Отбасы мүшеңізде немесе досыңызда Паркинсон ауруы немесе бақылауға келмейтін діріл бар ма? Кейде, тіпті дәрі-дәрмекпен де, жағдай күн сайын нашарлаған кезде, бірақ айтарлықтай жақсару болмағанда, көңіліңіз қалады. Бүгін біз медицина ғылымының дамуымен бірге пайда болған жаңа, перспективалы емдеу әдісі туралы айтып отырмыз. Бұл терең ми стимуляциясы немесе қысқаша DBS деп аталады.
Терең ми стимуляциясы (DBS) дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, DBS - миыңыздың белгілі бір бөлігіне өте аз электр тогын жеткізетін медициналық процедура. Оны миға арналған кардиостимулятор деп елестетіңіз. Бұл жағдайда бұғана сүйегінің жанындағы тері астына кішкентай құрылғы имплантацияланады. Ол электр сигналдарын бір немесе бірнеше өте жұқа сымдар арқылы миыңыздың оң жағына жібереді. Бұл электр сигналдары мидың ұйықтап жатқан жасушаларын қайта ынталандырады. Бұл бірнеше жағдайдың белгілерін басқара алады.
Бұл емдеу кімге және неге қажет?
Миымыздағы нейрондар деп аталатын жүйке жасушалары бір-бірімен электрлік және химиялық сигналдар арқылы байланысады. Кейбір аурулар мидың белгілі бір бөліктеріндегі осы нейрондардың белсенділігінің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Содан кейін сол бөліктер басқаратын функциялар дұрыс жұмыс істемейді. Мысалы, қозғалысты басқаратын бөліктегі нейрондар белсенді болмай қалса, жүру немесе аяқ-қолдарды басқару қиынға соғады.
DBS емі ұйқыдағы нейрондарды қайта белсендіру үшін жасанды электр тогын пайдаланады, бірақ зерттеушілер әлі де оның қалай жұмыс істейтінін нақты зерттеп жатыр.
| Қазіргі уақытта DBS емі мақұлданған жағдайлар | |
|---|---|
| Дистония | Бұлшықеттер бақылаусыз жиырылып, қалыптан тыс қалыптар жасайтын жағдай. |
| Негізгі діріл | Дененің кейбір бөліктерінің, әсіресе қолдардың, бақылаусыз дірілдеуімен сипатталатын жағдай. |
| Дәрі-дәрмекке төзімді эпилепсия | Дәрі-дәрмекпен бақылау қиын ұстамалар. |
| Паркинсон ауруы | Ауру күшейген кезде және дәрі-дәрмектердің тиімділігі төмендейді. |
| Дәрі-дәрмекке төзімді обсессивті-компульсивтік ... | Дәрі-дәрмектермен бақылау қиын болатын қалаусыз ойлар мен әрекеттер. |
Маңызды: Бұл емдеу әдісі тәуелділік , Альцгеймер ауруы , мазасыздық, ауыр депрессия және Туретта синдромы сияқты бірқатар басқа жағдайлар үшін зерттелуде, бірақ DBS әлі де олар үшін стандартты емдеу әдісі емес.
Операция қалай жасалады?
Бұл процедура шын мәнінде бір реттік операция емес. Әдетте ол әртүрлі күндері жасалатын екі немесе үш операциямен аяқталады.
Операция алдындағы дайындық
Операция алдында дәрігер сізге бұл емнің артықшылықтарын, кемшіліктерін және қауіптерін түсіндіреді. Сондай-ақ, ол сіздің операцияға жарамды екеніңізді білу үшін МРТ немесе КТ сияқты бірнеше тексеруді тағайындайды. Сондай-ақ,
- Дәрі-дәрмектер туралы айтатын болсақ: Операция алдында сізден кейбір дәрі-дәрмектерді, әсіресе қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдауды тоқтату сұралуы мүмкін. Бірақ дәрігердің кеңесінсіз ешқашан дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпаңыз.
- Тазалау: Бас теріңізді және теріңізді операцияға дайындау үшін сізден арнайы сусабын немесе сабын қолдану сұралуы мүмкін.
- Ораза: Бұл реттеСіз анестезияда болатындықтан, операциядан 8 сағат бұрын тамақтануды және 2 сағат бұрын сұйықтық ішуді тоқтатуыңыз керек.
Операция кезінде
Бірінші кезең: Лидтерді орналастыру
Бұл ең маңызды операция. Алдымен басыңыз қозғалмай тұру үшін арнайы жақтауға бекітіледі. Содан кейін бас сүйегіңізде өте кішкентай тесік жасалады және ол арқылы электродтары бар жұқа сымдар миыңыздың дұрыс жеріне енгізіледі.
Таңқаларлығы, бұл операция кезінде сіз есіңізде болуыңыз мүмкін. Себебі ми ауырсынуды сезбейді. Сіз есіңізде болған кезде дәрігерлер сымның дұрыс жерде екеніне көз жеткізу үшін сізден ұсақ-түйек әрекеттер жасауды (мысалы, қолыңызды қозғалту, сөйлесу) сұрай алады.
Осыдан кейін сіз шамамен бір күн бойы ауруханада бақылауда боласыз, содан кейін үйге жіберіледі.
Екінші кезең: Импульс генераторын орналастыру
Бұл операция бөлек күні жасалады. Сізге жалпы анестезия жасалады. Мойныңызға кішкене кесік жасалады, тері астына кішкене орын жасалады және оған батарея блогы (импульс генераторы) салынады. Содан кейін миыңызға және осы батареяға баратын сымдар тері астына қосылады және кесік жабылады. Осы операциядан кейін сол күні үйге бара аласыз.
Операциядан кейін не болады?
Операциядан кейін бірнеше аптадан кейін сізге дәрігерге көріну қажет болады. Дәл сол кезде батарея блогы (импульс генераторы) бағдарламаланады. Бұл электр сигналдарының саны мен үлгісін белгілеріңізге сәйкестендіруді білдіреді. Бұл дұрыс болғанша дәрігерге бірнеше рет көріну қажет болуы мүмкін.
Бұл құрылғылардың батареялары әдетте 3-5 жылға жетеді. Кейбір жаңа құрылғыларда шамамен 9 жылға жететін қайта зарядталатын батареялар бар. Тіпті батареяны ауыстыру үшін де шағын хирургиялық араласу қажет.
| Артықшылықтары | Тәуекелдер мен асқынулар |
|---|---|
| Дәрі-дәрмекпен емделмейтіндер үшін жақсы балама. | Хирургиялық араласумен байланысты қауіптер (қан кету, инфекция). |
| Өмірді өзгертетін, өмір сапасын жақсартатын ем. | Жабдыққа байланысты мәселелер (сымдардың қозғалуы, батареяның таусылуы). |
| Параметрлерді қажетінше кез келген уақытта өзгерте аласыз. | Өңдеу кезіндегі мүмкін жанама әсерлер (тепе-теңдікті жоғалту, сананың шатасуы). |
| Егер емдеу нәтиже бермесе, құрылғыны хирургиялық жолмен қайтадан алып тастауға болады. | Бас ауруы және ұйып қалу сияқты уақытша ыңғайсыздық. |
Дәрігерге қашан көріну керек
DBS миға жасалатын операция болғандықтан, біз белгілі бір ескерту белгілеріне өте мұқият болуымыз керек. Егер келесі белгілердің кез келгені пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Кенеттен немесе тұрақты қатты бас ауруы .
- Хирургиялық кесіктерден қан кету.
- Кесілген жердің айналасындағы қызару, ісіну немесе ерекше жылу сезімі (бұл инфекция белгілері).
- Көрудің кенеттен өзгеруі (қос көру, бұлыңғыр көру).
- Дене қызуы 38,3 Цельсий (101 Фаренгейт) немесе одан жоғары.
DBS құрылғысымен өмір сүру туралы жиі қойылатын сұрақтар
Электронды құрылғыларды пайдалана аламын ба?
Бұл құрылғыға микротолқынды пештер, компьютерлер және смартфондар сияқты тұрмыстық техника әсер етпейді. Оған әуежайлардағы металл детекторлар әсер етуі мүмкін. Мұндай кезде сізге арнайы жеке куәлік беріледі.
Маған МРТ сканерлеуін жасатуға бола ма?
Жоқ. Бұл өте маңызды. DBS құрылғысы бар адам әдетте МРТ сканерлеуден өте алмайды, себебі МРТ аппаратындағы күшті магнит өрісі DBS құрылғысын зақымдауы мүмкін. Сондықтан, кез келген медициналық ем қабылдамас бұрын дәрігерлеріңізге DBS құрылғысы бар екенін хабарлау өте маңызды.
DBS ауруды толығымен емдей ме?
Жоқ. DBS ем емес. Ол симптомдарды бақылауға және өмір сүру сапасын жақсартуға арналған.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Терең ми стимуляциясы (ТМС) - Паркинсон ауруы және эпилепсия сияқты дәрі-дәрмектерге жауап бермейтін ауруларды емдеуге үміт беретін озық емдеу әдісі.
- Бұл миға жасалатын операция, сондықтан ол қауіпті емес, бірақ егер сәтті болса, өмірді әлдеқайда жеңілдетеді.
- DBS емі ауруды емдемейді, бірақ ол симптомдарды бақылауға және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі.
- Бұл өте маңызды шешім. Сондықтан емдеуші дәрігеріңізбен барлық мәліметтерді талқылап, шешім қабылдау маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз