ඔයාගේ බබාගෙත් උඩු තල්ලේ පැල්මක්ද? (Cleft Palate) - අපි මේ ගැන හැමදේම කතා කරමු!

සමහර වෙලාවට අලුත ඉපදුණු බබෙක් දිහා බලද්දී, එයාලගේ කටේ උඩු තල්ලේ පොඩි වෙනසක් දකින්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ උඩු තල්ලේ පොඩි පැල්මක් වගේ දෙයක්. මේකට තමයි අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව `(Cleft Palate)` කියලා කියන්නේ. මේ වචන ටික ඇහුණ ගමන් සමහර අම්මලා තාත්තලා ටිකක් බය වෙන්න, කලබල වෙන්න පුළුවන්. "අනේ අපේ දරුවට මොකක්ද මේ වෙලා තියෙන්නේ?" කියලා හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ඇත්තටම බය වෙන්නවත්, කලබල වෙන්නවත් කිසිම හේතුවක් නෑ. මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වුණොත්, මේ තත්ත්වයට සාර්ථකව මුහුණ දෙන්න අපිට පුළුවන්.

මොකක්ද මේ උඩු තල්ලේ පැල්ම (Cleft Palate) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, 'ක්ලෙෆ්ට්' (cleft) කියන ඉංග්‍රීසි වචනෙ තේරුම තමයි පැල්ම, නැත්නම් පලුද්ද කියන එක. 'පැලේට්' (palate) කියන්නේ අපේ කටේ උඩ තියෙන කොටසට, ඒ කියන්නේ උඩු තල්ලට. ඔයා ඔයාගේ දිවෙන් කට ඇතුළේ උඩ හරිය ටිකක් අතගාලා බැලුවොත්, මැද හරියේ පොඩි මැහුමක් වගේ, නැත්නම් පොඩි ගැටයක් වගේ තැනක් දැනෙයි නේද? අන්න එතන තමයි, ඔයා අම්මගේ බඩේ පොඩි කලලයක් විදියට හැදෙනකොට, ඔයාගේ කටේ උඩු තල්ලේ දකුණු පැත්තයි වම් පැත්තයි එකට ඇවිත් එකතු වෙලා තියෙන්නේ. මේක හරියට ඇඳුමක කොටස් දෙකක් මූට්ටු කරලා මහනවා වගේ දෙයක්.

හැබැයි, සමහර බබාලා ඉපදෙනකොට මේ උඩු තල්ලේ කොටස් දෙක එකට හරියටම එකතු වෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ, අර මැහුම් පාර සම්පූර්ණ වෙන්නේ නෑ. අන්න එතකොට තමයි මේ `(Cleft Palate)` කියන තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ උඩු තල්ලේ පැල්මක් ඇතිවෙන්නේ. මේක උපතින්ම එන තත්ත්වයක් (congenital condition). ඒ කියන්නේ බබා ඉපදෙනකොටම තියෙන දෙයක්.

ඇයි මෙහෙම උඩු තල්ලේ පැල්මක් (Cleft Palate) ඇතිවෙන්නේ?

ගොඩක් වෙලාවට "ඇයි අපේ බබාට මෙහෙම වුණේ?" "අපේ අතින් මොකක්හරි වරදක් වුණාද?" කියලා දෙමව්පියෝ හිතනවා. ඇත්තටම, මේකට එකම එක හේතුවක් හරියටම කියන්න අමාරුයි. හේතු කීපයක්ම මේකට බලපාන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:

• ප්‍රවේණික හේතු (Genetic factors): සමහර වෙලාවට පවුලේ කාටහරි, ඒ කියන්නේ අම්මට, තාත්තට, නැත්නම් එයාලගේ පවුල්වල කාටහරි මේ තත්ත්වය කලින් තිබිලා තියෙනවා නම්, බබාටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පොඩි ඉඩක් තියෙනවා. ඒ කියන්නේ ජාන වලින් `(genes)` එන බලපෑමක්.
• ගර්භණී කාලයේදී මවට බලපාන සමහර පාරිසරික සහ වෙනත් හේතු (Environmental and other factors during pregnancy):
• අම්මා ගර්භණී කාලෙදි ගන්න සමහර ඖෂධ වර්ග (විශේෂයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව, තමන්ට හිතුමතේට ගන්න බෙහෙත් වර්ග). උදාහරණයක් විදියට අපස්මාරයට වගේ දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග බලපාන්න පුළුවන්.
• අම්මා ගර්භණී කාලයේදී දුම්පානය කරනවා නම් හෝ මත්පැන් භාවිත කරනවා නම්. මේ දේවල් කලලයේ වර්ධනයට සෘජුවම බලපානවා.
• ගර්භණී කාලෙදි අම්මට අවශ්‍ය පෝෂණ කොටස්, උදාහරණයක් විදියට ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) කියන විටමින් එක හරියට නොලැබීම. ගොඩක් වෙලාවට දොස්තර මහත්වරු ගැබිනි අම්මලට මේ `(Folic Acid)` පෙති නිර්දේශ කරන්නේ මේ වගේ තත්ත්වයන් වළක්වාගන්න උදව්වක් විදියට.
• අම්මට ගර්භණී කාලෙදි හැදෙන සමහර වෛරස් ආසාදන තත්ත්වයන් (viral infections).
• අම්මට දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) වගේ පාලනය නොකළ රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්.
• අම්මා අධික ස්ථුලතාවයෙන් (obesity) පෙළෙනවා නම්.

හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට, මේ කියන කිසිම හේතුවක් නැතුවත් `(Cleft Palate)` එකක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, පැහැදිලි හේතුවක් හොයාගන්න බැරිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේක ඔයාගේ අතින් වුණු වරදක් කියලා හිතලා කවදාවත් දුක් වෙන්න එපා. මේක කාටත් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්.

උඩු තල්ලේ පැල්ම් (Cleft Palate) වර්ග තියෙනවද?

ඔව්, මේ උඩු තල්ලේ පැල්ම එක එක විදිහට, එක එක ප්‍රමාණයෙන් තියෙන්න පුළුවන්. හරියටම කිව්වොත්, පැල්මේ ප්‍රමාණය, තියෙන තැන අනුව පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙනවා.

• සමහර බබාලට උඩු තල්ලේ විතරක් පැල්මක් තියෙන්න පුළුවන්.
• තවත් සමහර බබාලට තොල් පැල්මක් (`(Cleft Lip)`) එක්කම උඩු තල්ලෙත් පැල්මක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ තොලෙයි, උඩු තල්ලෙයි දෙකේම පැල්මක්. සමහරවිට තොල් පැල්ම විතරක් හෝ උඩු තල්ලේ පැල්ම විතරක් වෙන්නත් පුළුවන්.
• පැල්ම සම්පූර්ණ (complete cleft) වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ නහයේ පහළ ඉඳන් උඩු තල්ලේ පිටිපස්සටම යනකල් පැල්ම තියෙන්න පුළුවන්.
• නැත්නම් අසම්පූර්ණ (incomplete cleft) වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ උඩු තල්ලේ පොඩි කොටසක විතරක් පැල්ම තියෙන එක.
• තව විශේෂ වර්ගයක් තමයි යටි ශ්ලේෂ්මල පැල්ම (`(Submucous Cleft Palate)`). මේකෙදි වෙන්නේ, පැල්ම පිටතට පේන්නේ නෑ. උඩු තල්ලේ උඩින් තියෙන හම (ශ්ලේෂ්මල පටලය - mucous membrane) හොඳට වැහිලා තිබුණට, ඒකට යටින් තියෙන පේශි (muscles) හරියට එකතු වෙලා නෑ. මේක සමහරවිට ටිකක් පස්සේ, බබා කතා කරන්න පටන් ගත්තම කටහඬේ වෙනසක් ආවම වගේ තමයි අඳුනගන්නේ.

මේ උඩු තල්ලේ පැල්ම (Cleft Palate) නිසා බබාට මොනවගේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?

උඩු තල්ලේ පැල්මක් තියෙන එකෙන් බබාට පොඩි පොඩි අපහසුතා කීපයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ මොනවද කියලා අපි බලමු. මේ දේවල් දැනගෙන ඉන්න එක, බබාට උදව් කරන්න ගොඩක් වැදගත්.

• කෑම බීම දීමේ අපහසුතා (Feeding difficulties):

මේක තමයි මුලින්ම දකින ප්‍රධානම ගැටලුව. හිතන්නකෝ, බබා කිරි උරනකොට, කටයි නහයයි අතර තියෙන මේ පැල්ම නිසා කිරි නහයට යන්න පුළුවන්. එතකොට බබාට හරියට කිරි උරන්න අමාරුයි, කිරි උරන ගමන් හුස්ම ගන්න අපහසු වෙන්න පුළුවන්, කිරි නහයෙන් එළියට එන්න පුළුවන්, නිතරම කිරි පිට උගුරේ යන්න පුළුවන්. මේ නිසා බබාට අවශ්‍ය තරම් පෝෂණය ලැබෙන්නේ නැතිව, බර වැඩිවෙන එකත් අඩු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මේකට විශේෂිත කිරි දෙන ක්‍රම, සමහරවිට විශේෂිත සූප්පු `(specialized nipples/bottles)` වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න දොස්තර මහත්වරු උපදෙස් දෙනවා.

• කතා කිරීමේ අපහසුතා (Speech problems):

බබා ටිකක් ලොකු වෙලා කතා කරන්න පටන් ගන්නකොට, කටහඬේ වෙනසක් තියෙන්න පුළුවන්. උඩු තල්ලේ පැල්ම නිසා, කතා කරනකොට වාතය නහයෙන් පිටවෙන ප්‍රමාණය පාලනය කරගන්න අමාරුයි. ඒ නිසා කටහඬ නාසයෙන් කතා කරනවා වගේ (hypernasal speech / nasal voice) ඇහෙන්න පුළුවන්. සමහර අකුරු, විශේෂයෙන්ම 'ප', 'බ', 'ට', 'ඩ', 'ක', 'ග' වගේ අකුරු හරියට උච්චාරණය කරන්නත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්.

• කනේ ආසාදන සහ කන් ඇසීමේ දුර්වලතා (Ear infections and hearing problems):

අපේ කටේ උඩු තල්ලයි, මැද කණයි (middle ear) අතර පොඩි බටයක් තියෙනවා, ඒකට කියන්නේ යුස්ටේකියන් නාලය (`(Eustachian tube)`) කියලා. මේ බටේ තමයි කනේ ඇතුළේ තියෙන පීඩනය පාලනය කරන්නේ, ඒ වගේම මැද කණේ තියෙන දියර වර්ග එළියට යවන්නේ. උඩු තල්ලේ පැල්මක් තියෙනකොට, මේ යුස්ටේකියන් නාලයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්. එතකොට මැද කණේ දියර එකතු වෙලා, නිතර නිතර කනේ ආසාදන (middle ear infections / otitis media) හැදෙන්නත්, ඒ නිසා කන් ඇහීම ටිකක් අඩු වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මේක දිගටම තිබුණොත් බබාගේ කතා කිරීමේ වර්ධනයටත් බලපාන්න පුළුවන්.

• දත් සම්බන්ධ ගැටලු (Dental problems):

උඩු තල්ලේ පැල්ම තියෙන තැන අනුව, දත් එනකොට පොඩි ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දත් ඇද වෙලා එන්න, සමහර දත් නැතිවෙන්න, දත් එන්න පරක්කු වෙන්න, නැත්නම් අමතර දත් එන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා දන්ත වෛද්‍යවරයෙක්ගේ (`(Dentist)` හෝ `(Orthodontist)`) උපදෙස් නිතරම අවශ්‍ය වෙනවා.

කොහොමද මේ උඩු තල්ලේ පැල්ම (Cleft Palate) අඳුනගන්නේ?

ගොඩක් වෙලාවට බබා ඉපදුණ ගමන්ම රෝහලේදී දොස්තර මහත්වරු බබාගේ කට ඇතුළ පරික්ෂා කරනකොට මේ පැල්ම දකිනවා. ඒක තමයි සුලභම විදිය.

සමහර වෙලාවට, අම්මා ගර්භණී කාලෙදි කරන ප්‍රසව පූර්ව ස්කෑන් පරීක්ෂණ (`(Prenatal Ultrasound Scan)`) වලින් වුණත් මේ වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා ඉඟියක් ලැබෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම තොල් පැල්මක් එක්කම `(Cleft Palate)` එකක් තියෙනවා නම්. හැබැයි `(Cleft Palate)` එකක් විතරක් නම්, ඒ කියන්නේ තොල් පැල්මක් නැතුව, ස්කෑන් එකෙන් අඳුනගන්න එක ටිකක් අමාරු වෙන්නත් පුළුවන්.

අර මම කලින් කිව්ව යටි ශ්ලේෂ්මල පැල්ම `(Submucous Cleft Palate)` එක නම්, සමහරවිට බබා ටිකක් ලොකු වෙනකල්, උදාහරණයක් විදියට කතා කරන්න පටන් ගත්තම කටහඬේ ප්‍රශ්නයක් ආවම, නැත්නම් නිතර කනේ ආසාදන හැදෙනකොට වගේ තමයි අඳුනගන්න වෙන්නේ.

මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද? බය වෙන්න දෙයක්ද?

මුලින්ම කියන්න ඕන, මේක සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ සුව අතට හරවන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ඒ නිසා කලබල වෙන්න එපා. නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දියුණුවත් එක්ක මේ බබාලට ගොඩක් සාර්ථක ප්‍රතිකාර තියෙනවා.

ප්‍රධානම ප්‍රතිකාරය තමයි ශල්‍යකර්මයක් (surgery) මගින් මේ පැල්ම වහලා දාන එක. මේකට අපි කියනවා තල්ල ප්ලාස්ටි සැත්කම (`(Palatoplasty)`) කියලා. මේ ඔපරේෂන් එකෙන් කරන්නේ, උඩු තල්ලේ දෙපැත්තේ තියෙන පටක (tissues) එකතු කරලා, පැල්ම මසා දමන එකයි. මේකෙන් උඩු තල්ලේ ව්‍යුහය යථා තත්ත්වයට පත් කරනවා.

සැත්කම කරන්නේ කවදා විතරද?

සාමාන්‍යයෙන් මේ සැත්කම කරන්නේ බබාට මාස 6ත් 18ත් අතර කාලයේදී. හැබැයි බබාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය, පැල්මේ ස්වභාවය, බර වගේ දේවල් අනුව දොස්තර මහත්වරු තමයි හොඳම කාලය තීරණය කරන්නේ. සමහර වෙලාවට මීට කලින් හෝ පස්සේ කරන්නත් පුළුවන්.

සැත්කමේ අරමුණු මොනවද?

• කටයි නහයයි අතර තියෙන සම්බන්ධය නැති කරලා, කෑම බීම ගන්න පහසු කරන එක.
• උඩු තල්ලේ පේශි හරියට ක්‍රියාත්මක වෙන්න සලස්වලා, කතා කරනකොට පැහැදිලිව කතා කරන්න උදව්වක් වෙන එක.
• යුස්ටේකියන් නාලයේ ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කරලා, කනේ ආසාදන හැදෙන එක අඩු කරන එක.

ප්‍රතිකාර කරන වෛද්‍ය කණ්ඩායම

මේ වගේ බබාලට ප්‍රතිකාර කරනකොට එක දොස්තර කෙනෙක් විතරක් නෙවෙයි, විශේෂඥ වෛද්‍යවරු කණ්ඩායමක්ම (`(Multidisciplinary Team)`) එකතු වෙලා තමයි වැඩ කරන්නේ. මේ කණ්ඩායමට සාමාන්‍යයෙන් මේ අය ඇතුළත් වෙනවා:

• ප්ලාස්ටික් සහ ප්‍රතිසංස්කරණ ශල්‍ය වෛද්‍යවරු (`(Plastic and Reconstructive Surgeon)`): ප්‍රධාන සැත්කම කරන්නේ එයාලා.
• උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරු (`(ENT Surgeon)`): කන් සම්බන්ධ ප්‍රශ්න, ශ්‍රවණ පරීක්ෂා කිරීම් ගැන බලන්නේ එයාලා.
• කථන සහ භාෂා චිකිත්සකවරු (`(Speech and Language Therapist)`): කතා කිරීමේ අපහසුතා වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ, උපදෙස් දෙන්නේ එයාලා.
• විකලාංග දන්ත වෛද්‍යවරු (`(Orthodontist)`) සහ ළමා දන්ත වෛද්‍යවරු (`(Paediatric Dentist)`): දත් සම්බන්ධ ගැටලු, හනු වල වර්ධනය ගැන බලන්නේ එයාලා.
• ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරු (`(Paediatrician)`): බබාගේ සමස්ත සෞඛ්‍යය ගැන අවධානය යොමු කරනවා.
• සමහරවිට මනෝ වෛද්‍යවරු, සමාජ සේවකයෝ වගේ අයත් මේ කණ්ඩායමට එකතු වෙන්න පුළුවන්, දෙමව්පියන්ට අවශ්‍ය මානසික සහයෝගය ලබා දෙන්න.

මේ හැමෝම එකතු වෙලා තමයි බබාට අවශ්‍ය හොඳම ප්‍රතිකාර සැලැස්ම හදන්නේ සහ ක්‍රියාත්මක කරන්නේ.

ඔපරේෂන් එකෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ? දිගුකාලීන රැකවරණය කොහොමද?

ඔපරේෂන් එක සාර්ථක වුණාට පස්සෙත් බබාට යම්කිසි කාලයක් යනකල් විශේෂ අවධානයක් සහ පසු විපරමක් (`(follow-up)`) අවශ්‍ය වෙනවා.

• කථන චිකිත්සාව (`(Speech Therapy)`):

සමහර බබාලට ඔපරේෂන් එකෙන් පස්සෙත් කතා කරනකොට පොඩි පොඩි අපහසුතා තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට කථන චිකිත්සක කෙනෙක්ගේ උදව් අත්‍යවශ්‍යයි. එයාලා තමයි බබාට හරියට වචන උච්චාරණය කරන්න, පැහැදිලිව කතා කරන්න, උඩු තල්ලේ පේශි හරියට පාවිච්චි කරන්න උගන්වන්නේ. මේක ටික කාලයක් යන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.

• දන්ත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර (`(Dental and Orthodontic Care)`):

දත් එනකොට, දත්වල පිහිටීම ගැන විශේෂ අවධානයක් යොමු කරන්න ඕන. ඒ නිසා නිතරම දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් මුණගැහිලා උපදෙස් ගන්න එක හොඳයි. සමහරවිට දත්වල ඇද තියෙනවා නම්, ඒවා හදන්න දත් කම්බි දාන්න (`(Orthodontic treatment / braces)`) වගේ දේවල් බබා ටිකක් ලොකු වුණාම කරන්නත් වෙන්න පුළුවන්.

• කන් ඇසීම ගැන සැලකිලිමත් වීම (`(Hearing Checks)`):

කනේ ආසාදන හැදෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩි නිසා, නිතරම කන් ඇසීම පරික්ෂා කරගන්න එක වැදගත්. එහෙම මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක් තිබුණොත් ඉක්මනට ප්‍රතිකාර ගන්න පුළුවන්. සමහරවිට කනේ පොඩි බට දාන්න (`(grommets / ventilation tubes)`) වගේ දේවල් කරන්නත් `(ENT)` දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරන්න පුළුවන්.

• තවත් සැත්කම් අවශ්‍ය වෙයිද?

සමහර වෙලාවට, එක සැත්කමකින් විතරක් හැමදේම හරි යන්නෙ නැති වෙන්න පුළුවන්. බබා ලොකු වෙද්දී, කතා කරන විදිය, හනු වල වර්ධනය අනුව තවත් පොඩි පොඩි සැත්කම් එකක් හෝ දෙකක් කරන්න අවශ්‍ය වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, කතාව තවත් පැහැදිලි කරගන්න කරන සැත්කම්, නැත්නම් හනු වල පිහිටීම හරිගස්සන්න කරන සැත්කම් වගේ. ඒක තීරණය කරන්නේ ප්‍රතිකාර කරන වෛද්‍ය කණ්ඩායම.

හොඳට මතක තියාගන්න, මේ තත්ත්වය නිසා බබාගේ අනාගතේට කිසිම බාධාවක් වෙන්නේ නෑ. එයාලට අනිත් ළමයි වගේම සාමාන්‍ය විදියට ඉස්කෝලේ යන්න, සෙල්ලම් කරන්න, ඉගෙනගන්න, යාළුවෝ ආශ්‍රය කරන්න, ලොකු වුණාම කැමති රැකියාවක් කරන්න, විවාහ වෙන්න, සාර්ථක ජීවිතයක් ගත කරන්න සම්පූර්ණ හැකියාව තියෙනවා!

දෙමව්පියන්ට මේක මානසිකව බලපාන හැටි සහ සහයෝගය

තමන්ගේ බබාට මෙහෙම තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා දැනගත්තම දෙමව්පියන්ට දුකක්, කනස්සල්ලක්, බයක්, සමහරවිට වරදකාරී හැඟීමක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. "ඇයි අපිටම මෙහෙම වුණේ?" "අපි මොනවාහරි වැරැද්දක් කළාද?" වගේ ප්‍රශ්න හිතට එන්න පුළුවන්.

මේ වෙලාවේ ඔයාලා තනිවෙලා නෑ කියලා තේරුම් ගන්න. ඔයාලගේ දොස්තර මහත්වරු, හෙදියන් එක්ක මේ ගැන විවෘතව කතා කරන්න. එයාලා ඔයාලට අවශ්‍ය වෛද්‍යමය තොරතුරු වගේම මානසික සහයෝගයත් ලබා දේවි. ඔයාලගේ හිතේ තියෙන හැම ප්‍රශ්නයක්ම, හැම බයක්ම එයාලත් එක්ක බෙදාගන්න.

ඒ වගේම, මේ වගේ තත්ත්වයන්ට මුහුණ දීපු වෙනත් දෙමව්පියන් ඉන්නවා නම්, එයාලගේ අත්දැකීම් බෙදාගන්න එකත් ලොකු හයියක් වෙන්න පුළුවන්. සමහර රෝහල් වල මේ වගේ දෙමව්පියන් එකතු වෙන සහාය කණ්ඩායම් (`(Support groups)`) පවා තියෙනවා. ඒවට සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් නම්, ඒක ගොඩක් වටිනවා.

වැදගත්ම දේ තමයි, ධනාත්මකව හිතන එක සහ බබාට අවශ්‍ය ආදරය, රැකවරණය, සහ දිරිගැන්වීම උපරිමයෙන් ලබා දෙන එක. ඔයාලගේ ශක්තිය තමයි බබාගේ ලොකුම හයිය.

එහෙනම්, මේ ඔක්කොගෙන්ම අපි මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් මොනවද?

හරි, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාගේ හිතේ තියාගන්න ඕනම කරුණු ටික තමයි මේ:

• උඩු තල්ලේ පැල්ම (`(Cleft Palate)`) කියන්නේ බබෙක්ගේ කටේ උඩු තල්ලේ ඇතිවෙන පැල්මක්. මේක උපතින්ම එන, ඒ කියන්නේ බබා ඉපදෙනකොටම තියෙන තත්ත්වයක්.
• මේකට හේතු එකක් හෝ කීපයක් බලපාන්න පුළුවන්, ඒත් ගොඩක් වෙලාවට පැහැදිලි හේතුවක් හොයාගන්න අමාරුයි. මේක දෙමව්පියන්ගේ වරදක් නිසා වෙන දෙයක් නෙවෙයි.
• මේ නිසා බබාට කෑම බීම ගැනීමේදී, කතා කිරීමේදී, සහ කන් ඇසීමේදී යම් අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• ශල්‍යකර්මයක් (`(surgery)`) මගින් මේ තත්ත්වය ගොඩක් දුරට සාර්ථකව සුව කරන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් බබාට මාස 6-18 අතර කාලයේදී තමයි ප්‍රධාන සැත්කම කරන්නේ.
• සැත්කමෙන් පස්සෙත් කථන චිකිත්සාව (`(Speech Therapy)`), දන්ත ප්‍රතිකාර (`(Dental care)`), කන් ඇසීම ගැන සැලකිලිමත් වීම වගේ දේවල් දිගටම අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
• විශේෂඥ වෛද්‍ය කණ්ඩායමකගේ (`(Multidisciplinary Team)`) අධීක්ෂණය යටතේ නිසි ප්‍රතිකාර සහ පසු විපරම් ලබා දීමෙන්, මේ බබාලටත් අනිත් ළමයි වගේම නිරෝගී, සතුටින් පිරුණු, සාර්ථක ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
• ඔබ මේ ගමනේ තනිවී නැහැ. අවශ්‍ය සහයෝගය සහ තොරතුරු ලබාගන්න. කලබල නොවී, ධනාත්මකව, ඉවසීමෙන් මේ තත්ත්වයට මුහුණ දෙන්න. ඔබේ දරුවාට ලස්සන අනාගතයක් තියෙනවා!

---

` උඩු තල්ලේ පැල්ම, Cleft Palate, බබාගේ සෞඛ්‍ය, උපත් ආබාධ, ශල්‍යකර්මය, කථන චිකිත්සාව, දෙමාපිය උපදෙස්