Сізде буын , бел немесе етеккірмен бірге жүретін қатты ауырсыну жиі мазалай ма? Содан кейін біз тез арада ауырсынуды басатын дәрі қабылдаймыз. Бірақ сіз бұл ауырсынуды басатын дәрілердің әртүрлі түрлері бар екенін білесіз бе? Бүгін біз олардың арасында ерекше орын алатын және сәл басқаша әсер ететін ауырсынуды басатын дәрі түрі туралы айтатын боламыз. Бұл COX-2 ингибиторлары .
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл COX-2 ингибиторлары дегеніміз не?
COX-2 тежегіштері іс жүзінде ауырсынуды басатын және қабынуды азайтатын (қабынуға қарсы) дәрілер тобы болып табылады. Бұл топтың медициналық атауы - стероидты емес қабынуға қарсы препараттар дегенді білдіретін NSAIDs. Сіз жиі еститін Ибупрофен , Напроксен және Диклофенак сияқты дәрілер де NSAIDs деп аталатын осы топқа жатады.
Дегенмен, COX-2 ингибиторлары деп аталатын бұл түрі ағзада бізге таныс дәстүрлі ҚҚСП-тан сәл өзгеше әсер етеді. Бұл айырмашылықтың не екенін қарастырайық.
Бұл дәрі ағзада қалай жұмыс істейді? Бұл өте керемет механизм!
Мұны түсіну үшін алдымен денеміздегі екі түрлі ферментті түсінуіміз керек. Бұл COX-1 және COX-2 ферменттері . Бұл екі фермент те денемізде простагландиндер деп аталатын химиялық заттарды өндіреді. Бұл простагландиндер біздің ауырсынуды, ісінуді (қабынуды) және қызбаны сезінуіміздің негізгі себебі болып табылады.
Мынаны елестетіп көріңізші: зауыттың ішінде біздің денеміз деп аталатын екі жұмысшы бар.
- COX-1 (бірінші жұмысшы): Бұл жақсы жұмысшы. Ол ауырсыну мен ісінуді тудыратын простагландиндерді шығарады. Бірақ одан басқа, ол екі өте маңызды нәрсені орындайды. Біріншісі - асқазан мен ішектің шырышты қабатын асқазан қышқылынан қорғау. Екіншісі - қанның ұю процесіне көмектесу.
- COX-2 (2-жұмысшы): Бұл нағыз мәселе. Оның негізгі қызметі - ауырсыну мен қабынуды тудыратын простагландиндерді өндіру.
Енді қараңызшы, Ибупрофен және Диклофенак сияқты ауырсынуды басатын дәрілерді (селективті емес ҚҚСП) қабылдаған кезде, дәрі екі әрекетті де тоқтатады . Содан кейін, COX-2 тоқтатылғандықтан, ауырсыну мен ісіну азаяды. Бірақ жақсы әрекет ететін, яғни COX-1 тоқтатылғандықтан, асқазанның қорғанысы жоғалады және гастрит, асқазан қабынуы және мүмкін жаралардың пайда болу ықтималдығы артады.
Бірақ, COX-2 ингибиторлары деп аталатын бұл дәрілер класы өте ақылды. Олар тікелей проблема тудыратын жұмысшыға, яғни COX-2 ферментіне барады. Олар жақсы жұмыс істейтінге (COX-1) өз жұмысын жасауға мүмкіндік береді. Сондықтан асқазанға келтіретін зиян салыстырмалы түрде аз. Бұл дәрілер класының ең үлкен артықшылығы.
COX-2 ингибиторлары қандай жағдайларда қолданылады?
Дәрігерлер әртүрлі медициналық жағдайларға байланысты жеңіл және орташа ауырсыну мен ісінуді бақылау үшін осы дәрі түрін ұсынады.
| Медициналық жағдай | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Остеоартрит | Жас ұлғайған сайын буындардың тозуы мен ыдырауына байланысты ауырсыну мен сіресу пайда болады. |
| Ревматоидты артрит | Дененің иммундық жүйесінің белсендірілуіне байланысты буындарда ісіну мен ауырсынуды тудыратын ауру. |
| Жасөспірімдердің артриті | Жас балалардағы артрит. |
| Анкилозды спондилит | Негізінен омыртқадағы буындар ісініп, уақыт өте келе бірігіп кететін ауру. |
| Етеккір кезіндегі ауырсыну (дисменорея) | Менструация кезінде іштің қатты ауыруы. |
| Қысқа мерзімді жарақаттар, мысалы, спорттық жарақаттар | Бұлшықеттердің созылуы, созылуы және т.б. жағдайларда. |
Сонымен қатар, дәрігер бұл дәріні подагра және мигрень сияқты ауруларға тағайындауы мүмкін.
COX-2 ингибиторларын қолданудың қауіптері мен жанама әсерлері қандай?
Асқазан-ішек жолдарына тигізетін жанама әсерлерінің азаюына қарамастан, COX-2 тежегіштері толығымен қауіпсіз дәрілер емес. Әсіресе жоғары дозаларда және ұзақ уақыт қолданған кезде кейбір қауіптер болуы мүмкін.
Негізгі тәуекелдер
- Жүрек талмасы және инсульт: COX-2 тежегіштерінің жүрек талмасы және инсульт қаупінің аздап жоғарылауымен байланысты екені анықталды. Бұл қауіп жүрек ауруы немесе оның қауіп факторлары бар адамдарда одан да жоғары. Осы себепті, кейбір COX-2 тежегіштері, мысалы, «Rofecoxib (Vioxx®)» және «Valdecoxib (Bextra®)», нарықтан алынып тасталды.
- Асқазан және ішек проблемалары: Асқазанға келтірілетін зақым азайғанымен, ол толығымен жойылмайды. Кейбір адамдарда қан кету және жаралар пайда болуы мүмкін.
Жалпы жанама әсерлер
| Жанама әсердің түрі | Мүмкін болатын белгілері |
|---|---|
| Ас қорыту жүйесі | Іштің кебуі, диарея, іш қату, жүрек айну, асқазанның ауыруы, кеуденің ауыруы. |
| Жүрек және қан тамырлары | Жоғары қан қысымы, кеудедегі ауырсыну, жүрек талмасы, инсульт. |
| Бүйректер | Бүйрек функциясының төмендеуі, денеде судың жиналуы және ісіну (ісіну). |
| Жүйке жүйесі | Бас ауруы, бас айналу. |
COX-2 ингибиторларын кім қабылдамауы керек?
Дәрігеріңіз бұл дәрі сізге сәйкес келетінін анықтау үшін сіздің толық денсаулық тарихыңызды қарап шығады. Егер сізде келесі аурулардың кез келгені болса, бұл дәріні қабылдаудан аулақ болу керек:
- Егер сізде бұрын инсульт болған болса.
- Егер сіз жақында коронарлық артерияны шунттау операциясын жасатқан болсаңыз немесе жасатуға дайын болсаңыз.
- Егер сізде ауыр бүйрек ауруы немесе бауыр ауруы болса.
- Егер сізде бұрын астма ұстамасы немесе басқа ҚҚСП, аспирин немесе сульфамин қышқылы бар антибиотикке ауыр аллергиялық реакция болған болса.
- Егер сіз жүктіліктің соңғы үш айында болсаңыз.
- Егер сіз бала емізетін ана болсаңыз (бұл туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз).
Қашан дереу дәрігерге көріну керек?
Егер сіз осы дәріні қабылдау кезінде келесі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, кешіктірмеңіз және дереу дәрігерге қаралыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Бауыр проблемасының белгілері: зәрдің қараюы, қатты шаршау, терінің немесе көздің сарғаюы, ашық түсті нәжіс, асқазанның бұзылуы.
- Қан кету белгілері: кофе ұнтағына ұқсайтын қанды немесе құсықпен құсу, нәжісте қанның бөлінуі (қара немесе қою қызыл нәжіс), зәрде қанның бөлінуі, қызыл иектің қанауы, терінің ерекше көгеруі.
- Бүйрек проблемасының белгілері: зәр шығара алмау, бөлінетін зәр мөлшерінің өзгеруі, кенеттен салмақ қосу.
- Ауыр аллергия белгілері: тері бөртпесі немесе есекжем, қышу, тыныс алудың қиындауы, беттің, еріннің немесе тілдің ісінуі.
- Жүрек талмасының белгілері: кеудедегі ауырсыну, ентігу, жаққа немесе иыққа сәулеленетін ауырсыну.
- Инсульттің белгілері: дененің бір жағында ұйып қалу, сөйлеудің қиындауы, беттің салбырауы.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- COX-2 тежегіштері - асқазанға кең таралған ауырсынуды басатын дәрілерге (ҚҚСП) қарағанда зияны аз дәрілердің арнайы класы. Шри-Ланкада ең көп қолданылатын түрлері - Целекоксиб және Эторикоксиб.
- Бұлар толығымен қауіпті емес, әсіресе жүрек талмасы мен инсульт қаупін арттыруы мүмкін болғандықтан.
- Дәрігердің рецептісіз бұл дәріні ешқашан дәріханадан қолданбаңыз.
- Дәрігер ұсынған ең төменгі дозаны мүмкіндігінше қысқа мерзімде әрқашан қолданыңыз.
- Егер сізде жүрек ауруы, бүйрек ауруы, бауыр ауруы немесе гастрит сияқты аурулар болса, бұл дәріні қабылдамас бұрын дәрігерге хабарлау өте маңызды.
- Жоғарыда аталған ескерту белгілерін әрқашан ескеріңіз. Қандай да бір мәселелер туындаған жағдайда дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз