Бала асырап алуды ойластырып жүрсіз бе? Немесе сіз оған қызығушылық танытасыз ба? Дегенмен, бұл шынымен де өте жауапты және әдемі нәрсе. Бірақ бұл процестің біз ерекше назар аударуымыз керек медициналық аспектісі бар. Бүгін біз осы туралы айтатын боламыз. Қарапайым тілмен айтқанда, асырап алу - бұл биологиялық ата-анасымен бірге өсуге мүмкіндігі болмаған баланың басқа отбасының мүшесі болып, сүйіспеншілік пен қамқорлыққа ие болатын әлеуметтік, эмоционалды және заңды процесс. Асырап алудың әртүрлі әдістері бар. Мысалы, баланың биологиялық ата-анасы белгілі және олармен байланысатын ашық асырап алулар, сондай-ақ мұндай ақпарат жоқ жабық асырап алулар болуы мүмкін. Сондай-ақ, бір баланы немесе бауырлар тобын асырап алуға болады. Шын мәнінде, екі асырап алу бірдей емес. Шри-Ланкада сіз баланы Пробация және балаларды қорғау қызметтері департаменті арқылы немесе сот процесі арқылы асырап ала аласыз. Кейде баланы кеңейтілген отбасы мүшесінен асырап алуға да болады («туыстық асырап алу»). Егер сіз баланы асырап алуды жоспарласаңыз, бүкіл процесс барысында әртүрлі мамандармен тығыз жұмыс істеуіңіз керек болады. Оларға мыналар жатады:

• Заңды өкілдер (мысалы, асырап алу бойынша адвокаттар).
• Жергілікті балаларды қорғау және/немесе асырап алу агенттіктері (Шри-Ланкадағы пробация департаменті).
• Әлеуметтік қызметкерлер.
• Педиатрлар.

Олардың ішінде педиатрлар асырап алу процесінен өтіп жатқан балалардың медициналық қажеттіліктерін қанағаттандыруға көмектесетін мамандардың маңызды тобы болып табылады. Бұған баланың физикалық, психикалық, даму және эмоционалдық күтімі кіреді.

Асырап алынған балалардың денсаулығы туралы ойлану неге маңызды?

Енді сіз: «Неліктен асырап алынған балаларға қатысты медициналық мәселелер соншалықты көп?» деп ойлап отырған боларсыз. Шын мәнінде, бұл балаларда кез келген басқа бала сияқты кез келген аурулар мен дерттерге шалдығуы мүмкін. Дегенмен, кейбір зерттеулер асырап алынған балалардың басқа балаларға қарағанда белгілі бір физикалық, даму және психикалық денсаулық проблемаларының даму қаупі жоғары екенін көрсетті. Бұл қауіптер шынайы. Бірақ сіз көрсеткен махаббат, қамқорлық, ресурстар және қолдау арқылы сіз балаңыздың денсаулық жағдайы осындай болса да, өркендеп, бақытты болуына көмектесе аласыз.

Неліктен асырап алынған балалардың денсаулыққа қатысты мәселелерге ұшырау қаупі жоғары?

Мұның бірнеше себебі болуы мүмкін. Кейбір балалар бұл заттарды алғашқы жылдары, құрсақта немесе туылғаннан кейін көп ұзамай алмаған болуы мүмкін екенін ескеріңіз:

• Босануға дейінгі және босанғаннан кейінгі денсаулық сақтау қызметтері.
• Жақсы тамақтану.
• Физикалық немесе эмоционалдық қажеттіліктер (даму үшін ынталандыру).
• Туғанға дейін немесе кейін токсиндерден немесе патогендерден (мысалы, жұқпалы аурулардан) қорғау.

Сонымен қатар, көптеген балалар алғашқы жылдары қиын жағдайларды бастан кешірген болуы мүмкін. Біз мұны балалық шақтың жағымсыз тәжірибелері (БЖТ) деп атаймыз. Әдетте бұл балаға үлкен жарақат әкелетін оқиғалар. Бұл БЖТ адамның өмір бойы психикалық және физикалық денсаулығына әсер етуі мүмкін. БЖТ мысалдарына мыналар жатады:

• Балаға физикалық, эмоционалдық немесе жыныстық зорлық-зомбылық көрсету және немқұрайлы қарау.
• Тұрмыстық зорлық-зомбылық, қоғамдағы зорлық-зомбылыққа ұшырау.
• Тұрақты үйден айырылу, жиі көшу немесе тұрақсыз үй ортасы.
• Күтушілер жиі ауысып тұрады, бірнеше күтушісі болады немесе ата-анасы ажырасады.
• Табиғи апаттарға тап болу.
• Отбасы мүшесінің немесе жақын адамның қайтыс болуы.
• Басқалардан қорқыту .

Зерттеулер көрсеткендей, осындай ерте жарақаттық тәжірибелер мидың дамуына ұзақ мерзімді әсер етуі мүмкін. Осы тәжірибелерден туындаған созылмалы стресс физикалық денсаулыққа да ұзақ мерзімді әсер етуі мүмкін.

Асырап алынған балаларда туындауы мүмкін денсаулыққа қатысты мәселелер

Енді осы балалардың денсаулыққа қатысты қандай мәселелері болуы мүмкін екенін қарастырайық.

Физикалық денсаулық жағдайлары

Патронаттық тәрбиедегі балалардың 30%-дан 80%-ға дейінінде кем дегенде бір физикалық денсаулық жағдайы бар. Олардың шамамен 33%-ында созылмалы денсаулық жағдайы бар. Ең көп таралған физикалық денсаулық жағдайларының кейбіріне мыналар жатады:

• Өсудің бұзылуы және қоректік заттардың жетіспеушілігі .
• Астма .
• Семіздік .
• Көру проблемалары.
• Есту қабілетінің бұзылуы.
• Неврологиялық жағдайлар.
• Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар (ЖЖБИ).
• Күрделі созылмалы аурулар.

Сонымен қатар, егер бұрын дұрыс тамақтанбау болса, темір, кальций және D дәрумені жетіспеушілігі де дамуы мүмкін. Сондай-ақ, патронаттық тәрбиедегі балалардың шамамен 20%-ында тіс ауруларының айтарлықтай белгілері бар екені анықталды.

Эмоционалдық қиындықтар

Баланы бастапқы отбасынан және таныс ортасынан ажырату олар үшін нағыз соққы. Қамқорлықта болған, үнемі қамқорлықта болған және қоршаған ортасы өзгерген балалар бұл эмоционалдық қиындықтарды одан да көп сезінуі мүмкін. Үйіңіз бен отбасыңызға жаңадан қосылған баланың жаңа ортаға бейімделуімен байланысты қиындықтарды түсіну маңызды. Балаңызда келесілер болуы мүмкін:

• Басқалардан аулақ болуға және жалғыз болуға тырысу.
• Кенеттен ашулану және қатты айқайлау (ашулану).
• Агрессивті болу, бағынбау.
• Тоқтата алмайтындай қатты жылау.
• Бұрын үйренген нәрселерді (мысалы, жалғыз тамақтану, ойыншықтарды жинау) қайтадан жасай алмау.
• Ұйқысыздық мәселелері.
• Бұрын ұнататын нәрселерге деген қызығушылығыңызды жоғалту.

Бала жаңа үйге біртіндеп үйреніп кетсе де, көптеген балалар бұрынғы күтушілерін, достарын, мектебін және үй ортасын жоғалтқанына қайғырады. Балаңызға осы өтпелі кезеңде қалай көмектесе алатыныңыз туралы мүмкіндігінше хабардар болыңыз. Шыдамдылық маңызды. Дегенмен, егер бұл эмоционалдық мәселелер ауыр немесе тұрақты болса, балаңыздың педиатрынан немесе психикалық денсаулық жөніндегі кеңесшісінен кеңес алудан тартынбаңыз.

Психикалық денсаулық жағдайлары

Америка Құрама Штаттары сияқты елдерде асырап алу мекемелерінде болған көптеген балалар психологиялық жарақатқа ұшыраған. Бұл оларды психикалық денсаулық жағдайларының даму қаупін арттырады. Психикалық денсаулықтың кең таралған жағдайларына мыналар жатады:

• Мазасыздық бұзылыстары.
• Тамақтану бұзылыстары.
• Клиникалық депрессия және мания сияқты көңіл-күйдің бұзылуы.
• Жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (ПТСБ).

Сонымен қатар, тәрбиедегі жас балалардың өз жасындағы тәрбиедегі емес басқа балаларға қарағанда суицидке әрекет ету және есірткіні қолдану бұзылыстарын дамыту ықтималдығы жоғары.

Мінез-құлық жағдайлары

Патронаттық тәрбиедегі балалардың 50%-дан 75%-ға дейінгі бөлігінде медициналық көмекті қажет ететін мінез-құлық немесе әлеуметтік дағдылар мәселелері бар. Ең жиі диагноз қойылатын жағдайлар - оппозициялық қарсылық бұзылысы және мінез-құлық бұзылысы. Балалық шақтағы жарақат, жағымсыз тәжірибелер және уытты стресс келесі мінез-құлықпен байланысты болуы мүмкін:

• Эмоцияларды басқарудағы әлсіздіктер.
• Агрессия.
• Гиперактивтілік.
• Назардың жетіспеушілігі.
• Өз бетінше әрекет ету.

Бұл жағдайлар мінез-құлық проблемаларының даму қаупін арттырады.

Даму мәртебелері

Алты жасқа дейінгі тәрбиедегі балалардың 46%-дан 60%-ға дейінгісінде даму кемістігі бар. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• Сөйлеудің кешігуі.
• Ұсақ моториканың кідірістері (мысалы, түймелерді басу қиындықтары, қарындаш ұстау).
• Қозғалыстың жалпы кідірістері (мысалы, жүгіру, секіру, допты қағып алу қиындықтары).
• Оқу кемістігі немесе ақыл-ой кемістігі.
• Әлеуметтік-эмоционалдық дисрегуляция.

Бұл жағдайлар баланың даму кезеңінде басталады. Олар күнделікті өмірге әсер етуі мүмкін және өмір бойы сақталуы мүмкін. Сөйлеу мен тілдің дамуының кешігуі әсіресе жиі кездеседі. Мысалы:

• Есту қабілетінің бұзылуы (ЕПБ) (естілгенді түсінудегі қиындықтар).
• Афазия (тілді қолдану немесе түсінудегі қиындықтар).
• Балалық шақтағы сөйлеу апраксиясы (сөйлеу үшін қажетті бұлшықеттердің үйлесімділігінің бұзылуы).
• Дизартрия (сөйлеу кезінде бұлшықет әлсіздігіне байланысты сөздерді анық айта алмау).

Зейін тапшылығы/гиперактивтілік бұзылысы (ЗДББ) – бұл тәрбиеленуші балаларда жиі кездесетін нейродаму ауруы.

Халықаралық бала асырап алу кезіндегі денсаулыққа қатысты мәселелер

Егер бала басқа елден асырап алынса (халықаралық асырап алу), баланың физикалық денсаулығында проблемалар мен дамуында кідірістер болуы ықтимал. Жұқпалы аурулар мен тамақтанудың жетіспеушілігі көбінесе дәрігерлер бала елге келгенде анықтайтын негізгі нәрселер болып табылады. Халықаралық асырап алынған балалардың кем дегенде бір даму саласында кідірістер болады, ал балалардың жартысына жуығы барлық салаларда кідірістер болуы мүмкін (жаһандық кідірістер). Басқа елдердегі балалардың медициналық жазбаларын табу кейде өте қиын болуы мүмкін. Сондай-ақ, бұл жазбалар толық емес немесе дұрыс емес ақпарат болуы мүмкін. Көптеген елдер әртүрлі иммундау кестелерін ұстанады. Сондықтан, егер басқа елден келген балаға вакцинация жасалған болса, ұсынылған вакциналарды жіберіп алмағанына көз жеткізу үшін сол жазбаларды педиатрмен бірге қарап шығу өте маңызды. Егер сіз басқа елден бала асырап алуды жоспарласаңыз, сарапшылардан баланың шыққан еліне байланысты денсаулыққа қатысты қажеттіліктері және оларға қалай дайындалуға болатыны туралы сұраңыз.

Басқа отбасы мүшелерінің денсаулығы туралы да ойланыңыз.

Отбасыңызға жаңа мүше қосқан кезде, сіз сондай-ақ отбасыңыздың қалған мүшелерінің денсаулығы мен әл-ауқатын ескеруіңіз керек. Асырап алу жөніндегі мамандармен отбасыңызға осы үлкен өзгеріске қалай оң бейімделуге болатыны туралы сөйлесіңіз. Олардан бауырлар арасындағы бәсекелестік пен қызғаныш сияқты қандай белгілерге назар аудару керектігін сұраңыз. Отбасы мүшелеріңізге назар аударыңыз және мүмкіндігінше олармен жеке-жеке уақыт өткізіңіз. Сол сияқты, ата-аналар асырап алу процесінде күтушінің күйзелісі деп аталатын жағдайды бастан кешіруі мүмкін. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл басқа адамның денсаулығы мен қауіпсіздігіне уақыт пен күш жұмсаудан туындайтын физикалық, эмоционалдық және психикалық шаршау. Өзіңізге және отбасыңызға осы қиын кезеңнен өтуге көмектесу үшін қолдау тобына қосылуды немесе психикалық денсаулық сақтау бойынша кеңесшімен кеңесуді қарастырыңыз. Сондай-ақ, сенетін жақындарыңыздан көмек сұрау маңызды.

Баланы асырап алмас бұрын оның денсаулығы туралы не білуіңіз керек?

Бала асырап алмас бұрын немесе асырап алғаннан кейін мүмкіндігінше тезірек оның денсаулығы туралы мүмкіндігінше көп ақпарат жинауға тырысыңыз. Бұл ақпаратты алу үшін сізге көптеген адамдармен жұмыс істеу қажет болады:

• Асырап алу агенттігі немесе патронаттық тәрбие жүйесі (Шри-Ланкада, Пробация департаменті).
• Сіздің асырап алу бойынша адвокатыңыз.
• Баланың биологиялық ата-анасы және/немесе отбасы (мүмкін болса).
• Аурухана жүйелері және баланың бұрынғы немесе қазіргі медициналық қызмет көрсетушілері.
• Баланың бұрынғы және/немесе қазіргі мектебі.

Денсаулық туралы ақпаратты іздеуге тырысу керек:

• Баланың бұрын болған немесе болған кез келген физикалық, психикалық, даму немесе мінез-құлық жағдайлары, сондай-ақ ауруханаға жатқызу немесе хирургиялық операциялар туралы біліп алыңыз.
• Туу туралы жазба ақпараты, мысалы, гестациялық жас, туған кездегі салмағы, бойы, бас өлшемі және жүктілік немесе босану кезіндегі асқынулар.
• Баланың өсу кестесі (салмағы, бойы, бас шеңбері).
• Даму кезеңдерінің құжаттамасы.
• Белгілі аллергиялар.
• Қазіргі дәрі-дәрмектер.
• Иммундау жазбалары.
• Жұқпалы ауруларға ұшырау.
• Көздер мен тістер туралы есептер.
• Тамақтанудың бұзылуы немесе тамақтанудың бұзылуы тарихы.
• Жүргізілген медициналық тексерулердің нәтижелері (мысалы, бейнелеу сынақтары, қан анализдері).
• Балаға физикалық, жыныстық немесе эмоционалдық зорлық-зомбылық көрсету немесе оны қараусыз қалдыру туралы есептер.
• Мектеп тарихы және таланттары.
• Қарым-қатынас тарихы, яғни маңызды, үздіксіз қарым-қатынастар (биологиялық ата-аналармен, асырап алушы ата-аналармен, достармен) және маңызды қарым-қатынастардың жоғалуы.
• Баланың ең жақын туыстарының (биологиялық ата-аналары мен бауырларының) медициналық тарихы.
• Баланың биологиялық отбасындағы тұқым қуалайтын аурулар.

Егер сіз нәрестені немесе жас баланы асырап алсаңыз, баланың туу тарихын және анасының жүктілігі туралы ақпаратты білу пайдалы. Бұған мыналар кіруі керек:

• Анасы жүктілік кезінде есірткі, мысалы, алкоголь, темекі, марихуана немесе опиоидтарды қолданды ма?
• Жүктілік кезінде рецепт бойынша немесе рецептсіз берілетін дәрі-дәрмектерді қолдандыңыз ба?
• Жүктілік кезінде жыныстық жолмен берілетін инфекциялар (ЖЖБИ) немесе басқа жұқпалы аурулармен ауырдыңыз ба?
• Жүктілік, босану немесе босану кезінде қандай да бір асқынулар болды ма?

Жағдайға байланысты сіз бұл ақпараттың тек бір бөлігін ғана таба алуыңыз мүмкін. Кейде сіз ештеңе таба алмауыңыз мүмкін. Мүмкіндігінше көп жауап табуға тырысыңыз. Ең жақсысы - балаңыз отбасыңызға қосылмас бұрын осы ақпаратты алып, педиатрға көрсету. Содан кейін дәрігер сізге балаңызға қажет болуы мүмкін күтім туралы ақпарат беріп, не күтуге болатыны туралы жалпы нұсқаулық бере алады. Олар сондай-ақ мамандарға немесе қоғамдық қолдау қызметтеріне жолдама бере алады. Бұл сіздің отбасыңызға бұл ауысуды жеңілдетуге көмектеседі. Егер сіз асырап алу алдында медициналық кеңес ала алмасаңыз, бала отбасына қосылғаннан кейін балаңызды мүмкіндігінше тезірек педиатрға апарыңыз.

Асырап алу процесінде педиатрлардың рөлі қандай?

Педиатрлар асырап алу процесінде өте маңызды рөл атқарады. Олар балаңыздың денсаулыққа қатысты қажеттіліктерін анықтауға көмектесу үшін сізбен бірге жұмыс істейді. Олар сондай-ақ асырап алу процесінен өтіп жатқан отбасыларға эмоционалды қолдау көрсете алады. Асырап алу және патронаттық медицина педиатрияда дамып келе жатқан мамандық болып табылады. Сіз әлеуметтік қызметкеріңізден немесе педиатрыңыздан осы салада тәжірибесі бар педиатрға жолдама сұрай аласыз. Педиатрлардың рөлдеріне мыналар кіреді:

• Баланың медициналық тарихын және медициналық карталарын алуға көмектесу.
• Толық медициналық тексерулерді, бала күтімін және кейінгі тексерулерді қамтамасыз ету.
• Баланың денсаулығына және оның қажеттіліктеріне үздіксіз күтім жасау.
• Балалар психологтары, педиатриялық кардиологтар немесе логопедтер сияқты медициналық мамандарға жолдама беру.
• Бала мен отбасына ұзақ мерзімді перспективада көмектесетін ресурстарды ұсыну.
• Асырап алғаннан кейін туындауы мүмкін бейімделу мәселелері бойынша отбасыларға кеңес беру.
• Отбасыңызда берік және салауатты қарым-қатынасты нығайтуға арналған стратегияларды ұсыныңыз.
• Қажет болса, баланың жеке білім беру бағдарламасы (ЖББ) және/немесе мектептің 504 жоспары бойынша құжаттаманы дайындауға көмектесіңіз.

Асырап алынған балаңыздың алғашқы дәрігерге қаралуында не күтуге болады?

Балаңыз отбасыңызға және үйіңізге қосылғаннан кейін (ең дұрысы 30 күн ішінде), оны толық денсаулық жағдайын бағалау үшін педиатрға апаруыңыз керек. Бұл бағалау сізге белгілі денсаулық мәселелерін емдеуді бастауға және кез келген жаңа мәселелерді анықтауға көмектеседі. Бұл «бастапқы бағалау сапарлары» әдеттегі «баланы сауықтыру сапарларына» қарағанда тереңірек. Балаңыздың педиатры сізге мүмкіндігінше көп медициналық тарих (мысалы, медициналық жазбалар) бергісі келеді. Балаңыздың жалпы денсаулығы мен жасына байланысты бір реттік тексеру қажет болуы мүмкін немесе толық бағалау үшін бірнеше рет тексеру ұсынылуы мүмкін. Бұл «бағалау(лар)» көбінесе мыналарды қамтиды:

• Бар медициналық диагноздарды растау және нақтылау.
• Толық физикалық тексеру.
• Неврологиялық тексеру.
• Жасына сәйкес тесттер, мысалы, жаңа туған нәрестелерді скринингтік тексеру, есту, көру, стоматологиялық және мінез-құлық және/немесе даму тесттері.
• Бұрын анықталмаған медициналық мәселелерді бағалау.
• Кез келген даму және мінез-құлық мәселелерін талқылау.
• Баланың вакцинация мәртебесін бағалау.
• Басқа денсаулық сақтау мекемелері мен мамандарына жолдама.

Тестілеу

Балаңыздың педиатры олардың бағалауына негізделген кейбір диагностикалық тексерулерді ұсынуы мүмкін. Оларға қан анализі, зәр анализі және/немесе бейнелеу тесттері кіруі мүмкін. Педиатрыңыз балаңыздың жасына сәйкес вакцинация алғанын тексеру үшін кейбір қан анализдерін де ұсынуы мүмкін.

Психикалық денсаулықты бағалау

Сарапшылар асырап алудағы баланың отбасына қосылғаннан кейін 30 күн ішінде психикалық денсаулығын бағалаудан өтуін ұсынады. Мұны жарақатқа негізделген күтім бойынша білікті балалардың психикалық денсаулығы бойынша кеңесшімен жасаған дұрыс.

Асырап алуға қалай дайындалу керек?

Асырап алу процесі көп дайындықты және көптеген қадамдарды қажет етеді. Бала асырап алу туралы шешім қабылдамас бұрын, баланы отбасыңызға қосудың шын мәнінде нені білдіретінін, әсіресе олардың денсаулығы мен әл-ауқатына келгенде нені ескеру керектігін түсіну маңызды. Өзіңізге қоюыңыз керек бірнеше сұрақтар:

• Бала асырап алуыңыздың себептері қандай? Сіз өмір бойы осы шешім мен міндеттемеге шынымен дайынсыз ба?
• Балаға сүйіспеншілікке толы, қамқорлыққа толы және тұрақты ортаны қамтамасыз ете аласыз ба?
• Балаға қажетті қолдау қызметтері мен денсаулық сақтау қызметтеріне қол жеткізе аласыз ба?
• Сіз әртүрлі ортадағы (мысалы, мектептерде, ауруханаларда) балалардың денсаулығы мен әл-ауқатын қорғауға дайынсыз ба?
• Сіз және сіздің отбасыңыз балаңыздың ерекше физикалық, психикалық, даму және эмоционалдық денсаулық қажеттіліктері туралы мүмкіндігінше хабардар болғыңыз келе ме?
• Сізде сенім арта алатын және көмектесуге дайын достарыңыз бен туыстарыңыздың күшті қолдау жүйесі бар ма?

Өмірдегі кез келген нәрсе сияқты, болашақты немесе жаңа отбасы мүшесімен өмірдің қандай болатынын болжау мүмкін емес. Дегенмен, асырап алудың нені білдіретініне шынайы көзқараспен қарап, мүмкіндігінше дайын болу арқылы сіз өз үміттеріңізді басқара аласыз және отбасыңыз үшін қауіпсіз және қолдаушы орта жасай аласыз. Асырап алу - бұл барлық қатысушылар үшін күрделі, жеке және эмоционалды процесс. Асырап алудың үлкен бөлігі - отбасыңызға жаңа қосылған баланың ерекше денсаулық қажеттіліктерін ескеру және дайындау. Балаңыздың педиатры - отбасыңыздың асырап алуды қолдау тобының өте маңызды бөлігі. Есіңізде болсын, олар сіздің балаңызға мүмкіндігінше ең жақсы күтімді көрсету үшін және сізге сол күтімді көрсетуге көмектесу үшін бар.

Бұл әңгімеден қандай хабар алғымыз келеді?

Бала асырап алу - шынымен де асыл және маңызды жауапкершілік. Бұл сапарда баланың денсаулығына ерекше назар аудару өте маңызды.

• Абай болыңыз: Асырап алынған балаларда туындауы мүмкін денсаулық, психикалық, мінез-құлық және даму мәселелері туралы жақсы хабардар болыңыз.
• Ақпарат жинау: Баланың медициналық тарихы және отбасылық тарихы туралы мүмкіндігінше көбірек ақпарат жинаңыз.
• Педиатрдың қолдауы: Басынан бастап білікті, тәжірибелі педиатрдың қолдауын алыңыз. Ол сіздің ең үлкен қолдаушыңыз болады.
• Шыдамдылық пен сүйіспеншілік: Балаңызға жаңа ортаға және жаңа отбасына бейімделуге уақыт беріңіз. Шыдамды, сүйіспеншілікке толы және түсіністікпен қараңыз.
• Өзіңіз туралы да ойланыңыз: осы сапар кезінде психикалық және физикалық денсаулығыңызға қамқорлық жасаңыз. Қажет болса, көмек алыңыз.

Есіңізде болсын, сіз көрсеткен махаббат, қамқорлық және қолдау осы балалардың өмірін сауықтырады және оларға әдемі болашақ құруға көмектеседі.

---

Асырап алу , асырап алу, бала денсаулығы, медициналық мәселелер, бала денсаулығы, психикалық денсаулық, даму мәселелері