ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හොඳටම දාඩිය දාලා, මහන්සි වෙලා ඉන්නකොට වතුර තිබහක් එනවා නේද? ඇයි එහෙම වෙන්නේ? වතුර තිබහ කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ වතුර ප්රමාණය අඩුවෙලා, ඒ කියන්නේ විජලනය (Dehydration) වෙන්න පටන් අරන් කියන එකේ පළවෙනි ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. සරලවම කිව්වොත්, විජලනය කියන්නේ අපේ ඇඟට හරියට වැඩ කරන්න, නිරෝගීව ඉන්න අවශ්ය තරම් වතුර නැති වෙන එකටයි. මේක පොඩි අයට වගේම වැඩිහිටියන්ටත් බලපාන්න පුළුවන් දෙයක්.
ඇයි අපි විජලනය වෙන්නේ? අපේ ඇඟට වතුර වැදගත් වෙන්නේ කොහොමද?
අපේ ඇඟට වතුර ලැබෙන්නේ අපි බොන දේවල් වලින් සහ අපි කන කෑම වලින්. විශේෂයෙන්ම පළතුරු, එළවළු වගේ දේවල් වල වතුර සෑහෙන්න තියෙනවා. ඒ වගේම තමයි, අපි දාඩිය දානකොට, මුත්රා කරනකොට, බඩ එළියේ යනකොට, සමහර වෙලාවට වමනේ යනකොට මේ වතුර අපේ ඇඟෙන් පිටවෙලා යනවා. ඔයා දන්නවද, අපි හුස්ම ගන්නකොටත් නොදැනුවත්වම පොඩි වතුර ප්රමාණයක් ඇඟෙන් වාෂ්ප වෙලා අයින් වෙනවා.
හිතන්නකෝ අපේ ඇඟ හරියට පොඩි ටැංකියක් වගේ කියලා. අපි වතුර බොනකොට, වතුර අඩංගු කෑම කනකොට මේ ටැංකිය පිරෙනවා. දාඩිය දානකොට, මුත්රා කරනකොට, වමනේ එහෙම යනකොට මේ ටැංකියෙන් වතුර අඩුවෙනවා. ඉතින් මේ ටැංකියේ වතුර මට්ටම හරියට තියාගන්න එක තමයි ගොඩක් වැදගත්.
ඉතින්, අපේ ඇඟට වතුර කියන්නේ නැතුවම බැරි දෙයක්. ඇඟේ හැම සෛලයකටම, හැම ඉන්ද්රියකටම තමන්ගේ වැඩ කොටස හරියට කරගන්න වතුර ඕනෙමයි. සාමාන්යයෙන් අපි එළියට ගිහින් සෙල්ලම් කරලා ආවම හොඳට වතුර වීදුරුවක් දෙකක් බීවම, ඇඟෙන් පිටවුණු වතුර ප්රමාණය ආයෙත් පිරිමහගන්න පුළුවන්. ඒත්, එහෙම ඇඟෙන් අයින් වුණු වතුර ප්රමාණය අපි ආයෙත් ඉක්මනට පිරිමහ ගත්තේ නැත්තම්, ටික ටික අපිට අමාරු වෙන්න පටන් ගන්නවා. සමහර වෙලාවට, ගොඩක් වෙලා වතුර නැතුව හිටියොත්, හොඳටම අසනීප වෙලා ඉස්පිරිතාලේ යන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
පොඩි අයට විජලනය වෙන්න බලපාන හේතු මොනවද?
පොඩි ළමයි ගැන කතා කරොත්, එයාලා විජලනය වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒකට හේතු කීපයක්ම තියෙනවා.
ගොඩක් වෙලාවට පොඩි ළමයි විජලනය වෙන්නේ හොඳට සෙල්ලම් කරලා, දුවලා පැනලා විනෝද වෙනකොට තමයි. ඔයා දැකල ඇතිනේ, පොඩි අය සෙල්ලම් පිට්ටනියක දුවනකොට, එහෙමත් නැත්නම් ගෙදර සෙල්ලම් කරනකොට හොඳටම දාඩිය දාලා, මූණත් රතු වෙලා ඉන්නවා? මේක වැඩියෙන්ම වෙන්නේ අව්ව තියෙන වෙලාවට එළියේ සෙල්ලම් කරාම. ඒත්, ගෙදර ඇතුළේ වුණත්, හිතන්නකෝ ජිම් එකක බාස්කට්බෝල් පුරුදු වෙනකොට, එහෙමත් නැත්නම් නටන පන්තියකදී වුණත් මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. සෙල්ලම් කරන උනන්දුවට වතුර බොන්න අමතක වෙන එක තමයි මෙතන ප්රශ්නේ.
ඒ වගේම තමයි, පොඩි අය අසනීප වුණාමත් ලේසියෙන්ම විජලනය වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. හිතන්නකෝ ඔයාගේ බබාට බඩේ අමාරුවක්, ඒ කියන්නේ `වෛරස් ආසාදනයක්` (`virus infection`) වගේ දෙයක් හැදිලා, දිගටම වමනේ යනවා, බඩ එළියේ යනවා (මේකට අපි `(Diarrhea)` කියලත් කියනවා) එහෙම. එතකොට ඉතින් කන්න බොන්න හිතෙන්නෙත් නෑනේ. ඇඟෙන් වතුර විශාල ප්රමාණයක් පිටවෙනවා වගේම, අලුතෙන් වතුර ඇඟට ලැබෙන එකත් අඩු වෙනවා.
තව සමහර වෙලාවට උගුර රිදෙනවා නම්, කෑම බීම ගිලින්නත් අමාරුයි. උණ හැදිලා නම්, ඇඟේ උෂ්ණත්වය වැඩියි නේ. එතකොට ඇඟේ උෂ්ණත්වය අඩුකරන්න හමෙන් වතුර වාෂ්ප වෙලා යන නිසාත් ඇඟේ වතුර ප්රමාණය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඔන්න ඒකයි අම්මලා තාත්තලා ඔයා අසනීප වුණාම “හොඳට වතුර ජාති බොන්න, දරුවෝ” කියලා නිතරම කියන්නේ.
විජලනයේ ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද අපි මේක අඳුරගන්නේ?
විජලනය වෙලා කියලා අඳුරගන්න පුළුවන් ලක්ෂණ කීපයක්ම තියෙනවා. මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්, මොකද එතකොට ඉක්මනට පිළියම් කරන්න පුළුවන්.
- වතුර තිබහ: මේක තමයි ප්රධානම සහ මුලින්ම එන ඉඟිය. ගොඩක් දෙනෙක් හිතන්නේ වතුර තිබහ කියන්නේ පොඩි දෙයක් කියලා. ඒත් ඒක තමයි ඇඟ ඔයාට කතා කරලා කියන පළවෙනි අනතුරු ඇඟවීම, ‘මට වතුර මදිවෙලා, දැන්වත් වතුර ටිකක් දෙන්න!’ කියලා.
- කට සහ තොල් වියළීම: කට ඇතුළ හරිම වියළි ස්වභාවයක් ගන්නවා, තොල් පැළෙනවා වගේ වෙනවා.
- අඩුවෙන් මුත්රා පිටවීම: සාමාන්යයෙන් දවසකට මුත්රා කරන වාර ගණන අඩුවෙනවා. පොඩි බබෙක් නම්, පැම්පස් එක වේළිලා තියෙන වෙලාවල් වැඩිවෙනවා.
- මුත්රා වල පාට වෙනස් වීම: මුත්රා තද කහ පාටට, සමහර වෙලාවට දුඹුරු පාටට හුරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මුත්රා වල සැර සුවඳක් එන්නත් පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් නිරෝගී කෙනෙක්ගේ මුත්රා ලා කහ පාටයි, වතුර වගේ පැහැදිලියි.
- ඇඟට පණ නැති ගතිය සහ මහන්සිය: කිසිම දෙයක් කරගන්න හිතෙන්නේ නැතුව, නිකන්ම මහන්සි ගතියක් දැනෙනවා.
- ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම (Lightheadedness) හෝ කරකැවිල්ල (Dizziness): හිටගෙන ඉන්නකොටත් ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- හද ගැස්ම වේගවත් වීම: නිකන් ඉන්නකොටත් හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- හිසරදය: සමහර අයට විජලනය නිසා ඔළුවේ කැක්කුමක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
- අඬනකොට කඳුළු අඩු වීම: පොඩි බබෙක් අඬනකොට කඳුළු එන්නේ නැත්නම්, ඒකත් විජලනයේ ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
- සම වියළීම සහ ඇදෙනසුළු බව අඩු වීම: සම අල්ලලා බැලුවම වියළියි වගේ දැනෙනවා. සම ටිකක් උඩට ඇදලා අතෑරියම, ඉක්මනට පරණ තත්ත්වයට යන්නේ නැත්නම් ඒකත් විජලනයේ ලකුණක්.
මේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් ඔයාට හරි, ඔයාගේ දරුවාට හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ.
විජලනය වළක්වාගන්න, වුණොත් මොකද කරන්නේ?
හොඳම දේ තමයි විජලනය නොවී ඉන්න උත්සහ කරන එක. ඒ කියන්නේ `prevention` එක තමයි හොඳම දේ.
`සෙල්ලම් කරනකොට, ව්යායාම කරනකොට`
ඔයා එළියට සෙල්ලම් කරන්න යනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ව්යායාම කරන්න යනවා නම්, විශේෂයෙන්ම දවල් කාලයේ, අව්ව සැර වෙලාවට, සෙල්ලම් කරන්න කලිනුත්, සෙල්ලම් කරන අතරතුරත්, සෙල්ලම් කරලා ඉවර වෙලාත් හොඳට වතුර බොන්න. වතුර බෝතලයක් ළඟ තියාගන්න එක ගොඩක් හොඳ පුරුද්දක්. විජලනය කියන්නේ සමහර වෙලාවට රස්නය නිසා ඇතිවෙන අමාරුකම්, ඒ කියන්නේ `(heat exhaustion)` එහෙමත් නැත්නම් `(heat stroke)` වගේ භයානක තත්ත්වයන් එක්කම එන්න පුළුවන් දෙයක්.
“දවසකට වතුර වීදුරු අටක්ම බොන්න ඕනෙද?” කියලා සමහරු අහනවා. එහෙම අනිවාර්ය නීතියක් නෑ. හැබැයි ඔයාගේ වතුර තිබහට සෑහෙන තරම් බොන්න ඕනේ. ව්යායාම කරනවා නම්, දාඩිය දානවා නම් තව ටිකක් වැඩියෙන් බිව්වට කමක් නෑ. ඒ වගේම, ඇඟට හිර නැති, ලා පාට, සැහැල්ලු ඇඳුම් අඳින එක, ටිකක් වෙලා ගෙට වෙලා ඉන්න එක, එහෙමත් නැත්නම් අඩුම තරමේ හෙවනක විවේක ගන්න එකත් රස්නේ දවස්වලට ගොඩක් වැදගත්.
` අසනීප වුණාම මොකද කරන්නේ?`
ඔයා අසනීප වෙලා නම්, උණ, වමනේ, බඩ එළියේ යනවා වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, විජලනය වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. ඒ වෙලාවට වතුර තිබහක් නැතත්, කන්න ආසාවක් නැතත්, දියර වර්ග ටික ටික බොන එක හරිම වැදගත්.
- වතුර: පිරිසිදු වතුර තමයි හොඳම.
- ජීවනී: ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් ජීවනී පැකට් එකක් උපදෙස් දීලා තියෙන විදිහට වතුරෙන් දියකරලා ටික ටික බොන එක ගොඩක් හොඳයි. මේකෙන් ඇඟට අවශ්ය ලවණ වර්ගත් ලැබෙනවා.
- තනුක කරපු පළතුරු යුෂ: ගෙදරදීම හදාගත්ත, සීනි අඩුවෙන් දාපු, වතුරෙන් ටිකක් තනුක කරපු (dilute) පළතුරු යුෂ බොන්න පුළුවන්. හැබැයි කඩෙන් ගන්න පැණි බීම නම් එච්චර හොඳ නෑ.
- සුප් වර්ග: එළවළු සුප්, චිකන් සුප් වගේ දේවල් වලින් ඇඟට දියර වගේම පෝෂණයත් ලැබෙනවා.
අසනීප වෙලා ඉන්නකොට එකපාර ලොකු වතුර ප්රමාණයක් බිව්වම ආයෙත් වමනේ යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි ටික ටික, නිතර නිතර බොන්න කියන්නේ. හරියට පොඩි පැළේකට වතුර දානවා වගේ, හිමින් හිමින් දෙනකොට ඇඟට ඒක උරාගන්න ලේසියි. අයිස් පැකට් එකක් උරන එකත් ඇඟට වතුර එකතු කරගන්න, උගුරේ අමාරුවටත් සහනයක් ගේන හොඳ ක්රමයක්. පළතුරු, එළවළු වගේ කෑම වලත් වතුර අඩංගුයි, ඒත් බඩට අප්සට් එකක් තියෙන වෙලාවට ඒවා කන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්.
`මේ බීම වර්ග නම් එච්චර හොඳ නෑ!`
සමහර බීම වර්ග තියෙනවා, විජලනය වෙලා ඉන්නකොට බිව්වම තත්ත්වේ තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- සෝඩා සහ අනෙකුත් පැණි බීම: කෝලා, ඔරේන්ජ් බාර්ලි වගේ සෝඩා වර්ග, පළතුරු රසැති පැණි බීම (fruit punches), ලෙමනේඩ්, අයිස් ටී වගේ දේවල් සීමා කරන්න. මේ බීම වර්ග වල ඔයාගේ ඇඟට ඕන නැති සීනි විශාල ප්රමාණයක් තියෙනවා. මේ සීනි නිසා සමහර වෙලාවට බඩ එළියේ යන එක වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්.
- `කැෆේන්` (Caffeine) අඩංගු බීම: සමහර තේ, කෝපි, චොකලට් බීම සහ සමහර පැණි බීම වල `කැෆේන්` (Caffeine) කියන දේ අඩංගුයි. මේ `කැෆේන්` (Caffeine) නිසා ඔයාට නිතර නිතර මුත්රා පිටවෙන්න පුළුවන් (diuretic effect). ඒ කියන්නේ, ඇඟේ තියෙන දියර වර්ග තවත් පිටකරන්න කියලා තමයි ඒකෙන් වෙන්නේ. දැන් ඔයා දන්නවනේ, විජලනය වෙලා ඉන්නකොට කරන්න ඕන දේට වඩා හාත්පසින්ම විරුද්ධ දෙයක් තමයි ඒකෙන් වෙන්නේ!
ඒ නිසා, මේ වගේ බීම වෙනුවට පිරිසිදු වතුර, ජීවනී, ගෙදර හදන සුප් වගේ දේවල් වලට මුල් තැන දෙන එක තමයි නුවණට හුරු.
වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕනෙ කවදාද?
සමහර මෘදු විජලන තත්ත්වයන් ගෙදරදීම, දියර වර්ග හොඳට දීලා පාලනය කරගන්න පුළුවන්. ඒත් හැම වෙලේම ඒකෙන් විතරක් ළමයෙක්ව හරි, වැඩිහිටියෙක්ව හරි සනීප කරගන්න බෑ. මේ වගේ අවස්ථාවලදී වෛද්ය උපදෙස් පතන එක අත්යවශ්යයි:
- දැඩි විජලන ලක්ෂණ: අධික නිදිමත ගතිය, සිහි විකල් වීම, ඇස් ගිලී තිබීම, අඬන විට කඳුළු නොඒම, සම ඉතා වියළි වීම සහ ඇදෙන සුළු බව නැති වීම.
- නිතර නිතර වමනය යාම: දියර වර්ග පොඩ්ඩක් බිව්වත් වමනය යනවා නම්, ඒ කියන්නේ ඇඟට දියර උරාගන්න විදිහක් නෑ කියන එකයි.
- දින ගණනාවක් පවතින බඩ එළියේ යාම `(Diarrhea)`: දියරමය මළපහ නිතර පිටවෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම දවස් දෙකකට වඩා පවතිනවා නම්.
- මුත්රා පිට නොවීම: පැය 6-8ක් යනකල් පොඩි දරුවෙක් මුත්රා කරලා නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් වැඩිහිටියෙක් පැය 12ක් විතර මුත්රා කරලා නැත්නම්.
- අධික උණ: උණත් එක්ක විජලන ලක්ෂණ තියෙනවා නම්.
- රස්නය නිසා ඇතිවෙන අමාරුකම් (`heat-related illness`): `හීට් එක්ස්හඕෂන්` (`heat exhaustion`) හෝ `හීට් ස්ට්රෝක්` (`heat stroke`) වගේ තත්ත්වයක ලක්ෂණ පෙන්වනවා නම් (උදා: අධික දහඩිය දැමීම හෝ දහඩිය නොදැමීම, සම රතුවීම, වේගවත් හෘද ස්පන්දනය, ව්යාකූලත්වය).
- දරුවා සෙල්ලම් නොකර, අසාමාන්ය ලෙස නිදිබරව හෝ කෝපයෙන් ඉන්නවා නම්.
මේ වගේ අවස්ථාවකදී වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට යන්න පරක්කු වෙන්න එපා.
ඉස්පිරිතාලෙදි, වෛද්යවරු තීරණය කරයි ඔයාට අවශ්ය ප්රතිකාර මොනවද කියලා. සමහර වෙලාවට `ඉන්ට්රවීනස්` (Intravenous) එහෙමත් නැත්නම් `(IV)` ලයින් එකක් හරහා ඉක්මනටම ඔයාගේ ඇඟට දියර වර්ග (සලයින්) ඇතුළු කරන්න පුළුවන්. `(IV)` ලයින් එකක් කියන්නේ හරිම සිහින් බටයක් වගේ විශේෂ නළයක්. ඒක කෙළින්ම ඔයාගේ නහරයකට සම්බන්ධ කරන නිසා, දියර වර්ග සහ අවශ්ය ලවණ කෙළින්ම ඇඟට අවශ්යම තැනට යනවා. නර්ස් නෝනා ඒක දානකොට අතට පොඩ්ඩක් විදිනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒකෙන් ඔයාට ගොඩක් ඉක්මනට සනීපයක්, ඇඟට පණක් දැනේවි.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් ටිකක්
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාටත් ඔයාගේ පවුලේ අයටත් වැදගත් වෙන කරුණු කීපයක් නැවත මතක් කරගමු:
- විජලනය කියන්නේ සරලව තකන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. ඒකෙන් ඔයාට මහන්සිය, ඔළුව කැරකෙන එක වගේ පොඩි දේවල් ඉඳලා, සමහර වෙලාවට ජීවිතයටත් බලපාන බරපතල තත්ත්වයන්ටත් යන්න පුළුවන්.
- වතුර තිබහ එනකම් ඉන්න එපා වතුර බොන්න. විශේෂයෙන්ම සෙල්ලම් කරනකොට, ව්යායාම කරනකොට, රස්නේ දවස්වලට නිතර නිතර වතුර ටික ටික බොන්න. ඔයාගේ දරුවාටත් ඒ පුරුද්ද ඇති කරන්න.
- ඔයාගේ මුත්රා පාට ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. ලා කහ පාටට, පැහැදිලිව තියෙනවා නම් හොඳයි. තද පාටයි නම්, ඒ කියන්නේ ඇඟට තව වතුර ඕන කියන එක වෙන්න පුළුවන්.
- අසනීප වෙලා ඉන්නකොට, කන්න බොන්න බැරි වුණත්, වතුර, ජීවනී, තනුක කරපු පළතුරු යුෂ, කැඳ වගේ දියර වර්ග ටික ටික හරි බොන්න උත්සහ කරන්න. අයිස් පැකට් උරන එකත් හොඳයි.
- සීනි වැඩිපුර තියෙන බීම වර්ග (සෝඩා, පැණි බීම) සහ `කැෆේන්` (Caffeine) අඩංගු බීම වලින් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉන්න. ඒවයින් විජලනය තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- ගෙදරදී පාලනය කරගන්න බැරි තරම් විජලනය වෙලා කියලා හිතෙනවා නම්, වමනේ, බඩ එළියේ යන එක නවතින්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් බරපතල ලක්ෂණ පේනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න, අපේ ඇඟ හරියට හොඳට නඩත්තු කරන්න ඕන වාහනයක් වගේ. වාහනේට ඉන්ධන, ඔයිල් ඕන වගේ, අපේ ඇඟටත් වතුර කියන්නේ නැතුවම බැරි, ජීවය රඳවන දෙයක්. ඒ නිසා හැමතිස්සෙම ඇඟට අවශ්ය තරම් වතුර දෙන්න, නිරෝගීව ඉන්න අමතක කරන්න එපා! ඔයත්, ඔයාගේ පවුලේ හැමෝමත් නිරෝගීව ඉන්න ඕනේ!
` විජලනය, dehydration, වතුර, දරුවන්ගේ සෞඛ්ය, රෝග ලක්ෂණ, විජලනයට ප්රතිකාර, ශරීර සෞඛ්ය, පානීය ජලය
