იცით თუ არა პოლიჰიდრამნიონის (ნაყოფის გარშემო ჭარბი სითხის) შესახებ ორსულობის დროს?

ორსულობა ის პერიოდია, როდესაც ყველა დედას დიდი იმედი და ცოტა შიში აქვს. ამ პერიოდში თქვენ მუდმივად ფიქრობთ მუცელში ბავშვის განვითარებაზე და მის კეთილდღეობაზე. ზოგჯერ, სკანირების დროს, ექიმი ამბობს: „ბავშვის გარშემო ცოტა ზედმეტი წყალია“. ამ დროს შიშის გრძნობა ნორმალურია. თუმცა, არ ინერვიულოთ, თუ ამას სწორად გაიგებთ, ამ სიტუაციასთან გამკლავებას კარგად შეძლებთ. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ „ბავშვის გარშემო წყლის გაზრდილ რაოდენობაზე“ ანუ სამედიცინო ტერმინზე „ჰიდრამნიონი“ ან „პოლიჰიდრამნიონი“.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის პოლიჰიდრამნიონი?

საშვილოსნოს შიგნით თქვენი ბავშვი წყლით სავსე პარკშია, რომელსაც სანაყოფე პარკი ეწოდება. ამ პარკში არსებულ სითხეს სანაყოფე პარკი ეწოდება. ეს სითხე ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი ბავშვისთვის. ის დამცავი ბალიშის მსგავსია. ის ხელს უშლის თქვენს პატარას ხტუნვაში, არეგულირებს ბავშვის სხეულის ტემპერატურას და ეხმარება ბავშვის ფილტვებისა და საჭმლის მომნელებელი სისტემის განვითარებას.

ჩვეულებრივ, სითხის ეს რაოდენობა მთელი ორსულობის განმავლობაში გარკვეულ დონეზე უნდა იყოს. პოლიჰიდრამნიონი არის შემთხვევა, როდესაც სანაყოფე სითხე ნორმაზე მეტია. ეს მდგომარეობა 100 ორსულობიდან დაახლოებით 1 ან 2-ში გვხვდება.

ეს მდგომარეობა შეიძლება იყოს მსუბუქი, საშუალო ან მძიმე. როგორც წესი, თუ ეს მდგომარეობა ორსულობის ადრეულ ეტაპზე იწყება, არსებობს შანსი, რომ სითხის რაოდენობა გაიზარდოს. სითხის რაოდენობის ზრდასთან ერთად, გართულებების რისკი და შესაძლოა, ბავშვს გარკვეული თანდაყოლილი დეფექტები ჰქონდეს, ოდნავ გაიზარდოს.

რატომ ხდება ეს? რა არის ამის მიზეზები?

ნორმალური ორსულობის დროს, ეს სანაყოფე სითხე ძირითადად ბავშვის შარდისგან შედგება. ბავშვი ყლაპავს ამ სითხეს და შემდეგ ისევ შარდის სახით გამოყოფს. ეს ციკლის განმავლობაში ხდება. ამიტომ, თუ ამ ციკლის რომელიმე მონაკვეთში პრობლემაა, სითხის რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს. მაგალითად, თუ ბავშვი ძალიან ბევრს შარდავს ან თუ ბავშვს სითხის სწორად გადაყლაპვა არ შეუძლია, ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს.

თუმცა, შემთხვევათა უმეტესობაში, ანუ დაახლოებით 60%-70%-ში, კონკრეტული მიზეზის პოვნა შეუძლებელია. ჩვენ მას „იდიოპათიურ პოლიჰიდრამნიონს“ ვუწოდებთ. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ამას რამდენიმე ფაქტორი უწყობს ხელს.

როგორ ამოვიცნოთ ეს მდგომარეობა?

პოლიჰიდრამნიონის დიაგნოზი ძირითადად ულტრაბგერითი სკანირებით ისმება. მისი აღმოჩენა შესაძლებელია რუტინული კლინიკური გამოკვლევის დროს ან სხვა სიმპტომების გამო ჩატარებული სკანირების დროს.

ზოგჯერ, თუ თქვენი საშვილოსნო (მუცელი) ორსულობისთვის ძალიან სწრაფად იზრდება, ან თუ გრძნობთ, რომ თქვენი ბავშვი ნაკლებად მოძრაობს, ექიმმა შეიძლება ეს იეჭვოს და სკანირებაზე გაგაგზავნოთ.

სკანირების დროს, ტექნიკოსი ან ექიმი ზომავს საშვილოსნოს შიგნით სითხის ჯიბეებს და ითვლის სითხის საერთო რაოდენობას. სკანირება ასევე მნიშვნელოვანია იმის დასადგენად, აქვს თუ არა ბავშვს რაიმე თანდაყოლილი დეფექტი.

რა სიმპტომები შეიძლება განიცადოთ?

თუ სითხის მცირე დაგროვება გაქვთ, შესაძლოა რაიმე სიმპტომი ვერ შეამჩნიოთ. თუმცა, სითხის რაოდენობის ზრდასთან ერთად, შესაძლოა დისკომფორტი იგრძნოთ.

ეს არის სიმპტომები, რომლებიც ზოგადად შეიძლება შეინიშნოს:

• სუნთქვის გაძნელება : შეიძლება სუნთქვის გაძნელება იგრძნოთ, რადგან საშვილოსნო იზრდება და ფილტვებზე ზეწოლას ახდენს.
• მუცლის დისკომფორტი და სიმძიმის შეგრძნება: რადგან კუჭი ძალიან დიდია, არსებობს სიმძიმისა და დისკომფორტის შეგრძნება.
• საშვილოსნო უფრო დიდია, ვიდრე უნდა იყოს: მაგალითად, მიუხედავად იმისა, რომ 32 კვირისაა, ის 36 კვირის მუცელს ჰგავს.
• ნაადრევი მშობიარობის ტკივილები: მშობიარობის ტკივილების დაწყება მშობიარობის ვადამდე.
• ქვედა ტანის შეშუპება: შეშუპება ისეთ ადგილებში, როგორიცაა ფეხები და კოჭები.

რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ამან?

თუ პოლიჰიდრამნიონი მძიმეა, ორსულობისა და მშობიარობის დროს გართულებების რისკი არსებობს. გახსოვდეთ, რომ ეს ყველას არ ემართება, მაგრამ მნიშვნელოვანია რისკების შესახებ ინფორმირებული იყოთ.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

მკურნალობა დამოკიდებული იქნება თქვენი მდგომარეობის სიმძიმეზე, ორსულობის სტადიასა და გამომწვევ მიზეზზე.

• მსუბუქი შემთხვევები: თუ სითხე მხოლოდ ოდნავ მომატებულია, ხშირად მკურნალობა საჭირო არ არის. თუმცა, ექიმი უფრო ყურადღებით დააკვირდება თქვენ და თქვენს პატარას. ის გთხოვთ, რომ კლინიკაში ჩვეულებრივზე ხშირად მიხვიდეთ და ხშირად ჩაგიტარებთ სკანირებას.
• მძიმე შემთხვევები: თუ სითხე ძალიან მაღალია და თქვენ გიჭირთ, შესაძლოა მკურნალობა დაგჭირდეთ.
• გამომწვევი მიზეზის მკურნალობა: თუ ამ მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზი გესტაციური დიაბეტია, მისი სათანადო მკურნალობა ხელს შეუწყობს სითხის მოცულობის კონტროლს.
• ამნიორედუქცია: საშვილოსნოდან ზედმეტი სითხის მოსაშორებლად გამოიყენება თხელი ნემსი. ეს ამნიოცენტეზის ტესტის მსგავსია. შესაძლოა, ეს რამდენჯერმე ჩატარდეს.
• მედიკამენტი: ზოგჯერ ინიშნება მედიკამენტი („ინდომეტაცინი“, რომელიც ამცირებს ბავშვის მიერ გამოყოფილი შარდის რაოდენობას. თუმცა, ეს არ არის რეკომენდებული ორსულობის 31 კვირის შემდეგ.
• ნაადრევი მშობიარობა: თუ გართულებები მაღალია და ბავშვის ფილტვები განვითარებულია, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს ბავშვის დაგეგმილ თარიღზე ცოტა ადრე მშობიარობა.
• უწყვეტი მონიტორინგი: ამ ყველაფერთან ერთად, რეგულარულად მოწმდება ბავშვის გულისცემა და ზრდა. თუ ბავშვის გულთან დაკავშირებული პრობლემის რაიმე ეჭვი არსებობს, შეიძლება ჩატარდეს სპეციალური სკანირება, როგორიცაა „ნაყოფის ექოკარდიოგრამა“.

თუ გაქვთ ჰიდრამნიონი, რა უნდა გააკეთოთ?

ამ მდგომარეობის ამოცნობის შემდეგ, თქვენ დაგჭირდებათ მცირე ცვლილებების შეტანა თქვენს ცხოვრების წესსა და გეგმებში.

• მეტი დაისვენეთ: ეცადეთ, მაქსიმალურად არ დატვირთოთ სხეული. დაისვენეთ აწეული ფეხებით. თუ შესაძლებელია, დეკრეტულ შვებულებაში ცოტა ადრე აიღეთ.
• ბავშვის დაბადებისთვის ადრე მოემზადეთ: ნუ იფიქრებთ, რომ მშობიარობის ვადამდე ლოდინს შეძლებთ. წინასწარ მოამზადეთ ბავშვისთვის საჭირო ნივთები, როგორიცაა ტანსაცმელი, საფენები და საწოლი.
• შეადგინეთ საგანგებო გეგმა: ესაუბრეთ თქვენს ქმარს, ოჯახის წევრებს და ექიმს, თუ რა უნდა გააკეთოთ, თუ წყლულები ნაადრევად წამოგივათ და როგორ მიხვიდეთ საავადმყოფოში.
• აცნობეთ ექიმს ნებისმიერი დისკომფორტის შესახებ, რომელსაც განიცდით (სუნთქვის გაძნელება, ტკივილი). ის გირჩევთ მის შემსუბუქების გზებს.