როდესაც ექიმთან მიდიხართ, გსმენიათ ოდესმე ვინმესგან ისეთი რამ, როგორიცაა: „თქვენ არა მხოლოდ მაღალი წნევა გაქვთ, არამედ დიაბეტიც გაქვთ, ამიტომ ამ წამალს ვერ მომცემთ“? ან ხომ არ ღელავთ, რომ როდესაც ერთი დაავადების სამკურნალო წამალს იღებთ, ის მეორეზე იმოქმედებს? სინამდვილეში, ძალიან ხშირია ერთდროულად ერთზე მეტი სამედიცინო მდგომარეობის ქონა. მედიცინაში ამისთვის განსაკუთრებული სახელი გვაქვს. დღეს სწორედ ამაზე ვისაუბრებთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის თანმხლები დაავადებები?
შესაძლოა, ექიმისგან გსმენიათ სიტყვა „თანამგზავრობა“. ამ ტერმინის უმარტივესი განმარტება ის არის , რომ ადამიანს ერთდროულად ორი ან მეტი სხვადასხვა სამედიცინო მდგომარეობა აქვს. ეს, როგორც წესი, გრძელვადიანი დაავადებებია, ანუ ქრონიკულ დაავადებებს ვუწოდებთ. ეს დაავადებები შეიძლება ერთმანეთთან იყოს დაკავშირებული ან არ იყოს დაკავშირებული.
ექიმები ამ ტერმინს იყენებენ იმის გასაგებად და ასახსნელად, თუ როგორ მოქმედებს ეს მდგომარეობები, ერთად და ცალ-ცალკე, თქვენს ფიზიკურ და ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე. ზოგჯერ ამას ასევე „თანაარსებულ მდგომარეობებს“ ან „მულტიმორბიდობას“ უწოდებენ.
დაფიქრდით ასე. ადამიანს აქვს დიაბეტი . გარკვეული დროის შემდეგ, ის აღმოაჩენს, რომ მას ასევე აქვს მაღალი არტერიული წნევა. შემდეგ ვამბობთ, რომ ამ ორ დაავადებას შორის არსებობს თანმხლები დაავადება. ორივე დაავადების სიმპტომებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენი ცხოვრების ხარისხზე. ამიტომ, როდესაც დიაბეტის მკურნალობას გადიხართ, ექიმი ყოველთვის უნდა იყოს შეშფოთებული თქვენი არტერიული წნევით.
რა განსხვავებაა თანმხლებ დაავადებასა და გართულებას შორის?
სწორედ აქ ერევათ ბევრი ადამიანი. თანმხლები დაავადებები გართულებას არ წარმოადგენს.
გართულება არის გვერდითი მოვლენა ან სხვა სამედიცინო პრობლემა, რომელიც წარმოიქმნება დაავადების, მკურნალობის ან ქირურგიული ოპერაციის შედეგად . მაგალითად, თირკმლის დაავადება შეიძლება დროთა განმავლობაში განვითარდეს ცუდად კონტროლირებადი დიაბეტისგან.
თუმცა, თანმხლები დაავადებები განსხვავებულია. ეს ნიშნავს, რომ თქვენს ძირითად დაავადებასთან ერთად, მასთან ერთად არსებობს ცალკე სამედიცინო მდგომარეობაც . მაგალითად, დიაბეტით დაავადებულ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ართრიტი , რომელიც მასთან არ არის დაკავშირებული.თუ ართრიტი განვითარდა, ეს თანმხლები დაავადებაა. გესმით განსხვავება?
ვინ არის ყველაზე მეტად მიდრეკილი ამ მდგომარეობის დანახვისკენ?
ხანდაზმულ ადამიანებს უფრო მეტად აქვთ ამ დაავადებების ერთდროულად რამდენიმე შემთხვევა, რადგან ასაკის მატებასთან ერთად, ჩვენს ორგანიზმში სხვადასხვა ჯანმრთელობის პრობლემის ალბათობა იზრდება.
თუმცა, ეს მხოლოდ ხანდაზმულებით არ შემოიფარგლება. თანმხლები დაავადებები შეიძლება ახალგაზრდებშიც განვითარდეს. კვლევამ აჩვენა, რომ არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს ადამიანში ერთდროულად რამდენიმე დაავადების განვითარებას.
- დაავადების ტიპი (ფიზიკური ან ფსიქიკური)
- სქესი
- ასაკი
- სოციალურ-ეკონომიკური სტატუსი
ამ კვლევებმა აჩვენა, რომ დაბალი ეკონომიკური სტატუსის მქონე და ყოველდღიურ ცხოვრებაში სტრესის მაღალი დონის მქონე ადამიანებს ამ დაავადებების რამდენიმე სახეობის განვითარების რისკი 10-15 წლით ადრე აქვთ, ვიდრე მათ, ვისაც უკეთესი წვდომა აქვს. ასევე, რაც უფრო მეტი ქრონიკული დაავადება აქვს ადამიანს, მით უფრო მაღალია ფსიქიკური დაავადების (მაგ., დეპრესიის ) განვითარების რისკი.
| საერთო თანმხლები დაავადებების მაგალითები | |
|---|---|
| გულის დაავადება | მაღალი არტერიული წნევა |
| რესპირატორული დაავადება | დიაბეტი |
| სახსრების დაავადება / ართრიტი | ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები (მაგ. დემენცია, დეპრესია) |
| ცერებროვასკულური დაავადება | სენსორული დარღვევები (მაგ., მხედველობის დაქვეითება, სმენის დაქვეითება) |
როგორ მოქმედებს თანმხლები დაავადებები ჩემს მკურნალობის გეგმაზე?
როდესაც რამდენიმე დაავადება გაქვთ, მკურნალობა შეიძლება ცოტა უფრო რთული იყოს. ეს იმიტომ ხდება, რომ თითოეულ მდგომარეობას აქვს საკუთარი უნიკალური სიმპტომები, გამომწვევი ფაქტორები და მოითხოვს მკურნალობის განსხვავებულ გეგმას .
ზოგიერთ სამედიცინო მდგომარეობას ასევე შეუძლია გაზარდოს სხვა დაავადებების განვითარების რისკი. მაგალითად, ართრიტი უფრო ხშირია ქრონიკული დაავადებების მქონე ადამიანებში, როგორიცაა სიმსუქნე , გულის დაავადება ან დიაბეტი. როდესაც რამდენიმე დაავადება, დაკავშირებული თუ დაუკავშირებელი, ერთად იჩენს თავს, შეიძლება რთული იყოს მათი ერთდროულად მართვა.
მრავალი მედიკამენტის მიღება (პოლიფარმაცია)
როდესაც რამდენიმე დაავადება გაქვთ, რამდენიმე მედიკამენტის მიღება გიწევთ. ამას პოლიფარმაციას ვუწოდებთ. აქ დიდი რისკია.
ერთი მდგომარეობის სამკურნალო მედიკამენტს შეუძლია „ურთიერთქმედება“ სხვა მდგომარეობის სამკურნალო მედიკამენტთან. თუ ეს მოხდება, შესაძლოა შემცირდეს მედიკამენტის ეფექტურობა ან განვითარდეს ახალი გვერდითი მოვლენები.
სინამდვილეში, თანმხლები დაავადებების მქონე პირს უფრო მაღალი რისკი აქვს განუვითარდეს სხვა ჯანმრთელობის პრობლემები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული პირველად დაავადებასთან. ეს ზრდის გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) ვიზიტების, წამლისმიერი გვერდითი რეაქციების, პრევენციული ჰოსპიტალიზაციის და ზოგიერთ შემთხვევაში, სიკვდილის რისკსაც კი.
მნიშვნელოვანი რჩევები თანმხლები დაავადებების მართვისთვის
მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი მრავალი დაავადებით ცხოვრება შეიძლება რთული იყოს, მისი კარგად მართვა შესაძლებელია, თუ გეგმის მიხედვით იმუშავებთ.
1. უთხარით ექიმს თქვენი ყველა სამედიცინო მდგომარეობის შესახებ: მაშინაც კი, თუ სპეციალისტს ერთი დაავადების გამო მიმართავთ, უთხარით მას ყველა სხვა სამედიცინო მდგომარეობისა და მიღებული მედიკამენტების შესახებ . ეს მას საშუალებას მისცემს, გაითვალისწინოს თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა და შეიმუშაოს თქვენთვის ყველაზე შესაფერისი მკურნალობის გეგმა.
2. გყავდეთ ოჯახის ექიმი: გყავდეთ ოჯახის ექიმი, მაგალითად, ოჯახის ექიმი ან ოჯახის ექიმი. მას შეუძლია გაიგოს თქვენი ყველა სამედიცინო მდგომარეობა, გადაგამისამართოთ საჭირო სპეციალისტებთან და დაგინიშნოთ მკურნალობა მათთან.
3. პრიორიტეტების განსაზღვრა: შესაძლოა, ექიმთან 15-20 წუთში ყველა თქვენი საზრუნავის განხილვა ვერ შეძლოთ. ამიტომ, სანამ მიხვალთ, დაფიქრდით: „რა არის ის საკითხი, რაც დღეს ყველაზე მეტად მაწუხებს, რომელიც ყველაზე მეტად მოქმედებს ჩემს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე?“ პრიორიტეტების განსაზღვრა და განიხილეთ.
4. თან იქონიეთ მედიკამენტების სია: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ჩაწერეთ ყველა იმ მედიკამენტის დასახელება, რომელსაც იღებთ, დოზა და დღეში რამდენჯერ იღებთ. თან იქონიეთ აფთიაქში შეძენილი ვიტამინები ან ტკივილგამაყუჩებლები (მაგ., პანადოლი). ეს წიგნი თან იქონიეთ ექიმთან ყველა ვიზიტზე.
5. გაუფრთხილდით თქვენს ცხოვრების წესს: მრავალი ქრონიკული დაავადებით ცხოვრება შეიძლება ფიზიკურად და გონებრივად დამღლელი იყოს. ხილითა და ბოსტნეულით მდიდარი ჯანსაღი დიეტა, ყოველდღიური ვარჯიში და კარგი ძილი დაგეხმარებათ ენერგიის დონის ამაღლებასა და გვერდითი მოვლენების მინიმუმამდე დაყვანაში. ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- თანმხლები დაავადება ერთდროულად რამდენიმე ქრონიკული დაავადების არსებობაა. ეს დაავადების „გართულება“ არ არის.
- თუ რამდენიმე დაავადება გაქვთ, მკურნალობის დაგეგმვა შეიძლება გართულდეს და შესაძლოა საჭირო გახდეს რამდენიმე მედიკამენტის (პოლიფარმაცია) მიღება.
- ექიმთან ვიზიტისას, სრულად აღწერეთ თქვენი ყველა სამედიცინო მდგომარეობა და ყველა მედიკამენტი (მათ შორის ვიტამინები), რომელსაც იღებთ.
- ძალიან მნიშვნელოვანია, გყავდეთ ოჯახის ექიმი, რომელიც თქვენი ჯანმრთელობის ყველა მდგომარეობის შესახებ ინფორმირებულია.
- ყოველთვის თან იქონიეთ ყველა იმ მედიკამენტის სია, რომელსაც იღებთ და ექიმთან ვიზიტზე თან იქონიეთ. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი უსაფრთხოებისთვის.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი