დეპრესიასთან ცხოვრება ზოგჯერ შეიძლება ძალიან რთული იყოს, არა? პროტრიპტილინი არის მედიკამენტი, რომელსაც ექიმები გირჩევენ სტრესის შესამცირებლად და განწყობის გასაუმჯობესებლად. როგორც ამ მედიკამენტის მომხმარებელს, თქვენ ალბათ ბევრი კითხვა გაქვთ მასთან დაკავშირებით. ნუ ღელავთ. ასე რომ, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ამ მედიკამენტზე, მის მოქმედებაზე და იმაზე, თუ რაზე უნდა იყოთ ფრთხილად მისი გამოყენებისას.
რა სახის წამალია პროტრიპტილინი?
მარტივად რომ ვთქვათ, პროტრიპტილინი არის მედიკამენტი, რომელიც გამოიყენება დეპრესიის სამკურნალოდ. ის მიეკუთვნება ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების (TCA) სახელით ცნობილი მედიკამენტების კლასს.
წარმოიდგინეთ ასე: ჩვენს ტვინში არის პატარა მესენჯერები, რომლებიც აკონტროლებენ ჩვენს განწყობას. ჩვენ მათ ნეიროტრანსმიტერებს ვუწოდებთ. სეროტონინი და ნორეპინეფრინი ორი მთავარი მესენჯერია. დეპრესიის მქონე ადამიანებში ამ მესენჯერების აქტივობა ზოგჯერ შეიძლება შემცირდეს. პროტრიპტილინი მოქმედებს ტვინში ამ სეროტონინისა და ნორეპინეფრინის დონის გაზრდით, რამაც შეიძლება გააუმჯობესოს თქვენი განწყობა.
ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ეს პრეპარატი სხვა სამედიცინო მდგომარეობებისთვისაც.
რა უნდა უთხრათ ექიმს მედიკამენტების მიღებამდე
ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ თქვენს ექიმს ჰქონდეს თქვენი ჯანმრთელობის ისტორიის სრული სურათი, რადგან ეს განსაზღვრავს, შესაფერისია თუ არა ეს მედიკამენტი თქვენთვის და როგორ უნდა მიიღოთ ის. ამიტომ, თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე მდგომარეობა გაქვთ, მედიკამენტების მიღების დაწყებამდე აუცილებლად აცნობეთ ამის შესახებ თქვენს ექიმს.
- თუ ალკოჰოლზე ხართ დამოკიდებული.
- თუ გაქვთ ფსიქიკური დაავადება, როგორიცაა ბიპოლარული აშლილობა ან შიზოფრენია .
- თუ გაქვთ შარდვის გაძნელება ან პროსტატის პრობლემები.
- თუ გლაუკომა გაქვთ.
- თუ გაქვთ გულის დაავადება ან წარსულში გადაიტანეთ გულის შეტევა.
- თუ გაქვთ ღვიძლის დაავადება.
- თუ გაქვთ ფილტვების დაავადება, როგორიცაა ასთმა.
- თუ გაქვთ ზედმეტად აქტიური ფარისებრი ჯირკვალი.
- თუ ადრე გქონიათ კრუნჩხვები.
- თუ გაქვთ სუიციდური აზრების, გეგმების, წარსულში სუიციდური მცდელობების ისტორია ან სუიციდური აზრების ოჯახის ისტორია (ეს ძალიან მნიშვნელოვანია).
- თუ გაქვთ ალერგიული რეაქცია პროტრიპტილინზე ან სხვა ნებისმიერ მედიკამენტზე, საკვებზე ან კონსერვანტზე.
- თუ ხართ ორსულად, ცდილობთ დაორსულებას ან კვებავთ ბავშვს ძუძუთი.
როგორ უნდა გამოვიყენო ეს წამალი?
ეს წამალი უნდა მიიღოთ პერორალურად, ერთ ჭიქა წყალთან ერთად. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ წამალი მიიღოთ ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დაგინიშნათ, სწორ დროს. არასდროს მიიღოთ დანიშნულ დოზაზე მეტი.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ არ შეწყვიტოთ ამ მედიკამენტის მიღება მოულოდნელად ექიმის რჩევის გარეშე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო სიმპტომები ან გააუარესოს თქვენი მდგომარეობა. თუ შეწყვეტთ მედიკამენტის მიღებას, გააკეთეთ ეს თანდათანობით, ექიმის რჩევის შესაბამისად.
რა მოხდება, თუ წამლის დოზა გამომრჩება?
თუ დოზის მიღება დაგავიწყდათ, მიიღეთ ის როგორც კი გაგახსენდებათ. თუმცა, თუ შემდეგი დოზის მიღების დრო ახლოვდება, გამოტოვეთ გამოტოვებული დოზა და მიიღეთ შემდეგი დოზა დანიშნულ დროს. არანაირი მიზეზით არ მიიღოთ ორმაგი დოზა.
რა მოხდება, თუ ძალიან ბევრ წამალს მივიღებ?
თუ ფიქრობთ, რომ შემთხვევით მიიღეთ ჭარბი დოზა, ნუ მიიღებთ მას მსუბუქად. დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით კოლომბოს ეროვნული საავადმყოფოს მოწამვლის შესახებ ეროვნულ საინფორმაციო ცენტრს. ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) . ასევე, ეს წამალი მხოლოდ თქვენთვისაა განკუთვნილი. არასოდეს გაუზიაროთ თქვენი წამალი სხვებს.
სხვა მედიკამენტები, რომლებმაც შეიძლება ურთიერთქმედება მოახდინონ ამ პრეპარატთან
პროტრიპტილინი არის მედიკამენტი, რომელსაც შეუძლია სხვა მედიკამენტებთან ურთიერთქმედება, ამიტომ მნიშვნელოვანია აცნობოთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ, მათ შორის რეცეპტით გაცემული მედიკამენტების, ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტების, ვიტამინების და მცენარეული პროდუქტების შესახებაც კი.
| პრეპარატის კატეგორია | აღწერა და მაგალითები |
|---|---|
| მედიკამენტები, რომლებიც არასდროს არ უნდა მიიღოთ პროტრიპტილინთან ერთად | |
| მაო-ს ინჰიბიტორები (ანტიდეპრესანტის ტიპი) | ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა კარბექსი, ელდეპრილი, მარპლანი, ნარდილი, პარნატი. პროტრიპტილინის მიღება არ შეიძლება მაო-ს ინჰიბიტორის შეწყვეტიდან 2 კვირის განმავლობაში. |
| ზოგიერთი მედიკამენტი, რომელიც არეგულირებს გულისცემას | ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა თიორიდაზინი, პიმოზიდი, სპარფლოქსაცინი და ციზაპრიდი. |
| სხვა | ლინეზოლიდი, მეთილენის ლურჯი, პროკარბაზინი. |
| სხვა მედიკამენტები, რომლებმაც შეიძლება ურთიერთქმედება ჰქონდეთ პროტრიპტილინთან (აცნობეთ ექიმს) | |
| მედიკამენტები, რომლებიც იწვევს ძილიანობას ან კრუნჩხვებს | ბარბიტურატები, როგორიცაა ფენობარბიტალი. |
| ტკივილგამაყუჩებლები | ტრამადოლი. |
| სხვა | ციმეტიდინი, ატროპინი, სკოპოლამინი, ადგილობრივი ანესთეტიკები. |
მედიკამენტების მიღებისას გასათვალისწინებელი რამ
გაითვალისწინეთ თქვენს გონებაში ცვლილებები.
ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ზოგიერთ ადამიანს, განსაკუთრებით ახალგაზრდებს, შეიძლება გაუძლიერდეს დეპრესია ან სუიციდური აზრები ამ მედიკამენტების მიღების პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში ან დოზის შეცვლისას. ამიტომ, თუ შეამჩნევთ განწყობის რაიმე ცვლილებას, როგორიცაა შფოთვა, გაღიზიანება, ძალიან მოუსვენრობა ან ძილის პრობლემები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ასევე კარგი იდეაა, აცნობოთ ამის შესახებ თქვენს ოჯახს და სთხოვოთ, დააკვირდნენ თქვენს ქცევაში ნებისმიერ ცვლილებას.
ძილიანობა და თავბრუსხვევა
ამ პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ძილიანობა ან თავბრუსხვევა. ამიტომ, სანამ არ გაიგებთ, თუ როგორ მოქმედებს ეს წამალი თქვენზე, მოერიდეთ ისეთ აქტივობებს, რომლებიც მოითხოვს ყურადღებას, როგორიცაა მანქანის მართვა ან მექანიზმებთან მუშაობა. განსაკუთრებით თუ ხანდაზმული ხართ, შეიძლება თავბრუსხვევა იგრძნოთ და დაეცეთ უეცრად ადგომის ან მჯდომარე პოზიციიდან ადგომისას. ამიტომ, ფრთხილად შეცვალეთ პოზიცია. ალკოჰოლის მიღებამ შეიძლება გააძლიეროს ეს ეფექტი, ამიტომ ამ წამლის მიღების დროს მთლიანად მოერიდეთ ალკოჰოლის მიღებას.
პირის სიმშრალე, მხედველობის დაბინდვა და ყაბზობა
- თუ პირის ღრუ მშრალი გაქვთ , დაგეხმარებათ უშაქრო საღეჭი რეზინის ღეჭვა, უშაქრო კანფეტის ნაჭრის წოვა და დღის განმავლობაში დიდი რაოდენობით წყლის დალევა.
- ბუნდოვანი ხედვაან თუ თვალები გამოგიშრებათ, განსაკუთრებით თუ კონტაქტურ ლინზებს ატარებთ, შეგიძლიათ გამოიყენოთ საპოხი წვეთები. თუ პრობლემა გაგრძელდა, მიმართეთ ოფთალმოლოგს.
- შესაძლოა ყაბზობა განვითარდეს. ეცადეთ, ნაწლავების მოქმედება 2-3 დღეში ერთხელ მაინც შეინარჩუნოთ. თუ 3 დღის განმავლობაში ნაწლავების მოქმედება არ გაქვთ, აცნობეთ ექიმს.
მზის მგრძნობელობა
ამ პრეპარატმა შესაძლოა თქვენი კანი მზის მიმართ უფრო მგრძნობიარე გახადოს. ამიტომ, მაქსიმალურად მოერიდეთ მზის პირდაპირ სხივებს. თუ გარეთ გადიხართ, ჩაიცვით კანს დამფარავი ტანსაცმელი და გამოიყენეთ მზისგან დამცავი კრემი.
რა გვერდითი მოვლენები შეიძლება განვიხილო?
ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, პროტრიპტილინმაც შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. ისინი ყველას არ უვითარდება, თუმცა მნიშვნელოვანია მათი შესახებ ინფორმირებულობა.
| გვერდითი ეფექტის ტიპი | სიმპტომები |
|---|---|
| გვერდითი მოვლენები, რომლებიც დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს | |
| ალერგიული რეაქციები | კანზე გამონაყარი, ქავილი, სახის, ტუჩების, ენის ან ყელის შეშუპება. |
| გულისცემის ცვლილებები | გახშირებული ან არარეგულარული გულისცემა, თავბრუსხვევა, გულის წასვლა, ტკივილი გულმკერდის არეში, სუნთქვის გაძნელება. |
| სეროტონინის სინდრომი | მოუსვენრობა, დაბნეულობა, გულისცემის აჩქარება, კუნთების დაჭიმულობა ან კანკალი, ჭარბი ოფლიანობა, ცხელება, კრუნჩხვები, ღებინება, დიარეა. |
| თვალებში უეცარი ცვლილებები | თვალის უეცარი ტკივილი, მხედველობის დაბინდვა, სინათლის გარშემო წრეების დანახვა, მხედველობის დაკარგვა. |
| ფსიქიკური მდგომარეობის გაუარესება | სუიციდური აზრები, დეპრესიის გაძლიერება. |
| გვერდითი მოვლენები, რომლებიც უნდა აცნობოთ ექიმს, თუ ისინი გაგრძელდა ან შემაწუხებელია | |
| გავრცელებული გვერდითი მოვლენები | სექსუალური სურვილის ან ფუნქციის ცვლილებები, ყაბზობა, თავბრუსხვევა, ძილიანობა, პირის სიმშრალე, ხელების კანკალი. |
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- პროტრიპტილინი დეპრესიის სამკურნალოდ მნიშვნელოვანი მედიკამენტია. არ შეწყვიტოთ მისი მიღება მოულოდნელად ან არ შეცვალოთ დოზა ექიმის რჩევის გარეშე.
- აუცილებლად აცნობეთ ექიმს ყველა სხვა მედიკამენტის, ვიტამინისა და მცენარეული პროდუქტის შესახებ, რომელსაც იღებთ.
- მედიკამენტის მიღების დაწყების საწყის პერიოდში თქვენ და თქვენი ოჯახის წევრები ყურადღებით უნდა იყოთ თქვენი ფსიქიკური მდგომარეობის გაუარესების ან სუიციდური აზრების მიმართ. თუ ეს მოხდა, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
- მოერიდეთ ავტომობილის მართვას და სხვა ისეთ საქმიანობას, რომელიც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას, რადგან შეიძლება განვითარდეს ძილიანობა და თავბრუსხვევა. მედიკამენტის მიღების დროს სრულიად მოერიდეთ ალკოჰოლს.
- დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ეროვნულ ტოქსიკოლოგიურ საინფორმაციო ცენტრს ან უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 რომელი დაავადების დროს არის პროტრიპტილინის (ვივაქტილის) ტაბლეტები უკანასკნელი საშუალება?
ეს არის ძველი თაობის (ტრიციკლური ანტიდეპრესანტი - TCA) უაღრესად ძლიერი პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება „დეპრესიის“ სამკურნალოდ! ის ყველას არ ეძლევა, ის ჩვეულებრივ გამოიყენება მხოლოდ მკურნალობისადმი რეზისტენტულ პაციენტებზე, რომლებიც არ რეაგირებენ ახალ პრეპარატებზე (SSRI) და რომლებიც იმდენად ზარმაცები და ძილიანები არიან, რომ დილით საწოლიდან ადგომა არ შეუძლიათ. (რადგან ეს პრეპარატი ორგანიზმს ძალას/სტიმულატორს აძლევს).
💬 როგორ აღწევს ეს ძველი პრეპარატი (პროტრიპტილინი) ტვინში და როგორ აბედნიერებს/ასტიმულირებს პაციენტს?
დეპრესია გამოწვეულია ტვინში ბედნიერების/ენერგიის მომცემი ქიმიკატების შემცირებით. როგორც კი ეს ნივთიერება ტვინში აღწევს, ის 100%-ით ბლოკავს ორი ქიმიკატის, „ნორეპინეფრინის“ და „სეროტონინის“, უკუშეწოვის ინჰიბირებას. შემდეგ ტვინი მოულოდნელად ივსება ამ ორი ქიმიკატით და დუღს, რაც იწვევს პაციენტის სევდის გაქრობას, მოწყენილობის გაქრობას და სიფხიზლის/ენერგიის დიდ შეგრძნებას.
💬 რა სასიკვდილო საფრთხეებს უნდა მიაქციოთ ყურადღება ამ ძლიერი ანტიდეპრესანტის (TCA) მიღებისას?
ბევრი საფრთხე არსებობს! ყველაზე დიდი საფრთხე ის არის, რომ ამან შეიძლება გამოიწვიოს გულის ელექტრული რიტმის სერიოზული ცვლილებები (არითმიები/გულის ბლოკადა) და უეცარი გულის შეტევა. ასევე, დიდი შანსია, რომ ფსიქიკური დაავადების გამო სუიციდური აზრები გაძლიერდეს/გაიღვივდეს. მეორე საკითხია, რომ თუ ეს დოზა მიიღება ჭარბი რაოდენობით ან მცირე რაოდენობით, პაციენტი შეიძლება სამუდამოდ კომაში/კომაში ჩავარდეს (ტოქსიკურობა)!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment