების შერჩევაში. დამბლით დაავადებული ბევრი ადამიანი აქტიურ ცხოვრებას ეწევა დამხმარე მოწყობილობებითა და საყვარელი ადამიანების მხარდაჭერით. ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ ძლიერები დარჩეთ.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

კარგი, მოდით განვიხილოთ რამდენიმე მარტივი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ იმის გათვალისწინებით, რაზეც ვისაუბრეთ.

• დამბლა კუნთების კონტროლის უუნარობაა. ეს გამოწვეულია ნერვული სისტემის პრობლემით.
• ეს შეიძლება იყოს ნაწილობრივი ან სრული, და შეიძლება იყოს დროებითი ან მუდმივი.
• ინსულტი და ზურგის ტვინის დაზიანება ძირითადი მიზეზებია, თუმცა სხვა დაავადებებმა და დაზიანებებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს მასზე.
• დამბლის დიაგნოსტიკისთვის სხვადასხვა ტესტი არსებობს და ექიმი წყვეტს, თუ რა არის ისინი.
• მიუხედავად იმისა, რომ მუდმივი დამბლის საბოლოო განკურნება არ არსებობს, რეაბილიტაციის სერვისებს, როგორიცაა ფიზიკური თერაპია და ოკუპაციური თერაპია, შეუძლია გააუმჯობესოს ცხოვრების ხარისხი.
• დამბლის თავიდან აცილების საუკეთესო გზაა უბედური შემთხვევების თავიდან აცილება , განსაკუთრებით ზურგის ტვინის დაზიანების შემთხვევაში.
• მიუხედავად იმისა, რომ დამბლასთან ცხოვრება გამოწვევაა, სწორი მხარდაჭერისა და მკურნალობის შემთხვევაში, ბევრ ადამიანს შეუძლია აქტიური ცხოვრების წარმართვა.
• თუ დამბლის ნიშნებს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. სწრაფ მკურნალობას დიდი მნიშვნელობა აქვს.

ასე რომ, იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს ამ მდგომარეობასთან დაკავშირებით კითხვები გაქვთ, საუკეთესო გამოსავალი ექიმთან კონსულტაციაა. არ ინერვიულოთ, ბევრი ადამიანია, ვისაც შეუძლია დახმარება!