როდესაც ექიმი გეტყვით, რომ თქვენს პატარას აქვს გულის დაავადება, რომელსაც „შოუნის კომპლექსი“ ეწოდება, შეიძლება შოკირებული, შეშინებული და დაბნეული იყოთ. ეს ძალიან გავრცელებულია. შესაძლოა, აქამდე არასდროს გსმენიათ ამ სახელის შესახებ. „რა არის ეს დაავადება? რა დაემართება ჩემს პატარას?“ შესაძლოა, ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ. ნუ ღელავთ. მოდით, ამაზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბროთ. რა არის შონის კომპლექსი? მოდით, ზუსტად გავიგოთ, რას უშავებს ის ბავშვს.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს შონის კომპლექსი?
შოუნის კომპლექსი თანდაყოლილი გულის დაავადებაა . ამ შემთხვევაში ხდება ის, რომ ბავშვის გულის მარცხენა მხარეს სისხლის ნაკადის გზაზე ერთზე მეტ ადგილას არის ობსტრუქცია. წარმოიდგინეთ, ჩვენი გულის მარცხენა მხარე არის ის, რომელიც ფილტვებიდან იღებს ჟანგბადით მდიდარ, სუფთა სისხლს და მთელ სხეულში ტუმბავს. ისევე, როგორც წყლის ძრავა. ახლა რა მოხდება, თუ ამ სისხლის ნაკადის გზაზე ბლოკირება ან დაზიანებაა? გულს უჭირს სისხლის მიღება და ორგანიზმში სისხლის გადატუმბვა. სწორედ ეს ხდება შოუნის კომპლექსის დროს.
ამ მდგომარეობას შონის კომპლექსი ეწოდება, იმ ექიმის სახელით, რომელმაც ის პირველად აღწერა. მიუხედავად იმისა, რომ მან მასთან დაკავშირებული ოთხი გულის დეფექტი გამოავლინა, ექიმებმა ახლა აღმოაჩინეს, რომ საქმე კიდევ რამდენიმე დეფექტს ეხება.
რა გულის დეფექტები შეიძლება იყოს დაკავშირებული შონის კომპლექსთან?
შონის კომპლექსის დიაგნოზის დასასმელად, ბავშვს უნდა ჰქონდეს გულის რვა დეფექტიდან სულ მცირე ორი, რომლებზეც ქვემოთ ვისაუბრებთ. ვნახოთ, რა არის ეს. ზოგიერთი სიტყვა შეიძლება ცოტა რთულად მოგეჩვენოთ, მაგრამ მათ მარტივად ავხსნი.
| გულის დეფექტი | მარტივად რომ ვთქვათ, რა ხდება ამით? |
|---|---|
| კორ ტრიატრიატუმი | გულის ზედა მარცხენა საკანში (მარცხენა წინაგული) წარმოიქმნება დამატებითი მემბრანა. ეს საკანს ორ ნაწილად ყოფს, რაც ხელს უშლის სისხლის ქვედა საკანში (მარცხენა პარკუჭში) გადასვლას. |
| სუპრავალვულური მიტრალური რგოლი | გულში, მიტრალური სარქვლის ზემოთ, ბოჭკოვანი ქსოვილის რგოლი ვითარდება. ეს ავიწროებს ხვრელს, რომლითაც სარქველი იხსნება, რაც სისხლის მიმოქცევას ზღუდავს. |
| პარაშუტის მიტრალური სარქველი | ჩვეულებრივ, მიტრალური სარქვლის გახსნასა და დახურვაში ორი კუნთი (პაპილარული კუნთები) ეხმარება. ამ დეფექტის დროს მხოლოდ ერთია. თითქოს პარაშუტის ყველა ძაფი ერთ ადგილასაა შეკრებილი. ამან შეიძლება სარქვლის შევიწროება ან სისხლის უკუსვლა გამოიწვიოს. |
| ჰიპოპლაზიური მარცხენა პარკუჭი | „ჰიპოპლაზიური“ ნიშნავს არასათანადოდ განვითარებას. ამ შემთხვევაში, მარცხენა პარკუჭი, გულის მთავარი სატუმბი კამერა, არასათანადოდ არის განვითარებული. ის პატარაა და ამიტომ მას არ შეუძლია სისხლის სწორად გადატუმბვა. |
| სუბაორტული სტენოზი | აორტის სარქვლის ქვეშ გროვდება ზედმეტი ქსოვილი, რომელიც სისხლს აორტაში გადატუმბავს, რაც ამ არეს ავიწროებს. ეს შევიწროება გულის მიერ სისხლის გადატუმბვას ართულებს. |
| ბიკუსპიდური აორტის სარქველი | ჩვეულებრივ, აორტის სარქველს სამი ფლაპი აქვს. თუმცა, ამ დეფექტის მქონე ბავშვებს მხოლოდ ორი აქვთ. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სარქვლის შევიწროება ან სისხლის გაჟონვა. |
| მცირე აორტის სარქვლის რგოლი | აორტის სარქვლის ფუძის გარშემო არსებული ძლიერი რგოლი (ანულუსი) ნორმალურთან შედარებით პატარა ხდება, ამიტომ მცირდება სისხლის რაოდენობა, რომელსაც შეუძლია სარქვლის გავლით აორტაში გადასვლა. |
| აორტის კოარქტაცია | აორტის, ორგანიზმში სისხლის მიმწოდებელი მთავარი სისხლძარღვის, შევიწროება იწვევს გულის უფრო გაძლიერებულ მუშაობას შევიწროებულ ადგილას სისხლის გადატუმბვის მიზნით. |
მნიშვნელოვანია, რომ თუ ამ რვა დეფექტიდან ორი ან მეტი არსებობს, ეს არის ის, რასაც ექიმები შონის კომპლექსს უწოდებენ. უმეტეს შემთხვევაში, შესასვლელში ერთი დაბრკოლებაა და გამოსასვლელში ერთი.
რა სიმპტომები ექნება ჩემს პატარას, თუ ეს მდგომარეობა აქვს?
ზოგიერთ ჩვილს, რომელსაც ეს მდგომარეობა მძიმედ აქვს, სიმპტომები თითქმის დაბადებისთანავე უჩნდება. ეს იმიტომ ხდება, რომ ბავშვის გული ვერ ახერხებს ორგანიზმში საკმარისი სისხლის გადატუმბვას. თუმცა, ზოგჯერ სიმპტომები შეიძლება ბავშვობაში ან მოზარდობის ასაკშიც კი გამოვლინდეს.
მოძებნეთ ეს ნიშნები თქვენს შვილში:
- წონაში მატების სირთულე: წონაში სათანადოდ არ მატება.
- რძის დალევის დროს დაღლილობის შეგრძნება: რძის დალევის შემდეგ ოფლიანობას იწყებთ და სუნთქვა გიჭირთ.
- შარდის გამოყოფის შემცირება: ნორმალურზე ნაკლები შარდის გამოყოფა.
- სუსტი პულსი: პულსი ძალიან სუსტია, განსაკუთრებით ხელებსა და ფეხებში.
- არტერიული წნევის სხვაობა ხელებსა და ფეხებს შორის: არტერიული წნევა ხელებში უფრო მაღალია, ვიდრე ფეხებში.
- სისხლში ლაქტური მჟავის დაგროვება.
თუ თქვენს შვილს აქვს ერთი ან მეტი ჩამოთვლილი სიმპტომი, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს .
რატომ დაემართა ეს ჩემს პატარას? რა არის ამის მიზეზი?
ახლა შეიძლება გაგიჩნდეთ კითხვა: „რატომ დაემართა ეს ჩემს პატარას? ჩემი ბრალია?“ სინამდვილეში, ექიმებმა ჯერ კიდევ ვერ აღმოაჩინეს ამის კონკრეტული მიზეზი . უმეტეს შემთხვევაში, ეს სპორადულად ხდება. ჩვენ ჯერ კიდევ არ გვაქვს საკმარისი ინფორმაცია იმის დასადგენად, გენეტიკური ფაქტორია თუ გარემო ფაქტორი.
მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს, რომ ეს შეიძლება მემკვიდრეობითი იყოს, ოჯახებში მისი გადაცემის გზა ძალიან რთულია. ამიტომ, ამის სრულად გასაგებად მეტი კვლევაა საჭირო.
ასე რომ, გთხოვთ, გახსოვდეთ, რომ ეს თქვენი ბრალი არ არის. ჩვენ ამ საკითხებზე კონტროლი არ გვაქვს.
რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას ამ მდგომარეობის გამო?
შონის კომპლექსმა შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გართულებები, რის გამოც მნიშვნელოვანია სწრაფი მკურნალობა და ხანგრძლივი მონიტორინგი.
- ფილტვისმიერი ჰიპერტენზია: არტერიული წნევის პათოლოგიური მატება სისხლძარღვებში, რომლებიც სისხლს ფილტვებში ატარებენ.
- გულის რიტმის დარღვევა: გულის არარეგულარული რიტმი.
- გულის უკმარისობა: მდგომარეობა, რომლის დროსაც გული ვერ ახერხებს ორგანიზმში საკმარისი რაოდენობის სისხლის გადატუმბვას.
როგორ აღმოაჩენენ ამას ექიმები?
ამ დაავადების დიაგნოზის დასადგენად, ექიმები რამდენიმე ტესტს იყენებენ.
- ნაყოფის ექოკარდიოგრამა: ეს არის სპეციალური სკანირება, რომელიც ტარდება ბავშვის საშვილოსნოში ყოფნის დროს. მას შეუძლია გულის პრობლემების აღმოჩენა ბავშვის დაბადებამდე.
- ტრანსთორაკალური ექოკარდიოგრაფია (TTE): გულის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რომელიც ტარდება ბავშვის დაბადების შემდეგ. ეს ტესტი ძირითადად გამოიყენება შონის კომპლექსის დიაგნოსტიკისთვის.
- გულის კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ეს კვლევები, როგორც წესი, ყველასთვის არ ტარდება, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, ამ ტესტებმა შეიძლება გულის სტრუქტურის შესახებ უფრო დეტალური ინფორმაციის მოპოვებაში დაგვეხმაროს.
ყველაზე ხშირად, დაავადება დიაგნოზირებულია დაბადებამდე ან მის შემდეგ. თუმცა, ზოგჯერ დაავადება პირველად დიაგნოზირებულია ბავშვობაში ან მოზარდობაში, როდესაც სიმპტომები მსუბუქია და არც ისე მძიმე. ასეთ შემთხვევებში, ექიმმა შეიძლება დამატებითი გამოკვლევისთვის მიმართოს პაციენტს გულის მოსმენისას გაგონილი პათოლოგიური ხმის (გულის შუილი) გამო.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
შოუნის კომპლექსის მკურნალობის ერთადერთი გზა ქირურგიული ჩარევაა . ამჟამად არ არსებობს მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ ამ მდგომარეობის განკურნება. თუმცა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მედიკამენტები ბავშვის სიმპტომების გასაკონტროლებლად და გულის ფუნქციის შესანარჩუნებლად ოპერაციამდე.
ამისთვის სპეციფიკური ქირურგიული ჩარევა არ არსებობს. ექიმები გადაწყვეტენ, თუ რომელი ოპერაცია იქნება საჭირო იმის მიხედვით, თუ რა გულის დეფექტები აქვს თქვენს შვილს და რამდენად კარგად მუშაობს გული.
შესაძლოა, თქვენს შვილს დასჭირდეს შემდეგი ოპერაციებიდან ერთი ან რამდენიმე:
- მიტრალური სარქვლის გარშემო ზედმეტი ქსოვილოვანი რგოლის მოცილება.
- მიტრალური სარქვლის შეკეთება.
- მიტრალური სარქვლის ჩანაცვლება (ეს ცოტა ნაკლებად გავრცელებულია).
- აორტის სარქვლის ქვეშ ჭარბი ქსოვილის მოცილება.
- აორტის სარქვლის გახსნის გაფართოება.
- აორტის შევიწროებული ნაწილის აღდგენა.
ქირურგიული პროცედურა
ზოგჯერ ექიმები ამას ეტაპობრივად აკეთებენ. ანუ ისინი ოპერაციას ერთდროულად არ ატარებენ. ისინი მას ორ ნაწილად ატარებენ, რომლებიც გარკვეული დროის ინტერვალით არის გამოყოფილი. მაგალითად, პირველი ოპერაცია ხსნის გულიდან სისხლის გამოდინების ბლოკირებას. შემდეგ, მეორე ოპერაცია ხსნის გულში სისხლის მიმოქცევის ბლოკირებას. ექიმი ზუსტად აგიხსნით, რამდენი ოპერაცია დასჭირდება თქვენს შვილს და როდის არის მათი ჩატარება საუკეთესო.
როგორია ბავშვის მომავალი ცხოვრება და პროგნოზი?
ბავშვის მომავალი ცხოვრება და კეთილდღეობა დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:
- დაავადების სიმძიმე: რამდენად მძიმეა გულის დეფექტი.
- მკურნალობის სიჩქარე: რამდენად სწრაფად იწყება მკურნალობა.
- გართულებები: წარმოიქმნება თუ არა სხვა გართულებები.
- პრობლემების რეციდივი: დროთა განმავლობაში განმეორდება თუ არა ადრე ნამკურნალევი გულის დეფექტები?
მაგალითად, აორტის კოარქტაციის მსგავსი დაავადებები დროთა განმავლობაში შეიძლება განმეორდეს. ამიტომ, ბავშვის ასაკის მატებასთან ერთად, შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა. ექიმი მოგაწვდით დამატებით ინფორმაციას ამის შესახებ, ბავშვის მდგომარეობიდან გამომდინარე.
მრავალმა კვლევამ აჩვენა, რომ ოპერაციის შემდეგ ხანგრძლივი გადარჩენის მაჩვენებელი 75%-ზე მეტია, 20 წლამდე . ეს ნიშნავს, რომ მკურნალობის შემდეგ ოთხიდან სამი ბავშვი კარგად და ჯანმრთელად ცხოვრობს.
შესაძლოა, თქვენი შვილის დიაგნოზის შესახებ მოსმენის შემდეგ ათასი კითხვა გაგიჩნდეთ. ეს სრულიად ნორმალურია. ჩამოწერეთ თავში მოგივათ კითხვები რვეულში. როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ყველა დაუსვით პასუხი. თქვენი შვილის სამედიცინო გუნდი აგიხსნით ამ ყველაფერს და დაგეხმარებით შემდეგ მოქმედებებში.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- შონის კომპლექსი იშვიათი თანდაყოლილი გულის დაავადებაა, რომელიც გულის მარცხენა მხარეს სისხლის მიმოქცევის დარღვევის მიზეზი ხდება.
- ამ დაავადების დიაგნოზის დასასმელად ბავშვს გულის 8 სპეციფიკური დეფექტიდან სულ მცირე 2 უნდა ჰქონდეს.
- ამის ერთადერთი მკურნალობა ქირურგიული ჩარევაა. ქირურგიული ჩარევა ხშირად წარმატებულია.
- ოპერაციის შემდეგ ბავშვს კარდიოლოგის მეთვალყურეობა მთელი ცხოვრების განმავლობაში დასჭირდება. არ გამოტოვოთ არცერთი ეს ვიზიტი.
- ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ეს სიტუაცია არც თქვენი და არც თქვენი პარტნიორის ბრალი არ არის. ნუ ღელავთ ამაზე.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი