Балаңыз тәртіпсіз бе? Ол ережелерді бұзып жатыр ма? Мінез-құлықтың бұзылуы туралы әңгімелесейік!

Балаңыз сіздің айтқан бірде-бір сөзіңізді тыңдамай ма? Ол үнемі төбелесіп жүре ме? Басқа балаларды, тіпті жануарларды да қорлай ма? Кейде сіз: «Бұл балада не болды? Неге ол соншалықты жаман мінез-құлық танытып жүр?» деп ойлауыңыз мүмкін. Шын мәнінде, егер мұндай мінез-құлық бірнеше ай бойы жалғасса, бұл жай ғана тентектік емес . Бұл «мінез-құлықтың бұзылуы» деп аталатын психикалық денсаулық жағдайының белгісі болуы мүмкін. Бұл туралы қарапайым, сіз түсінетіндей етіп сөйлесейік.

Бұл не (мінез-құлықтың бұзылуы)?

Қарапайым тілмен айтқанда, «мінез-құлықтың бұзылуы» – балалар мен жасөспірімдерде (10 мен 19 жас аралығында) байқалатын психикалық денсаулық жағдайы. Мұндағы ең бастысы, бала үнемі басқаларды ойламай агрессивті мінез-құлық танытады және басқалардың әл-ауқаты мен құқықтарына зиян келтіретін әрекеттер жасайды . Сондай-ақ, бұл балалар көбінесе үйде және мектепте ережелерді бұзады және әлеуметтік нормаларға мүлдем мән бермейді.

Мұны мінез-құлық бұзылыстарының тобы деп ойлаңыз. Сіз оппозициялық қарсылық білдіруші бұзылыс (ОҚББ) деп аталатын жағдай туралы естіген боларсыз. Бұл жағдайда бала ересектерге бағынбайды, жиі дауласады және басқаларды әдейі ашуландырады. Кейде бұл ОҚББ күшейіп, мінез-құлық бұзылысына айналуы мүмкін.

Тағы бір маңызды нәрсе, «мінез-құлық бұзылысы» бар балаларда басқа психикалық денсаулық жағдайлары да болуы мүмкін. Мысалы:

• Депрессия .
• Зейін тапшылығы/гиперактивтілік бұзылысы (СДВГ) .
• Оқу бұзылыстары .

Мінез-құлық бұзылысы мен тұлға бұзылыстарының айырмашылығы неде?

Енді сіз бұл тұлғаның бұзылуы ма деп ойлап отырған боларсыз? Тұлғалық бұзылыс - адамның ойымен, мінез-құлқымен, көңіл-күйімен және басқалармен қарым-қатынасымен байланысты ұзақ мерзімді, ауыр мәселе. Көп жағдайда бұл тұлғалық бұзылулар жасөспірімдік шақта, тұлға әлі дамып келе жатқан кезде басталады. Сондықтан, 18 жастан асқан адамдарға әдетте тұлғалық бұзылыс диагнозы қойылады.

Дегенмен, бұған бір ерекшелік бар. Бұл «(Антиәлеуметтік тұлғалық бұзылыс - ASPD)» деп аталатын жағдай. Бұл аурумен ауыратын адамдардың шамамен 80%-ында 11 жастан бастап симптомдар байқала бастайды. Шын мәнінде, балалық шақта байқалатын «(Мінез-құлық бұзылысы)» мен ересек жаста байқалатын «(ASPD)» арасында көп айырмашылық жоқ. Дегенмен, «(Мінез-құлық бұзылысы)» - балаларға қойылатын диагноз. Егер ересек адамда осы екі жағдайға да қатысты симптомдар байқалса, психикалық денсаулық жөніндегі кеңесші «(Мінез-құлық бұзылысы)» орнына «(ASPD)» диагнозын қояды.

Мінез-құлық бұзылысына кім шалдығады?

Бұл жағдай балалар мен жасөспірімдерге әсер етеді. Кейде ол 10 жастан бастап басталуы мүмкін, бұл «ерте басталу» деп аталады. Дегенмен, ол көбінесе жас ересектерде (10 мен 19 жас аралығында) кездеседі.

Статистикалық тұрғыдан алғанда, бұл жағдай қыздарға қарағанда ұлдарда жиі кездеседі. Әдетте белгілері ұлдарда 10-12 жас аралығында, ал қыздарда 14-16 жас аралығында пайда бола бастайды.

Мінез-құлық бұзылысы қаншалықты жиі кездеседі?

Америка Құрама Штаттарындағы статистикаға сәйкес, бұл жағдай балалар мен жасөспірімдердің 2%-дан 10%-ға дейініне әсер етеді. Біздің елімізде де осындай жағдайлар байқалады, бірақ нақты статистиканы айту қиын.

Мінез-құлық бұзылысының белгілері қандай?

Бұл бір түнде болатын нәрсе емес. «Мінез-құлық бұзылысы» бар мінез-құлық балада біртіндеп дамиды. Бұл балалар қыңыр, бақылау қиын және басқалардың сезімдеріне мән бермейтін сияқты.

Мінез-құлық бұзылыстарының төрт негізгі түрі бар:

1. Адамдар мен жануарларға агрессивті қарау және/немесе басқалардың негізгі құқықтарын бұзу.

2. Мүліктің жойылуы.

3. Алдау, өтірік айту және/немесе ұрлық жасау.

4. Ережелер мен нормативтік актілерді елеулі түрде бұзу.

Енді осы мінез-құлықтың әрқайсысын толығырақ қарастырайық.

1. Басқаларға және жануарларға қатысты агрессия

Төмендегі сипаттамалар:

• Басқа балаларды қорлау .
• Физикалық шабуыл жасалған (тіпті өткір қару қолданылған болуы мүмкін).
• Олар үнемі сөзбен күресіп, қорқытып отырады.
• Оларды жыныстық қатынасқа мәжбүрлейді.
• Олар өз қателіктері үшін басқаларды кінәлайды.
• Жануарлар азап шегеді және қиналады.

Елестетіп көріңізші, мектепте «Касун» есімді бала бар. Ол әрқашан сыныптағы басқа балаларды ұрып-соғып, тамақтарын ұрлап, оларды мазақ етеді. Кейде көшедегі иттерге тас лақтырады. Егер ол осылай істей берсе, бұл алаңдауға тұрарлық.

2. Мүліктің жойылуы

Бұған мыналар кіреді:

• Өрт қою қасақана жасалған.
• Басқа адамдардың заттарын бұзу немесе жою. Мысалы, мектеп парталары мен орындықтарын сындыру немесе қабырғаларға граффити жазу.

3. Алдау, өтірік айту және ұрлық жасау

Бұл сипаттамалар:

• Олар әрқашан артықшылық алу немесе жауапкершіліктен жалтару үшін өтірік айтады .
• Олар басқа адамдардан немесе дүкендерден ұрлайды.
• Олар тауарларды ұрлау үшін үйлер мен кәсіпорындарға жасырын түрде кіреді.

4. Ережелер мен нормативтік актілерді елеулі түрде бұзу

Осыған байланысты нәрселер:

• Ешқандай себепсіз ережелерді бұзу.
• Сабақтан қалу - мектепке бармау әрекеті .
• Үйден қашып кету.
• Олар әрқашан ата-аналары белгілеген ережелерді бұзады.

Мінез-құлық бұзылысының басқа жиі кездесетін белгілері

Осы негізгі мүмкіндіктерден басқа, сіз басқа да мүмкіндіктерді көре аласыз:

• Алкогольді және/немесе есірткіні шамадан тыс қолдану.
• Жиі қауіпті жыныстық мінез-құлық.
• Тез ашуланып, ашуланады.
• Олар өздерінің агрессивті мінез-құлқын жасыруға тырыспайды.
• Олар жасаған қателіктері үшін өкінбейді .
• Дос табу және достықты сақтау қиын.

Маңыздысы, балалық және жасөспірімдік шақта кейде қыңыр және бағынбайтын мінез-құлық қалыпты жағдай. Дегенмен, «мінез-құлық бұзылысы» деп диагноз қою үшін бұл сипаттамалар тұрақты, басқаларға кедергі келтіретін және қайталанатын түрде пайда болуы керек.

Ересектердегі мінез-құлық бұзылыстарының белгілері

Мінез-құлық бұзылысы бар балалар өскен сайын жұмысты сақтап қалуда немесе қарым-қатынасты сақтауда қиындықтарға тап болуы мүмкін. Олар сондай-ақ заңсыз немесе қауіпті мінез-құлыққа баруы мүмкін. Бұрын айтылғандай, егер ересек адамда осы қасиеттер байқалса, оны антиәлеуметтік тұлғалық бұзылыс (АӘББ) деп атауға болады.

Мінез-құлық бұзылысының себептері қандай?

Енді сіз, бәлкім, «Неге менің балама бұлай болып жатыр?» деп ойлап отырған шығарсыз. Мұның бір ғана себебін анықтау өте қиын. Зерттеушілердің айтуынша, бұл генетикалық/биологиялық факторлар мен қоршаған орта факторларының күрделі үйлесімі болуы мүмкін.

Генетикалық/биологиялық факторлар:

• Әртүрлі зерттеулер «мінез-құлық бұзылысымен» байланысты кейбір қасиеттердің (мысалы, қоғамға қарсы мінез-құлық, ерік-жігер, тез ашулану, агрессия, жазаға сезімталдықтың болмауы) тұқым қуалайтынын көрсетті.
• Денедегі «тестостерон» гормонының деңгейінің жоғарылауы агрессиямен байланысты екені анықталды.
• Бас миының жарақаты, құрысулар және жүйке жүйесінің зақымдануы да агрессивті мінез-құлыққа әкелуі мүмкін.

Ата-ана, отбасы және қоршаған орта факторлары:

• Мінез-құлық бұзылысы бар жас балалардың ата-аналары нашақорлыққа немесе қоғамға қарсы мінез-құлыққа бейім болуы мүмкін. Сондай-ақ, оларда СДВГ, көңіл-күйдің бұзылуы, шизофрения немесе қоғамға қарсы тұлғалық бұзылыс сияқты аурулар болуы мүмкін.
• Егер үйдегі жағдай ретсіз болса, тиісті бақылау болмаса немесе ата-аналар арасында жиі ұрыс-керіс болса , бұл баланың мінез-құлқына әсер етуі мүмкін. Бұл «мінез-құлықтың бұзылуына» әкелуі мүмкін.
• Тұрмыстық зорлық-зомбылыққа жиі ұшырайтын балаларда «мінез-құлық бұзылысы» дамуы ықтималдығы жоғары.
• Әлеуметтік-экономикалық жағдайы төмен, үй шаруашылығында тым көп адам болуы және жұмыссыздық экономикалық және әлеуметтік күйзеліске әкелуі мүмкін. Бұл ата-аналарға балаларына дұрыс қарауды қиындатуы мүмкін. Бұл жағдай әлеуметтік-экономикалық жағдайы төмен балалар арасында жиі кездеседі.
• Егер бала тұратын ортада есірткі оңай қолжетімді болса және қылмыс көп болса , онда бұл балада «мінез-құлық бұзылысының» даму қаупі жоғары.

Бірақ мынаны есте сақтаңыз: тіпті өте жақсы жұмыс істейтін, дені сау отбасылардан шыққан балалар да «мінез-құлық бұзылысын» дамыта алады. Сондықтан «Менің отбасымда ешқандай мәселе жоқ, бұл қалай болды?» деп ойламаңыз.

Мінез-құлық бұзылысын (мінез-құлық бұзылысын) қалай тануға болады?

Мұны тек психикалық денсаулық сақтау маманы ғана анықтай алады. Бұл «психолог» немесе «психиатр» дегенді білдіреді. Олар Америка психиатриялық қауымдастығының «Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы (DSM)» нұсқаулығындағы критерийлерді пайдаланады.

Осы критерийге сәйкес, бала немесе жасөспірім соңғы 12 ай ішінде келесі мінез-құлықтың үш немесе одан да көп түрін көрсеткен болуы керек . Сондай-ақ, соңғы 6 ай ішінде симптомдардың кем дегенде біреуі болуы керек :

• Адамдарға және/немесе жануарларға қатысты агрессия.
• Мүліктің жойылуы.
• Алдау, өтірік айту немесе ұрлық жасау.
• Ата-аналардың тәрбиелік ережелерін өрескел бұзу.

Бұл мінез-құлықтар баланың қарым-қатынасына, үйдегі өміріне, оқуына және/немесе жұмысына (егер ол кішкентай бала болса) айтарлықтай әсер етуі керек.

Егер балаңызда мінез-құлық бұзылысының белгілері байқалса, оны балалар мен жасөспірімдер психологына немесе балалар мен жасөспірімдер психиатрына жолдау қажет болуы мүмкін. Бұл мамандар баланың психикалық денсаулығын бағалау үшін арнайы жасалған сұхбаттар мен бағалау құралдарын пайдаланады.

Көбінесе психологтар мен психиатрлар баланың мінез-құлқы туралы толық түсінік алу үшін баланың ата-анасынан, бауырларынан, достарынан және мұғалімдерінен ақпарат алады.

Мінез-құлық бұзылысы қалай емделеді?

Мінез-құлық бұзылысын емдеудің негізгі әдісі - әртүрлі психотерапия түрлері . Оларды баламен, отбасымен және кейде қоғамдастық деңгейінде жасау қажет.

Негізгі емдеу әдістерінің кейбірі:

• Ата-аналарды басқару бойынша тренинг: Бұл баланың ата-анасына баласын қалай тәртіпке келтіру керектігін, тұрақты ережелерді орнатуды, жақсы мінез-құлықты қалай марапаттау керектігін және ынталандыруды, сондай-ақ жаман мінез-құлықты бақылауды үйретуді қамтиды. Қарапайым тілмен айтқанда, олар оларға баласын қалай «басқару» керектігін үйретеді.
• Психотерапия: Психотерапия - адамға өзінің мазасыз сезімдерін, ойларын және мінез-құлқын анықтауға және өзгертуге көмектесетін емдеу әдістерінің тобы. Психикалық денсаулық сақтау бойынша кеңесшімен жұмыс істей отырып, бала мен оның отбасы қолдау, білім және басшылық алады. Мінез-құлық бұзылыстарына арналған психотерапия әдетте отбасылық өмір мен мектеп өміріне бағытталған, отбасылық қарым-қатынастарды, оқудағы табысты және баланың әртүрлі ортадағы мінез-құлқын жақсартуға көмектеседі.
• Ашуды басқару бойынша тренинг: Бұл тренингтің мақсаты - баланың ашулану салдарынан сезінетін эмоционалды және физикалық қозуын азайту. Оны ашуландыратын адамдардан немесе заттардан толығымен аулақ болу мүмкін емес болғандықтан, бұл тренинг балаға өз реакцияларын қалай басқару керектігін үйретеді.
• Жеке психотерапия, мысалы, когнитивті мінез-құлық терапиясы (КМТ): Мінез-құлық бұзылысы бар балаға арналған жеке терапия мәселелерді шешу дағдыларын дамытуға, қақтығыстарды шешуге және қарым-қатынастарды нығайтуға, сондай-ақ қоршаған ортадағы теріс әсерлерді қабылдамау дағдыларын дамытуға бағытталған.
• Қауымдастыққа негізделген емдеу: Бұған терапиялық мектептер мен тұрғын үй емдеу орталықтары кіреді. Бұлар баланың тәртіпсіздік мінез-құлқын азайту үшін құрылымдалған бағдарламаны ұсына алады.

Дәрігерлер әдетте мінез-құлық бұзылысына тікелей дәрі тағайындамайды. Дегенмен, бұл жағдай басқа психикалық денсаулық жағдайларымен (мысалы, СДВГ, депрессия) бірге жүруі мүмкін болғандықтан, балаға бұл жағдайларды басқаруға арналған дәрі-дәрмектер пайдалы болуы мүмкін.

Мінез-құлық бұзылысының алдын алуға бола ма?

Біздің білуімізше, «(Мінез-құлық бұзылысының)» алдын алудың нақты жолы жоқ. Себебі ол факторлардың күрделі үйлесімінен туындайды. Дегенмен, егер емдеу симптомдар пайда болғаннан кейін бірден басталса , онымен байланысты көптеген мәселелерді азайтуға болады. Ерте көмекке жүгіну баланың өміріне, отбасына және достарына кедергі келтіруді азайта алады.

Мінез-құлық бұзылысының болжамы қандай?

Бұл жағдайдың болжамы оның қаншалықты ерте дамуына және емделуіне байланысты.

Әдетте, мінез-құлық бұзылысымен байланысты бұзылушылық мінез-құлық ерте ересек жасқа жеткенде жойылады. Дегенмен, жағдайлардың шамамен үштен бірінде бұл мінез-құлық сақталады. Бұл жағдайлардың көпшілігі антиәлеуметтік тұлғалық бұзылыс (ASPD) критерийлеріне сәйкес келеді.

Аурудың 10 жасқа дейін ерте басталуы көру қабілетінің нашарлауымен байланысты. Сондай-ақ, бұл мектептегі үлгерімнің айтарлықтай төмендеуімен тығыз байланысты.

Мінез-құлық бұзылысы бар кейбір балалар мен жасөспірімдерде басқа да психикалық денсаулық жағдайлары болуы мүмкін. Мысалдарға мыналар жатады:

• Көңіл-күйдің немесе мазасыздықтың бұзылуы.
• Соматикалық симптомдық бұзылыс.
• Алкогольді тұтынудың бұзылуы және/немесе заттарды қолданудың бұзылуы.
• Ересек жастағы ерте басталатын психотикалық бұзылулар.

Депрессия және биполярлық бұзылыс сияқты жағдайлар жасөспірім кезінде және ерте ересек жаста дамуы мүмкін.Суицидтік ойлар бұл жағдайлардың асқынуы болуы мүмкін. Егер балаңыз суицид туралы айтып жатса немесе онымен қорқытып жатса, дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.

Мінез-құлық бұзылысы бар баламды қалай күтемін?

Егер балаңызда кәсіби көмекке жүгінумен қатар «мінез-құлық бұзылысы» болса, өзіңізге және балаңызға көмектесетін бірнеше тәсілдер бар:

• «(Мінез-құлық бұзылысы)» туралы біліп , тиімді емдеу әдістері бойынша соңғы зерттеулерден хабардар болып отырыңыз.
• Психикалық денсаулық жөніндегі кеңесшімен сөйлесіңіз. Мүмкін болса, мінез-құлық бұзылыстарын диагностикалау және емдеу бойынша білікті маман табыңыз.
• Қолжетімді емдеу нұсқаларын зерттеңіз. Емдеу баланың қажеттіліктеріне бейімделіп, отбасына бағытталған болуы керек.
• Қауымдастығыңыздан отбасын қолдау тобын немесе ұйымын табыңыз.

Баламның мінез-құлқының бұзылуы (мінез-құлық бұзылысы) туралы дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер балаңызда «мінез-құлық бұзылысы» диагнозы қойылса және оның мінез-құлқы нашарлап кетсе немесе отбасылық өміріне немесе оқуына кедергі келтірсе, оның психикалық денсаулығы жөніндегі маманымен сөйлесіңіз.

Ең бастысы: Егер балаңыз өзіне, басқаларға немесе жануарларға зиян келтіруі мүмкін қауіпті мінез-құлық танытса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

Тіл алмайтын, агрессивті балалар ата-аналар үшін үлкен қиындық тудыруы мүмкін. Бүлдіршіндер мен жас балалардың кейде тіл алмайтын мінез-құлық танытуы қалыпты жағдай болғанымен, тұрақты, тәртіпсіздікке бейім, агрессивті мінез-құлық «мінез-құлық бұзылысының» белгісі болуы мүмкін.

Мінез-құлық бұзылысын емдеуді ерте бастау өте маңызды . Емдеудің алғашқы қадамы - дәрігермен немесе психикалық денсаулық жөніндегі кеңесшімен сөйлесу. Дәрігерге сұрақтар қоюдан қорықпаңыз. Олар сізге көмектесуге дайын.

Үйге алып кету туралы хабарлама

• Мінез-құлық бұзылысы – балалар мен жасөспірімдерде кездесетін күрделі мінез-құлық үлгісі . Бұл жай ғана зиянкестік емес.
• Егер агрессия, заңды бұзу, алаяқтық және мүлікті қирату сияқты белгілер сақталса , кәсіби кеңес алуды ұмытпаңыз .
• Бұл генетикалық, биологиялық және қоршаған орта факторларының үйлесімінен туындайды.
• Ерте анықтау және тиісті емдеу (әсіресе психотерапия және ата-аналарды оқыту) бала мен оның отбасына үлкен жеңілдік әкелуі мүмкін.
• Сіз жалғыз емессіз. Көмек сұраудан қорықпаңыз. Тиісті қолдаумен бұл жағдайды басқаруға болады.

Мінез - құлық бұзылыстары, балалардың мінез-құлық мәселелері, психикалық денсаулық, балалар психиатриясы, ата-аналарға кеңес беру, агрессивті балалар, мінез-құлық бұзылыстары