წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი ერთ-ერთი საყვარელი ადამიანი საავადმყოფოში რუტინული ოპერაციისთვის მოათავსეს. ყველას გვაქვს იმედი, რომ ყველაფერი კარგად ჩაივლის. თუმცა, ანესთეზიის შემდეგ, სხეულის ტემპერატურა მოულოდნელად საშიშად იმატებს, კუნთები იჭიმება და გულისცემა არარეგულარული ხდება. სწორედ ამაზე ვსაუბრობთ დღეს, იშვიათ, მაგრამ ძალიან საშიშ, სიცოცხლისთვის საშიშ მდგომარეობაზე, რომელსაც „ ავთვისებიანი ჰიპერთერმია “ ეწოდება. ამის შესახებ ინფორმირებულობა ძალიან მნიშვნელოვანია.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ავთვისებიანი ჰიპერთერმია?
პირველ რიგში, მოდით გავიგოთ, რა არის „ჰიპერთერმია“. ჰიპერთერმია არის მდგომარეობა, როდესაც ჩვენი სხეულის ტემპერატურა ძალიან მაღალი ხდება და ჩვენ ვერ ვაკონტროლებთ მას. ჩვეულებრივ, ჩვენი სხეულის ტემპერატურა დაახლოებით 37 გრადუს ცელსიუსზე (98.6 ფარენჰეიტი) ნარჩუნდება ისეთი პროცესების მეშვეობით, როგორიცაა ოფლიანობა . თუმცა, ჰიპერთერმიის დროს ეს კონტროლი იკარგება და ტემპერატურა 40 გრადუს ცელსიუსზე (104 ფარენჰეიტი) მაღლა იწევს. ეს არ არის ნორმალური ცხელება, ის გაცილებით საშიშია.
ჰიპერთერმია, როგორც წესი, გამოწვეულია გარე ფაქტორებით, როგორიცაა მაღალი გარემო ტემპერატურა და დეჰიდრატაცია (ორგანიზმში წყლის ნაკლებობა ).
ავთვისებიანი ჰიპერთერმია (ავთვისებიანი ჰიპერთერმია) სულ სხვა რამ არის. ის ვითარდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმი ანომალიურად რეაგირებს გარკვეული ტიპის ანესთეტიკებზე . ეს ანესთეტიკები აუცილებელია ოპერაციის უმტკივნეულოდ ჩასატარებლად. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანში ეს პრეპარატები ორგანიზმში არსებულ გენეტიკურ დეფექტთან ერთად იწვევს ამ საშიშ მდგომარეობას.
რა იწვევს ავთვისებიან ჰიპერთერმიას?
ეს მდგომარეობა ძირითადად გამოწვეულია გარკვეული ტიპის ანესთეტიკური პრეპარატებით. ზოგჯერ ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ჭარბი ფიზიკური დატვირთვით ან უკიდურესად ცხელი გარემო პირობებით. მას „ღვიძილის ჰიპერთერმია“ ეწოდება.
მნიშვნელოვანია, რომ მაშინაც კი, თუ ადამიანი წარსულში უპრობლემოდ იღებდა ამ პრეპარატებს, შესაძლოა, ეს მდგომარეობა შემდეგ ჯერზე მაინც განუვითარდეს . ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია რისკების შესახებ ინფორმირებულობა.
მოდით განვიხილოთ, რა არის ძირითადი ფაქტორები, რომლებიც ამ მდგომარეობის პროვოცირებას ახდენენ.
| ტრიგერის ტიპი | მაგალითები და აღწერილობები |
|---|---|
| ინჰალაციური ანესთეტიკები | ოპერაციის დროს პაციენტის დასაძინებლად გამოყენებული აირების ტიპები. მაგალითები: დესფლურანი, სევოფლურანი, იზოფლურანი, ჰალოთანი, ენფლურანი. |
| კუნთების რელაქსანტები | კერძოდ, ამის ერთ-ერთ მთავარ მიზეზად პრეპარატი სუქცინილქოლინი იქნა მიჩნეული. ის ოპერაციის დროს კუნთების მოდუნების მიზნით გამოიყენება. |
| სხვა ტრიგერები | ძალიან იშვიათად, ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ზედმეტი დატვირთული ვარჯიშით ან უკიდურესად ცხელ ამინდში ყოფნით. |
რა არის ამ მდგომარეობის სიმპტომები?
ეს სიმპტომები ხშირად ანესთეზიის დროს ან მის შემდეგ დაუყოვნებლივ ვლინდება, ამიტომ ექიმები და საოპერაციოში მყოფი პერსონალი ამას ძალიან ყურადღებით აკვირდებიან.
მნიშვნელოვანია, რომ მაშინაც კი, თუ ადამიანი ავთვისებიანი ჰიპერთერმიის რისკის ქვეშაა, მას შეუძლია მთელი ცხოვრების განმავლობაში სიმპტომების გარეშე დარჩეს. სიმპტომები მხოლოდ იმ შემთხვევაში ვლინდება, თუ მიღებულია გამომწვევი პრეპარატი.
| სიმპტომი | რა ხდება? |
|---|---|
| კუნთების შებოჭილობა და ტრემორი | ყბა და სხეულის სხვა კუნთები უეცრად იჭიმება, თითქოს ქვისგან იყოს დამზადებული. |
| სწრაფი და არარეგულარული გულისცემა | გულისცემა ძლიერდება და რიტმი არარეგულარული ხდება. |
| ნახშირორჟანგის (CO2) დონის მატება | ამოსუნთქულ ჰაერში CO2-ის რაოდენობა ძალიან სწრაფად იზრდება. ეს ერთ-ერთი პირველი ნიშანია, რომელსაც ექიმები ამჩნევენ. |
| სხეულის ტემპერატურის სწრაფი მატება | ეს ხშირად სხვა დაავადებების შემდეგ თანმხლები სიმპტომია. ტემპერატურა საშიშ დონემდე იმატებს. |
| სისხლში მჟავიანობის მომატება (მეტაბოლური აციდოზი) | სისხლი მჟავე ხდება ორგანიზმში მეტაბოლური დარღვევების გამო. |
| სხვა მახასიათებლები | ასევე შეიძლება გამოვლინდეს ჭარბი ოფლიანობა, კანზე წითელი ლაქები და სუნთქვის გაძნელება. |
რა არის ავთვისებიანი ჰიპერთერმიის ძირითადი მიზეზი?
ამის მთავარი მიზეზი გენეტიკური დეფექტია . მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენს ორგანიზმში კუნთების ფუნქციის მაკონტროლებელ გენებში დეფექტი არსებობს. ეს დეფექტი შეიძლება დაბადებიდანვე გადაეცეს მემკვიდრეობით, ან შეიძლება მოგვიანებით გააქტიურდეს.
მეცნიერებმა ამ მდგომარეობის გამომწვევი 80-ზე მეტი გენეტიკური დეფექტი გამოავლინეს. ეს არის მდგომარეობა , რომელიც თაობიდან თაობას გადაეცემა . ეს ნიშნავს, რომ თუ თქვენს დედას, მამას, ძმას ან დას აქვს ეს მდგომარეობა, თქვენც უფრო მეტად გაქვთ ის. ასევე, მამაკაცებში ეს მდგომარეობა ქალებთან შედარებით ოდნავ უფრო ხშირად ვითარდება.
შესაძლებელია თუ არა წინასწარ იცოდეთ, არსებობს თუ არა ეს რისკი?
დიახ, არსებობს ორი სამედიცინო ტესტი, რომელიც ადასტურებს, არსებობს თუ არა ეს რისკი.
1. გენეტიკური სისხლის ანალიზი: შესაძლებელია თქვენი სისხლის ნიმუშის აღება და მასში შემავალი გენების ტესტირება, რათა დადგინდეს, არის თუ არა ამასთან დაკავშირებული რაიმე მნიშვნელოვანი გენეტიკური დეფექტი. თუმცა, ეს ტესტები 100%-ით ზუსტი არ არის. ეს იმიტომ ხდება, რომ მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს გენეტიკური დეფექტებითაც, რომლებიც ჯერ არ არის აღმოჩენილი.
2.კუნთის ბიოფსია: ეს ყველაზე ზუსტი ტესტია. ამ ტესტის დროს ექიმი თქვენი ფეხიდან იღებს კუნთის ძალიან მცირე ნაწილს და ლაბორატორიაში ამოწმებს მას, რათა დაადგინოს, თუ როგორ რეაგირებს ის კუნთის კრუნჩხვის გამომწვევ მედიკამენტებზე. ეს ტესტი ყველასთვის არ ტარდება. ექიმები ამ ტესტის ჩატარებას მხოლოდ იმ შემთხვევაში გვირჩევენ, თუ თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს აქვს ეს მდგომარეობა ან თუ თქვენ გაქვთ რაიმე საეჭვო სიმპტომი.
როგორ ვუმკურნალოთ ამ მდგომარეობას, თუ ის მოულოდნელად გამოვლინდა?
ავთვისებიანი ჰიპერთერმია სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა. ეს ნიშნავს, რომ მას დაუყოვნებლივი მკურნალობა სჭირდება. თუ მსგავსი რამ საოპერაციოში მოხდება, სამედიცინო ჯგუფი დაუყოვნებლივ იმოქმედებს.
- პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის დაუყოვნებლივ შეწყვიტოთ ანესთეტიკის შეყვანა, რამაც გამოიწვია მდგომარეობა .
- შემდეგ, ინტრავენურად შეჰყავთ სპეციალური პრეპარატი, სახელწოდებით „ დანტროლენი“ . ეს არის ჰიპერტენზიის ერთადერთი საბოლოო მკურნალობა.
- სხეულის ტემპერატურის დასაწევად პაციენტს ახვევენ გამაგრილებელ საბანში . ასევე, ყინულის პაკეტებს ათავსებენ ისეთ ადგილებში, როგორიცაა იღლიები და საზარდულის მიდამოები.
- სხეულის გასაგრილებლად შეჰყავთ ცივი ფიზიოლოგიური ხსნარი (ინტრავენურად შეყვანილი ცივი სითხეები) .
- პაციენტი მოთავსებულია ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) ან გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) მისი მდგომარეობის მკაცრი მონიტორინგის მიზნით.
რა უნდა გავაკეთოთ, რომ თავი დავიცვათ ამ საფრთხისგან?
ამის გამომწვევი გენეტიკური დეფექტის სამკურნალო საშუალება არ არსებობს, ამიტომ საუკეთესო გამოსავალი რისკის მართვა და საგანგებო სიტუაციის თავიდან აცილებაა.
თუ თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს დაუსვეს ავთვისებიანი ჰიპერთერმიის დიაგნოზი, ან თუ არსებობს რაიმე ეჭვი მასზე, ნებისმიერი ოპერაციის ჩატარებამდე უნდა აცნობოთ ამის შესახებ ანესთეზიოლოგს და ქირურგს.
ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია, რაც უნდა გვახსოვდეს. როდესაც ჩვენ შეგვატყობინებთ, ექიმები დარწმუნდებიან, რომ იყენებენ მხოლოდ უსაფრთხო ანესთეტიკებს, რომლებიც არ გამოიწვევს ფსიქიკურ აშლილობას. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ თქვენი ოჯახის სამედიცინო ისტორია.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ავთვისებიანი ჰიპერთერმია (MH) არის იშვიათი, პოტენციურად სიცოცხლისთვის საშიში რეაქცია გარკვეული ანესთეტიკური პრეპარატების მიმართ.
- ამის მთავარი მიზეზი გენეტიკური დეფექტია, რომელიც თაობიდან თაობას გადაეცემა.
- თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს ეს მდგომარეობა, თქვენც შეიძლება რისკის ქვეშ იყოთ.
- ნებისმიერი ოპერაციის წინ აუცილებელია ექიმს აცნობოთ თქვენს ოჯახში გულის უკმარისობის ისტორიის შესახებ. ამან შეიძლება თქვენი სიცოცხლე გადაარჩინოს.
- ამ რისკის შესახებ ინფორმირებულობა საგანგებო სიტუაციების თავიდან აცილების საუკეთესო გზაა.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი