Қазіргі таңда біз «ADHD» сөзін жиі естиміз, солай ма? Сіз бұл сөзді балаңыз немесе туысыңыздың немесе досыңыздың баласы туралы айтқан кезде естіген боларсыз. Кейбір адамдар мұны жай ғана «шамадан тыс зейін қою» деп ойлайды. Бірақ ADHD шын мәнінде одан әлдеқайда терең медициналық тарихы бар жағдай. Ендеше, бүгін дәрігерлер алғаш рет ADHD деп аталатын бұл жағдайды қалай анықтағаны, уақыт өте келе оның қалай өзгергені және бүгінде ол туралы не білетініміз туралы әңгімелесейік.
Бұл жағдай бастапқыда қалай анықталды?
Бұл оқиға кеше емес, 200 жылдан астам уақыт бұрын басталды. Елестетіп көріңізші, 1798 жылы шотландиялық дәрігер сэр Александр Крихтон біртүрлі нәрсені байқады. Ол кейбір адамдардың бір нәрсеге назар аударуы қиын екенін, басқалары сияқты ойлары үнемі адасып жүретінін байқады. Ең бастысы, оларда бұл жағдай бала кезінен бері болған. Бүгінде біз ADHD (зейін тапшылығының гиперактивтілік бұзылысы) деп атайтын нәрсе сол жағдайға өте ұқсас.
Содан кейін, 1902 жылы сэр Джордж Фредерик Стилл есімді тағы бір дәрігер басқаша денсаулығы жақсы және ақыл-ой кемістігі жоқ балалар тобы туралы хабарлады. Бұл балалар өте импульсивті болды, зейіндерін басқаруда және өздерін бақылауда қиындықтарға тап болды. Ол 15 ұл және 5 қыз туралы хабарлады. Біз бүгін де ұлдарға қыздарға қарағанда СДВГ диагнозы қойылатынын білеміз. Сонымен, бұл бақылаулардың қаншалықты дәл болғанын елестете аласыз, солай ма?
«Гиперкинетикалық» атауы қалай пайда болды
Уақыт өте келе бұл мәселе бойынша көбірек зерттеулер жүргізілді. 1932 жылы екі неміс дәрігері Франц Крамер мен Ганс Полнау «Гиперкинетикалық ауру» деп аталатын жағдайды сипаттады. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл аурумен ауыратын балаларға бір жерде отыру қиынға соғады . Олар ережелерді сақтамайды, бұл сыныптағы іс-шараларға кедергі келтіруі мүмкін. Олар сондай-ақ басқа балалармен бірге жұмыс істеуде қиындықтарға тап болады.
Бұл жағдай жас кезінде, шамамен 3-4 жаста басталып, 6 жас шамасында шарықтау шегіне жетті. Бірақ жақсы жаңалық, балалар шамамен 7 жасқа толғанда бұл мазасыздық аздап басылды және көпшілігі үшін жағдай жасы ұлғайған сайын жақсарды.
СДВГ-ға қарсы алғашқы дәрі және Риталиннің пайда болуы
Бұл өте қызықты оқиға. 1937 жылы Чарльз Брэдли есімді американдық дәрігер кейбір балаларға стимулятор ретінде бензедринди берген кезде олардың мінез-құлқы жақсарғанын байқады. Сонымен қатар, олардың мектептегі оқуы да жақсарды.
Ойлап көріңізші, біз әдетте балаларға стимулятор бергенде, олар тентек болып кетеді деп ойлаймыз. Бірақ бұл жағдайда керісінше болды. Дәрігерлерге СДВГ ми химиясымен байланысты екенін түсінуге осы себеп болды.
Бүгінгі таңда СДВГ-ға қарсы ең көп тағайындалатын дәрі - метилфенидат. Ол алғаш рет нарыққа 1954 жылы Ritalin сауда белгісімен шығарылды. Бастапқыда ол созылмалы шаршау сияқты ауруларды емдеу үшін қолданылған, бірақ кейінірек оның СДВГ белгілерін бақылауда өте тиімді екені анықталды.
ADD-ден ADHD-ге дейін: атауы қалай өзгерді
Бұл бұзылыстың атауы уақыт өте келе өзгерді, негізінен ол туралы біліміміз жақсарған сайын. Бұл өзгерістер Америка психиатриялық қауымдастығы шығарған психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында (DSM) айқын көрінеді.
| Жыл | Пайдаланылған атау және сипаттама |
|---|---|
| 1968 ж. | Балалық шақтың гиперкинетикалық реакциясы: Негізінен гиперактивтілікке бағытталған. |
| 1980 ж. | Зейін тапшылығының бұзылуы (ЗТББ): Мұнда екі негізгі түрі енгізілді. Гиперактивтілікпен ЗТББ және гиперактивтіліксіз ЗТББ. Бұл үлкен айырмашылық, себебі ол тентек емес, жай ғана зейіні нашар балаларға да бағытталған. |
| 1987 ж. | Зейін тапшылығы гиперактивтілігінің бұзылуы (СГБА): Назар аудармау, импульсивтілік және гиперактивтіліктің үш белгісін біріктіретін атау. |
Бүгінгі таңда ADHD-ны түсіну
Бүгінгі таңда дәрігерлер СДВГ-ны кеңірек қарастырады. 2013 жылы шығарылған соңғы DSM нұсқаулығына сәйкес, СДВГ-ның үш негізгі «көріністері» бар. «Көріністер» - бұл симптомдардың пайда болу тәсілі . Маңыздысы, бұл көріністер адамның өмір бойы өзгеруі мүмкін.
| ADHD презентациясы | Қарапайым тілмен айтқанда... |
|---|---|
| Негізінен назар аудармайды | Бұл адамдарға дұрыс жолмен жүру, нұсқауларды орындау және жұмысты ұйымдастыру қиынға соғады. Олар арман әлемінде адасып кеткендей көрінуі мүмкін. Бірақ олар аса тентек емес сияқты. |
| Негізінен гиперактивті-импульсивті | Бұл адамдар бір жерде тұра алмайды, олар үнемі әбігерге түсіп, жүгіріп, секіріп жүреді. Олар өз кезегін күте алмайды. Олар басқа адамдардың әңгімелерінің ортасына секіреді. Олар ойланбай әрекет етеді. |
| Біріктірілген | Бұл адамдар жоғарыда аталған екі түрдің де сипаттамаларына ие. Яғни, оларда зейін тапшылығы және гиперактивтілік бар. |
Тағы бір маңызды нәрсе, дәрігерлер қазір СДВГ балалық шақпен шектелмейтінін және бұл белгілер ересек жаста да пайда болуы мүмкін екенін мойындайды.
Жаңа емдеу әдістері және алға жылжу жолы
Стимуляторлар әлі күнге дейін СДВГ-ны емдеудің ең көп қолданылатын әдісі болып табылады. Дегенмен, қазір Риталиннен басқа көптеген басқа дәрілер бар. Стимуляторлық емес дәрілер де 2002 жылдан кейін енгізілді. Мысал ретінде атомоксетин мен гуанфацинді айтуға болады.
Бірақ ең бастысы, егер сізде немесе балаңызда СДВГ бар деп күдіктенсеңіз, бұл туралы білікті дәрігермен кеңесіңіз . Ол жағдайды дәл диагноздай алады және қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектер мен мінез-құлық терапиясын ұсына алады. Ешқашан қауесеттерге сүйене отырып шешім қабылдамаңыз.
СДВГ тарихына көз жүгіртсек, бұл жай ғана пайда болған нәрсе емес, дәрігерлер мен ғалымдардың көптеген жылдар бойы тынымсыз еңбегі арқылы біртіндеп түсінілген нәрсе екенін көреміз. Сондықтан бұл жағдайды ғылыми тұрғыдан қарастыру өте маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- СДВГ жаңалық емес. Оның 200 жылдан астам уақытқа созылатын ұзақ медициналық тарихы бар.
- Бұл жай ғана «сәл бұзықтық» немесе «жалқаулық» емес. Бұл мидың жұмысына байланысты нақты медициналық жағдай.
- СДВГ әртүрлі көріністерде көрінуі мүмкін. Кейбір адамдарда тек зейінсіздік, кейбіреулерінде тек гиперактивтілік, ал басқаларында екеуі де болуы мүмкін.
- Бұл жағдай тек балаларға ғана емес, ересектерге де әсер етуі мүмкін.
- Бүгінгі таңда СДВГ-ны емдеудің өте тиімді әдістері бар, бірақ бұл шешімдердің барлығын дәрігер қабылдауы керек.
- Егер сізде немесе балаңызда осы белгілер болуы мүмкін деп ойласаңыз, отбасылық дәрігеріңізбен немесе маманмен кеңесіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз