Кейде ауыр тамақтанғаннан кейін кеудеңіздің ортасында күйдіру сезімін сезінесіз бе? Немесе біраз уақыттан кейін тамағыңызда қышқыл дәм сезесіз бе? Шри-Ланкадағы көптеген адамдар мұны "гастрит" деп атайды. Бірақ бұл әрқашан гастрит емес. Бұл басқаша нәрсе, және бұл біз міндетті түрде білуіміз керек жағдай болуы мүмкін. Бүгін біз ауыр жағдай болып табылатын қышқыл рефлюкс және ГЭРА туралы әңгімелесеміз.
Қарапайым тілмен айтқанда, қышқыл рефлюкс дегеніміз не?
Бұл өте қарапайым. Біздің асқазанымызда тағамды қорытуға көмектесетін көптеген қышқылдар бар. Әдетте, бұл тағам мен қышқыл асқазаннан ішекке қарай төмен түсуі керек. Бұл дұрыс жол. Дегенмен, бұл асқазан қышқылы қайтадан жоғары қарай, яғни тамақты жұтатын түтік (өңеш) бойымен және тамаққа қарай ағып кеткенде, біз оны қышқылдық рефлюкс деп атаймыз.
Асқазаныңыздағы қышқылдың қаншалықты күшті екенін ойлап көріңізші. Асқазаныңыздың қабырғаларында сол қышқылға төтеп бере алатын арнайы жабын бар. Бірақ біздің тамағымыз бен өңешімізде ондай арнайы жабын жоқ. Сондықтан сол күшті қышқыл шыққан кезде, ол сол жерлердегі нәзік тіндерді күйдіріп, қабынуды тудырады. Мұны біз «қыжыл» деп атаймыз. Кейде осылай сезіну қалыпты жағдай болуы мүмкін. Бірақ бұл ауру емес.
Сонымен, ГЭРА дегеніміз не?
ГЭРА - гастроэзофагеальды рефлюкс ауруының қысқартылған атауы. Сингал тілінде ол гастроэзофагеальды рефлюкс ауруын білдіреді. Атауы сәл күрделі болғанымен, оны түсіну өте оңай.
Кейде қышқыл рефлюксі проблема емес. Бірақ егер бұл жағдай жалғаса берсе, яғни кеудеңіз бен тамағыңызда аптасына екі реттен артық күйдіру сезімін сезінсеңіз, біз оны ГЭРА деп атаймыз. Бұл медициналық жағдай.
Қарапайым тілмен айтқанда, ГЭРА – созылмалы қышқыл рефлюксі деп аталатын жағдай. Мұнда асқазанның ішіндегісінің көтерілуіне кедергі келтіретін механизмнің әлсіздігі байқалады.
Қышқылдық рефлюкс және ГЭРА белгілері қандай?
Көптеген адамдарда осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі бір уақытта болуы мүмкін. Негізгілерін қарастырайық.
| Симптом | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Регургитация | Тамақтанғаннан кейін көп ұзамай асқазаннан тамаққа қайта көтеріліп, тамақ, сұйықтық немесе қышқылдың пайда болғандай сезімі. Ауызда қышқыл дәм. |
| Күйіп қалу сезімі | Қыжыл – негізгі симптом. Кейбір адамдар оны асқазанның жоғарғы бөлігінде күйдіру сезімі ретінде де сезінуі мүмкін (қышқылдықтың жоғарылауы). |
| Жүрек ауруы емес кеудедегі ауырсыну | Кейбір адамдар үшін бұл күйдіру сезімі емес, керісінше кеудедегі қысылу сезімі сияқты сезілуі мүмкін. Кейбір адамдар қорқады, себебі бұл ауырсыну жүрек талмасының ауырсынуына ұқсас. |
| Жүрек айнуы және анорексия | Асқазан қышқылы көтеріліп, жүрек айнуы мен тәбеттің жоғалуына әкелуі мүмкін. Ұзақ уақыт өтсе де, сіз әлі де тоқ сезінуіңіз мүмкін. |
| Тамақ ауруы және жұтынудың қиындауы | Егер қышқыл тамағыңызға түссе, тамақ ауруы пайда болуы мүмкін. Тамақта түйін сияқты бірдеңе тұрып қалғандай сезілуі мүмкін. Жұту да қиын болуы мүмкін. Бұл көбінесе түнде болады. |
| Астма тәрізді белгілер | ГЭРА астмаға ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін, мысалы, үздіксіз жөтел, ысқырықты тыныс алу және ысқырықты тыныс алу. |
Бұл белгілер қашан күшейеді?
- Түнде ұйықтауға жатқанда.
- Тым көп май мен чили қосылған көп тамақ жегеннен кейін.
- Алға еңкейгенде.
- Темекі шегу немесе алкогольді ішу кезінде.
Кішкентай нәрестелерде ГЭРА бар ма?
Иә. Нәрестелердің сүт ішкеннен кейін аздап түкіруі қалыпты жағдай. Бұл үлкен мәселе емес. Бірақ ГЭРА - ауыр жағдай. Ол ыңғайсыздықты тудыруы және тамақтан бас тартуы мүмкін. Мерзімінен бұрын туылған немесе өңешінде қандай да бір проблемасы бар нәрестелерде ГЭРА дамуы ықтималдығы жоғары.
Жаңа туған нәрестедегі ГЭРА белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Ешқандай себепсіз үнемі жылау, мазасыздық.
- Ұйықтау қиындығы.
- Сүт ішуден бас тарту.
- Жиі құсу.
- Тыныс алғанда дауыстың қарлығып қалуы немесе ысқырықты естілуі.
- Ауыздан жағымсыз иіс шығуы.
Неліктен бізде қышқыл рефлюксі осылай пайда болады?
Мұның басты себебі - өңештің (ас түтігінің) соңында клапан сияқты әрекет ететін бұлшықеттің әлсіреуі, ол жерде ол асқазанға қосылады. Медициналық терминологияда бұл төменгі өңеш сфинктері (ТӨС) деп аталады.
Бұл асқазан асты безі есік сияқты. Біз тамақты жұтып қойған кезде, бұл есік ашылады, ал тамақ асқазанға түскенде, ол қайтадан жабылады. Ол жабылған кезде, асқазанның ішіндегісі қайта көтеріле алмайды. Бірақ егер бұл асқазан асты безі ...
| LES әлсіздігінің негізгі себептері | |
|---|---|
| Гиатальды жарық | Бұл асқазанның жоғарғы бөлігі кеудеге қарай итерілген кезде болады. Бұл жас ұлғайған сайын жиі кездеседі. Бұл асқазанның ішек-қарын жолына түсетін қысымды өзгертіп, оны әлсіретеді. |
| Жүктілік | Жүктілік кезінде іштің өсуіне байланысты қысым және гормоналды өзгерістер жатыр мойнының босаңсуына әкелуі мүмкін. Бұл жағдай көбінесе бала туылғаннан кейін жоғалады. |
| Семіздік | Салмақ қосқан сайын іш майы көбейеді, бұл асқазан ішіндегі қысымды арттырады. Бұл қысым асқазанның ішек майын жоғарылатады, бұл қышқылдың пайда болу ықтималдығын арттырады. |
| Темекі шегу | Темекідегі химиялық заттар асқазан сөлінің босаңсуына әкеледі. Темекі шегу сонымен қатар ас қорытуды баяулатады және асқазан қышқылының өндірілуін арттырады. |
Осы негізгі себептерден басқа, кейбір дәрі-дәрмектер (мысалы, кейбір жоғары қан қысымына қарсы дәрі-дәрмектер, ауырсынуды басатын дәрілер), кейбір тағамдар (шоколад, кофе, жалбыз, майлы тағамдар) және алкоголь де бұған әсер етуі мүмкін.
Мұны тек қабыну деп санасақ не болады? (Асқынулар)
Міне, осыған ең көп көңіл бөлуіміз керек. Егер біз оны «кішкентай гастрит» деп қарастырмасақ, бұл ұзақ мерзімді перспективада күрделі мәселелерге әкелуі мүмкін.
- Эзофагит: Өңештің шырышты қабаты қышқыл рефлюксінің үздіксіз жиналуына байланысты қабынып, ауыруы мүмкін . Бұл үздіксіз ауырсынуды және жұтынуды қиындатуы мүмкін.
- Барретт өңеші: Бұл ауыр жағдай. Қышқылға ұзақ уақыт әсер ету салдарынан өңештің төменгі бөлігіндегі жасушалар өзгере бастайды. Бұл қатерлі ісікке айналуы мүмкін қатерлі ісік алды жағдай.
- Өңештің тарылуы: Жарақат жазыла берген сайын, өңеште тыртық тіндері пайда болып, сол аймақты тарылтады. Бұл тамақты жұтуды қиындатады.
- Тамақ және тыныс алу жолдарының проблемалары: Егер қышқыл тамаққа жетіп, тыныс алу жолдарына енсе, ол тұрақты жөтел, дауыстың қарлығуы және астма сияқты жағдайларды тудыруы немесе бар астманы нашарлатуы мүмкін.
Дәрігер ГЭРА диагнозын қалай анықтайды?
Симптомдарды тыңдағаннан кейін дәрігер диагнозды растау және оның ауырлығын анықтау үшін бірнеше тексеруді ұсынуы мүмкін.
- Жоғарғы эндоскопия: Бұл кезде соңында камерасы бар жұқа түтік ауыз арқылы енгізіліп, өңеш пен асқазанның іші тексеріледі. Бұл зақымданулардың немесе өзгерістердің бар-жоғын анық көруге мүмкіндік береді.
- рН сынағы: Бұл өңеште қанша уақыт және қанша қышқыл бар екенін өлшейді.
- Өңеш манометриясы: Бұл тест өңештің жартылай өткізгіш жолындағы және өңештегі бұлшықеттердің қысымын және қызметін өлшейді.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
ГЭРА емдеу әдістерін үш негізгі санатқа бөлуге болады. Көбінесе осы әдістердің бірі немесе бірнешеуі бірге қолданылады.
1. Өмір салты мен тамақтану әдеттеріндегі өзгерістер
Дәрі-дәрмекке жүгінбес бұрын да, өмір салтымызға шағын өзгерістер енгізу арқылы бұл жағдайды айтарлықтай бақылауға болады.
- Салмақ жоғалту: Егер сіз артық салмақтан арылсаңыз, салмақ жоғалту міндетті болып табылады.
- Тамақтануды бақылау: Бір уақытта бір үлкен тамақты жеудің орнына, күні бойы бірнеше рет аз-аздан тамақтаныңыз.
- Ащы, майлы тағамдардан аулақ болыңыз:Ащы тағамдарды, майларды, қуырылған тағамдарды, шоколадты, кофені және жалбызды тұтынуды азайтыңыз.
- Тамақтанғаннан кейін жату: Түнде тамақтанғаннан кейін кем дегенде 2-3 сағат жатпаңыз.
- Ұйықтау қалпы: Ұйықтап жатқанда басыңызды сәл көтеріп ұйықтаңыз. Төсектің басындағы аяқтарға екі ағаш кесегін қойып, төсекті сәл көтергеніңіз жөн болар еді.
- Темекі шегу және алкоголь: екеуін де толығымен тоқтату өте маңызды.
2. Дәрі-дәрмектер (дәрі түрлері)
Егер өмір салтын өзгертудің өзі симптомдарды бақылау үшін жеткіліксіз болса, дәрігер дәрі тағайындауы мүмкін.
- Антацидтер: Бұлар асқазан қышқылының қышқылдығын тез төмендету арқылы жұмыс істейді. Олар кейде пайда болатын күйдіргіге жақсы, бірақ ұзақ мерзімді шешім емес.
- H2 блокаторлары: Бұлар асқазан қышқылының өндірісін азайтады.
- Протон сорғысының ингибиторлары (ППИ): Бұл қышқылды азайтатын ең күшті дәрілер. Олар қышқыл өндірісін айтарлықтай тоқтатады және өңештегі жараларды емдеуге көмектеседі.
Ең бастысы: осы дәрі-дәрмектердің кез келгенін тек дәрігердің кеңесі бойынша қолдану керек. Оларды дәріханадан өз қалауыңыз бойынша қабылдау тек жағдайды нашарлатып, ішкі асқынуларды тудырады.
3. Хирургиялық араласу
Дәрі-дәрмекпен емделмейтін өте ауыр ГЭРА-мен ауыратындарға немесе диафрагмалық жарық сияқты ауруы барларға хирургиялық араласу ұсынылуы мүмкін. Бұл әлсіреген LES-ті нығайтуды қамтиды.
Егер кенеттен кеудеңіз ауырса, не істеу керек?
- Тік тұрыңыз: Егер жатқан болсаңыз, тұрып, отырыңыз немесе тік тұрыңыз. Гравитация қышқылдың төмендеуіне көмектеседі.
- Аздап су ішіңіз: Көп емес, бірақ бірнеше жұтым су қышқылды шайып, азайтуға көмектеседі.
- Киіміңізді шешіңіз: Егер сіз тар киім немесе белдік киіп жүрсеңіз, оны босатыңыз.
- Антацид: Егер сізде дәрігер тағайындаған антацид болса, оны қолданыңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Кейде қыжылдау қалыпты жағдай болғанымен, егер сіз бұл белгілерді аптасына екі реттен жиі сезінсеңіз, бұл медициналық жағдай (ГЭРА).
- Тек «гастрит» деп ойламаңыз. Егер сізде осы белгілер болса, міндетті түрде дәрігерге көрініп , дәл диагноз қойыңыз.
- Бұл ауруды өмір салты мен тамақтану әдеттерін қарапайым өзгерту арқылы бақылауға болады.
- Егер ГЭРА дұрыс емделмесе, ол өңеш қатерлі ісігі сияқты ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
- Дәрігермен кеңес алмай, қышқылдықты төмендететін дәрілерді ұзақ уақыт қабылдамаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз