Сынған сан сүйегі туралы білейік пе? Қорықпа, сөйлесейік!

Ой, аяғыңыздағы, жамбасыңыздан тізеңізге дейінгі үлкен, мықты сүйек – сан сүйегі – сынса, қандай болатынын елестетіп көріңізші! Бұл өте ауыр тәжірибе болуы мүмкін. Сан сүйегі – денеміздегі ең ұзын, ең ауыр және ең мықты сүйек . Сондықтан оның сынуы үшін ол өте үлкен күш, өте үлкен апат болуы керек. Егер сіз сан сүйегін сындырсаңыз, дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды. Өйткені оның жазылуы бірнеше айға созылуы мүмкін. Сонымен, бұл туралы толығырақ тоқталайық, солай ма?

Сан сүйегі дегеніміз не? Ол сынған кезде не болады?

Қарапайым тілмен айтқанда, сан сүйегі - сандағы жалғыз сүйек. Бұрын айтқанымыздай, ол денеміздегі ең үлкен және ең мықты сүйек . Сондықтан оны сындыру оңай емес. Әдетте оны кішкентай құлаудан сындыру өте сирек кездеседі. Ол көбінесе ірі жол-көлік апатынан, биіктіктен құлаудан немесе оқ тиюден сынады.

Дегенмен, әсіресе 65 жастан асқан адамдар үшін, егер олар тұрған кезде де тайып құласа, сүйектері онша берік болмайды (әсіресе остеопороз сияқты аурулары болса), сондықтан бұл сан сүйегінің сыну мүмкіндігі жоғары.

Неліктен бұл сан сүйегінің сынуы соншалықты ауыр жарақат?

Сан сүйегі сынған кезде, бұл жай ғана қолды немесе аяқты сындырумен бірдей емес. Бірнеше маңыздырақ жағдайлар болуы мүмкін. Қарап көріңіз:

• Қан кету көп болуы мүмкін: Әсіресе, сүйек сынықтары тері арқылы жарылып кетсе (бұл «ашық сынық» деп аталады), денеден көп қан кетуі мүмкін. Кейде тіпті ішкі жағынан қан кету де болуы мүмкін.
• Шок: Дене шамадан тыс қан кету мен ауырсынуға байланысты шокқа түсуі мүмкін.
• Жамбас сүйегі сынуы мүмкін: Егер жамбас сүйегінің жоғарғы бөлігі, яғни жамбас буынының жанындағы бөлігі сынса, жамбас сүйегі онымен бірге сынуы мүмкін. Бұл қауіп остеопорозы бар адамдарда жоғары.
• Тізе зақымдануы: Егер сан сүйегінің төменгі бөлігі, яғни тізеге жақын бөлігі сынса, тізе де зақымдалуы мүмкін. Бұл тізе ауыстыру операциясын жасатқан немесе остеопорозы бар адамдарда да жиі кездеседі.

Жамбас сүйегіңіз сынған кезде қаншалықты ауырсыну сезіледі?

Ой, құдайым-ай! Бұл өте ауыр нәрсе. Оны сөзбен айтып жеткізу қиын. Бірақ алаңдамаңыз, ауруханаға түскеннен кейін дәрігерлер сізге ауырсынуыңызды басу үшін қажетті дәрі-дәрмектерді міндетті түрде береді.

Сан сүйегінің сынуының белгілері қандай?

Егер сіз басқа апатта құлап немесе жамбасыңызды жарақаттап алсаңыз, келесі белгілерге назар аударыңыз:

• Ауырсыну шыдауға болмайды .
• Тіпті жарақат алған аяғыңызды жерге жатқыза да, оған салмақ та сала да алмайсыз .
• Кейде сынған сүйек бөліктері теріні тесіп, сыртқа шығып, қан кетуіне әкелуі мүмкін.Бұл «ашық сынық» деп аталады.
• Басқа жағдайларда сүйек сынықтары терінің бетінен шығып тұруы және көрінуі мүмкін, бірақ тері арқылы өтпейді . Бұл «жабық сынық» деп аталады.
• Сан аймағы көкшіл және көгерген жерлері көрінеді .
• Сан аймағындағы кейбір жерлер ісінген .
• Жарақат алған аяқ екінші аяққа қарағанда сәл қысқа болып көрінуі мүмкін . Жарақат алған аяқ сыртқа қарай (денеңізден алыстап) бұрылуы мүмкін .

Сан сүйегінің сынығымен жүре аласыз ба?

Мүлдем жоқ. Сан сүйегіңіз сынғаннан кейін, аяққа салмақ сала алмайсыз немесе оның үстінде тұра алмайсыз. Сондықтан жүру туралы ойламаңыз да.

Дәрігерлер жамбас сынығының бұл түрін қалай анықтайды?

Ауруханаға барған кезде дәрігерлер алдымен жарақат алған аяғыңызды мұқият тексереді. Содан кейін олар міндетті түрде «(рентген)» тексеруін жасайды. Кейде сынықтың сипатын анық көру үшін «(КТ)» деп те аталатын «(КТ) сканерлеу» де жасалуы мүмкін. Дәл осы тексерулер арқылы дәрігерлер сізде қандай сынық («(сынық түрі)») бар екенін нақты анықтай алады.

Фемур сынықтарының бірнеше түрлері бар:

• Көлденең сынық: Сүйек көлденең сызық бойымен сынған.
• Спираль сынуы: Сүйек спираль түрінде сынған.
• Қиғаш сынық: Сүйек бүйір жағынан сынған.
• Ұсақталған сынық: Сүйек үш немесе одан да көп бөлікке бөлініп кеткен.
• «(Ашық немесе күрделі сынық)» (Ашық сынық): Сүйек сынған және сүйек бөліктері теріні тесіп шығып кеткен.

Сан сүйегінің сынуы қалай емделеді?

Біріншіден, ауырсынуды азайту және сынған сүйектің қозғалуына жол бермеу үшін дәрігерлер жамбасыңызға аяқтың көп бөлігін жауып тұратын шинаны, тақтай түрін қоюы мүмкін. Бұл уақытша шара.

Сонымен қатар, «(тарту)» деп аталатын емдеу әдісі де қолданылады. Бұл сынған сүйектердің дұрыс орналасуын сақтауға көмектеседі. «(Тарту)» екі түрі бар:

• Салмақты тарту шиналары: Бұл бауды тобыққа бекітуді, оған салмақтарды бекітуді және оны рама мен шкивтер арқылы баяу тартуды қамтиды. Бұл сан сүйегіне ақырын қысым түсіреді, сүйектердің біркелкі орналасуына көмектеседі.
• Қаңқа тартуы: Бұл жағдайда дәрігер кішігірім операция жасап, сан сүйегіңізге (сан сүйегіңізге) немесе балтыр сүйегіңізге (тибия) түйреуіш енгізеді. Содан кейін сан сүйегіңізді түзу ұстау үшін түйреуішке салмақ бекітіледі.

Әрбір жамбас сынығына операция қажет пе?

Иә, әрине.Егер сіз сан сүйегіңізді сындырсаңыз, оны дұрыс емдеу үшін хирургиялық араласу қажет болады. Бұл операция әдетте жарақат алып, ауруханаға түскеннен кейін 24-48 сағат ішінде жасалады. Дәрігерлер екі негізгі операция түрін жасайды:

• `(Ашық редукция және ішкі бекіту - ORIF)`
• `(Сыртқы бекіту)`

Бұл «(ORIF)» операциясы дегеніміз не?

Бұл процедурада хирург жамбас немесе тізе буынының жанына кесік жасайды және сынған сүйек бөліктерін қайта туралайды. Содан кейін сүйекті тұрақтандыру үшін металл құрылғы (мысалы, шыбық немесе пластина) енгізіледі.

Бұл «(ORIF)» операциясында қандай металл құралдар қолданылады?

• Шыбықтар: Бұлар интрамедулярлық тырнақ деп аталатын хирургиялық процедурада қолданылады. Хирург бұл шыбықтарды аяғыңызға, медулярлық қуыс арқылы енгізеді (сүйек кемігі осы жерде орналасқан).
• Бұрандалар: Жоғарыда аталған таяқшаның немесе металл пластинаның қозғалуына жол бермеу үшін бұрандалар оның үстіне және астына орнатылады.
• Металл пластиналар: Шинаға ұқсас, хирург бұл металл пластиналарды сүйектің сыртына орналастырады және сынықты тұрақтандыру үшін оларды бұрандалармен бекітеді.

Сонымен, «(Сыртқы бекіту)» хирургиясы дегеніміз не?

Бұл сондай-ақ сан сүйегін тұрақтандыруға арналған операция. Бұл сан сүйегіне бірнеше металл түйреуіштерді (болттарды/түйреуіштерді) енгізіп, оларды аяғыңыздың сыртқы жағындағы рамаға (рамаға) бекітуді қамтиды. Кейде бұл процедура ORIF операциясына дейін сүйекті уақытша тұрақтандыру үшін қолданылады. Немесе оны жарақат ORIF операциясын жасау үшін тым ауыр болған кезде қолдануға болады.

Бұл «(сыртқы бекіту)» операциясы анестезия кезінде жасалады. Хирургтар сан сүйегінің сынған бөлігінің үстінде және астында зақымдалмаған сүйекке тесіктер бұрғылап, оларға шыбықтарды енгізеді. Бұл шыбықтар аяғыңыздың сыртқы жағындағы рамаға бекітіледі. Бұл раманың «(шар тәрізді және ұяшық тәрізді буындар)» шыбықтарды сынған сүйек бөліктері дәл тураланатындай етіп реттеуге мүмкіндік береді.

Операциядан кейін физиотерапия қажет пе?

Әрине! Қалпына келтіру кезеңінде сізге физиотерапия қажет болады. Бұл аяқ бұлшықеттерін нығайтады, буындардың қозғалғыштығын қалпына келтіреді және қалыпты жүруге көмектеседі.

Ауырсынуды басатын дәрілер бересіз бе?

Иә, дәрігер сіздің ауырсынуыңызды талқылап, тиісті ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындайды.

Бұл операциялардан туындауы мүмкін қауіптер немесе асқынулар қандай?

Кез келген хирургиялық араласу сияқты, жамбас сынығына жасалған операция да кейбір асқынуларға әкелуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Жедел компартмент синдромы (ЖКС): Бұл бұлшықеттерде қысым жиналып, бұлшықеттер мен тіндерге қан ағымы азайған кезде болады. Бұл бұлшықет пен жүйкенің тұрақты зақымдануына әкелуі мүмкін.
• Сүйек сынықтарының дұрыс бір-біріне сәйкес келмеуі: Бұл сүйектің дұрыс жазылмауына әкелуі мүмкін.
• Шегелер мен бұрандалардың енгізілуінен туындаған ыңғайсыздық.
• «(Май эмболиясы синдромы)»: Бұл жағдайда қанда май бөлшектері жиналуы мүмкін. Тыныс алудың қиындауы және есінен тану сияқты белгілер пайда болуы мүмкін.
• Қан ұйығыштары.
• Сынған сүйек бөліктерінің өткір жиектері қан тамырларын немесе жүйкелерді кесіп немесе зақымдауы мүмкін.
• Инфекция.

Операциядан кейін өзіме қалай күтім жасауым керек?

Алғашқы екі аптада үйде сізге көмектесетін біреудің болуы өте маңызды. (Дәрігеріңіз сізге үйіңізге келіп, сізге көмектесетін білікті күтушіні табуға көмектесе алады.)

Ұйықтап жатқанда, сынған аяқты жүрек деңгейінен жоғары көтеріп, тік ұйықтау керек . Осылайша ұйықтау сынған аяқтың ісінуін азайтуға көмектеседі.

Біртіндеп қалпына келген сайын, үйде өз бетіңізше жүргіңіз келеді. Дегенмен, дәрігеріңізден аяғыңызға қанша салмақ түсіре алатыныңызды сұраңыз. Сізге таяқ, балдақ немесе жүргінші құралын пайдалану қажет болуы мүмкін. Физиотерапевт сізге оларды қалай пайдалану керектігін көрсетеді.

Ең бастысы - қайта құлап қалмау үшін абай болу! Егер қайтадан құласаңыз, сан сүйегіңізді қайтадан жарақаттап алуыңыз мүмкін. Құлауды азайту үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:

• Егер жатын бөлмеңіз бен жуынатын бөлмеңіз жоғарғы қабатта болса, уақытша ұйықтайтын орын және төменгі қабатта жылжымалы комод орнатыңыз. Осылайша, сізге баспалдақпен көтеріліп-түсудің қажеті болмайды.
• Едендегі сымдар немесе кішкентай кілемдер сияқты шатасып қалуы мүмкін заттарды алып тастаңыз.
• Жуынатын бөлмеде, ваннада немесе душта немесе дәретхананың жанында тұтқаларды орнатыңыз.
• Баспалдақтың екі жағына да тұтқаларды орнатыңыз.
• Үйіңізді жақсы жарықтандырыңыз, көбірек шамдар қосу немесе жарқын шамдарды пайдалану арқылы.
• Жиі қолданатын заттарыңызды орындыққа шықпай-ақ, оңай қол жетімді шкафтарда сақтаңыз.
• Жуынатын бөлменің еденіне тайғақ емес төсеніштерді қойыңыз.

Сынған сан сүйегінің жазылуы қанша уақытты алады?

Толық жазылу үшін төрт айдан алты айға дейін уақыт кетуі мүмкін. Кейде сынықтың сипатына, жасыңызға және жалпы денсаулығыңызға байланысты ұзағырақ уақыт алуы мүмкін.

Неліктен жазылуы сонша ұзаққа созылады? Себебі сынған сан сүйегі табиғи жазылу процесінен өтеді. Оның бірнеше кезеңдері бар:

• 1-5 күндер:Сан сүйегіңіз сынған кезде, оны қанмен қамтамасыз ететін қан тамырлары да сынады. Бұл сынған қан тамырлары сынық орнында «гематома», яғни қан ұйығышының пайда болуына себеп болады. Бұл қан ұйығышы уақытша құрылым ретінде әрекет етеді және сүйегіңіздің жазылуына көмектеседі. Иммундық жүйеңіз бұл жарақатқа зақымдалған тіндерді алып тастайтын жасушаларды және жазылуды ынталандыратын жасушаларды белсендіру арқылы жауап береді.
• 5-11 күндер: Денеңіз сынған сүйек бөліктерінің арасында шеміршек желісін құра бастайды. Сондай-ақ, ол жаңа сүйек (тоқылған сүйек) түзе бастайды.
• 11-28 күндер: Шеміршек желісі біртіндеп қалыңдайды. Жаңа қан тамырлары және жаңа сүйектер пайда болады. Бұл процесс жалғасқан сайын сүйегіңіз өзін қайтадан қалпына келтіре бастайды, ақырында қалыпты сүйекке айналады. Бұл бүкіл процесс бірнеше айға, тіпті жылдарға созылуы мүмкін.

Сан сүйегінің сынуын қалай болдырмауға болады?

Өкінішке орай, сан сүйегінің сынуына әкелетін оқиғаларды (мысалы, жол-көлік оқиғалары, құлау, оқ тию) бақылау қиын.

Дегенмен, жасы ұлғайған сайын құлау қаупі жоғары адамдар (әсіресе 65 жастан асқандар) абай болу керек. Олар жай тұрғанда да құлап, жарақат алуы мүмкін.

Егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз және құлап қалудан қорқатын болсаңыз, дәрігеріңізден құлау қаупі туралы сұраңыз. Ұйқышылдық немесе бас айналу тудыратын дәрі-дәрмектерді қабылдап жүргеніңізді айтыңыз. Дәрігеріңіз қауіп-қатерді азайту үшін не істеуге болатынын ұсынуы мүмкін. Мысалы, олар аяқтарыңызды нығайтатын және тепе-теңдікті жақсартатын жаттығуларды ұсынуы мүмкін.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Сізге дәрігерге көріну үшін келесі кездесулер беріледі, ол операциядан кейін екі аптадан бастап және одан кейін әр бірнеше апта сайын болады. Әр кездесуге міндетті түрде барыңыз.

Егер сізде қалпына келу барысы немесе ауырсынуды басқару сияқты нақты мәселелер туралы сұрақтарыңыз болса, олар туралы дәрігеріңізбен сөйлесуді ұмытпаңыз.

Қашан дәрігерге қоңырау шалуым керек немесе жедел медициналық көмекке жүгінуім керек?

Жамбас сынығынан айығу кезінде, егер сізде осы белгілердің кез келгені болса , дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы ауруханаға барыңыз:

• Тыныс алу кезінде тыныс алудың қиындауы немесе кеудедегі ауырсыну.
• Зәр шығару кезінде жиі зәр шығару немесе күйдіру сезімі.
• Хирургиялық жараның айналасындағы қызару немесе ауырсынудың күшеюі.
• Жарадан ірің тәрізді сұйықтық ағып жатыр.
• Бір аяғыңыздың ісінуі (ол қызарып, екінші аяғыңызға қарағанда жылырақ сезіледі).
• Балтырдың ауыруы.
• Дене қызуының 38,3°C-тан (101°F) жоғары көтерілуі.
• Ауырсынуды басатын дәрілеріңіз басқара алмайтын ауырсыну.
• Егер кенеттен жүру қиындап кетсе немесе аяғыңызға салмақ түсірсеңіз.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Жамбас сынуы - шұғыл медициналық көмекті қажет ететін ауыр жарақат. Шұғыл қажеттіліктеріңізді шешкеннен кейін дәрігеріңізге келесі сұрақтарды қойған жөн:

• Маған тағы ота жасау керек пе?
• Физикалық терапияны қашан бастауым керек?
• Ауырсынуды бақылау үшін не істеуім керек?
• Қашан жүре аламын?
• Мен қашан кеңсеме немесе жұмыс орныма орала аламын?

Сынған сан сүйегін емдегеннен кейін бірнеше жыл өткен соң ауырсыну әлі де сезілуі мүмкін бе?

Өкінішке орай, иә. Сынық жазылып кеткеннен кейін де, сол жерде ауырсыну сезілуі мүмкін. Бұл созылмалы ауырсыну деп аталады. Мұның бірнеше себебі болуы мүмкін:

• Бастапқы сынықтан немесе емдеуден туындаған жүйке зақымдануы.
• Тыртық тін.
• Артрит.
• Сүйектердің бірікпеуі – сүйектердің бір-біріне дұрыс сәйкес келмеуі.

Бұл созылмалы ауырсынуды физиотерапия, жаттығу және дәрі-дәрмектер арқылы азайтуға немесе жоюға болады.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жарайды, біз сан сүйегінің сынуы туралы көп әңгімелестік. Есіңізде болсын, бұл ауыр жарақат болса да, тиісті медициналық көмек пен сіздің адалдығыңыздың арқасында сіз жақсы қалпына келе аласыз.

Тез қалпына келудің құпиясы - медициналық нұсқауларды дәл орындау, физиотерапиялық жаттығуларды нұсқаулыққа сәйкес орындау және шыдамды болу.

Егер сізде осы жағдай туралы басқа сұрақтар туындаса, дәрігеріңізбен кеңесуден тартынбаңыз. Тезірек сауығып кетуіңізді тілеймін!

сан сүйегі, сан сүйегінің сынуы, сан сүйегі, сынық, хирургиялық араласу, қалпына келу, физиотерапия