Қант диабетімен ауыратын адам ретінде сіз таңертең оянғаннан кейін қандағы қант деңгейін тексеретін шығарсыз. Ойлап қарасаңыз, тіпті тамақтануыңызды бақылап, түнде дәрі ішкен болсаңыз да, таңертең қант деңгейіңіздің жоғары екенін көргенде алаңдайтын шығарсыз, солай ма? «Мен бәрін дұрыс жасадым, неге қантым тек таңертең ғана көтеріледі?» деп ойлауыңыз мүмкін. Мұның екі негізгі себебі бар. Бірі - таңғы құбылыс, екіншісі - Сомоджи эффектісі. Екі атау да біртүрлі болғанымен, қорықпаңыз. Бұл туралы қарапайым түрде сөйлесейік.
Инсулин, қандағы қант және ұйқы арасындағы байланыс
Алдымен, осы оқиғаның басты кейіпкерлерімен танысайық. Біздің денеміздің негізгі энергия көзі - глюкоза деп аталатын қант түрі. Ол көлікке арналған бензин сияқты. Қандағы глюкозаны жасушаларымызға алып, энергия өндіруге көмектесетін гормон - инсулин. Қарапайым тілмен айтқанда, инсулин жасушаларымыздың есіктерін ашып, глюкозаның ішке кіруіне мүмкіндік беретін кілт сияқты.
Біз ұйықтап жатқанда, денемізге көп энергия қажет емес. Бұл жаңа ғана іске қосылған көлік сияқты. Дегенмен, таңертең тұру керек болғанда, денеміз күндізгі жұмысқа дайындалады. Содан кейін дене бауырымызға: «Жарайды, қазір жұмыс істей бастау керек, қанға көбірек глюкоза бөліңіз» деген сигнал жібереді. Осылайша, таңертең қанда глюкоза жиналған кезде, сау адамның денесі қант деңгейін бақылау үшін көбірек инсулин өндіреді.
Дегенмен, қант диабетімен ауыратын адамның денесінде бұл процесс дұрыс жүрмейді. Қажетті инсулин мөлшері өндірілмегендіктен, таңертең қандағы қант деңгейі жоғарылайды. Біз мұны гипергликемия деп атаймыз. Егер бұл жалғаса берсе, денсаулыққа зиянды болуы мүмкін.
Бұл таңғы құбылыс дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, Таң ату құбылысы - бұл қандағы қант деңгейінің таңертең ерте көтерілуіне әкелетін табиғи гормоналды процесс, әдетте таңғы сағат 3 пен 8 аралығында. Бұл әркім үшін әртүрлі. Бірақ егер сізде қант диабеті болса, сіздің денеңізде қанттың көтерілуін бақылауға жеткілікті инсулин болмайды, сондықтан сіз қандағы қант деңгейінің жоғары болуымен оянасыз. Бұл 1 және 2 типті қант диабетімен ауыратын адамдардың жартысында жиі кездеседі.
Бұл ауру емес, қант диабетінен туындаған ағзадағы табиғи процеске жауап. Сондықтан алаңдамаңыз.
Бірақ сіз дәрігеріңізбен сөйлесіп, мұны бақылау үшін бірнеше нәрсе жасай аласыз.
- Ұйықтар алдында көмірсуларға бай тағамдарды жеуден аулақ болыңыз.
- Инсулин немесе қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектің дозасын және уақытын өзгерту (мысалы, оны кешке емес, ұйықтар алдында қабылдау).Бұл өзгерістерді ешқашан өзіңіз жасамаңыз. Әрқашан дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Егер сіз инсулин сорғысын пайдалансаңыз, оның параметрлерін өзгертіңіз.
Сонымен, Сомоджи эффектісі дегеніміз не?
Сомоги эффектісі таңертең қандағы қант деңгейі көтерілгенде болатын нәрсемен бірдей. Бірақ себебі мүлдем басқа. Бұл түнде инсулинді тым көп қабылдағандықтан, тым аз қабылдағандықтан немесе түнде тамақтанбағандықтан болады.
Мұны елестетіп көріңізші. Сіз түнде инсулинді тым көп қабылдадыңыз. Содан кейін түн ортасында қандағы қант деңгейі өте төмен түседі. Біз мұны гипогликемия деп атаймыз. Дене бұл төмендеуге үрейлену арқылы жауап береді. «О, менің қантым азайып барады, қант деңгейін тез көтеруім керек» деп ойлап, дене кенеттен инсулинге қарсы жұмыс істейтін көптеген гормондарды (мысалы, кортизол, өсу гормоны) бөліп шығарады. Нәтижесінде қанттың төмен деңгейі кенеттен көтеріледі. Яғни, қант деңгейі өте төмен түседі, содан кейін қайтадан өте жоғары көтеріледі. Бұл «Қайта көтерілетін гипергликемия» деп аталады. Бұл жағдай 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда жиі кездеседі.
Бірақ жаңа зерттеулер, әсіресе үздіксіз глюкоза мониторларын (CGM) пайдаланатын зерттеулер, Сомоги эффектісі бұрын ойлағандай кең таралмағанын анықтады. Кейбір сарапшылар қазір таңертеңгілік күрт секірулердің себебі Сомоги эффектісі емес, Таңертеңгілік құбылыс немесе инсулин дозасының тұрақсыздығы болуы мүмкін деп санайды.
Бұл екеуінің арасындағы айырмашылықты қалай дәл білесіз?
Бұл екі жағдай да таңертең қандағы қанттың жоғары болуына әкеледі, бірақ себептері әртүрлі болғандықтан, емдеу әдістері әртүрлі. Сондықтан дәрігеріңіз екеуінің қайсысы сізде бар екенін анықтауы керек. Бұған көмектесу үшін дәрігеріңіз сізден бірнеше күн бойы түн ортасында (шамамен таңғы 2-3) қандағы қант деңгейін тексеруді сұрауы мүмкін. Егер сіз CGM пайдалансаңыз, ол бұл деректерді автоматты түрде алады.
Төмендегі кестеде екеуінің арасындағы негізгі айырмашылықтар толығырақ түсіндірілген.
| Сипаттамасы | Таңертеңгілік құбылыс | Сомоджи эффектісі |
|---|---|---|
| Негізгі себеп | Денедегі табиғи гормоналды процесс. | Түн ортасында қант деңгейі төмендейді, содан кейін қант деңгейі қайта көтеріледі. |
| Түн ортасындағы қандағы қант деңгейі (таңғы 2-3) | Қалыпты немесе жоғары. | Қандағы қанттың төмендігі. |
| Емдеу әдісі | Ұйықтар алдында көмірсулар қабылдамау, дәрі-дәрмек/инсулин уақытын немесе дозасын өзгерту. | Инсулин мөлшерін азайту, ұйықтар алдында жеңіл тағамдарды жеу. |
Бұл екі жағдайдың да белгілері қандай?
Негізгі симптом - таңертең оянғанда қандағы қант деңгейінің жоғарылауы. Сонымен қатар, қандағы қант деңгейінің қаншалықты жоғары екеніне байланысты сізде келесі белгілер де болуы мүмкін:
- Әдеттегіден гөрі шөлдеу сезімі
- Әдеттегіден гөрі аштық сезімі
- Зәр шығарудың жиі қажеттілігі
- Бас ауруы
- Өзін жайсыз сезініп, ашулану
Осы белгілердің кез келгеніне қарамастан, қант деңгейіңізді жазып алып, дәрігерге қаралған дұрыс.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Таңертеңгі қант деңгейінің көтерілуінің себебі ағзадағы табиғи процесс - Таң атуы құбылысы немесе түн ортасында қант деңгейінің төмендеуінен туындайтын Сомоджи эффектісі болуы мүмкін.
- Осы екеуінің қайсысы сізде бар екенін нақты білудің ең жақсы жолы - дәрігердің кеңесі бойынша бірнеше күн бойы түн ортасында (таңғы 2-3) қандағы қант деңгейін тексеру.
- Дәрігердің рұқсатынсыз инсулин немесе қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектердің мөлшерін ешқашан өз бетіңізше өзгертпеңіз. Бұлай істеу қауіпті болуы мүмкін.
- Егер таңертеңгі қант деңгейіңіз үнемі жоғары болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Ол сізге ең қолайлы шешімді ұсынады.
- Қандағы қант деңгейін, тамақ қабылдауды және дәрі-дәрмектерді күнделікке жазып отыру дәрігерге дұрыс шешім қабылдауға көмектеседі.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз