Жарақат алған кезде қанның ұюы және қан кетуді тоқтатуы қалыпты жағдай. Бұл шын мәнінде біздің денеміздің қорғаныс механизмі. Дегенмен, егер дененің тамырларында себепсіз қан ұйығыштары жиі пайда болса, бұл алаңдаушылық тудырады. Әсіресе, жүктілік кезінде түсік тастап жатсаңыз, себебі бүгін біз талқылайтын антифосфолипидтік синдром (АПС) деп аталатын жағдай болуы мүмкін.
Қарапайым түрде APS дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, антифосфолипид синдромы (АПС) – бұл ағзаңызда қан ұйығыштарының пайда болу ықтималдығын әдеттегіден жоғарылататын жағдай. Дәрігерлер кейде оны антифосфолипидті антидене синдромы деп атайды.
Бұл қан ұйығыштары инсульт сияқты ауыр, тіпті өмірге қауіп төндіретін асқынуларды тудыруы мүмкін. Бұл жағдай жүктілік кезінде түсік тастау және басқа да асқынулар қаупін арттырады.
APS шын мәнінде аутоиммундық ауру . Елестетіп көріңізші, біздің денемізде армия сияқты қорғаныс жүйесі бар. Біз оны иммундық жүйе деп атаймыз. Оның міндеті - бізді ауру тудыратын микробтар мен инфекциялардан қорғау. Бірақ бұл аутоиммундық ауруда біздің қорғаныс жүйеміз қателесіп өз денеміздегі пайдалы жасушаларға шабуыл жасай бастайды.
Бұл жағдайдың белгілері қандай?
APS-пен ауыратын кейбір адамдардың терісінде тор тәрізді қара дақтар пайда болуы мүмкін. Бұл медициналық тұрғыдан ливедо-ретикулит деп аталады. Дегенмен, APS-пен ауыратын адамдардың көпшілігінде жүктілік кезінде қан ұйығанша немесе асқыну пайда болғанша ешқандай белгілер болмайды.
Қан ұйығышы пайда болған кезде пайда болуы мүмкін белгілер мыналар. Сіз бұларға өте сақ болуыңыз керек.
| Симптом | Сипаттама |
|---|---|
| Кеудедегі ауырсыну | Бұл жүректе немесе өкпеде қан ұйығышының пайда болуынан туындауы мүмкін. |
| Тыныс алудың қиындауы (ентігу) | Әсіресе, өкпедегі қан ұйығышынан (өкпе эмболиясы) туындауы мүмкін. |
| Жиі бас ауруы | Миға апаратын қан тамырларында проблема болуы мүмкін. |
| Кенеттен ауырсыну | Қолдарда, аяқтарда, арқада, мойында немесе жақта кенеттен ауырсыну. |
| Ісіну немесе қызару | Бұл қан ұйығышынан, әсіресе қол немесе аяқта пайда болуынан туындауы мүмкін. |
| Асқазан ауруы | Бұл іш қуысының мүшелерін қанмен қамтамасыз ететін тамырлардағы қан ұйығыштарынан туындауы мүмкін. |
Ең бастысы: Қан ұюы - өмірге қауіп төндіретін жедел жағдай. Егер сізде қан ұюы бар деген күдік болса, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
Осы белгілерден басқа, APS біз көре алмайтын немесе сезе алмайтын кейбір белгілерді де тудыруы мүмкін.
- Қан тромбоциттер деңгейінің төмендеуі.
- Анемия.
- Жүрек қақпақшасының ауытқулары.
Неліктен бұлай болып жатыр?
Антифосфолипидтік синдром иммундық жүйеңіз қателесіп ерекше антидене түрін жасай бастағанда пайда болады. Әдетте, антиденелер - бұл біздің денемізге енетін микробтар мен аллергендерді іздеп, жоятын арнайы ақуыздар. Олар қорғаныс роботтары сияқты.
Бірақ APS-пен ауыратын адамда иммундық жүйе шығаратын бұл антиденелер біздің жасушаларымыздағы фосфолипидтерге (май түрі) бекітілген ақуыздарға шабуыл жасайды. Бұл шабуыл фосфолипидтерді зақымдайды, олардың бір-біріне жабысып, қан ұйығыштарының пайда болу ықтималдығын арттырады.
APS тудыруы мүмкін антиденелердің үш негізгі түрі бар:
- Қызылшаға қарсы антикоагулянт
- Кардиолипинге қарсы
- Анти-B2 гликопротеині 1
APS-пен ауыратын адамда осы антиденелердің біреуі, екеуі немесе үшеуі де болуы мүмкін. Бірақ одан да таңқаларлығы, кейбір адамдарда бұл антиденелер болуы мүмкін, бірақ APS белгілері ешқашан пайда болмайды. Сарапшылар әлі күнге дейін иммундық жүйеміздің бұл ақаулы антиденелерді өндіруіне не себеп болатынын нақты білмейді.
Бұл жағдайға кім ең көп қауіп төндіреді?
Кез келген адам ЖПС дамуы мүмкін. Дегенмен, егер сіз:
- Егер сіз әйел болсаңыз.
- Егер сіз 30 мен 40 жас аралығында болсаңыз.
- Егер сізде қызыл жегі немесе ревматоидты артрит сияқты басқа аутоиммунды аурулар болса.
- Егер сіздің жақын туыстарыңыздың бірінде (ата-анаңыз, ата-әжелеріңіз) ЖПС болса.
APS кезінде қандай асқынулар пайда болуы мүмкін?
Антифосфолипидтік синдром ауыр, кейде өлімге әкелетін асқынуларды тудыруы мүмкін. Ең ауыр асқынулар қан ұйығыштары пайда болып, денеңіздің өмірлік маңызды мүшелерін қанмен қамтамасыз ететін артерияларды бітеген кезде пайда болады.
- Ми: соққылар
- Жүрек: Жүрек талмасы (тромбоз)
- Өкпе: Өкпедегі қан тамырларының бітелуі (өкпе эмболиясы)
- Бүйрек: бүйректің зақымдануы
Егер сіз жүкті болсаңыз, плацентаға қоректік заттардың жеткізілуін бөгейтін қан ұйығышының түсік тастауына әкелуі мүмкін. Сондай-ақ , бұл жүктілік кезінде қан қысымының жоғарылауымен сипатталатын преэклампсия қаупін арттырады.
Апатты антифосфолипидтік синдром (CAPS) - APS-тің сирек кездесетін, бірақ күрделі асқынуы. Бұл дененің бірнеше мүшелерінде бірнеше күн ішінде қан ұйығыштарының пайда болуымен сипатталатын жағдай. Бұл аурумен ауыратын адамдардың шамамен жартысы қайтыс болады. Дегенмен, CAPS APS-пен ауыратын адамдардың 1%-дан азында кездеседі.
APS әдетте өмір сүру ұзақтығына әсер етпейді. Дегенмен, егер қан ұйығышы маңызды мүшені зақымдаса, әсіресе CAPS сияқты жағдайда, бұл өлімге әкелуі мүмкін.
Дәрігер бұл ауруды қалай дәл анықтайды?
ЖПС көбінесе қан ұйығышының пайда болуынан немесе бірнеше рет түсік тастаудан кейін анықталады. Кейбір адамдарда антифосфолипидті антиденелер болуы мүмкін, бірақ ешқашан симптомдар пайда болмайды.
Дәрігер сізде APS бар-жоғын қан анализі арқылы растайды. Олар сіздің қаныңыздан үлгі алып, жоғарыда аталған үш түрлі антиденелердің бар-жоғын тексереді. Ауруды растау үшін кем дегенде бір қан анализі екі рет, үш айдан астам уақыт аралығында оң нәтиже беруі керек.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Дәрігеріңіз қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайтатын емдеу әдістерін ұсынады. Ең көп таралған емдеу әдістері - қанды сұйылтатын дәрілер немесе антикоагулянттар .
| Дәрілік зат түрі | Қалай пайдалануға және жұмыс істеуге болады |
|---|---|
| Жалпы емдеу | |
| Гепарин | Бұл ауруханаға жатқызылған жағдайда қан ұйығышын ерітуге көмектесетін көктамыр ішіне (IV) енгізілетін дәрі. |
| Варфарин | Бұл ішке қабылданатын таблетка. Ол қанды сұйылтады және жаңа қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді. |
| Аспирин | Дәрігеріңіз артерияларыңызда қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермеу үшін аз мөлшерде аспирин қабылдауды ұсынуы мүмкін. |
| Жүктілік кезінде қолданылатын емдеу әдістері | |
| Эноксапарин | Бұл тері астына енгізілетін инъекция. Жүктіліктің үзілуінің алдын алу үшін көбінесе аз мөлшерде аспиринмен бірге ұсынылады. |
| Көктамыр ішіне енгізілетін иммуноглобулин (IVIG) | Көктамыр ішіне енгізілетін бұл емдеу иммундық жүйенің белсенділігін бақылайды және түсік тастау қаупін азайтады. |
| Кортикостероидтар | Бұл препараттар ағзадағы қабынуды азайтады және иммундық жүйенің шамадан тыс белсенділігін бақылайды. |
Егер сіз жүкті болсаңыз, бұл емдеу сіз және сіздің балаңыз үшін қауіпсіз, сондықтан алаңдаудың қажеті жоқ.
Қанды сұйылтатын дәрілердің жанама әсерлері туралы да білейік.
Қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдаған кезде, денеңізден қан кету ықтималдығы жоғары. Сондықтан сіз бұл белгілерге өте мұқият болуыңыз керек. Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса , дереу дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Ешқандай себепсіз қызыл иектен немесе мұрыннан қан кету .
- Менструация кезінде қалыптыдан көп қан кету .
- Ашық қызыл немесе кофе ұнтағы түсті құсу.
- Нәжісте ашық қызыл қан немесе қара, шайырлы нәжіс.
- Іштің қатты ауыруы немесе қатты бас ауруы .
- Көрудегі кенеттен өзгерістер .
- Қолдарда немесе аяқтарда кенеттен сезімнің жоғалуы .
APS-пен өмір сүрген кезде ескеретін жайттар
APS-пен өмір сүрген кездегі ең маңызды нәрсе - қан ұйығыштарының пайда болуының алдын алу. Ол үшін қанды сұйылтатын дәрілерді дұрыс қабылдау өте маңызды.
Сонымен қатар, қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттыратын басқа да денсаулық жағдайларын бақылау маңызды. Егер сізде осы жағдайлардың кез келгені болса, дәрігеріңізбен кеңесіп, оларды бақылауға алыңыз:
- Қант диабеті
- Жоғары қан қысымы
- Жоғары холестерин
- Семіздік
- Басқа аутоиммунды аурулар
Темекі шегу қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттырады, әсіресе APS сияқты ауруы бар адамдар үшін.
Тамақ пен сусынға абай болу керек пе?
APS бар адамдарға әдетте арнайы диетаны ұстанудың қажеті жоқ. Дегенмен, егер сіз Варфарин препаратын қабылдап жүрсеңіз, К дәруменіне бай тағамдарды (шпинат сияқты қою жасыл көкөністерді) тұтынудан сақ болуыңыз керек. Бір уақытта К дәруменіне бай тағамдарды көп мөлшерде жеу қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттыруы мүмкін. Сондықтан дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Сондай-ақ, алкогольді тұтыну туралы дәрігеріңізден сұраңыз. Алкоголь қанды сұйылтады, сондықтан оны қанды сұйылтатын дәрілермен бірге қолдану әсерді күшейтуі мүмкін.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Егер сіз қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдасаңыз, қанның ұю деңгейінің тиісті диапазонда екеніне көз жеткізу үшін дәрігерге үнемі барып, қан анализін алуыңыз керек.
Егер сіз жүкті болуды жоспарласаңыз, бұл туралы алдын ала дәрігеріңізбен сөйлесіп, кеңес алу өте маңызды.
Жедел жәрдем бөліміне (ЖЖД) қашан баруым керек?
Аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) дереу барыңыз:
- Қан ұйыған деп күдіктенемін.Егер бұл орын алса.
- Егер қан ұйығышының белгілері пайда болса.
- Егер сізде бақылаусыз қан кетсе .
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Антифосфолипид синдромы (АПС) - бұл сіздің иммундық жүйеңіз денеңізге шабуыл жасайтындықтан, қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттыратын жағдай.
- Бұл қорқынышты емес және тиісті емдеумен (әсіресе қанды сұйылтатын дәрілермен) жақсы бақылауға болады.
- Жүктілік кезінде түсік тастау және басқа да асқынулар болуы мүмкін болса да, тиісті медициналық бақылаумен дені сау балаларды дүниеге әкелуге болады.
- Егер сізде кеудедегі ауырсыну, тыныс алудың қиындауы немесе аяқтың ісінуі сияқты қан ұйығышының белгілері байқалса, оны төтенше жағдай деп санап, дереу ауруханаға барыңыз.
- Дәрігердің нұсқауларын дәл орындау және үнемі тексеруден өту өте маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз