თირკმელები თქვენი სხეულის ორი ყველაზე პატარა, მაგრამ უმნიშვნელოვანესი ორგანოა. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი თავიანთ საქმეს ჩუმად ასრულებენ, ამიტომ ჩვენ მათ ღირებულებას თითქმის ვერ ვამჩნევთ. თუმცა, თუ ამ თირკმელების ფუნქციონირება ოდნავ მაინც დაქვეითებულია, მთელი სხეული იწყებს შედეგების შეგრძნებას. დღეს მოდით ვისაუბროთ ამ თირკმლის დაავადებებზე, ისევე როგორც მეგობართან საუბრისას.
რა ხდება სინამდვილეში ამ თირკმელებთან?
წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი თირკმელები თქვენი სხეულის ორ ყველაზე ძლიერ ფილტრს წარმოადგენს. ისინი ხერხემლის ორივე მხარეს, წელის ზემოთ მდებარეობს. ისინი უბრალოდ ფილტრები არ არიან, ისინი გაცილებით მეტს აკეთებენ. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის რამდენიმე ძირითადი ფუნქცია, რომელსაც ჯანსაღი თირკმელები ასრულებენ.
| თირკმლის ფუნქცია | მარტივად ახსნილი |
|---|
| სისხლის გამწმენდი | სისხლში მიღებულ საკვებთან, მედიკამენტებთან და ორგანიზმში მიმდინარე პროცესებთან დაკავშირებული ნარჩენები გროვდება და შარდის სახით გამოიყოფა. |
| წყლისა და მინერალების ბალანსირება | ის ინარჩუნებს ორგანიზმში წყლის საჭირო რაოდენობას და ინარჩუნებს ბალანსს ზედმეტი წყლისა და მინერალების, როგორიცაა ნატრიუმი და კალიუმი, გამოდევნით. |
| არტერიული წნევის კონტროლი | ის გამოიმუშავებს ჰორმონს, რომელსაც რენინი ეწოდება, რომელიც ხელს უწყობს არტერიული წნევის კონტროლს. |
| სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნაში დახმარება | ის გამოიმუშავებს ჰორმონს, რომელსაც ერითროპოეტინი ეწოდება, რომელიც ხელს უწყობს სისხლის წარმოქმნას და ანემიის პრევენციას. |
| D ვიტამინის აქტივაცია | D ვიტამინი, რომელიც აუცილებელია ძვლების სიმტკიცისთვის, თირკმელებით აქტიურდება, რათა ორგანიზმმა მისი გამოყენება შეძლოს. |
როდესაც თირკმელები დაზიანებულია, მათ არ შეუძლიათ ამ ფუნქციის სათანადოდ შესრულება. შემდეგ ორგანიზმში გროვდება ნარჩენები და ჭარბი წყალი, რაც იწვევს ისეთ დაავადებებს, როგორიცაა ტერფების შეშუპება, გულისრევა, დაღლილობა, უძილობა და სუნთქვის გაძნელება. მკურნალობის გარეშე, ეს დაზიანება შეიძლება თირკმლის სრულ უკმარისობამდე გადაიზარდოს. ეს ძალიან სერიოზული, სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა.
რა არის თირკმლის დაავადების ძირითადი ტიპები?
თირკმლის დაავადება შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად ტიპად. ერთი არის დაავადება, რომელიც დროთა განმავლობაში თანდათანობით ვითარდება, ხოლო მეორე არის მდგომარეობა, რომელიც უეცრად ვლინდება.
ქრონიკული თირკმლის დაავადება (CKD)
ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია.
ქრონიკული თირკმლის დაავადება არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც თირკმელები 3 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში ვერ ახერხებენ სისხლის სათანადოდ გაფილტვრას. ის უეცრად არ ვითარდება. ის თანდათან, მრავალი წლის განმავლობაში ვითარდება. ყველაზე საშიში ის არის, რომ ადრეულ სტადიაზე სიმპტომები არ აღენიშნებათ. სწორედ ამიტომ ბევრმა ადამიანმა არ იცის, რომ ეს დაავადება აქვს.
დიაბეტი და მაღალი არტერიული წნევა ქრონიკული თირკმლის დაავადების ორი ძირითადი მიზეზია. მიუხედავად იმისა, რომ მკურნალობას არ შეუძლია დაავადების სრულად განკურნება, მისი გაუარესების კონტროლი შესაძლებელია.
თირკმლის დაავადების სხვა ტიპები
ქრონიკული თირკმლის დაავადების გარდა, არსებობს თირკმლის დაავადების კიდევ რამდენიმე სახეობა.
- პოლიკისტოზური თირკმლის დაავადება : ეს გენეტიკური დაავადებაა. თირკმელებზე სითხით სავსე კისტები წარმოიქმნება. ეს ამცირებს თირკმელების ფუნქციას.
- გლომერულონეფრიტი: თირკმელებში სისხლის ფილტრაციის პაწაწინა ერთეულების (გლომერულების) დაზიანება. ეს მდგომარეობა ასევე შეიძლება განვითარდეს ყელის ზოგიერთი ინფექციის (სტრეპტოკოკური ინფექციების) შემდეგ.
- წითელი მგლურას ნეფრიტი: წითელი მგლურა აუტოიმუნური დაავადებაა, რომელიც ორგანიზმის საკუთარ ჯანსაღ უჯრედებს ესხმის თავს. ეს მდგომარეობა თირკმელების დაზიანების დროს ვითარდება.
- პიელონეფრიტი : ეს არის საშარდე გზების ინფექცია, რომელიც აზიანებს თირკმელებს. თუ ეს ინფექცია ხშირად ხდება, მან შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების მუდმივი დაზიანება.
რა არის თირკმლის დაავადების გამომწვევი მიზეზები?
თირკმლის დაავადების სხვადასხვა მიზეზი არსებობს. მოდით, თითოეული მათგანი ცალ-ცალკე განვიხილოთ.
თირკმლის მწვავე დაზიანების მიზეზები
ეს მაშინ ხდება, როდესაც თირკმელები მოულოდნელად კარგავენ ფუნქციას რამდენიმე დღეში. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს:
- ძლიერი ავარიის შედეგად გამოწვეული ჭარბი სისხლდენა .
- სხეულის ძლიერი დეჰიდრატაცია .
- სეფსისი (შოკი), რომელიც გამოწვეულია მძიმე ინფექციით.
- ზოგიერთი მედიკამენტი, როგორიცაა ტკივილგამაყუჩებლები , ანტიბიოტიკები და ტოქსინები.
- მამაკაცებში შარდსადენი მილის ბლოკირება საშარდე გზების კენჭების ან გადიდებული პროსტატის გამო.
ქრონიკული თირკმლის დაავადების მიზეზები
თირკმელების თანდათანობითი სუსტობის ძირითადი მიზეზები დროთა განმავლობაში არის:
- დიაბეტი: წლების განმავლობაში უკონტროლოდ მაღალი სისხლში შაქრის დონე პირდაპირ აზიანებს თირკმელებს.
- მაღალი არტერიული წნევა: როდესაც არტერიული წნევა დიდი ხნის განმავლობაში უკონტროლოა, ის აზიანებს თირკმელების სისხლით მომარაგებულ ნაზ სისხლძარღვებს.
- ტკივილგამაყუჩებლების ხანგრძლივი გამოყენება: ტკივილგამაყუჩებლების, განსაკუთრებით არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების (მაგ., იბუპროფენი, ნაპროქსენი) უწყვეტი გამოყენება ექიმის რჩევის გარეშე ძალიან საზიანოა თირკმელებისთვის.
- გენეტიკური მიზეზები: თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს თირკმლის დაავადება ჰქონდა, თქვენც შეიძლება რისკის ქვეშ იყოთ.
ალკოჰოლი და თირკმელები: გახსოვდეთ, რომ ალკოჰოლი ასევე დამატებით დატვირთვას ახდენს თირკმელებზე. ალკოჰოლის ჭარბმა მოხმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის უეცარი უკმარისობა, ხოლო ალკოჰოლის ხანგრძლივი მოხმარება ზრდის ქრონიკული თირკმლის დაავადების (CKD) განვითარების რისკს.
რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?
ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია.
ქრონიკული თირკმლის დაავადების დროს შესაძლოა ხილული სიმპტომები არ გამოვლინდეს მანამ, სანამ თირკმელების 70%-80% არ დაზიანდება. სწორედ ამიტომ, ამ დაავადებას „ჩუმ მკვლელსაც“ უწოდებენ. როდესაც დაავადება ცოტა უფრო მძიმეა, ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა:
- ტერფების, ტერფების და ზოგჯერ სახის შეშუპება.
- უკიდურესად დაღლილი და უსიცოცხლო შეგრძნება.
- ხშირი გულისრევა და ღებინება.
- მადის დაკარგვა და მეტალის გემო პირში.
- ქავილი კანი.
- უძილობა ან ძილის გაძნელება.
- შარდვის სიხშირის ცვლილება (გაზრდილი ან შემცირებული).
- სუნთქვის გაძნელება.
- არტერიული წნევის კონტროლის სირთულე.
თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ,
ძალიან მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს რჩევისთვის. როგორ უნდა დაისვას დაავადების დიაგნოზი?
ექიმი თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი ოჯახის ისტორიის, მიღებული მედიკამენტების და თქვენი სიმპტომების შესახებ. შემდეგ, დიაგნოზის დასადასტურებლად, ის დაგინიშნავთ რამდენიმე ტესტს, როგორიცაა:
- სისხლის ანალიზები: კერძოდ, შრატის კრეატინინის ტესტი ზომავს სისხლში ნარჩენების პროდუქტების რაოდენობას და ითვლის თირკმლის ფუნქციას (eGFR).
- შარდის ტესტები:შარდში ცილის ან სისხლის ნაწილაკების არსებობა შემოწმდება. ჯანმრთელი თირკმელები ცილას არ გამოყოფენ.
- ულტრაბგერითი სკანირება: ამ მეთოდით შესაძლებელია თირკმელების ზომისა და ფორმის შემოწმება, ასევე შარდის ბუშტში კენჭების არსებობის დადგენა.
- თირკმლის ბიოფსია: ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადების ზუსტი მიზეზის დასადგენად, თირკმლიდან ქსოვილის ძალიან მცირე ნაწილი აღებულია.
როგორ მკურნალობენ მას?
ქრონიკული თირკმლის დაავადების (CKD) განკურნება შეუძლებელია. თუმცა, ადრეული გამოვლენის შემთხვევაში,
სათანადო მკურნალობამ და ცხოვრების წესის შეცვლამ შეიძლება შეაჩეროს ან მნიშვნელოვნად შეანელოს თირკმლის შემდგომი დაზიანება. მკურნალობის ძირითადი მიზნებია: 1. დაავადების გამომწვევი მიზეზის კონტროლი (მაგ., დიაბეტი, მაღალი არტერიული წნევა). 2. სიმპტომების კონტროლი. 3. თირკმლის შემდგომი დაზიანების პრევენცია.
მედიკამენტები
არტერიული წნევის კონტროლისთვის ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები, როგორიცაა
აგფ ინჰიბიტორები ან
ანგიოტენზინ-რეზორბტორების ანტირეცეპტორები . ეს მედიკამენტები არა მხოლოდ აკონტროლებენ არტერიულ წნევას, არამედ ხელს უწყობენ თირკმელების დაცვას შარდში გამოყოფილი ცილის რაოდენობის შემცირებით. მათ ასევე შეიძლება დაგინიშნონ მედიკამენტები სისხლში შაქრის კონტროლის, ქოლესტერინის დაწევის და ანემიის სამკურნალოდ.
რაც მთავარია: თირკმლის დაავადების მქონე ადამიანმა არასდროს არ უნდა მიიღოს რაიმე მედიკამენტი, განსაკუთრებით ტკივილგამაყუჩებლები, ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ.
დიეტა
ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. თირკმლის დაავადების მქონე პაციენტებს განსაკუთრებული დიეტა სჭირდებათ. როგორც წესი, თქვენ უნდა შეზღუდოთ მარილის (ნატრიუმის), კალიუმის და ფოსფორის შემცველი საკვების მიღება. ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ ცილისა და წყლის მიღების შეზღუდვა. ამ საკითხთან დაკავშირებით საუკეთესო რჩევას დიეტოლოგი მოგცემთ. ექიმი ერთ-ერთ მათგანთან გაგგზავნით.
დიალიზი
როდესაც თირკმელების ფუნქცია მნიშვნელოვნად შემცირებულია და ისინი თირკმლის უკმარისობის ბოლო სტადიას (ESRD) აღწევენ, თირკმელების მიერ შესასრულებელი სამუშაო, რომელიც სისხლის გაწმენდას გულისხმობს, აპარატის დახმარებით უნდა შესრულდეს. ამას
დიალიზი ეწოდება.
- ჰემოდიალიზი: ეს გულისხმობს თქვენი სხეულის აპარატთან დაკავშირებას, რომელიც სისხლს ფილტრავს და მას თქვენს ორგანიზმში აბრუნებს. ამისათვის კვირაში 2-3 დღე დაგჭირდებათ საავადმყოფოში ან დიალიზის ცენტრში მისვლა.
- პერიტონეალური დიალიზი: ეს არის მეთოდი, რომლის ჩატარებაც სახლის პირობებშია შესაძლებელი. მუცლის ღრუში მოთავსებული მილის მეშვეობით შეჰყავთ სპეციალური სითხე და ეს სითხე გამოიყენება სისხლიდან ნარჩენების პროდუქტების შესაწოვად.
თირკმლის გადანერგვა
თირკმლის უკმარისობის ბოლო სტადიის საუკეთესო მკურნალობა ჯანმრთელი თირკმლის გადანერგვაა. ეს შეიძლება გაკეთდეს ცოცხალი ადამიანისგან (ოჯახის წევრი ან სხვა პირი) ან გარდაცვლილი ადამიანისგან. წარმატებული გადანერგვის შემდეგ, თქვენ შეძლებთ ნორმალური ცხოვრებით იცხოვროთ დიალიზის გარეშე.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ქრონიკული თირკმლის დაავადება (CKD) არის „ჩუმი“ დაავადება, რომელიც ხშირად არ ავლენს სიმპტომებს ადრეულ სტადიებზე.
- შრი-ლანკაში თირკმლის დაავადების ძირითადი მიზეზებია უკონტროლო დიაბეტი და მაღალი არტერიული წნევა . თუ ეს მდგომარეობები გაქვთ, განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ თქვენს თირკმელებს.
- ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ რისკ-ჯგუფებში შემავალი ადამიანებისთვის (დიაბეტით, მაღალი არტერიული წნევით ან ოჯახური ანამნეზით დაავადებული პირებისთვის) წელიწადში ერთხელ მაინც ჩაიტარონ სისხლისა და შარდის ანალიზი და თირკმელების მდგომარეობის შესახებ ექიმთან კონსულტაცია გაიარონ.
- თუ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა კოჭის შეშუპება, ძლიერი დაღლილობა ან მადის დაკარგვა, ნუ უგულებელყოფთ მათ. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- თუ თირკმლის დაავადება გაქვთ, ექიმის რჩევის გარეშე არ გამოიყენოთ ტკივილგამაყუჩებლები, დანამატები ან მცენარეული საშუალებები.
თირკმლის დაავადება, ქრონიკული თირკმლის დაავადება, დიაბეტი, მაღალი არტერიული წნევა, დიალიზი, თირკმლის გადანერგვა, თირკმლის დაავადება სინჰალური
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න