თავის ტკივილი გტკივათ დგომისას ან დაჯდომისას? მოდით, ვისაუბროთ „ (პოზიციურ თავის ტკივილზე) “!

ხანდახან უცნაური თავის ტკივილი გაწუხებთ? ანუ, როდესაც საწოლიდან დგებით ან სკამზე ჯდებით, თავის უკანა ნაწილში მკვეთრ ტკივილს გრძნობთ და როდესაც ისევ წვებით, თითქოს ოდნავ იკლებს? თუ ასეა, შესაძლოა, გქონდეთ მდგომარეობა, რომელსაც „პოზიციური თავის ტკივილი“ ეწოდება. არ ინერვიულოთ, ამაზე დეტალურად ვისაუბრებთ.

რა არის ეს „(პოზიციური თავის ტკივილი)“?

მარტივად რომ ვთქვათ, „პოზიციური თავის ტკივილი“ არის ის, როდესაც თავის ტკივილი უარესდება პოზიციის შეცვლისას, მაგალითად, დგომის ან ჯდომის დროს, და შემდეგ მცირდება დაწოლისას. ამას ასევე „ორთოსტატულ თავის ტკივილს“ უწოდებენ. „ორთოსტატული“ ნიშნავს „სწორად დგომას“. ზოგჯერ, ეს თავის ტკივილი შეიძლება ასევე განვითარდეს წინ დახრის, ცემინების, რაიმე მძიმეს კეთების ან რაიმე მძიმეს აწევის დროს.

ტკივილი, როგორც წესი, თავის უკანა ნაწილში ვლინდება, თუმცა შეიძლება თავის ნებისმიერ ადგილასაც გაჩნდეს. დღის განმავლობაში ტკივილი შეიძლება ძლიერდებოდეს. ზოგიერთ ადამიანს თავის ტკივილთან ერთად შეიძლება გულისრევა და კისრის შებოჭილობაც აღენიშნებოდეს.

რამდენად გავრცელებულია ეს?

პოზიციური თავის ტკივილი წელის პუნქციის (ასევე ცნობილი როგორც ზურგის პუნქცია) ხშირი გვერდითი მოვლენაა. ბევრ ადამიანს ამ ტიპის თავის ტკივილი აღენიშნება ამ ტესტის ჩატარებიდან 24-48 საათის განმავლობაში.

სახიფათოა თუ არა „(პოზიციური თავის ტკივილი)“?

„პოზიციური თავის ტკივილი“ ზოგჯერ შეიძლება იმის ნიშანი იყოს, რომ ჩვენს ორგანიზმში რაღაც არ არის რიგზე. ზოგჯერ ეს თავის ტკივილი დროებითია და თავისით გადის. თუმცა, თუ პოზის შეცვლისას მოულოდნელად თავის ტკივილს იგრძნობთ, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაცია გაიაროთ მისი იგნორირების გარეშე. ეს შეიძლება სერიოზული მდგომარეობის ნიშანი იყოს, როგორიცაა ზურგში სითხის ნაკლებობა, ტვინის სიმსივნე ან თავის შიგნით წნევის ცვლილება. ასე რომ, ნუ მიიღებთ ამას მსუბუქად, კარგი?

რა არის „(პოზიციური თავის ტკივილის)“ სიმპტომები?

მთავარი სიმპტომი თავის ტკივილია. აქ მოცემულია რამდენიმე სიმპტომი, რომელიც შეიძლება განიცადოთ:

• თავის ტკივილი ძლიერდება ჯდომის ან დგომის დროს.
• ტკივილი, როგორც წესი, უფრო მეტად თავის უკანა ნაწილში იგრძნობა.
• თავის ტკივილი შეიძლება ელექტროშოკის ან მჭიდროდ მოჭერის შეგრძნებას ჰგავდეს.
• ტკივილი თანდათან ძლიერდება დღის განმავლობაში.
• ტკივილი მიმსუბუქდება, როცა ვწვები.

ამ ძირითადი სიმპტომის გარდა, მას შეიძლება თან ახლდეს სხვა სიმპტომებიც:

• გულისრევა და ღებინება.
• თავბრუსხვევა.
• კისრის დაჭიმულობა.
• ტკივილი მხრის პირებს შორის.
• ტინიტუსი არის ყურის შიგნიდან გამომავალი შუილის შეგრძნება.
• სხეულის წონასწორობის შენარჩუნების სირთულე.
• მგრძნობელობა კაშკაშა სინათლისა და ხმაურის მიმართ.
• ხელებში დაბუჟების ან წვის შეგრძნება.
• რაიმეზე კონცენტრირების სირთულე, ნისლში ყოფნის შეგრძნება (ტვინის ნისლი).

რა არის „(პოზიციური თავის ტკივილის)“ გამომწვევი მიზეზები?

ამას მრავალი მიზეზი შეიძლება ჰქონდეს. თუმცა, ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ცერებროსპინალური სითხის (CSF) მოცულობის ცვლილებაა. ამას ასევე CSF-ის გაჟონვას უწოდებენ. რა არის CSF? ეს არის დამცავი სითხე, რომელიც გარს აკრავს ჩვენს ტვინს, ზურგის ტვინს და ზურგის ტვინს. ის მანქანაში ამორტიზატორის ან ბალიშის მსგავსად მოქმედებს და იცავს ჩვენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას.

წარმოიდგინეთ, რომ გაქვთ „(წელის პუნქცია)“. შემდეგ ზურგის ტვინიდან აღებულია „(ცერებროსპინალური სითხის)“ ნიმუში და ხდება მისი გამოკვლევა. შემდეგ თქვენს ორგანიზმში „(ცერებროსპინალური სითხის)“ რაოდენობა ოდნავ მცირდება. ასევე, თუ უბედური შემთხვევა გაქვთ, თუ თქვენს სხეულში კისტა გასკდება, ან თუ ამ „(ცერებროსპინალური სითხის) შემნახველი მემბრანა („(მაგარი გარსი)“ გაიხევა, ამ „(ცერებროსპინალური სითხის)“ მოცულობა შეიძლება შეიცვალოს.

წარმოიდგინეთ ჩვენი ტვინი, როგორც წყალში მოტივტივე ბუი. როდესაც ვწვებით და ვდგებით, ეს სითხე, რომელსაც „(ცერებროსპინალური სითხე)“ ეწოდება, ეხმარება ტვინს ნელა იმოძრაოს ამ პოზიციის შესაბამისად. მაგრამ როდესაც „(ცერებროსპინალური სითხის)“ მოცულობა მცირდება, ტვინისთვის ეს „(ცერებროსპინალური სითხის)“ დამცავი ფუნქცია მცირდება. შემდეგ, როდესაც დგებით, ტვინი ქვევით ეშვება და თავის ქალას მგრძნობიარე მემბრანებს ეჯახება. სწორედ ამ დროს იწყებთ თავის ტკივილს. როდესაც წევხართ, ტვინი ისევ ტივტივებს, რის გამოც ზემოქმედება და ტკივილი მცირდება. გესმით?

ამ (CSF) გაჟონვის გარდა, შეიძლება არსებობდეს კიდევ რამდენიმე მიზეზი:

• მდგომარეობა, რომელსაც „პოსტურალური ორთოსტატული ტაქიკარდიის სინდრომი“ - POTS ეწოდება.
• სპონტანური ინტრაკრანიალური ჰიპოტენზია (SIH) არის თავში წნევის უეცარი შემცირება.
• საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაავადებები (დისკების, სახსრების, კუნთებისა და მალებს შორის შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები).
• თანდაყოლილი დაავადება, რომელსაც „კიარის მალფორმაცია“ ეწოდება.
• დაავადებები, რომლებიც ასუსტებენ შემაერთებელ ქსოვილს, როგორიცაა „(ელერს-დანლოსის სინდრომი)“.
• ხერხემალში სიმსივნის ან სითხით სავსე კისტის არსებობა.

ვის ემუქრება ყველაზე მეტად ეს რისკი?

თქვენ გაქვთ „პოზიციური თავის ტკივილის“ განვითარების მაღალი რისკი, თუ:

• თუ ცოტა ხნის წინ გაიკეთეთ „(წელის პუნქციის)“ ტესტი.
• თუ გქონიათ რაიმე სახის დაზიანება (განსაკუთრებით თავის ან ზურგის არეში).
• თუ გაქვთ ხერხემლის რაიმე დაავადება.

რა არის „(პოზიციური თავის ტკივილის)“ შესაძლო გართულებები?

თუ „(პოზიციური თავის ტკივილის)“ მიზეზი „(ცერებროსპინალური სითხის)“ გაჟონვაა, ტვინისა და ზურგის ტვინის გარშემო არსებული ამ სითხის დაკარგვა შეიძლება საშიში იყოს. რადგან, როდესაც „(ცერებროსპინალური სითხის)“ დაცვა იკარგება, ჩვენი ტვინის დაზიანების ალბათობა უფრო მაღალია. მკურნალობის გარეშე „(ცერებროსპინალური სითხის)“ გაჟონვამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გართულებები:

• ხშირი თავის ტკივილი.
• კისრის ტკივილი.
• სმენის პრობლემები, შესაძლოა სმენის დაქვეითებაც კი.
• ყნოსვისა და გემოს შეგრძნების დაქვეითება.
• ინფექციები (მაგალითად, მენინგიტი - მდგომარეობა, რომელიც იწვევს ტვინის ანთებას).
• სისხლდენა ტვინის შიგნით.

როგორ ამოვიცნოთ „(პოზიციური თავის ტკივილი)“?

ექიმი გამოგიკვლევთ („(ფიზიკური გამოკვლევა)“, „(ნევროლოგიური გამოკვლევა)“ და საჭიროების შემთხვევაში, ჩაგიტარებთ სხვა ტესტებს ამ მდგომარეობის დასადასტურებლად. ვიზუალიზაციის ტესტი (მარტივად რომ ვთქვათ, სხეულის შიგნითა ნაწილის სპეციალური სურათის გადაღება), როგორიცაა „(მრტ)“ ან „(კომპიუტერული ტომოგრაფია)“, დაგეხმარებათ თქვენი სიმპტომების მიზეზის დადგენაში.

ექიმი ასევე გკითხავთ თქვენი ჯანმრთელობის ისტორიის შესახებ და გქონიათ თუ არა ბოლო დროს რაიმე უბედური შემთხვევა.

თუ ცოტა ხნის წინ წელის პუნქცია გაიკეთეთ, ექიმი, როგორც წესი, მსგავს თავის ტკივილს ელის. თუ სიმპტომები არ გაგრძელდა, შესაძლოა, დამატებითი ტესტირება საჭირო აღარ იყოს.

როგორ მოვიშოროთ „(პოზიციური თავის ტკივილი)“? / რა მკურნალობა არსებობს?

თუ გსურთ თავის ტკივილისგან მყისიერი შვება, საუკეთესო გამოსავალი დაწოლაა. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს მხოლოდ დროებითი გამოსავალია. ის სრულად ვერ განკურნავს „(პოზიციურ თავის ტკივილს)“.

ექიმი დაადგენს თავის ტკივილის მიზეზს და დანიშნავს სწორ მკურნალობას. ეს ნიშნავს, რომ თავის ტკივილის მკურნალობა ძირითადი დაავადების მკურნალობასთან ერთად ჩატარდება. მედიკამენტების გარეშე შეგიძლიათ გააკეთოთ შემდეგი:

• კარგად გამოძინება.
• საკმარისი რაოდენობის წყლის დალევა (კარგი ჰიდრატაციის შენარჩუნება).
• კოფეინის შემცველი სასმელის (მაგალითად, ყავის ან ჩაის) დალევა ან კოფეინის დანამატის მიღება (ეს უნდა გააკეთოთ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ).

თუ „წელის პუნქციის“ გვერდით მოვლენად „პოზიციური თავის ტკივილი“ გაწუხებთ, ექიმი რამდენიმე დღით დასვენებას გირჩევთ. ეს შეიძლება მოიცავდეს:

• მაქსიმალურად მოდუნებული იყავით.
• დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი.
• ატარეთ კომპრესიული სამოსი ან ქამარი, რომელიც მჭიდროდ ერგება მუცელს.
• მიიღეთ ტკივილგამაყუჩებლები (ანალგეტიკები) ექიმის მიერ დანიშნული წესით.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ წელის პუნქციის შემდეგ თავის ტკივილი 48 საათზე მეტხანს გაწუხებთ, აუცილებლად უნდა აცნობოთ ამის შესახებ ექიმს .

თუ „ცერებროსპინალური სითხის“ გაჟონვით გამოწვეული „პოზიციური თავის ტკივილი“ სხვა მარტივი მკურნალობის მეთოდებით არ გაუმჯობესდება, ექიმებმა შეიძლება ჩაატარონ პროცედურა, რომელსაც „ეპიდურული სისხლის პლასტირი“ ეწოდება. ეს გულისხმობს საკუთარი სისხლის ნაწილის აღებას და მის „ეპიდურალურ სივრცეში“ (სითხით სავსე სივრცე „მაგარ გარსსა“ და ხერხემლის მალებს შორის) შეყვანას. ამან შეიძლება „დალუქოს“ „ცერებროსპინალური სითხის“ გაჟონვა და შეაჩეროს იგი.

ზოგჯერ, ქირურგიული ჩარევა შეიძლება საჭირო გახდეს ხერხემლის პრობლემების ან ცერებროსპინალური სითხის (CSF) გაჟონვის შემთხვევაში, რომლებიც სხვა მკურნალობის მეთოდებით არ გაუმჯობესდა.

რა პერსპექტივა აქვს ამ სიტუაციას?

„პოზიციური თავის ტკივილი“, როგორც წესი, დროებითია. მაშინაც კი, თუ თავი გტკივათ დგომისას, შესაძლოა, დაახლოებით 30 წუთით წოლისა და დასვენების შემდეგ გაიაროს. თუმცა, თუ მთელი დღე ფეხზე დგომითა და სიარულით იმუშავებთ, ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს.

ზოგიერთი „(პოზიციური თავის ტკივილი)“ თავისით გაუმჯობესდება. თუმცა,თუ უჩვეულო თავის ტკივილი გაწუხებთ, რა სახისაც არ უნდა იყოს ის, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. რადგან ზოგჯერ გამომწვევი მიზეზის მკურნალობაა საჭირო. რაც უფრო ადრე დასვამთ დიაგნოზის დასმას და მკურნალობას, მით უკეთესი იქნება შედეგი.

შესაძლებელია თუ არა „პოზიციური თავის ტკივილის“ პრევენცია?

სინამდვილეში, ჩვენ არ შეგვიძლია თავიდან ავიცილოთ „(პოზიციური თავის ტკივილი)“-ს ყველა მიზეზი. თუ თქვენ გაქვთ „(პოზიციური თავის ტკივილი)“, თავის ტკივილის თავიდან ასაცილებლად საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის საკმარისი დასვენება და ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვა.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ თავის ტკივილი გტკივათ პოზიციის შეცვლისას, მაგალითად, დგომისას, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ მდგომარეობის მართვაში, მიზეზის პოვნასა და მკურნალობაში. ასევე, თუ თავის ტკივილი უარესდება წოლის დროს (ეს განსხვავდება „პოზიციური თავის ტკივილისგან“, მაგრამ ამის შესახებაც უნდა აცნობოთ ექიმს ), მიმართეთ ექიმს.

თუ „პოზიციურ თავის ტკივილთან“ ერთად სხვა სიმპტომებიც (მაგალითად, გულისრევა და თავბრუსხვევა, რომლებზეც ადრე ვისაუბრეთ) გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

ექიმთან ვიზიტისას კარგი იქნება, თუ შემდეგ კითხვებს დასვამთ:

• „რატომ მაქვს ეს „(პოზიციური თავის ტკივილი)“?“
• „რამდენ ხანს მჭირდება დასვენება?“
• „რა უსაფრთხო ქმედებები და აქტივობები შემიძლია გავაკეთო „(წელის პუნქციის)“ შემდეგ?“
• „რა მკურნალობას მირჩევთ?“
• „აქვს თუ არა ამ მკურნალობას რაიმე გვერდითი მოვლენები?“
• „როგორ ფიქრობ, რამდენ ხანს მექნება ეს თავის ტკივილი?“

თავის ტკივილით ცხოვრება ადვილი არ არის, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც დგახართ ან ზიხართ, მაგალითად, „პოზიციური თავის ტკივილი“. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ხშირია „წელის პუნქციის“ შემდეგ, ის ზოგჯერ შეიძლება იყოს თანმხლები სამედიცინო მდგომარეობის სიმპტომი. ასე რომ, თუ თავის ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ ვერ ასრულებთ ყოველდღიურ აქტივობებს, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს. მათ შეუძლიათ მიზეზის პოვნა და მისი მკურნალობა ისე, რომ შვება მოგგვარონ.

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

ასე რომ, ახლა თქვენ ბევრი რამ იცით „(პოზიციური თავის ტკივილის)“ შესახებ. მთავარი ის არის, რომ ეს არის თავის ტკივილი, რომელიც დაკავშირებულია პოზასთან. ის ძლიერდება დგომის ან ჯდომის დროს და მცირდება წოლის დროს. მიუხედავად იმისა, რომ ის ხშირად შეინიშნება „(წელის პუნქციის)“ შემდეგ, ზოგჯერ შეიძლება სერიოზული მიზეზი იყოს. ამიტომ, თუ თქვენ გაქვთ ასეთი სიმპტომები, გონივრულია, არ მიიღოთ ისინი მსუბუქად და მიმართოთ ექიმს. არ ინერვიულოთ, სათანადო მკურნალობითა და დასვენებით, თქვენ შეგიძლიათ გამოჯანმრთელდეთ ამ მდგომარეობიდან.