ოჯახის დაგეგმვის ოპერაციის შემდეგ კიდევ ერთი ბავშვის გაჩენა გსურთ? მოდით, ამაზე (მილების ლიგირების შეცვლა) ვისაუბროთ.

გაიკეთეთ თუ არა ოჯახის დაგეგმვის ოპერაცია და ახლა, თქვენს ცხოვრებაში მომხდარი ცვლილებების გამო, ისევ ოცნებობთ ბავშვის გაჩენაზე? შეიძლება იფიქროთ: „ახლა ამის გაკეთება არ შემიძლია, მილები შევკარი“. თუმცა, ნუ მისცემთ ამან თქვენს იმედგაცრუებას. არსებობს შესაძლებლობა, რომ გადატანილი ოპერაცია შეცვალოთ. ამას ჩვენ „მილების ლიგირების შეცვლას“ ვუწოდებთ. დღეს ყველაფერზე ძალიან მარტივად ვისაუბრებთ.

რა არის ფალოპის მილების ლიგირება და მისი შექცევა?

მარტივად რომ ვთქვათ, ფალოპის მილების ლიგირება ორსულობის თავიდან ასაცილებლად ქირურგიული პროცედურაა. ის გულისხმობს ფალოპის მილების შეკვრას, მოჭრას ან დაწვას. ეს ბლოკავს კვერცხუჯრედის საკვერცხეებიდან მამაკაცის სპერმატოზოიდამდე გადასვლას, რაც ხელს უშლის ორსულობას.

ახლა, თუ კიდევ ერთი შვილის ყოლა გსურთ, ორი ძირითადი ვარიანტი გაქვთ. ერთი არის უკუქცევითი ოპერაცია. მეორე არის ინ ვიტრო განაყოფიერება (IVF) . IVF-ს ფალოპის მილები არ სჭირდება.

ფალოპის მილების შეერთების შებრუნება ქირურგიული პროცედურაა, რომელიც აკავშირებს დახშულ ფალოპის მილებს, რაც კვერცხუჯრედსა და სპერმატოზოიდს შეხვედრის საშუალებას აძლევს. ეს არსებითად ოჯახის დაგეგმვის შებრუნებული პროცედურაა. მას ზოგჯერ „ფალოპის მილების რეანასტომოზს“ უწოდებენ.

ვისთვის არის ეს ოპერაცია საუკეთესო? რა ფაქტორები მოქმედებს წარმატებაზე?

თუ ამ ოპერაციის შემდეგ დაორსულების მაღალი შანსი გაქვთ, ამისთვის კარგი კანდიდატი ხართ. თუმცა, ეს წარმატება რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული. ვნახოთ, რა არის ისინი.

არსებობს რაიმე შეუქცევადი სიტუაციები?

დიახ. თუ ფალოპის მილების უმეტესობა ან მთლიანად ამოკვეთილია, მათი აღდგენა შეუძლებელია. ასევე, თუ მილებში ისეთი მოწყობილობებია ჩადგმული, როგორიცაა `Essure®` და `Adiana®`, მდგომარეობის შექცევა შეუძლებელია. თუ ეს უკვე გაკეთებული გაქვთ და ბავშვის გაჩენაზე ფიქრობთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

რა ხდება ოპერაციამდე და როგორ უნდა მოვემზადოთ?

ექიმი დეტალურად აგიხსნით ოპერაციის წესს და განიხილავს რისკებს. ის გააკეთებს შემდეგს იმის დასადგენად, შეეფერებით თუ არა პაციენტს:

• თქვენი სამედიცინო ისტორიის გადახედვა: ისინი გკითხავენ თქვენი წინა ორსულობების, თქვენს მიერ ჩატარებული ოჯახის დაგეგმვის ოპერაციების დეტალების და სხვა ნებისმიერი ოპერაციის შესახებ.
• სპერმის ანალიზი: ეს მნიშვნელოვანია ოპერაციის შემდეგ ორსულობის შანსების შესამოწმებლად.
• სხვა ტესტები: თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, შეიძლება ასევე დაგჭირდეთ სისხლის ანალიზები ან სკანირება.

როგორ შეგიძლიათ მომზადება?

ექიმთან პირველი ვიზიტის დროს სასარგებლოა ოჯახის დაგეგმვის ოპერაციის ანგარიშის ასლის წარდგენა. თუ მილები ამოგეჭრათ, თან იქონიეთ პათოლოგიის ანგარიში . ჯანსაღი ორსულობის შანსების გასაზრდელად, გააკეთეთ შემდეგი:

• აკონტროლეთ თქვენი სხვა სამედიცინო მდგომარეობები (მაგალითად, დიაბეტი და მაღალი არტერიული წნევა).
• თუ ეწევით, მთლიანად შეწყვიტეთ მოწევა.
• შეზღუდეთ კოფეინის მიღება, როგორიცაა ალკოჰოლი და ყავა.
• დაიწყეთ მულტივიტამინის ან პრენატალური ვიტამინის მიღება, რომელიც შეიცავს ფოლიუმის მჟავას.

რა ხდება ოპერაციის დროს?

ეს ოპერაცია, როგორც წესი, დაახლოებით ორიდან სამ საათამდე გრძელდება. ის საავადმყოფოში ტარდება. თქვენ ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ დაგაძინებენ, ამიტომ ტკივილს არ იგრძნობთ . ოპერაციის დღესვე შეგიძლიათ სახლში წასვლა.

ოპერაციის დროს ექიმი შემდეგ ნაბიჯებს დგამს:

1. თქვენ მოგეცემათ საანესთეზიო საშუალება, რათა სრულად ჩაგეძინოთ.

2. ოპერაციის დროს შარდის შესაგროვებლად შარდის ბუშტში შეჰყავთ მილი (კათეტერი).

3. ფალოპის მილებში შესასვლელად გამოიყენება ბიკინის ხაზის ქვემოთ გაკეთებული პატარა ჭრილობა (მინი-ლაპაროტომია) ან მუცლის ღრუში რამდენიმე ძალიან პატარა ჭრილობა (ლაპაროსკოპია).

4. სადინრები მოწმდება იმის დასადგენად, შესაძლებელია თუ არა მათი რეკონსტრუქცია. თუ შესაძლებელია, ოპერაცია დაუყოვნებლივ დაიწყება.

5. გახსენით დაბლოკილი არხების ბოლოები და ფრთხილად შეაერთეთ არხის ორი სექცია.

6. შემდეგ, საშვილოსნოში შეჰყავთ საღებავი, რათა შემოწმდეს, ღიაა თუ არა ფალოპის მილები.

7. და ბოლოს, ჭრილობები იხურება კანქვეშ ხსნადი ნაკერებით და იდება სახვევი.

რა არის ამ ოპერაციის სარგებელი და რისკები?

ამის ყველაზე დიდი უპირატესობა ის არის, რომ ოპერაციის შემდეგ ყოველთვიურად შეგიძლიათ სცადოთ ბუნებრივი გზით დაორსულება. ასევე, არსებობს ერთზე მეტი შვილის გაჩენის შანსი სხვა მკურნალობის გარეშე.

როგორც ყველა ოპერაციას, არსებობს გარკვეული მცირე რისკები, მაგრამ მათი ალბათობა ძალიან დაბალია.

• ინფექცია.
• სისხლდენა ან სისხლის კოლტები.
• ალერგია ანესთეზიის მიმართ.
• ოპერაციის დროს სხვა ორგანოების დაზიანება.

რამდენად წარმატებულია ოპერაცია? და რამდენი ხანი სჭირდება დაორსულებას?

ამ ოპერაციის შემდეგ ორსულობის წარმატების მაჩვენებელი 50%-დან 80%-მდე მერყეობს. ეს დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა ასაკი, ფალოპის მილების მდგომარეობა და ა.შ. ასევე, ძალიან მნიშვნელოვანია ოპერაციის ჩამტარებელი ექიმის გამოცდილება.

ორსულობების უმეტესობა ოპერაციიდან პირველი ან ორი წლის განმავლობაში ხდება, თუმცა დაორსულების მცდელობამდე უნდა დაელოდოთ მინიმუმ ორი მენსტრუალური ციკლის დასრულებას.

შესაძლებელია თუ არა ბავშვის გაჩენა ოპერაციის გარეშე? (IVF მეთოდი)

დიახ, შესაძლებელია. სწორედ ამისთვის არსებობს ინ ვიტრო განაყოფიერება (IVF) .არსებობს მეთოდი. თუ ქირურგიული ჩარევა თქვენთვის შესაფერისი არ არის, ან თუ ქირურგიული ჩარევის ნაცვლად ინ ვიტრო განაყოფიერებას ანიჭებთ უპირატესობას, ექიმი მას გირჩევთ.

ინ ვიტრო განაყოფიერებას ასევე აქვს ორსულობის მაღალი მაჩვენებელი. თუმცა, მას ასევე აქვს თავისი ნაკლოვანებები. მაგალითად, დაახლოებით 10 დღის განმავლობაში ყოველდღიურად გიწევთ ჰორმონალური ინექციების მიღება და კლინიკებში ხშირი სკანირებისა და სისხლის ანალიზებისთვის სიარული. ეს ცოტა რთული პროცესია.

უმჯობესია, მიმართოთ ექიმს და გადაწყვიტოთ, რომელი მეთოდია თქვენთვის საუკეთესო.