ඔයාටත් සමහර වෙලාවට එක එක දේවල් නිසා ඇඟ කසනවා, හමේ රතු ලප එනවා, හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා වගේ දේවල් වෙලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් සමහර කෑම වර්ග කෑවම ඇඟට අමාරු වෙනවද? මේ වගේ දේවල් වලට අපි කියන්නේ ඇලජි (Allergy) කියලා. ඉතින්, මේ ඇලජි තත්වයන් එක්ක අපිට උදව් කරන්න විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් ඉන්නවා. අන්න ඒ දොස්තර මහත්මයාට/නෝනාට තමයි අපි ඇලජිස්ට් (Allergist) කියලා කියන්නේ. අද අපි කතා කරමු මේ ඇලජිස්ට් (Allergist) කියන්නේ කවුද, එයා කරන්නේ මොනවද, අපි එයාව හම්බවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවටද කියලා.
ඇලජි (Allergy) එකක් කියන්නේ මොකක්ද කියලා මුලින්ම බලමුද?
සරලවම කිව්වොත්, ඇලජි එකක් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (Immune System) සමහර හානිකර නොවන දේවල් වලටත් ඕනවට වඩා ප්රතිචාර දක්වන එකටයි. හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟේ ඉන්නවා පොඩි සොල්දාදුවෝ වගේ පිරිසක්, ඒ තමයි ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය. එයාලගේ වැඩේ තමයි ඇඟට එන විෂබීජ, වෛරස් වගේ සතුරන් එක්ක සටන් කරලා අපිව ලෙඩ රෝග වලින් බේරගන්න එක.
හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පොඩ්ඩක් අවුල් වෙනවා. එතකොට එයාලා, ඇත්තටම අපිට හානියක් නැති දේවල් – උදාහරණයක් විදිහට මල් රේණු, දූවිලි, සමහර කෑම වර්ග, සත්තුන්ගේ ලෝම වගේ දේවල් – භයානක සතුරෝ කියලා වැරදියට හඳුනගන්නවා. අන්න එහෙම වුණාම, ඒ "සතුරන්ට" විරුද්ධව සටන් කරන්න අපේ ඇඟ ඇතුළේ එක එක රසායනික ද්රව්ය (Chemicals), විශේෂයෙන්ම හිස්ටමින් (Histamine) වගේ දේවල් නිපදවනවා. මේ රසායනික ද්රව්ය නිසයි අපිට ඇලජි එකක රෝග ලක්ෂණ, ඒ කියන්නේ හම කසන එක, රතු වෙන එක, නහයෙන් සොටු දියර ගලන එක, කිවිසුම් යන එක, හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන එක වගේ දේවල් ඇතිවෙන්නේ.
මතක තියාගන්න, හැමෝටම එකම දේට ඇලජික් වෙන්නේ නෑ. කෙනෙක්ට පූසෙක්ගෙන් ඇලජික් වෙන්න පුළුවන්, තව කෙනෙක්ට රටකජු කෑවම වෙන්න පුළුවන්. ඒක එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස්.
එතකොට කවුද මේ ඇලජිස්ට් (Allergist) කියන්නේ?
ඇලජිස්ට් (Allergist) කියන්නේ, මේ වගේ ඇලජි තත්වයන් සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ යම් යම් ගැටලු (Immune System Disorders) ගැන විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු දොස්තර කෙනෙක්. එයාලව තව විදිහකට කිව්වොත් `(Immunologist)` කියලත් හඳුන්වනවා. එයාලට පුළුවන් ඔයාට ඇලජික් වෙන්නේ මොනවටද කියලා හරියටම හොයාගන්න, ඒකට හරියන බෙහෙත් දෙන්න, සහ සමහර වෙලාවට ඇලජි එක අඩු කරගන්න විශේෂ එන්නත් වගේ ප්රතිකාර කරන්න.
හිතන්නකෝ, ඔයාට නිතරම හෙම්බිරිස්සාව හැදිලා, නහය බර වෙලා, කිවිසුම් යනවා. සාමාන්ය දොස්තර කෙනෙක් ළඟට ගියාම එයා බෙහෙත් දෙයි. ඒත් ඒක දිගටම තියෙනවනම්, සමහරවිට ඒක සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක් නෙවෙයි, ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis) (අපි නිතර කියන්නේ 'පීනස' කියලා, ඒත් හැම පීනසක්ම ඇලජික් නෑ) වගේ තත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. අන්න එහෙම වෙලාවට තමයි ඇලජිස්ට් කෙනෙක්ගේ උදව් ඕන වෙන්නේ.
ඇලජිස්ට් (Allergist) කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවටද?
හැම පොඩි ඇලජි එකකටම ඇලජිස්ට් කෙනෙක් ගාවට දුවන්න ඕන නෑ. ඒත්, මේ වගේ අවස්ථා වලදී නම් එයාලගේ උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්:
1. දරුණු ඇලජික් ප්රතික්රියා (Severe Allergic Reactions)
සමහර ඇලජි හරිම භයානකයි. උදාහරණයක් විදිහට, සමහර කෑම වර්ග (රටකජු, ඉස්සෝ වගේ) කෑවම, නැත්නම් සමහර කෘමි සත්තු (බඹරු, දෙබරු) විද්දහම, ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) කියලා හඳුන්වපු හදිසි, ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් දරුණු ප්රතික්රියාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකෙදි හුස්ම ගන්න එකපාරටම අමාරු වෙනවා, පපුව හිරවෙනවා, ඇඟේ පීඩනය (Blood Pressure) එකපාරටම අඩුවෙනවා, සිහිය නැතිවෙන්නත් පුළුවන්. මේක නම් හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය තත්වයක්. ඔයාට හරි ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි මේ වගේ දෙයක් වෙලා තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඇලජිස්ට් කෙනෙක්ව හම්බවෙලා, ඒකට හේතුව හොයාගෙන, ආයෙත් එහෙම නොවෙන්න මොනවද කරන්න ඕන, හදිසියේ වුණොත් මොනවද කරන්න ඕන (උදා: `EpiPen` වගේ දෙයක් ළඟ තියාගන්න එක) කියලා දැනගන්න ඕන.
2. පාලනය කරගන්න අමාරු, නිතර එන ඇලජි
ඔයාට නිතරම හමේ දද (Eczema), කුෂ්ඨ (Rashes), නැත්නම් නහයෙන් වතුර වගේ ගලන එක, කිවිසුම් යන එක දිගටම තියෙනවනම්, සාමාන්ය බෙහෙත් වලින් හරියට පාලනය වෙන්නේ නැත්නම්, ඇලජිස්ට් කෙනෙක්ට පෙන්නන එක හොඳයි. එයාලට පුළුවන් ඔයාට ඇලජික් වෙන්නේ මොනවටද කියලා හරියටම හොයලා, ඒ අනුව ප්රතිකාර සැලැස්මක් දෙන්න.
3. ඇදුම (Asthma) තියෙනවනම්
ගොඩක් වෙලාවට ඇදුම තියෙන අයට ඇලජිත් තියෙන්න පුළුවන්. දූවිලි, මල් රේණු, සත්තුන්ගේ ලෝම වගේ දේවල් නිසා ඇදුම වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට ඇදුම තියෙනවනම්, ඒක ඇලජි නිසාද උත්සන්න වෙන්නේ කියලා හොයාගන්නත්, ඒ අනුව ඇදුම හොඳින් පාලනය කරගන්නත් ඇලජිස්ට් කෙනෙක්ට උදව් කරන්න පුළුවන්.
4. කෑම බීම වලින් එන ඇලජි (Food Allergies)
සමහර කෑම වර්ග කෑවම ඇඟට එක එක විදිහේ අපහසුතා එනවනම් – බඩේ කැක්කුම, වමනේ, පාචනය, හමේ රතු ලප, කට තොල් ඉදිමීම වගේ – ඒක කෑම ඇලජි එකක් වෙන්න පුළුවන්. මේක පොඩි ළමයින්ට වගේම වැඩිහිටියන්ටත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හරියටම මොන කෑමටද ඇලජික්, ඒක කොච්චර දරුණුද කියලා දැනගන්න ඇලජිස්ට් කෙනෙක්ව හම්බවෙන එක වැදගත්.
5. ජීවිතේට බලපෑම් කරන ඇලජි
ඔයාගේ ඇලජි නිසා ඔයාගේ දෛනික වැඩ කටයුතු වලට, නින්දට, ඉස්කෝලේ වැඩ වලට, රස්සාවට බාධා වෙනවනම්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ජීවන තත්ත්වයට (Quality of Life) ඒක බලපානවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම විශේෂඥ උදව් ගන්න.
"අනේ මට නම් නිතරම හෙම්බිරිස්සාව, මේක නම් ඉතින් සාමාන්ය දෙයක්නේ" කියලා හිතලා නොසලකා ඉන්න එපා. සමහරවිට ඒක ඇලජි එකක් වෙන්න පුළුවන්. හරියට ප්රතිකාර ගත්තොත් ඔයාට ගොඩක් සහනයක් දැනෙයි.
ඇලජිස්ට් (Allergist) කෙනෙක් ගාවට ගියාම මොනවද වෙන්නේ?
දැන් ඔයා හිතනවා ඇති, "හරි, මම ඇලජිස්ට් කෙනෙක් ගාවට ගියොත් එතන මොනවද වෙන්නේ?" කියලා. බය වෙන්න දෙයක් නෑ. එයාලා ඔයාට උදව් කරන්න තමයි ඉන්නේ.
1. ඔයාගේ විස්තර අහගන්න එක (Taking your history)
මුලින්ම දොස්තර මහත්මයා/නෝනා ඔයාගෙන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඒවා පටන් ගත්තේ කොහොමද, කොයි වෙලාවටද වැඩිවෙන්නේ, ඔයා මොනවා හරි කෑවමද, මොනවා හරි අල්ලපුවමද, නැත්නම් මොන වගේ පරිසරයක ඉන්නකොටද මේ ලක්ෂණ එන්නේ කියලා ගොඩක් විස්තර අහයි. ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ග, පවුලේ කාටහරි ඇලජි තියෙනවද කියලත් අහන්න පුළුවන්. මේ වෙලාවේදී ඔයා දන්න හැමදේම හරියට කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
2. පරීක්ෂණ (Tests)
ඔයා කියන විස්තර අනුව, ඔයාට ඇලජික් වෙන්න පුළුවන් දේවල් ගැන අදහසක් ගත්තට පස්සේ, ඒක තහවුරු කරගන්න එයාලා සමහර පරීක්ෂණ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ප්රධාන වශයෙන් කරන පරීක්ෂණ වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
- සම මතුපිට කරන පරීක්ෂණය (Skin Prick Test): මේක තමයි ගොඩක් වෙලාවට කරන ප්රධානම පරීක්ෂණය. මේකෙදි කරන්නේ, ඔයාගේ අතේ හරි පිටේ හරි සම මතුපිටට, ඇලජික් වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතන දේවල් වලින් (උදා: දූවිලි, පූස් ලෝම, මල් රේණු, සමහර කෑම වර්ග වල සාරය) ඉතාම පොඩි ප්රමාණයක් දාලා, පුංචි කටුවකින් සම මතුපිට පොඩ්ඩක් සූරනවා. රිදෙන්නේ නෑ, පොඩි කිතිකැවීමක් වගේ දැනෙයි. විනාඩි 15-20ක් විතර යනකොට, ඔයා යම් දේකට ඇලජික් නම්, ඒ තැන පොඩ්ඩක් රතු වෙලා, මදුරුවෙක් කෑවම වගේ පොඩ්ඩක් ඉදිමෙනවා. මේකෙන් ඉක්මනටම ප්රතිඵල දැනගන්න පුළුවන්.
- ලේ පරීක්ෂණ (Blood Tests - උදා: IgE Test): සමහර වෙලාවට, සමේ පරීක්ෂණය කරන්න බැරි අවස්ථා වලදී (උදා: දරුණු සමේ රෝග තියෙනවනම්, සමහර බෙහෙත් ගන්නවනම්) හරි, තවත් තොරතුරු ඕන වුණොත් හරි, ලේ සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයට යවලා බලනවා. මේකෙන් බලන්නේ ඔයාගේ ලේ වල යම් යම් ඇලජන් (Allergen) වලට විරුද්ධව හැදිලා තියෙන ප්රතිදේහ (Antibodies), විශේෂයෙන්ම `IgE` කියන ප්රතිදේහ වර්ගය කොච්චර තියෙනවද කියලයි.
මේ පරීක්ෂණ වලින් ලැබෙන ප්රතිඵලත්, ඔයා කියපු විස්තරත් ඔක්කොම එකතු කරලා තමයි දොස්තර මහත්මයා/නෝනා ඔයාට ඇලජික් මොනවටද කියලා හරියටම කියන්නේ.
ඇලජි වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ඇලජි එකක් තියෙනවා කියලා දැනගත්තට පස්සේ, ඒකට ප්රතිකාරත් තියෙනවා. ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රම කීපයක් තියෙනවා:
1. ඇලජන් (Allergen) මගහැරීම (Avoidance): මේක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාට ඇලජික් වෙන දේ මොකක්ද කියලා හරියටම දැනගත්තම, පුළුවන් තරම් ඒ දේවල් වලින් ඈත්වෙලා ඉන්න එක. උදාහරණයක් විදිහට, දූවිලි වලට ඇලජික් නම් ගෙදර දොර හොඳට පිරිසිදුව තියාගන්න එක, පූසන්ට ඇලජික් නම් පූසන් ඉන්න තැන් මගහරින එක, කෑමකට ඇලජික් නම් ඒ කෑම කන්නේ නැතුව ඉන්න එක.
2. ඖෂධ වර්ග (Medications): ඇලජි රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න එක එක විදිහේ බෙහෙත් තියෙනවා.
- ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines): මේවා පෙති, සිරප්, නාසයට ගහන ස්ප්රේ (Nasal sprays) විදිහට එනවා. මේවයින් කරන්නේ ඇලජි එකේදී ඇඟේ නිපදවෙන හිස්ටමින් කියන රසායනිකයේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු කරන එක. එතකොට කැසීම, කිවිසුම් යන එක, නහයෙන් වතුර ගලන එක වගේ දේවල් අඩුවෙනවා.
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (Corticosteroids): මේවාත් නාසයට ගහන ස්ප්රේ, ආශ්වාස කරන ඉන්හේලර් (Inhalers), සමේ ගාන ක්රීම් වර්ග, සමහර වෙලාවට කෙටි කාලයකට බොන පෙති විදිහටත් දෙනවා. මේවයින් ඇඟේ තියෙන ප්රදාහය (Inflammation) අඩු කරනවා.
- ඩීකන්ජෙස්ටන්ට් (Decongestants): නහය හිරවෙලා තියෙනවනම්, ඒක අඩුකරන්න මේවා දෙනවා. හැබැයි මේවා දිගටම පාවිච්චි කරන එක හොඳ නෑ.
- ලියුකොට්රීන් මොඩිෆයර්ස් (Leukotriene Modifiers): මේවා ඇදුම සහ සමහර ඇලජි තත්වයන්ට දෙන පෙති වර්ගයක්.
වැදගත්: මේ හැම බෙහෙතක්ම දොස්තර කෙනෙක්ගේ උපදෙස් අනුව විතරක් ගන්න. ෆාමසියෙන් හිතුමතේට අරගෙන බොන්න එපා.
3. ඇලජි එන්නත් (Allergy Shots / Immunotherapy): සමහර ඇලජි තත්වයන්ට, විශේෂයෙන්ම බෙහෙත් වලින් හරියට පාලනය කරගන්න බැරි, දරුණු, දිගුකාලීන ඇලජි වලට මේ ප්රතිකාර ක්රමය පාවිච්චි කරනවා. මේකෙදි කරන්නේ, ඔයාට ඇලජික් වෙන දේ (Allergen) ඉතාම සුළු ප්රමාණ වලින්, ටික ටික වැඩි කරමින්, නිශ්චිත කාලයක් තිස්සේ ඔයාට එන්නත් කරන එක. මේකෙන් වෙන්නේ, ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ක්රමක්රමයෙන් අර ඇලජන් එකට හුරු කරවන එක. එතකොට කාලයක් යනකොට, ඔයා ඒ ඇලජන් එකට නිරාවරණය වුණත්, ඇඟේ ලොකු ප්රතික්රියාවක් ඇතිවෙන්නේ නැතුව යනවා. මේක ටිකක් කල් යන ප්රතිකාරයක්, මාස ගාණක්, සමහරවිට අවුරුදු කීපයක් කරන්න වෙනවා. ඒත් ගොඩක් අයට හොඳ ප්රතිඵල ලැබෙනවා.
එහෙනම්, අද අපි ඉගෙනගත්ත දේවල් සාරාංශයක් විදිහට මතක් කරගමුද? (Take-Home Message)
හරි, එහෙමනම් අපි අද ඇලජිස්ට් (Allergist) කෙනෙක් කියන්නේ කාටද, එයා මොනවද කරන්නේ, ඇලජි කියන්නේ මොනවද, ඒවට තියෙන පරීක්ෂණ සහ ප්රතිකාර ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද?
කෙටියෙන්ම කිව්වොත්, ඇලජිස්ට් කියන්නේ ඇලජි සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටලු ගැන විශේෂඥ දොස්තර කෙනෙක්.
- ඔයාට නිතර නිතර එන, පාලනය කරගන්න අමාරු ඇලජි රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, දරුණු ඇලජික් ප්රතික්රියාවක් වෙලා තියෙනවනම්, කෑම ඇලජි තියෙනවා කියලා සැකයක් තියෙනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් ඇදුම තියෙන කෙනෙක්නම්, ඇලජිස්ට් කෙනෙක්ව හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- බය වෙන්න එපා, එයාලා ඔයාට උදව් කරන්න තමයි ඉන්නේ. ඔයාගේ විස්තර අහලා, අවශ්ය නම් පරීක්ෂණ කරලා, ඔයාට හරියනම ප්රතිකාර සැලැස්මක් දෙයි.
- ඇලජි කියන්නේ නොසලකා හරින්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. හරියට කළමනාකරණය කරගත්තොත්, ඔයාට සුවපහසු, නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
ඉතින්, ඔයාටත් මේ වගේ ප්රශ්නයක් තියෙනවනම්, තවත් පරක්කු නොකර ඇලජිස්ට් කෙනෙක්ගේ සහය පතන්න. ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
` ඇලජිස්ට්, ඇලජි, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, හිස්ටමින්, ඇනෆිලැක්සිස්, සමේ පරීක්ෂණ, ඉමියුනොතෙරපි
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න