Сіз фильмде немесе телешоуда төсекте ес-түссіз жатқан, тіпті қозғалмайтын біреуді көрген боларсыз. Біз бұл күйді « кома » деп атаймыз. Көптеген адамдар мұны терең ұйқы сияқты деп ойлайды. Бірақ шын мәнінде, кома - бұл мүлдем басқа және өте ауыр медициналық жағдай. Мұндай жағдайда, адам тірі болса да, оны оятудың ешқандай жолы жоқ. Сондықтан, ойыңыздағы көптеген сұрақтарға жауап беру үшін бүгін осы кома туралы әңгімелесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, кома дегеніміз не?
Комадағы адамды қосулы, бірақ арналары жоқ теледидар сияқты елестетіп көріңіз. Теледидар қосулы, шамдар жанып тұр, бірақ экранда ештеңе жоқ. Сол сияқты, комадағы адамның жүрегі соғып, тыныс алып, ішкі ағзалары жұмыс істейді, бірақ миы сыртқы әлеммен байланыссыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, кома - ұзаққа созылған ессіздік күйі . Ол терең ұйқыдан мүлдем өзгеше. Біз терең ұйқыдағы адамды дыбыс шығару немесе денесін сипау арқылы оята аламыз. Дегенмен, комадағы адамды ауырсыну арқылы да ояту мүмкін емес . Бұл жағдай мидың ауыр зақымдануынан туындайды.
Адамның комаға түсуіне не себеп болады?
Команың негізгі себебі - мидың зақымдануы. Бұл зақым әртүрлі формада болуы мүмкін. Кейбір зақым уақытша және емделуі мүмкін. Бірақ кейбір зақым тұрақты және тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Комалардың 50%-дан астамы бас жарақаттарынан және мидағы қан айналым жүйесінің проблемаларынан туындайды.
Негізгі себептердің не екенін қарастырайық.
| Себеп | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Бас жарақаттары (жарақат) | Апат кезінде басыңыздан соққы алған кезде, миыңыз ісінуі немесе қан кетуі мүмкін. Бұл ісіну миға қысым түсіріп, сананы басқаратын ми бөлігін (Торлы Белсенділендіретін Жүйе - RAS) зақымдауы мүмкін. |
| Аноксиялық ми жарақаты | Оттегі ми үшін өте маңызды. Егер ми бірнеше минут бойы оттегісіз қалса, жүрек талмасынан, суға батудан немесе тұншығудан болса да, ми жасушалары өле бастайды. |
| Инсульт | Мидың негізгі бөлігіне қан ағымы тоқтаған кезде немесе ми қан кетуден ісінген кезде кома пайда болуы мүмкін. |
| Қандағы қант | Қант диабетімен ауыратын науқастарда бақыланбайтын жоғары қан қант деңгейі (гипергликемия) немесе төмен қан қант деңгейі (гипогликемия) комаға әкелуі мүмкін. Әдетте бұл қандағы қант деңгейі бақыланғаннан кейін жоғалады. |
| Инфекциялар | Миға немесе орталық жүйке жүйесіне әсер ететін инфекциялар, мысалы, менингит немесе энцефалит, мидың ісінуіне және комаға әкелуі мүмкін. |
| Токсиндер | Бауыр немесе бүйрек ауруы ағзадан шығарылып, денеде жиналып, миға зақым келтіруі керек токсиндердің (мысалы, аммиак, мочевина) пайда болуына әкелуі мүмкін. Есірткіні немесе алкогольді шамадан тыс тұтыну да себеп болуы мүмкін. |
| Эпилепсия/ Ұстамалар | Егер сізде үздіксіз, үздіксіз ұстамалар (Status Epilepticus) болса, мидың ұстамалар арасында қалпына келуге уақыты болмайды. Бұл комаға да әкелуі мүмкін. |
Команы қалай тануға болады?
Тек дәрігерлер ғана біреудің есінен танып қалғанын немесе комада екенін анықтай алады. Себебін табу да өте маңызды.
Дәрігерлер келесі тексерулерді жүргізеді:
- Жауап беру деңгейі:Біз олардың есімдері аталғанда, денелерінен сипалағанда немесе аздап ауырсыну тудырғанда (мысалы, саусақты басқанда) қалай әрекет ететінін көреміз.
- Көз реакциялары: Көзіңізді ашып, жарық түсіргенде, қарашықтың кішірейіп кеткенін көресіз.
- Тыныс алу үлгісі: Тыныс алудың біркелкі емес, жылдам немесе баяу екенін тексеріңіз.
- Дене қалпы: Аяқ-қолдардың табиғи емес түрде бүгілгенін немесе қатып қалғанын тексеріңіз.
Осы тексерулерден басқа, отбасынан оқиғаға дейін не болғанын сұрау өте маңызды. Сонымен қатар, қан анализі, зәр анализі және мидың жағдайын тексеру үшін компьютерлік томография немесе МРТ сияқты тексерулер де жасалады.
Дәрігерлер бұл жағдайды өлшеу үшін арнайы шкаланы пайдаланады. Ол Глазго кома шкаласы (GCS) деп аталады. Ол көзді ашу, қозғалыс және сөйлеу сияқты нәрселерге балл беру арқылы ессіздік деңгейін анықтайды. Балл неғұрлым төмен болса, жағдай соғұрлым ауыр болады.
Команы қалай емдейсіз?
Кома - бұл жедел медициналық көмек. Егер сіз біреудің есінен танып қалғанын немесе есінен танып жатқанын көрсеңіз, дереу 911 нөміріне қоңырау шалып, жедел жәрдем шақырыңыз. Оларды ауруханаға, әсіресе жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) мүмкіндігінше тезірек жеткізу мидың зақымдануын азайтуға көмектеседі.
Ауруханада емдеу команың себебіне байланысты анықталады.
- Себебін емдеу: Егер инфекция болса, антибиотиктер беріледі. Егер ми ісінген болса, ісінуді басатын дәрі-дәрмектер беріледі. Егер мида қан кету немесе ісік болса, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Егер ол қант диабетінен болса, қандағы қант деңгейі бақыланады.
- Өмірді қолдау: Комадағы науқастар әдетте жансақтау бөлімінде (ЖТБ) емделеді. Егер олар өз бетінше тыныс алуда қиындықтарға тап болса, олар өкпе желдеткішіне қосылады.
- Қолдау көрсету: Науқас комада болған кезде, басқа асқынулардың дамуына жол бермеу өте маңызды.
- Тамақтануы: Ол тамақ іше алмайтындықтан, оған тамақтандыру түтігі арқылы сұйық тамақ беріледі.
- Тері күтімі: Бір қалыпта қалудан төсек жаралары пайда болуы мүмкін. Мұның алдын алу үшін науқасты бірнеше сағат сайын аударып отырыңыз.
- Бұлшықеттер мен буындар:Қозғалыстың болмауы бұлшықеттердің қатаюына және буындардың қатаюына әкелуі мүмкін. Мұны тоқтату үшін физиотерапевтер келіп, аяқ-қолдарыңызды қозғалтуға көмектеседі.
Комадан есін жиюға бола ма?
Бұл көптеген адамдарда кездесетін мәселе. Комадан айығу себебіне, комада болу ұзақтығына және науқастың жалпы денсаулығына байланысты.
Кинолардағыдай кенеттен көзіңізді ашып, «Мен қайдамын?» деп сұрау сирек кездеседі. Қалпына келу – өте баяу, кезең-кезеңімен жүретін процесс.
Әдетте, пациент есін жиған кезде, олар алдымен дыбыстарға немесе ауырсынуға жауап бере бастайды. Содан кейін олар біртіндеп көздерін ашады. Есінің алғашқы кезеңінде көптеген адамдар шатасып , мазасыздануы мүмкін. Олар бұрынғыдан өзгеше әрекет етуі мүмкін. Мұның бәрі сауығу процесінің бір бөлігі. Толық сауығу үшін бірнеше ай немесе жылдар қажет болуы мүмкін. Кейбір адамдарда тұрақты мүгедектік болуы мүмкін. Қалыпты өмірге оралу үшін оларға физиотерапия және еңбек терапиясы сияқты оңалту қызметтері қажет болуы мүмкін.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Кома - терең ұйқы емес, бұл мидың ауыр зақымдануынан туындаған ауыр медициналық жағдай.
- Егер біреу есінен танып, оны тірілту мүмкін болмаса, оны төтенше жағдай деп санап, дереу 1990 нөміріне қоңырау шалып, жедел емдеу бөліміне (ЖЕБ) жеткізу керек .
- Команың негізгі себебін емдеу және қолдаушы көмек көрсету өте маңызды.
- Комадан қалпына келу баяу процесс , сондықтан отбасы мен медициналық топтың қолдауы өте маңызды.
- Жақыныңыздың жағдайы туралы кез келген сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңізді дәрігеріңізбен талқылаңыз . Тек интернеттен немесе басқалардан естігеніңізге ғана сенбеңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз