අපි හැමෝම අසනීප වුණාම, ලොකු විශ්වාසයකින් අපේ දොස්තර මහත්තයා හම්බවෙන්න යනවා. දොස්තර මහත්තයා දෙන බෙහෙත අරගෙන, ඒ උපදෙස් පිළිපැදලා ඉක්මනට සනීප වෙන්නයි අපිට ඕන. මේ විශ්වාසය තමයි දොස්තර කෙනෙක් සහ රෝගියෙක් අතර තියෙන සම්බන්ධයේ පදනම. ඒත්, ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද, ඔයාට ලැබෙන බෙහෙත තීරණය වෙන්න දොස්තර මහත්තයාගේ දැනුම සහ අත්දැකීම් වලට අමතරව වෙනත් කරුණුත් බලපාන්න පුළුවන්ද කියලා? අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ ටිකක් සංවේදී, ඒත් අපි හැමෝම දැනුවත් වෙන්න ඕන මාතෘකාවක් ගැනයි. ඒ තමයි, ඖෂධ නිෂ්පාදන සමාගම්, එහෙමත් නැත්නම් අපි කියන විදියට 'බෙහෙත් කොම්පැනි' සහ වෛද්යවරුන් අතර තියෙන සම්බන්ධය ගැන.
බෙහෙත් කොම්පැනි සහ වෛද්ය ක්ෂේත්රය අතර සම්බන්ධය කොයි වගේද?
සරලවම කිව්වොත්, බෙහෙත් කොම්පැනි කියන්නේ ව්යාපාර. එයාලගේ ප්රධාන අරමුණ එයාලා නිෂ්පාදනය කරන ඖෂධ අලෙවි කරලා ලාභ ලැබීම. ඒකෙ වරදක් නැහැ. හැබැයි, මේ ඖෂධ අලෙවි වෙන්නේ සාමාන්ය කඩේක තියෙන බඩුවක් වගේ නෙමෙයි. මේවා නිර්දේශ කරන්න ඕන දොස්තර කෙනෙක්. ඉතින්, බෙහෙත් කොම්පැනි එයාලගේ ඖෂධ ගැන දොස්තරලාව දැනුවත් කරන්න විවිධ ක්රම පාවිච්චි කරනවා.
හිතන්නකෝ, අලුත්ම බෙහෙතක් වෙළඳපොළට ආවම, ඒකේ තියෙන ගුණාගුණ, ඒක පාවිච්චි කරන්න ඕන විදිය, අතුරු ආබාධ වගේ දේවල් ගැන දොස්තර මහත්තුරු දැනගන්න ඕන. මේකට බෙහෙත් කොම්පැනි වලින්:
- වෛද්ය සම්මන්ත්රණ (Medical Conferences) සහ වැඩමුළු සංවිධානය කරනවා. සමහර වෙලාවට මේවා ලොකු හෝටල් වල, ඉතා ඉහළ පහසුකම් එක්ක පවත්වනවා.
- වෛද්යවරුන්ට මේ සම්මන්ත්රණ වලට සහභාගී වෙන්න ශිෂ්යත්ව හෝ අනුග්රාහක දීමනා ලබා දෙනවා. සමහර විට පිටරට සම්මන්ත්රණ වලට පවා යන්න අවස්ථාව ලැබෙන්න පුළුවන්.
- එයාලගේ වෛද්ය නියෝජිතයින් (Medical Representatives) මාර්ගයෙන් දොස්තරවරුන්ව හමුවෙලා අලුත් ඖෂධ ගැන විස්තර කරනවා.
- ඖෂධ ගැන තොරතුරු ඇතුළත් පොත්පත්, සඟරා සහ සමහර විට කුඩා තෑගි පවා ලබා දෙනවා.
මේ දේවල් වලින් දොස්තර කෙනෙක්ට අලුත් දැනුම ලැබෙන එක හොඳ දෙයක්. ඒත්, ප්රශ්නයක් පැන නගින්නේ මේ සම්බන්ධකම් සීමාව ඉක්මවා ගියාමයි.
ගැටලුව පටන් ගන්නේ කොතැනින්ද? - "Conflict of Interest"
මේක ටිකක් සංකීර්ණ මාතෘකාවක්. ඉංග්රීසියෙන් මේකට කියන්නේ (Conflict of Interest) කියලා. ඒ කියන්නේ, යම් පුද්ගලයෙක්ගේ වෘත්තීය තීරණ වලට, එයාට ලැබෙන පෞද්ගලික වාසි හෝ සම්බන්ධකම් බලපෑම් කිරීමේ හැකියාවක් ඇතිවීම.
සරලවම කිව්වොත්, දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට බෙහෙතක් නිර්දේශ කරන්නේ, ඒක ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයට හොඳම සහ සුදුසුම බෙහෙත නිසාද, එහෙම නැත්නම් ඒ බෙහෙත හදන කොම්පැනියෙන් එයාට යම්කිසි වාසියක්, තෑග්ගක්, හෝ අනුග්රහයක් ලැබෙන නිසාද කියන ප්රශ්නය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මෙතනදි අපි තේරුම් ගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, බොහෝ වෛද්යවරුන් ඉතාම සදාචාර සම්පන්නව, රෝගියාගේ යහපත ගැන හිතලා තමයි වැඩ කරන්නේ. නමුත්, මේ පවතින ක්රමය නිසා සමහර අවස්ථාවලදී නොදැනුවත්වම හරි යම් නැඹුරුතාවයක් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, A සහ B කියලා එකම වගේ ගුණ දෙන බෙහෙත් වර්ග දෙකක් තියෙනවා කියලා හිතමු. හැබැයි B බෙහෙත හදන කොම්පැනිය දොස්තර මහත්තයට නිතර සම්මන්ත්රණ වලට අනුග්රහය දක්වනවා නම්, එයා B බෙහෙත ලියන්න පොඩි නැඹුරුවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන් නේද? මේක තමයි අපි කතා කරන ගැටලුව.
මේ තත්ත්වය පාලනය කරලා, රෝගීන්ට වඩාත් විනිවිදභාවයකින් යුතු සේවාවක් ලබාදෙන්න නම්, පද්ධතියක් විදියට අපි වෙනස් වෙන්න ඕන. මේකට අදාළව ලෝකයේ විවිධ යෝජනා ඉදිරිපත් වෙලා තියෙනවා.
| යෝජනාව (Proposal) | මේ සඳහා ක්රියා කළ යුත්තේ කවුද? (Who Should Act?) |
|---|---|
| බෙහෙත් කොම්පැනි සහ වෛද්යවරුන් අතර සම්බන්ධතා නියාමනය කිරීමට පොදු, කර්මාන්ත-පුළුල් ප්රමිතීන් (Industry-wide standards) සකස් කිරීම. | වෛද්ය සංගම්, ඖෂධ සමාගම්, සහ සෞඛ්ය අධිකාරීන්. |
| වෛද්ය සිසුන් සහ පුහුණු වන වෛද්යවරුන්, සමාගම් අනුග්රහය ලබන සම්මන්ත්රණවලට සහභාගී වීම පිළිබඳව පැහැදිලි ප්රතිපත්ති සකස් කිරීම සහ අධීක්ෂණය. | වෛද්ය විද්යාල (Medical Colleges). |
| ඖෂධ ප්රවර්ධන උපක්රම සහ ඒවායේ සත්ය අසත්යතාව විවේචනාත්මකව විශ්ලේෂණය කිරීමට වෛද්ය සිසුන්ට ඉගැන්වීම. | වෛද්ය විද්යාල. |
| වෛද්යවරුන් තමන්ට ඇතිවිය හැකි 'Conflict of Interest' තත්ත්වයන් විවෘතව හෙළිදරව් කිරීම සහ තමන්ගේ ක්රියාකලාපය මහජනයාට විවෘත කළ හැකිද යන්න සලකා බැලීම. | සෑම වෛද්යවරයෙක්ම සහ වෛද්ය සංගම්. |
| ඖෂධවල ප්රතිලාභ (benefits) සහ අතුරු ආබාධ (side effects) යන දෙකටම එක හා සමාන අවධානයක් දෙමින්, සරල භාෂාවෙන් තොරතුරු සැපයීම. | ඖෂධ සමාගම්. |
| පාරිභෝගිකයින් ඉලක්ක කරගත් ඖෂධ වෙළඳ දැන්වීම්වල නිරවද්යතාවය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ එම දැන්වීම්වල අරමුණ (විකුණුම් වැඩි කිරීම) ගැන රෝගීන් දැනුවත් කිරීම. | වෛද්යවරුන් සහ වෛද්ය සංගම්. |
රෝගියෙක් විදියට ඔයාට මොකද කරන්න පුළුවන්?
මේ ක්රමය වෙනස් කරන්න රෝගීන් විදියට අපිටත් යම් කාර්යභාරයක් තියෙනවා. වැදගත්ම දේ තමයි, ඔබේ සෞඛ්යය ගැන ක්රියාකාරීව සහභාගී වීම.
1. ප්රශ්න අහන්න බය වෙන්න එපා: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් බෙහෙතක් ගැන විස්තර අහන්න. "දොස්තර මහත්තයෝ, මේ බෙහෙතේ අතුරු ආබාධ මොනවද?", "මේකට වඩා වෙනත් විකල්ප තියෙනවද?", "මේ බෙහෙත මම කොච්චර කල් ගන්න ඕනෙද?" වගේ ප්රශ්න අහන්න. හොඳ දොස්තර කෙනෙක් කවදාවත් ඒවට උත්තර දෙන්න මැලි වෙන්නේ නැහැ.
2. විවෘතව කතා කරන්න: ඔයාට යම් බෙහෙතක මිල ගැන ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන කියන්න. සමහර විට ඒ හා සමාන ගුණ දෙන, මිලෙන් අඩු වෙනත් බෙහෙතක් තියෙන්න පුළුවන්.
3. වෙළඳ දැන්වීම් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: රූපවාහිනියේ, පත්තරවල යන සමහර විටමින් වර්ග, ආහාර අතිරේක (supplements) ගැන දැන්වීම් දකින්න ඇති. මතක තියාගන්න, ඒ දැන්වීම්වල මූලික අරමුණ වෙළඳාම. ඕනෑම දෙයක් පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඒක ඔයාට ඇත්තටම අවශ්යද, ආරක්ෂිතද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලාම තීරණය කරන්න.
4. විශ්වාසය තියාගන්න, ඒත් දැනුවත් වෙන්න: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ගැන විශ්වාසය තියන එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ වගේම, සෞඛ්ය පද්ධතිය ක්රියාත්මක වෙන විදිය ගැන පොඩි හරි අවබෝධයක් තියාගන්න එක ඔයාටම ප්රයෝජනවත් වේවි.
අවසාන වශයෙන්, දොස්තර කෙනෙක් සහ රෝගියෙක් අතර සම්බන්ධය කියන්නේ හරිම වටිනා දෙයක්. ඒ සම්බන්ධය තවත් ශක්තිමත් කරගන්න නම්, මුළු පද්ධතියම වඩාත් විනිවිදභාවයකින් යුතුව ක්රියාත්මක වීම අත්යවශ්යයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- වෛද්යවරුන් සහ ඖෂධ සමාගම් අතර ඇති සම්බන්ධය සංකීර්ණ එකක්. ඖෂධ පිළිබඳ දැනුම ලබා දීම අත්යවශ්ය වුණත්, එය රෝගියාට දෙන ප්රතිකාරයට අනිසි ලෙස බලපෑම් නොකළ යුතුයි.
- බොහෝ වෛද්යවරුන් සදාචාරාත්මකව කටයුතු කළත්, පද්ධතියේ විනිවිදභාවය වැඩි දියුණු කිරීමෙන් රෝගියාගේ විශ්වාසය තවත් තහවුරු වෙනවා.
- රෝගියෙක් ලෙස, ඔබේ ප්රතිකාර ගැන ප්රශ්න ඇසීමට, විස්තර දැනගැනීමට සහ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ විවෘතව කතා කිරීමට ඔබට පූර්ණ අයිතියක් තිබෙනවා.
- ඕනෑම ඖෂධයක් හෝ සෞඛ්යමය තීරණයක් ගැනීමට පෙර, සැමවිටම ඔබේ වෛද්යවරයාගේ (doctor) උපදෙස් ලබාගන්න. වෙළඳ දැන්වීම් හෝ අන් අයගේ කතා මත පමණක් තීරණ ගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න