Біздің елімізде бел ауруы жиі кездесетін мәселе. Кейде аздап демалып, еңкейіп, ештеңе істемегенде, ол басылады. Бірақ кейде ауырсыну шыдауға болмайтындай болады, содан кейін дәрігерге көрінуге тура келеді. Сондықтан дәрігерге барғанда, ойыңызда үлкен сұрақ туындайды: «Ой, олар маған қазір рентгенге түсуді айта ма? Немесе МРТ жасауым керек пе?» Көптеген адамдар бұл тексерулерден қорқады. Бұл мақалада біз дәрігердің бел ауырсынуының себебін анықтау үшін қандай тексерулер жүргізетіні және барлығына бұл тексерулер қажет пе, жоқ па, соны талқылаймыз.
Дәрігер сізден бірінші сұрайтын нәрсе (сіздің медициналық тарихыңыз)
Дәрігерге барғанда, ол ең алдымен сізге дәрі жазып бермейді немесе тексерулер тағайындамайды. Ол алдымен сізбен сөйлеседі, бірнеше сұрақ қояды және мүмкіндігінше көбірек ақпарат алуға тырысады. Сіз: «Басым ауырып тұрғанда неге менен жөтелім, қызбам және асқазанымның ауыруы туралы сұрап тұрсың?» деп ойлап отырған боларсыз. Бірақ бұл сұрақтардың барлығы беліңіздің ауырсынуының себебін анықтауда өте маңызды.
Елестетіп көріңізші, доктор, сізден мынандай сұрақтар қойылуы мүмкін:
- Ауырсыну қалай басталды? Ауыр нәрсе көтергенде кенеттен беліңіз «сырқылып» кеткендей болды ма? Әлде ауырсыну күн сайын біртіндеп күшейе түсті ме?
- Ауырсынуды не күшейтеді/нашарлатады? Түнде алға еңкейгенде, отырғанда, тұрғанда немесе ұйықтағанда ауырсыну қалай сезіледі? Бірдеңе істеу ауырсынуды күшейте ме?
- Бұндай ауырсыну бұрын-соңды болған ба?
- Жақында басқа аурулармен ауырдыңыз ба? Мысалы, жөтел, қызба, зәр шығарудың қиындауы, асқазанның ауруы және т.б. Кейде арқаның ауыруы дененің басқа жеріндегі инфекциядан туындауы мүмкін.
- Егер сіз әйел болсаңыз, қынаптан ерекше қан кету, ауырсыну немесе бөлінділер туралы да естуіңіз мүмкін. Себебі жамбас мүшелерінің кейбір аурулары арқада ауырсыну тудыруы мүмкін.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жауаптар дәрігерге сіздің жағдайыңыз туралы жақсырақ түсінік алуға көмектеседі. Сондықтан ештеңені жасырмай шындықты айту өте маңызды.
Келесі, физикалық тексеру.
Сізге сұрақ қойғаннан кейін дәрігер сізді тексереді. Бұл физикалық тексеру деп аталады. Мұндағы ең бастысы - арқаңыздан аяққа дейін созылатын жүйкелердің зақымданғанын немесе қысылғанын тексеру.
- Жүрісті тексеру: Сізден қысқа қашықтыққа өкшеңізбен, содан кейін аяқтың ұшымен жүру сұралады. Бұл сізге бұлшықет күші мен жүйке функциясы туралы түсінік бере алады.
- Рефлекстік тексеру: Дәрігер тізеңіз бен тобығыңыздың артқы жағын резеңке балғамен соғады. Егер жүйкелер дұрыс жұмыс істесе, бұл кезде аяғыңыз автоматты түрде тартылады.
- Аяқты көтеру сынағы: Сізден төсекке жатып, бір аяғыңызды тік көтеру сұралады. Сізден мұны дәрігердің көмегімен немесе онсыз жасау сұралуы мүмкін. Бұл негізінен арқадан аяқтың астына өтетін үлкен жүйке - седалище жүйкесіне қысымды тексереді.
- Сезімдерді тексеру: Аяқтың әртүрлі аймақтарына түйреуіш немесе қағаз қыстырғыш сияқты кішкентай затпен тиіп, «Бірдеңе сезіп тұрсыз ба?» деп сұрайды. Бұл аяқтарыңызға сезім беретін жүйкелердің зақымдалғанын анықтауға көмектеседі.
- Басқа тексерулер: Егер дәрігеріңіз ауыр жағдайға күдіктенсе, олар ішіңізді, жамбасыңызды немесе тік ішегіңізді де тексеруі мүмкін. Қуық пен ішектің бақылауының жоғалуы, әсіресе омыртқаның төменгі бөлігіндегі жүйкелер зақымдалған болса, себеп болуы мүмкін. Бұл тексерулер ауыр жағдайды жоққа шығару үшін қажет болуы мүмкін.
Барлығына рентген немесе МРТ қажет пе? - Бейнелеу сынақтары
Көпшілік осы туралы ең көп ойлайды. Арқа жарақаты болған кезде рентген немесе МРТ жасау керек пе?
Жауап - жоқ . Белі ауыра бастаған кезде барлығына бірдей мұндай арнайы тексеру қажет емес. Шын мәнінде, белі ауыратын адамдардың шамамен 90%-ы бір ай ішінде жазылып кетеді. Сондықтан, егер нақты ескерту белгілері (қызыл белгілер) болмаса, алғашқы 4-6 апта ішінде мұндай тексерулерді жүргізудің мәні жоқ.
Жарайды, енді бұл тесттер не екенін және олар қандай жағдайларда қолданылатынын қарастырайық.
| Тесттің атауы | Ол қандай жағдайларда қолданылады? | Білуге тиісті маңызды нәрселер |
|---|---|---|
| Қалыпты рентген | Бұл жиі кездесетін бел ауруының алғашқы кезеңдерінде аса пайдалы емес. Дегенмен, егер сізде жарақат болса, 50 жастан асқан болсаңыз, остеопороз сияқты сүйектің жұқаратын ауруы болса немесе ұзақ уақыт бойы стероидтар қабылдап жүрсеңіз, рентген қажет болуы мүмкін. | Рентген сәулелері тек сүйектерді көрсетеді. Олар омыртқалар арасындағы дискілер немесе жүйкелер сияқты жұмсақ тіндерді көрсетпейді. |
| МРТ сканерлеуі | Бұл өте озық және қымбат сынақ. Жалпы арқа ауруы үшін ұсынылмайды. Дегенмен, бұл хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін ауыр жағдайға күдік туындаған жағдайда жасалады (мысалы, жұлын инфекциясы, қатерлі ісік, сынық немесе Cauda Equina синдромы сияқты шұғыл жағдай). Егер ауырсыну 12 аптадан астам уақытқа созылса, себебін анықтау үшін көбінесе бұл әдіс қарастырылады. | МРТ сканерлеуінде де проблемалар бар. Тіпті белі ауырмайтын дені сау адамдарда да МРТ сканерлеуінде омыртқалар арасындағы дискілердің ісінуін байқауға болады. Мұндай нәрсені көру ауырсынудың себебі осы деп ойлауға және қажетсіз емдеуге жүгінуге әкелуі мүмкін. Сондықтан, МРТ есебін өзіңіз түсіндіруге тырысқаннан гөрі, дәрігерге көрсетіп, кеңес алу өте маңызды. |
| Миелограмма және компьютерлік томография | Бұл тек өте ерекше жағдайларда, көбінесе хирургиялық араласуды жоспарлаған кезде қолданылатын тест. Ол омыртқаға арнайы бояғыш енгізуді және компьютерлік томографияны орындауды қамтиды. | МРТ пайда болғаннан кейін бұл тестті қолдану айтарлықтай азайды. |
«Қызыл жалаулар» дегеніміз не?
Дәрігерлер ауыр медициналық жағдайды көрсететін «қауіпті белгілер» деп атайды. Егер сізде осы белгілер болса, дәрігер сізді дереу бейнелеу сынақтарына жіберуі мүмкін.
- Құлау немесе ауыр апат.
- Түсініксіз салмақ жоғалту және қызба.
- Зәрді немесе нәжісті бақылау мүмкін еместігі (бұл өте ауыр төтенше жағдай. Сіз дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) баруыңыз керек.
- Аяқтардағы сезімталдықтың біртіндеп жоғалуы немесе әлсіздік.
- Бұрын қатерлі ісік ауруының болуы.
Жүйке сынақтары
Кейде, әсіресе ауырсыну ұзақ уақытқа созылса, жүйкеге қаншалықты зақым келтірілгенін анықтау үшін тағы бір тексеру жасалады.
Ол электромиограмма (ЭМГ) деп аталады. Бұл тестте бұлшықеттерге кішкентай ине тәрізді электродтар енгізіледі және электрлік белсенділік компьютер экранында бақыланады. Бұл тест аздап ауыруы мүмкін. Бірақ ол дәрігерге жүйкенің зақымдалғанын немесе мәселе бұлшықеттерде екенін анықтауға көмектеседі, сонымен қатар жүйкенің зақымдану дәрежесін өлшеуге көмектеседі.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Арқа ауруы өте жиі кездеседі және көп жағдайда ол дұрыс демалу және қарапайым емдеу арқылы бірнеше апта ішінде жоғалады.
- Беліңіз ауырған сайын рентген немесе МРТ қажет емес. Бұларға қажетсіз жүгіну ақшаны босқа шығындау және қажетсіз стресс тудыруы мүмкін.
- Дәрігеріңіздің ең алдымен сізді тыңдап, тексеруі керек. Бұл диагноз қоюдағы ең маңызды қадам.
- Дәрігердің кеңесіне сеніңіз. Егер тексеру қажет болса, ол сізді міндетті түрде оған жолдама береді.
- Егер сізде зәр шығару/нәжісті бақылаудың жоғалуы, аяқтарыңыздың кенеттен күш жоғалтуы сияқты «қауіпті» белгілер пайда болса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Досыңыздың немесе туысыңыздың МРТ есебіне қарап, сізде де осындай жағдай бар деп ойламаңыз. Әр адамның жағдайы әртүрлі. Тест нәтижелерін әрқашан дәрігеріңізбен талқылаңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න