Бұл кеуде инфекциясы ма? Тек жөтел ме? Әлде пневмония ма? Әңгімелесейік!

Кеудеңіздің қысылуымен және тыныс алудың қиындауымен дене қызуыңыз көтерілді ме? Көп жағдайда біз бұларды кәдімгі суық тию немесе тұмау деп санаймыз, бірақ кейде олар сәл күрделірек болуы мүмкін. Міне, пневмония. Бүгін пневмония деп аталатын бұл ауру туралы егжей-тегжейлі және қарапайым түрде сөйлесейік.

Пневмония дегеніміз не, нақты не?

Қарапайым тілмен айтқанда, пневмония - өкпенің инфекциясы . Дәлірек айтқанда, өкпенің ішіндегі альвеолалар деп аталатын кішкентай ауа қапшықтары қабынып, сұйықтыққа немесе іріңге толғанда пайда болады. Өкпеңізді ағаш бұтақтары сияқты тармақталатын бронхиолалардың артында орналасқан жүзімнің кішкентай шоғырлары деп елестетіңіз. Бұл ауа қапшықтарында біз тыныс алатын оттегі қанға сіңеді. Сонымен, бұлар жұқтырған кезде не болады? Сіз оттегін дұрыс сіңіре алмайсыз, тыныс алу қиындайды, кеудеңіз ауырады және шырыш шығарасыз. Түсінесіз бе? Бұл тек бір өкпеде немесе екі өкпеде де болуы мүмкін.

Пневмонияның себептері қандай?

Енді пневмония деп аталатын бұл аурудың негізгі себептерін қарастырайық. Көбінесе оны көзімізге көрінбейтін ұсақ организмдер тудырады.

• Бактериялар: Пневмония белгілі бір бактерия түрлері өкпеге енген кезде пайда болуы мүмкін. Streptococcus pneumoniae пневмонияның жиі кездесетін себебі болып табылады. Бұл бактерия түрі әдетте тамақ пен мұрынға ешқандай зиян келтірмейді, бірақ иммундық жүйеміз әлсіреген кезде өкпеге енсе, ол проблемаға айналуы мүмкін.
• Вирустар: Біз бәріміз жұқтыратын суық тию және тұмау сияқты ауруларды тудыратын вирустар кейде пневмонияға айналуы мүмкін. Бұл әсіресе жас балалар мен қарт адамдарда жиі кездеседі. Вирустардың мысалдарына «(Тұмау вирусы)» (біз оны «тұмау» вирусы деп атаймыз), «(Тыныс алу синцитиалды вирусы - RSV)» жатады. Біз Covid-19 (COVID-19) вирусының ауыр пневмонияны да тудыруы мүмкін екенін көрдік.
• Саңырауқұлақтар: Бұл сирек кездеседі, бірақ иммундық жүйесі әлсіреген немесе басқа ауыр аурулары бар адамдарда (мысалы, АИТВ/ЖИТС) саңырауқұлақ инфекцияларынан пневмония дамуы мүмкін.
• Тыныс алу жолдарына тамақ немесе сұйықтықтардың аспирациясы (аспирациялық пневмония): Кейде, әсіресе ес-түссіз адамдарда (мысалы, инсульт алған адамда) немесе жұту қиынға соғатын адамдарда тамақ немесе сусын немесе асқазан ішіндегісі (қышқыл сұйықтықтар) өкпеге кіріп, пневмонияны тудыруы мүмкін. Бұл аспирациялық пневмония деп аталады.

Қараңызшы, әртүрлі себептер бар, солай ма? Сондықтан кейде дәрігер емдеуден бұрын қандай микробтың қоздыратынын нақты анықтауы керек.

Пневмонияның түрлері бар ма?

Иә, пневмонияның қалай дамитынына және қай жерде пайда болатынына байланысты бірнеше жіктемелері бар. Оларды үлкен емтиханға бара жатқандай зерттеудің қажеті жоқ, бірақ аздап білу жақсы.

• Қауымдастықтан тыс пневмония (ҚЖП): Бұл біз жиі кездесетін, ауруханалардан тыс, күнделікті ортада жұғатын пневмония түрі.
• Ауруханадан тыс пневмония (АЖП): Біреу басқа аурумен ауруханада жатқанда (әдетте ауруханаға түскеннен кейін 48 сағат ішінде) дамитын пневмония . Бұл өте ауыр болуы мүмкін, себебі ауруханаларда кездесетін микробтар кейде дәрі-дәрмектерге төзімді болуы мүмкін.
• Жүру пневмониясы: Бұл пневмонияның жеңіл, онша ауыр емес түрі. Кейбір адамдар оның бар екенін білмейді де, бұл жай ғана суық тию сияқты сезіледі. Олар күнделікті өмірлерін жалғастыра алады, сондықтан оны «жүру» пневмониясы деп атайды. Бірақ дұрыс емделмесе, ол ауыр болуы мүмкін.

Мұндай түрлері болғанымен, ең бастысы - симптомдар пайда болғаннан кейін дереу медициналық көмекке жүгіну.

Пневмония бар екенін қалай білуге ​​болады - белгілері

Жарайды, енді пневмониямен ауырған кезде қандай белгілер пайда болуы мүмкін екенін қарастырайық. Бұл белгілер барлығында бірдей пайда бола бермейді. Кейбір адамдарда баяу басталуы мүмкін, ал басқаларында кенеттен басталуы мүмкін.

• Жөтел: Бұл негізгі симптом. Жөтел кейде сары, жасыл, қоңыр немесе қанды қақырық шығаруы мүмкін. Кейде ол құрғақ жөтелден басталуы мүмкін.
• Қызба: Сізде қызба пайда болуы мүмкін, ол 38 градус Цельсийге (100,4 градус Фаренгейт) дейін немесе одан да жоғары болуы мүмкін.
• Тыныс алудың қиындауы: Аздап шаршаған кезде, ентігу сезінгенде немесе қозғалмай тұрған кезде де тыныс алудың қиындауы немесе тыныс алудың жиілеуі.
• Кеуде қуысының ауыруы: Тыныс алғанда немесе жөтелгенде кеуде қуысының бір жағында немесе ортасында өткір, шаншып ауырсыну сезімі пайда болуы мүмкін. Бұл ауырсыну терең тыныс алғанда күшеюі мүмкін.
• Шаршау: шаршау және ештеңе істей алмау сезімі.
• Жүрек айну, құсу немесе диарея: Кейбір адамдарда, әсіресе жас балаларда, бұл белгілер байқалуы мүмкін.
• Санасының шатасуы немесе өзгеруі: Бұл әсіресе егде жастағы адамдарда (65 жастан асқан) жиі кездесетін симптом. Олар орын мен уақыт сезімін жоғалту сияқты шатасуды сезінуі мүмкін.
• Терлеу және тоңу.
• Тәбеттің жоғалуы.
• Бас ауруы (кернеу) және бұлшықет ауыруы.

Маңызды: Қызба мен жөтелден басқа, пневмониямен ауыратын нәрестеде кеуде қуысының тартылуы, тыныс алудың жиілеуі, емшек емізуден бас тарту, ұйқышылдық, құсу және іштің кебуі сияқты белгілер де байқалуы мүмкін. Сондықтан, егер сіз нәрестеде осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз , дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.

Егер сізде осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болса, оны тек суық тию деп қабылдамай, дәрігерге көрінген дұрыс.

Пневмонияның даму қаупі кімде жоғары?

Пневмония кез келген адамда дамуы мүмкін болса да, кейбір адамдарда оны дамыту ықтималдығы жоғары, яғни олар жоғары қауіп тобында .

• 2 жасқа толмаған нәрестелер: Себебі олардың иммундық жүйесі әлі толық қалыптаспаған.
• 65 жастан асқан адамдар: Себебі иммундық жүйе жас ұлғайған сайын әлсірейді және басқа да созылмалы аурулар пайда болуы мүмкін.
• Темекі шегушілер: Темекі шегу өкпенің қорғаныс механизмдеріне зиян келтіреді, бұл оларды микробтарға сезімтал етеді.
• Басқа өкпе аурулары бар адамдар: Мысалы, астма, созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) және муковисцидоз сияқты аурулары бар адамдар.
• Иммундық жүйесі әлсіреген адамдар: АИТВ/ЖИТС жұқтырған адамдар, қатерлі ісікке қарсы дәрі-дәрмектерді (мысалы, химиотерапия, сәулелік терапия) қабылдайтын адамдар, мүше трансплантациясын алған адамдар және стероидтар сияқты иммундық жүйені басатын дәрілерді ұзақ уақыт қабылдайтын адамдар аурулармен күресу қабілетін төмендетеді.
• Қант диабеті, жүрек ауруы және бүйрек ауруы сияқты созылмалы аурулары бар адамдар.
• Жақында күрделі операция жасалған немесе ауруханада емделіп жатқан адамдар, әсіресе өкпе желдеткішіне қосылғандар.
• Жұту қиындайтын (дисфагия) адамдар, мысалы, инсульт, Паркинсон ауруы салдарынан.

Егер сіз осы санатқа жатсаңыз, пневмония белгілері туралы көбірек біліп, пневмонияның алдын алу жолдары туралы ойланыңыз.

Дәрігер пневмонияны қалай анықтайды?

Дәрігерге барған кезде, ол сізде пневмония бар-жоғын анықтау үшін бірнеше тексеруден өтеді.

• Сізден медициналық тарихыңыз туралы сұралады: Сіздің белгілеріңіз қандай, олар қанша уақыттан бері бар, басқа ауруларыңыз бар ма, темекі шегесіз бе, жақында саяхаттадыңыз ба және үйіңізде басқа біреу ауырып қалды ма?
• Физикалық тексеру: Дәрігер кеудеңізді стетоскоппен тыңдап, өкпеңіздегі қалыптан тыс дыбыстарды (мысалы, сықырлар мен ронхи) іздейді. Сондай-ақ, олар қызбаны, тыныс алу жиілігін және жүрек соғу жиілігін тексереді.
• Кеуде қуысының рентгенографиясы: Бұл пневмонияны растау үшін қолданылатын ең көп таралған тест. Рентгенография өкпедегі инфекция аймақтарын (мысалы, ақ дақтар) анық көрсете алады.
• Қан анализдері:Қанның толық талдауы (ҚТК) инфекцияның бар-жоғын (лейкоциттер санының көбеюі) және оның қаншалықты ауыр екенін көрсете алады. С-реактивті ақуыз (СРП) деп аталатын тест инфекцияның ауырлығы туралы түсінік бере алады. Кейде, әсіресе инфекция ауыр болса, қан анализі де жасалуы мүмкін.
• Қақырық өсіру және Грам бойынша бояу: Егер сізде қақырық болса, бұл тестті қақырықтан үлгі алып, оның құрамында қандай микроб бар екенін анықтау үшін жасауға болады. Бұл сол микробқа дұрыс дәрі беруді жеңілдетеді.
• Пульсоксиметрия: Қандағы оттегінің қанығуын өлшеу үшін саусағыңызға кішкентай қысқыш тәрізді құрылғы бекітіледі. Бұл пневмония кезінде төмен болуы мүмкін (әдетте ол 95%-дан жоғары болуы керек).

Кейбір ауыр жағдайларда арнайы тексерулер қажет болуы мүмкін, мысалы, кеуде қуысының компьютерлік томографиясы, плевра сұйықтығының дақылын алу немесе бронхоскопия. Бірақ көп жағдайда пневмонияны жоғарыда аталған тексерулер арқылы анықтауға болады.

Пневмонияны емдеудің қандай әдістері бар?

Пневмонияны емдеу себебі (бактериалды немесе вирустық), жасыңыз, жалпы денсаулығыңыз және симптомдарыңыздың ауырлығы сияқты факторларға байланысты.

• Бактериялық пневмония кезінде: дәрігеріңіз көбінесе антибиотиктерді тағайындайды. Бұл дәрі-дәрмектерді емдеудің барлық кезеңінде дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдау маңызды . Тек өзіңізді жақсы сезінгендіктен оларды қабылдауды тоқтатпаңыз. Бұлай істеу инфекцияңыздың күшеюіне немесе антибиотиктерге төзімділіктің пайда болуына әкелуі мүмкін.
• Вирустық пневмония кезінде: Антибиотиктер вирустарға қарсы әсер етпейді. Кейбір вирустық пневмониялар үшін (мысалы, тұмаудан туындаған), вирусқа қарсы препараттарды аурудың алғашқы 48 сағаты ішінде беруге болады. Дегенмен, вирустық пневмониялардың көпшілігі бірнеше күн немесе апта ішінде өздігінен жазылады. Осы уақыт ішінде көп демалып, сұйықтық (су, сорпа, жеміс шырыны) ішу маңызды.
• Саңырауқұлақ пневмониясы кезінде: Бұл үшін саңырауқұлаққа қарсы препараттар қолданылады.

Сонымен қатар, симптомдарды бақылау үшін келесі дәрі-дәрмектер тағайындалады:

• Қызуды түсіріңіз, ауырсынуды басыңыз: парацетамол сияқты нәрсе.
• Жөтелге қарсы дәрі: Кейде дәрігерлер жөтелге қарсы дәрілерді тағайындамайды, себебі жөтел өкпеден қақырықты шығарудың табиғи жолы болып табылады. Егер қақырық көп болса, оны аздап сұйылту үшін қақырық түсіретін дәрілерді тағайындауы мүмкін.

Үйде ме? Ауруханада ма?

Көптеген адамдар пневмониядан үйде емделу арқылы айыға алады. Дегенмен, егер сіздің жағдайыңыз ауыр болса, мысалы, тыныс алудың қиындауы, қандағы оттегінің төмен деңгейі (пульстік оксиметр бойынша 92%-дан төмен), егде жастағы адам (65 жастан асқан), басқа ауыр медициналық жағдайлары бар адам немесе жас нәресте (әсіресе 6 айға дейінгі) болса, дәрігер сізді ауруханаға жатқызу туралы шешім қабылдауы мүмкін. Ауруханада сізге көктамыр ішіне антибиотиктер, оттегі терапиясы, қажет болған жағдайда тұзды ерітінді және басқа да қажетті емдеу әдістері берілуі мүмкін.

Ең бастысы - дәрігердің айтқанын тыңдап, дұрыс ем алу. Егер сіз дұрыс дәрі қабылдап, жеткілікті демалсаңыз, бірнеше күннен кейін өзіңізді жақсы сезіне бастайсыз. Бірақ толық жазылу үшін бірнеше апта кетуі мүмкін.

Пневмонияның алдын алу жолдары

«Ауырғаннан кейін өкінгеннен гөрі сақтанған дұрыс» деген мақал бар. Пневмониядан қалай сақтануға болатынын қарастырайық.

• Вакциналар алыңыз: Пневмонияны тудыратын кейбір бактериялар мен вирустарға қарсы вакциналар бар.
• Пневмококкқа қарсы вакцина: Бұл Streptococcus pneumoniae бактерияларынан қорғайды. 65 жастан асқан адамдарға, 2 жасқа дейінгі балаларға және кейбір созылмалы аурулары бар адамдарға ұсынылады.
• Тұмауға қарсы вакцина (тұмауға қарсы екпе): Бұл вакцинаны жыл сайын алу тұмаудың алдын алуға және тұмаудан туындаған пневмониядан қорғауға көмектеседі.
• Басқа балаларға арналған вакциналарды (мысалы, Hib вакцинасы және қызылша вакцинасы) уақытында алыңыз.

Бұл вакциналар туралы дәрігеріңізбен сөйлесіп, сізге сәйкес келетінін таңдау өте маңызды.

• Жақсы гигиеналық ережелерді сақтаңыз:
• Қолыңызды сабынмен және сумен жиі жуыңыз (кем дегенде 20 секунд), әсіресе тамақтанар алдында, дәретханаға барғаннан кейін, ауырғаннан кейін және сырттан келгеннен кейін. Сабын немесе спирт негізіндегі қолды зарарсыздандырғышты пайдаланыңыз.
• Жөтелгенде немесе түшкіргенде аузыңыз бен мұрныңызды майлықпен немесе шынтағыңызды жабыңыз. Пайдаланылған майлықтарды дереу қоқысқа тастаңыз.
• Ауру адамдардан аулақ болуға тырысыңыз. Егер сіз ауырып қалсаңыз, басқаларға жұқтырмас үшін үйде болыңыз.
• Темекі шегуден аулақ болыңыз: Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастауға тырысыңыз. Темекі шегетін басқа адамдардың қасында болған кезде түтінмен тыныс алудан аулақ болыңыз (пассивті темекі шегу). Темекі шегу өкпенің табиғи қорғаныс механизмдеріне зиян келтіреді.
• Иммундық жүйеңізді мықты ұстаңыз: Дұрыс тамақтануды ұстаныңыз (көкөністер, жемістер және дәнді дақылдар), жеткілікті ұйықтаңыз (күніне 7-8 сағат) және үнемі жаттығулар жасаңыз. Бұл заттар сіздің денеңіздің аурумен күресу қабілетін арттырады.
• Созылмалы ауруларды басқарыңыз: Егер сізде қант диабеті, жүрек ауруы немесе астма сияқты аурулар болса, оларды дұрыс басқару үшін дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.

Бұл кішкентай нәрселер үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін, солай ма?

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде бірнеше күн ішінде кетпейтін кәдімгі суық тию немесе қызбадан басқа келесі белгілердің бірі немесе бірнешеуі болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.

• Егер сізде тыныс алу қиын болса немесе тыныс алғанда кеудеңіз ауырса.
• Егер сізде кеудеде қатты ауырсыну болса.
• Егер қызба 3 күннен артық төмендемесе немесе қызба 39 градус Цельсийден (102 Фаренгейт) жоғары болып жалғасса.
• Егер сіз қанмен жөтелсеңіз .
• Егер ерніңіз немесе тырнақтарыңыз көкшіл түске айналса (бұл цианоз деп аталатын жағдай, қаныңызға оттегінің жеткіліксіз түсуінің белгісі).
• Егер сананың шатасуы немесе өзгеруі болса (әсіресе егде жастағы адамдарда).
• Егер бұрынғыдан да нашарлап бара жатқандай сезілсе немесе кәдімгі суық тиюден әлдеқайда нашар болса.
• Егер сіз жиі құссаңыз және ештеңені іште ұстай алмасаңыз.

Егер сізде, әсіресе жас балада (әсіресе 2 айға толмаған нәрестеде), қарт адамда немесе басқа созылмалы аурулары бар адамда осындай белгілер байқалса, оларды дереу дәрігерге апарған дұрыс. Кейде емдеуді ерте бастау үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін.

Қорытындылай келе, мынаны есте сақтаңыз:

Жарайды, бүгін біз пневмония туралы көп әңгімелестік, солай ма? Есіңізде болсын, пневмония - өкпе инфекциясы. Оны бактериялар мен вирустар сияқты микробтар тудыруы мүмкін. Негізгі белгілері - жөтел, қызба және тыныс алудың қиындауы.

Ең маңыздысы:

* Егер сізде пневмония белгілері бар деп күдіктенсеңіз, дереу дәрігерге қаралыңыз. Өз бетіңізше емделмеңіз.

* Дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді, әсіресе антибиотиктерді, дәл белгіленген мерзімде және белгіленген мөлшерде қабылдаңыз. Тек өзіңізді жақсы сезінгендіктен оларды қабылдауды тоқтатпаңыз.

* Пневмонияның алдын алу үшін вакцинация алу, гигиенаны сақтау (әсіресе қолды жуу) және темекі шегуден бас тарту керек.

* Көп демалыңыз, пайдалы тағамдарды жеңіз және су ішіңіз.

Пневмониядан қорқуға болмайды, бірақ оны елемеуге де болмайды. Дұрыс ем қабылдасаңыз, тез жазылып кетесіз. Сізге және отбасыңызға мықты денсаулық тілеймін!

Пневмония , өкпе инфекциясы, жөтел, қызба, тыныс алудың қиындауы, антибиотиктер, өкпе, рентген, бактериялар, вирус