რძის დალევის შემდეგ თქვენი პატარა კრუნჩხვებს განიცდის? კისერს ატრიალებს? მოდით, გავიგოთ სანდიფერის სინდრომის შესახებ!

თქვენი პატარა უცნაურად მოძრაობს, იქნება ეს კვების თუ ჭამის შემდეგ? ხანდახან კისერს გვერდზე აბრუნებს და ზურგს უცნაურად ახრის? ცოტა საშიშია, არა? ბევრი მშობელი ღელავს, როდესაც ასეთ რამეებს ხედავს. გონივრულია ვიფიქროთ: „ჩემს შვილს რამე სჭირს?“ ამიტომ, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელიც ამ სიმპტომებს ავლენს, მაგრამ ხშირად სერიოზული არ არის, მაგრამ აუცილებლად საჭიროებს ყურადღებას. ეს არის მდგომარეობა, რომელსაც სენდიფერის სინდრომი ეწოდება.

რა არის სანდიფერის სინდრომი, ექიმებო?

მარტივად რომ ვთქვათ, სენდიფერის სინდრომი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც თქვენს პატარას აქვს თავის, კისრისა და ზურგის უჩვეულო, უკონტროლო მოძრაობები . ეს შეიძლება კუნთების სპაზმების მსგავსი იყოს. უმეტეს შემთხვევაში, ეს უცნაური მოძრაობები შეინიშნება ბავშვის ძუძუთი კვების ან ჭამის შემდეგ.

დაფიქრდით, ზოგჯერ ცხარე საკვების მირთმევისას გულმკერდში წვის შეგრძნება გვაქვს, არა? ანალოგიურად, ჩვილებიც დისკომფორტს გრძნობენ, როდესაც მათ მიერ დალეული რძე ან საკვები კუჭიდან ყელში, ანუ საყლაპავში ბრუნდება, რასაც მჟავა რეფლუქსი ეწოდება. სწორედ ამ დისკომფორტის საპასუხოდ ხდება ბავშვის ორგანიზმში ეს უცნაური მოძრაობები და სპაზმები. ეს ხშირად მაშინ ხდება, როდესაც კუჭის შიგთავსი სათანადოდ არ ილექება.

ვის უფრო მეტად აქვს ამ მდგომარეობის განვითარების რისკი?

ეს მდგომარეობა, რომელსაც სენდიფერის სინდრომი ეწოდება, ძირითადად ჩვილებსა და მცირეწლოვან ბავშვებში გვხვდება. ის ასევე შეიძლება განვითარდეს განვითარების გარკვეული შეფერხების მქონე ბავშვებში.

რაც შეეხება ამის გავრცელებულობას, შეერთებულ შტატებში ჩატარებული კვლევების თანახმად, ძუძუთი კვებაზე მყოფი ბავშვების დაახლოებით 7%-ს აქვს გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD). თუმცა, მათგან 1%-ზე ნაკლებს აღენიშნება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სენდიფერის სინდრომთან დაკავშირებული რეგურგიტაცია. ეს ნიშნავს, რომ გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების მქონე ყველა ბავშვს ის არ უვითარდება.

რატომ ემართება ეს ჩემს პატარას? რა ხდება სინამდვილეში შიგნით?

თუ თქვენს პატარას რძის დალევის შემდეგ ეს სიმპტომები აღენიშნება, ეს იმიტომ ხდება, რომ მისი კუჭის შიგთავსი (რძე, კუჭის წვენი) ისევ საყლაპავში ბრუნდება . ისევე, როგორც ცხარე ნივთის ჭამის დროს გულძმარვა გვეუფლება, ბავშვიც იგივე დისკომფორტს და ტკივილს განიცდის.

ამგვარად, ბავშვის სხეული ამ დისკომფორტსა და ტკივილზე უნებლიე სპაზმებით რეაგირებს. ანუ, ბავშვი ზურგს ახრის, კისერს აბრუნებს და სხეულს ატრიალებს, რათა შეამციროს შიგნიდან მომავალი დისკომფორტი . ეს იგივეა, რაც მაშინ, როდესაც რაიმე ცხელს შევეხებით გაუცნობიერებლად, სწრაფად ვწევთ ხელს. ბავშვი სწრაფად ამოძრავებს სხეულს აქეთ-იქით ამ გზით, თითქოს ეს კუჭის შიგთავსის არასწორი მიმართულებით წასვლის შეჩერების მცდელობა იყოს.

რა სიმპტომები ახასიათებს სენდიფერის სინდრომს?

ამ შემთხვევაში, სიმპტომების სამი ძირითადი ჯგუფი შეიძლება გამოვლინდეს:

1. გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების (GERD) გამოწვეული სიმპტომები:

ეს ხშირად მიზეზია. როდესაც კუჭის მჟავა ყელში აღწევს, შეიძლება შემდეგი რამ მოხდეს:

• ბავშვი რძეს აფურთხებს .
• გულძმარვა გულმკერდის არეში წვის შეგრძნებაა. პატარა ჩვილები შეიძლება ტიროდნენ და მოუსვენრობა გამოიწვიონ, რადგან არ იციან, როგორ გამოხატონ ეს.
• გულმკერდის ტკივილი.
• უცნაური მჟავე გემო მიტრიალებს პირში.

2. დისტონიური მოძრაობები:

ეს არის ბავშვის კუნთების ზემოთ ნახსენები, უკონტროლო, კანკალით, დაგრეხილი მოძრაობები. ეს შეიძლება მოხდეს განუწყვეტლივ ან პერიოდულად. მაგალითად:

• ისინი ზურგს აწევენ.
• სხეულის კანკალი (კანკალი).
• სწრაფი მოციმციმე.
• კისრის ტრიალი.
• კუნთები დაჭიმულობის შეგრძნებას მიქმნის.

3. კვების სირთულეები:

თქვენს პატარას შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი ტიპის სირთულეები ძუძუთი კვების ან კვების დროს:

• ყოველთვის ტირილი .
• სისულელეების ლაპარაკი, უხერხულობის გამოხატვა.
• ყელი თითქოს გაჭედილია და ხველა ისმის, თითქოს რძეს ახრჩობენ (ღებინება).

ამათ გარდა სხვა რამეებიც შეიძლება იყოს?

დიახ, ამ ძირითადი სიმპტომების გარდა, სენდიფერის სინდრომმა შეიძლება სხვა პრობლემებიც გამოიწვიოს. თუმცა ეს ყველას არ ემართება.

• ანემია .
• წონის დაკლება - მხოლოდ იმიტომ, რომ რძის დალევა არ შეგიძლიათ.
• სუნთქვის დროს უცნაური ხმა (სტრიდორი) და/ან გულმკერდიდან სტვენის ხმა (ხიხინი).
• ჰიატალური თიაქარი არის მდგომარეობა, როდესაც კუჭის ზედა ნაწილი გამობურცულია.

რატომ ხდება ეს?

სანდიფერის სინდრომის ზუსტი გამომწვევი მიზეზი ჯერჯერობით უცნობია . თუმცა, ექიმები თვლიან, რომ ახალშობილებში საყლაპავსა და კუჭს შორის კავშირი, სარქვლის მსგავსი ნაწილი, განუვითარებელია, რაც კუჭის შიგთავსს საყლაპავში ადვილად ამოძრავებს. სწორედ ეს იწვევს გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების (GERD) მიზეზს. ამ საკითხზე დამატებითი კვლევა მიმდინარეობს.

ამგვარად, ბავშვი გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების შედეგად გამოწვეულ ტკივილსა და დისკომფორტზე რეაგირებს „დისტონიური მოძრაობებით“, ანუ კუნთების კრუნჩხვით. ბავშვი მოულოდნელად ამოძრავებს სხეულს აქეთ-იქით, ზურგს ახრის, თითქოს შიგნიდან მომავალ დისკომფორტს ებრძვის.

როგორ დასვას ექიმი სანდიფერის სინდრომის ზუსტ დიაგნოზს?

თუ თქვენს პატარას ეს სიმპტომები აქვს, ექიმი პირველი, რასაც გააკეთებს , არის ბავშვის სიმპტომების (სამედიცინო ისტორიის) შესახებ გკითხოთ და შემდეგ ჩაატაროთ ფიზიკური გამოკვლევა .

შემთხვევათა უმეტესობაში, სპეციალური ტესტები საჭირო არ არის. თუმცა, ზოგჯერ ტესტები შეიძლება ჩატარდეს მსგავსი სიმპტომების გამომწვევი სხვა მდგომარეობების გამოსარიცხად და იმის დასადასტურებლად, რომ სანდიფერის სინდრომი ნამდვილად არის მიზეზი. ეს ტესტები მოიცავს:

• ენდოსკოპია: ეს გულისხმობს პატარა კამერით აღჭურვილი მილის შეყვანას ბავშვის საყლაპავში და კუჭში შიგნიდან დასათვალიერებლად.
• ეზოფაგრამა (ბარიუმის გადაყლაპვა): ამ ტესტის დროს ბავშვს ასმევენ სპეციალურ სითხეს (ბარიუმს) და საყლაპავში მისი გავლისას იღებენ რენტგენის სურათებს. ეს საშუალებას იძლევა, საყლაპავი მოქმედებაში დავინახოთ.
• ელექტროენცეფალოგრამა (EEG): ეს ტესტი ამოწმებს ბავშვის ტვინის ელექტრულ აქტივობას. ეს ხელს უწყობს სხვა მდგომარეობების, მაგალითად, ეპილეფსიის, გამორიცხვას, რამაც შეიძლება კრუნჩხვები გამოიწვიოს.

რა მკურნალობა არსებობს ამის დროს? ღირს თუ არა ეს საგანგაშო მდგომარეობა?

პირველ რიგში, არაფერია სანერვიულო . სენდიფერის სინდრომი, როგორც წესი, კარგად მართვადი მდგომარეობაა.

ამ დაავადების , ანუ „გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების“ მკურნალობისას მთავარია კუჭის მჟავის ყელში ასვლაზე კონტროლის დაწესება . ამის გაკეთების ორი ძირითადი გზა არსებობს: დიეტაში ცვლილებების შეტანა და, საჭიროების შემთხვევაში, მედიკამენტების გამოყენება.

1. კვების რაციონის ცვლილებები

ეს შეიძლება იყოს პირველი მეთოდი, რომელსაც ექიმი ცდილობს.

• ფორმულის გასქელება: შეგიძლიათ ფორმულა გასქელოთ ფორმულის ყოველ უნციაზე დაახლოებით ერთი ჩაის კოვზი ბრინჯის ფაფის დამატებით ან ექიმის დანიშნულებისამებრ სხვა გასქელების დამატებით. თუ ძუძუთი კვებავთ ბავშვს, ამის გაკეთების წესი ესაუბრეთ ექიმს. ექიმი ასევე გეტყვით, რამდენი და რა სიხშირით უნდა აჭამოთ ბავშვს.
• ბავშვის ვერტიკალურ მდგომარეობაში შენარჩუნება კვების დროს და მის შემდეგ: მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვი ვერტიკალურ მდგომარეობაში დააწვინოთ სკამზე ან ვინმემ დაიჭიროს იგი ვერტიკალურ მდგომარეობაში. ეს შეამცირებს საკვების უკან ამოსვლის შანსს.
• ბავშვის დაბოყინება (აბოყინება) ძუძუთი კვების დროს და მის შემდეგ: ეს საშუალებას აძლევს ბავშვს გამოუშვას გადაყლაპული ჰაერი.
• ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ალერგია ძროხის რძის ცილებზე . ან შეიძლება ჰქონდეთ ალერგია ზოგიერთ ხელოვნურ ფორმულაზე. ამ პერიოდში სიმპტომები შეიძლება გაუარესდეს. თუ ასეა, შესაძლოა დაგჭირდეთ თქვენი დიეტის კონტროლი, თუ ძუძუთი კვებავთ ბავშვს, ან ექიმის რეკომენდაციით სხვა ფორმულაზე გადასვლა.

2. მედიკამენტები

თუ მხოლოდ კვების რაციონის შეცვლა არ დაგეხმარებათ, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ანტირეფლუქსური მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ კუჭის მჟავის რაოდენობას, რომელიც ყელში ამოდის. მაგალითად:

• პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები
• H2 ბლოკატორები

ამ მედიკამენტის მიღების დაწყების შემდეგ, ბავშვის სიმპტომები თანდათან უნდა შემცირდეს და დროთა განმავლობაში მთლიანად გაქრეს.

მნიშვნელოვანია: თუ თქვენს პატარას აქვს თიაქარი და სიმპტომების კონტროლი მედიკამენტებით შეუძლებელია, ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა. თუმცა, შემთხვევათა უმეტესობაში ეს აუცილებელი არ არის.

რამდენად მალე გამოჯანმრთელდება ბავშვი მკურნალობის დაწყების შემდეგ?

მკურნალობის დაწყების შემდეგ, ბავშვის სიმპტომები თანდათან უნდა გაუმჯობესდეს და საბოლოოდ სრულად განიკურნოს . ამას შეიძლება რამდენიმე კვირიდან ერთ თვემდე დასჭირდეს. მკურნალობის დროს ექიმი გააგრძელებს ბავშვის მონიტორინგს. ეს ნიშნავს, რომ ისინი შეამოწმებენ, თუ როგორ რეაგირებს ბავშვი საკვებისა და სასმელის ცვლილებებზე, ჯანმრთელია თუ არა და კარგად იზრდება თუ არა.

არსებობს თუ არა რაიმე, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია ამ სიტუაციის თავიდან ასაცილებლად?

მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენ არ შეგვიძლია თავიდან ავიცილოთ ყველა ის ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს ამ მდგომარეობის განვითარებას, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია სენდიფერის სინდრომის განვითარების რისკის შესამცირებლად:

• ნუ მისცემთ თქვენს პატარას დიდი რაოდენობით რძეს/საკვებს ერთდროულად, არამედ მიეცით ის ნელ-ნელა, დღის განმავლობაში რამდენჯერმე .
• ბავშვისთვის მიცემული რძე/საკვები ოდნავ შესქელეთ (მაგალითად, ბრინჯის ფქვილის დამატებით).
• ჭამის/კვების დროს ბავშვი ვერტიკალურ მდგომარეობაში შეინახეთ .
• კარგად გახსენით მკერდი ძუძუთი კვების დროს და მის შემდეგ.

თუ თქვენს პატარას გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება აქვს, ზუსტად დაიცავით ექიმის მიერ დანიშნული მკურნალობის გეგმა. ეს ხელს შეუწყობს თქვენი ბავშვის სიმპტომების შემსუბუქებას და ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად საჭირო საკვები ნივთიერებების მიღებას.

რას უნდა ველოდო, თუ ჩემს პატარას სენდიფერის სინდრომი აქვს?

სენდიფერის სინდრომი ძირითადად დროებითი მდგომარეობაა . ის, როგორც წესი, თავისით გადის ბავშვის დაახლოებით ერთი წლის ასაკში. მკურნალობით, იქნება ეს კვების რაციონის ცვლილებები თუ მედიკამენტები, სიმპტომები შეიძლება შემცირდეს და მდგომარეობა უფრო სწრაფად გამოსწორდეს.

თუმცა, თუ ბავშვს მკურნალობა არ ჩაუტარდება და კვებასთან დაკავშირებული სირთულეები კვლავ გაუჭირდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა არასრულფასოვანი კვება, რამაც შეიძლება ხანგრძლივი შედეგები გამოიწვიოს მთელი ბავშვობის განმავლობაში. თუმცა, ეს ძალიან იშვიათია. ასე რომ, ნუ ინერვიულებთ.

რომელ საათზე უნდა მივმართო ექიმს?

თუ თქვენს პატარას აქვს რომელიმე ეს სიმპტომი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს:

• თუ ბავშვს არ შეუძლია რძის დალევა/ჭამა, ან თუ მას არ შეუძლია შეინარჩუნოს საკვების მიღების უნარი (თუ ღებინება აქვს).
• თუ ბავშვი წონაში იკლებს ,.
• თუ სიმპტომები მკურნალობის დაწყების შემდეგ გაუარესდება, ან თუ კუნთების კანკალი ჩვეულებრივზე უფრო ძლიერია .

რა მნიშვნელოვანი კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

ექიმთან ვიზიტისას არ დაგავიწყდეთ შემდეგი კითხვების დასმა:

• რამდენი რძე/საკვები უნდა მივცე ჩემს პატარას? დღეში რამდენჯერ?
• როგორი გასქელება უნდა გამოვიყენო დედის რძის/ფორმულის შესასქელებლად?
• აქვს თუ არა ჩემს პატარას რაიმე საკვებისმიერი ალერგია?
• თუ მჟავიანობის დამწევ მედიკამენტებს მიიღებთ, ხომ არ მოჰყვება რაიმე გვერდითი მოვლენები?

და ბოლოს, უნდა ვთქვა... (საშინაო შეტყობინება)

ნორმალურია, რომ სევდიანად და შეშინებულად იგრძნოთ თავი, როდესაც თქვენი პატარა რძის დალევის შემდეგ კრუნჩხვებს და კისერს ატრიალებს. ასევე, შეშფოთების საგანია, როდესაც თქვენი ბავშვი სწორად არ იკვებება, არა? ამიტომ, ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ექიმს მიმართოთ, როგორც კი თქვენს პატარას სენდიფერის სინდრომის სიმპტომები გამოუვლინდება. ამან შეიძლება თავიდან აიცილოს ისეთი დაავადებების განვითარება, როგორიცაა არასრულფასოვანი კვება და შეამციროს ბავშვის დისკომფორტი.

გახსოვდეთ, რომ ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, უმჯობესდება დაახლოებით ერთი წლის ასაკში, ან ექიმის მიერ დანიშნული მკურნალობის დროსაც კი. ამიტომ, ნუ ჩავარდებით პანიკაში ზედმეტად, მიმართეთ ექიმს და ყურადღებით მიჰყევით მის მითითებებს. თქვენი ბავშვი მალე გამოჯანმრთელდება!

სანდიფერის სინდრომი, გასტროეზოფაგური რეფლუქსი, მჟავა რეფლუქსი, ჩვილის სპაზმები, ზურგის მოხრილი ძვალი, კვების გაძნელება, დისტონიური მოძრაობები, სანდიფერის სინდრომი, ბავშვის ღებინება რძისგან, კუჭის მჟავას ყელში ასვლა.