Жыныстық қатынас кезінде барынша тырысып жатқандай сезіндіңіз бе, бірақ айтарлықтай ынталандыру мен күш-жігерге қарамастан, сіз эякуляция жасай алмайсыз немесе бұл әдеттен тыс ұзақ уақытты алады және өте қиын сезіледі? Егер солай болса, бұл сіз ойлағаннан да жиі кездесетінін біліңіз. Көптеген ер адамдар мұны өмірінің белгілі бір кезеңінде бастан кешіреді. Дегенмен, егер бұл жиі болып, сізге немесе серіктесіңізге қиындық тудырса, қазір ашуланып, не болып жатқанын түсініп, көмек сұрауға тамаша уақыт.
Кешіктірілген эякуляция дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, кешіктірілген эякуляция (кейде эякуляцияның бұзылуы деп аталады) - бұл ер адамның оргазмға жетуі және эякуляциясы үшін жыныстық қатынас немесе мастурбация кезінде жыныстық ынталандырудың әдеттен тыс ұзақ кезеңін қажет ететін жағдай. Кейбір жағдайларда жеткілікті қозу болғанына қарамастан, эякуляцияға мүлдем қол жеткізу мүмкін емес. Дәрігерлер мұны эякуляция бұзылысының бір түрі ретінде жіктейді.
Мұны кейде бастан кешіру мүлдем қалыпты жағдай, және ер адамның эякуляциясы үшін «дұрыс» немесе бекітілген уақыт аралығы жоқ. Дегенмен, егер бұл жағдай тұрақты немесе созылмалы мәселеге айналса немесе айтарлықтай эмоционалдық немесе қарым-қатынас стрессін тудыра бастаса, денсаулық сақтау маманына кеңес беру - ең жақсы келесі қадам.
Сіз бұл жағдайды басқа медициналық терминдермен де естуіңіз мүмкін, мысалы:
- Кешіктірілген оргазм
- Эякуляцияның бұзылуы
- Еркектердің оргазмдық бұзылуы
- Баяу эякуляция
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
Клиникалық зерттеулерге сәйкес, эякуляцияның кешігуі ер адамдардың кем дегенде 5%-дан 10%-ға дейініне әсер етеді. Бұл егер сіз осындай жағдайға тап болсаңыз, сіз жалғыз емес екеніңізді көрсетеді; бұл танымал және салыстырмалы түрде кең таралған медициналық мәселе.
Симптомдары қандай? Оны қалай тануға болады?
Негізгі симптом - эякуляцияның тұрақты қиындауы немесе мүмкін еместігі. Ер адамдардың көпшілігі белсенді жыныстық ынталандырудан кейін бірнеше минут ішінде эякуляция жасайды, ал эякуляциясы кешіктірілгендерге 30 минут немесе одан да көп үздіксіз ынталандыру қажет болуы мүмкін немесе олар мүлдем эякуляция жасай алмауы мүмкін.
Сіз сондай-ақ басқа да физикалық әсерлерді сезінуіңіз мүмкін, мысалы:
- Физикалық шаршау немесе шаршау.
- Жыныстық қатынас кезінде немесе одан кейін ауырсыну (диспареуния).
Осы физикалық белгілерден басқа, сізге және сіздің серіктесіңізге эмоционалдық әсер айтарлықтай болуы мүмкін. Бұл мыналарға әкелуі мүмкін:
- Жалпы мазасыздық, мазасыздық немесе өнімділік мазасыздығы.
- Өзін-өзі жеткіліксіз сезіну немесе өзін-өзі төмен бағалау.
- Сенімсіздік, серіктесіңіз сізді тартымсыз деп санайды немесе қанағаттанбайды деп қорқу.
- Айтарлықтай психологиялық стресс және көңілсіздік.
Сіздің сезімдеріңіз бен жан тыныштығыңыз маңызды. Егер эякуляцияға кететін уақыт сізге немесе серіктесіңізге қиындық, мазасыздық немесе көңілсіздік тудырса, дәрігермен ашық сөйлесу шешім табудың маңызды алғашқы қадамы болып табылады.
Эякуляцияның кешігуіне не себеп болады?
Эякуляцияның кешігуі физикалық себептерден, психологиялық факторлардан немесе екеуінің тіркесімінен туындауы мүмкін. Осы санаттарды мұқият қарастырайық.
Физикалық себептер
- Жүйке жүйесінің бұзылыстары: Оргазмды басқаратын жүйкелердің зақымдануы эякуляцияны кешіктіруі мүмкін. Бұған инсульт, жұлын жарақаты немесе шашыранды склероз (MS) сияқты неврологиялық аурулар себеп болуы мүмкін. Сонымен қатар, бақыланбайтын қант диабетіқант диабеті диабеттік нейропатияға (жүйке зақымдануына) әкелуі мүмкін. Кейбір жамбас мүшелеріне жасалатын операциялар да байқаусызда бұл жүйкелерді зақымдауы мүмкін.
- Қалқанша безінің белсенділігінің төмендеуі (гипотиреоз): Қалқанша безі гормондарының төмен деңгейі метаболикалық және жыныстық денсаулыққа әсер етуі мүмкін.
- Анатомиялық бітелулер: Ерлердің репродуктивті жолындағы физикалық бітелулер, мысалы, эякуляциялық түтіктің бітелуі, шәуеттің бөлінуін тежеуі немесе кешіктіруі мүмкін.
- Кейбір дәрі-дәрмектер: Бірнеше рецепт бойынша қабылданатын дәрі-дәрмектер жанама әсер ретінде эякуляцияның кешігуіне әкелуі мүмкін. Оларға белгілі бір антидепрессанттар (әсіресе SSRI), гипертонияға қарсы дәрілер (қан қысымын төмендететін дәрілер), диуретиктер, антипсихотиктер және тамсулозин (Flomax®) сияқты альфа-блокаторлар жатады.
- Алкогольді немесе есірткіні шамадан тыс қолдану: Алкогольді немесе есірткіні шамадан тыс қолдану жүйке жүйесін әлсіретіп, жыныстық реакцияны нашарлатуы мүмкін.
- Қартаю: Ерлер жасы ұлғайған сайын тестостерон деңгейінің біртіндеп төмендеуі, жыныс мүшесінің сезімталдығының төмендеуі немесе либидоның төмендеуі сияқты табиғи өзгерістер эякуляцияның кешігуіне ықпал етуі мүмкін.
Психологиялық және эмоционалдық себептер
- Жыныстық қатынасқа қатысты терең кінә немесе ұят сезімі: Мәдени, діни немесе қатаң тәрбиелік орта кейде жыныстық ләззатты күнәлі немесе дұрыс емес деп санауы мүмкін. Тіпті махаббатқа толы қарым-қатынаста да бұл санадан тыс сенімдер сіздің демалу және эякуляция қабілетіңізге кедергі келтіруі мүмкін.
- Қарым-қатынастағы қақтығыс немесе реніш: Шешілмеген шиеленіс, даулар немесе серіктесіңізбен эмоционалды байланыстың болмауы тікелей физикалық жыныстық қиындықтар ретінде көрінуі мүмкін.
- Нақты қорқыныштар: қалаусыз жүктіліктен қорқу, жыныстық жолмен берілетін инфекциялардан (ЖЖБИ) қорқу, босанудан қорқу (токофобия) немесе жыныстық қатынас кезінде серіктесіңізге физикалық немесе эмоционалдық зиян келтіруден қорқу.
- Жыныстық қатынасқа байланысты мазасыздық: Тұрақты қысым және «Мен мұны дұрыс істеп жатырмын ба?» немесе «Мен серіктесімді қанағаттандыра аламын ба?» сияқты ойлар табиғи эякуляция рефлексін қатты бұзуы мүмкін.
- Порнографияны мәжбүрлеп пайдалану немесе мастурбация әдеттері: Өте ерекше порнографиялық тітіркендіргіштерге немесе өте ерекше, қарқынды мастурбация әдісіне шамадан тыс тәуелділік стандартты жыныстық қатынас кезінде эякуляцияны қиындатуы мүмкін.
Егер сіз мастурбация кезінде қалыпты және оңай эякуляция жасай алсаңыз, бірақ бірге жыныстық қатынас кезінде мұны істеу қиын болса, дәрігер сіздің мәселеңіздің негізінен психологиялық екенін анықтауы мүмкін. Сонымен қатар, ынталандырудың қалаған әдістерінің сәйкес келмеуі немесе серіктесіңізге жыныстық қалауларыңыз бен шекараларыңызды жеткізудегі қиындықтар да маңызды рөл атқаруы мүмкін.
Жасы ұлғайған сайын эякуляция қиындай ма?
Иә, ер адамдар жасы ұлғайған сайын жыныстық реакцияның өзгеруін байқау жиі кездеседі. Эякуляция айтарлықтай көп физикалық ынталандыру мен уақытты қажет етуі мүмкін. Сондай-ақ, эякуляция күші азайып, шәует көлемі табиғи түрде азаятынын байқауыңыз мүмкін.
Ер адамдар неше жаста эякуляцияны тоқтатады?
Бұл әр адамда әртүрлі болады. Тестостерон - жыныстық құмарлық пен шәует өндірісін басқаратын гормон. 30 жастан кейін тестостерон деңгейі біртіндеп төмендейді. Кейбір ер адамдар 40 жаста эякуляция қиындықтарын сезіне бастауы мүмкін, ал басқалары 70 жасқа дейін немесе одан кейін ешқандай проблемасыз эякуляцияны жалғастыра береді.
Бұл жағдай кімге әсер етеді?
Бұл жағдай кез келген ер адамға әсер етуі мүмкін. Кейбір ер адамдар өмір бойы (бастапқы) кешіктірілген эякуляцияны бастан кешіреді, ал басқаларында кейінірек жүре пайда болған кешіктірілген эякуляция пайда болады, бұл кейде немесе жасы ұлғайған сайын біртіндеп дамиды.
Дәрігерлер кешіктірілген эякуляцияны қалай анықтайды?
Денсаулық сақтау маманымен кеңескен кезде, олар сіздің медициналық тарихыңызды, жыныстық әдеттеріңізді және эякуляция үлгілеріңізді талқылаудан бастайды. Олар келесідей сұрақтар қоюы мүмкін:
- Зәр шығарудағы бұл қиындықты алғаш рет қашан байқадыңыз?
- Бұл үнемі кездесетін мәселе ме, әлде тек анда-санда ғана бола ма?
- Мастурбация кезінде эякуляция мүмкін бе?
- Серіктесіңізбен жыныстық қатынас кезінде эякуляция жасай аласыз ба?
- Эякуляция пайда болған кезде, әдетте қанша уақыт кетеді?
- Сізде эректильді дисфункция немесе жыныс мүшесінің жарақаттануы сияқты басқа жыныс мүшесінің немесе эрекцияның бұзылулары бар ма?
- Жақында либидоңыздың (жыныстық құмарлығыңыздың) өзгергенін байқадыңыз ба?
- Қазіргі уақытта қандай дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсіз?
- Орташа есеппен қанша алкоголь тұтынасыз?
- Сіз қандай да бір көңіл көтеретін немесе рецептсіз дәрі-дәрмектерді қолданасыз ба?
Бұл сұрақтарға жауап беру өте жеке немесе ыңғайсыз болып көрінуі мүмкін, бірақ дәрігерге дәл диагноз қою үшін шынайы, дәл жауап беру өте маңызды. Есіңізде болсын, медицина қызметкерлері бұл мәселелерді күн сайын толық құпиялылық пен мұқияттықпен шешеді.
Талқылаудан кейін дәрігер физикалық тексеру жүргізеді және негізгі медициналық жағдайларды болдырмау үшін диагностикалық сынақтарды ұсынуы мүмкін, соның ішінде:
- Қан анализі (гормон деңгейін, қандағы қантты және т.б. тексеру үшін)
- Зәр анализі (ретроградты эякуляция немесе инфекция белгілерін тексеру үшін)
- Шәует талдауы (егер сіз және сіздің серіктесіңіз жүкті болуға тырысып жатсаңыз, өте маңызды)
Кешіктірілген эякуляция қалай емделеді?
Емдеу толығымен негізгі себепке байланысты. «Барлығына бірдей» шешім жоқ. Дегенмен, егер сіз қабылдап жүрген дәрі, алкогольді қолдану немесе есірткіні теріс пайдалану себеп ретінде анықталса, дәрі-дәрмектің дозасын түзету, балама дәріге ауысу немесе алкоголь/заттарды тұтынуды азайту көбінесе мәселені шешеді. Дәрігермен алдын ала кеңес алмай, дәрі-дәрмектерді ауыстырмаңыз.
Дәрігеріңіз жыныстық терапияны немесе психологиялық кеңес беруді ұсынуы мүмкін. Егер мәселе негізінен серіктесіңізбен жақын қарым-қатынас кезінде туындаса, жұптық терапияға бірге бару қарым-қатынас жасау және қысымды азайту үшін өте пайдалы болуы мүмкін.
Секс-терапевт жыныстық қозуды және тактильді ынталандыруды күшейтетін элементтерді біріктіруді ұсынуы мүмкін, мысалы:
- Қозуды арттыру үшін эротикалық әдебиет немесе бейнелер.
- Сенсорлық күшейткіштер немесе секс ойыншықтары.
Кешіктірілген эякуляцияға қарсы дәрі-дәрмектер бар ма?
Қазіргі уақытта АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) кешіктірілген эякуляцияны емдеуге арналған ешқандай дәрі-дәрмекті мақұлдаған жоқ. Рецептсіз сатылатын шөптік дәрілермен немесе қоспалармен абай болыңыз, себебі олар FDA реттемейді және қауіпсіз болмауы мүмкін.
Дегенмен, дәрігерлер кейде кешіктірілген эякуляцияны емдеу үшін белгілі бір дәрі-дәрмектерді «белгісіз» тағайындайды. «Белгісіз» дегеніміз FDA бекіткен дәріні бастапқыда емдеуге мақұлданғаннан басқа жағдайға қолдануды білдіреді. Мысалдарға мыналар жатады:
- Тестостеронды алмастыру терапиясы (егер қан анализі тестостерон деңгейінің төмен екенін көрсетсе).
- Ципрогептадин: кейде дәрі-дәрмектен туындаған кешігуді қалпына келтіре алатын антигистаминдік дәрі.
- Буспирон: мазасыздыққа қарсы дәрі.
- Амантадин: Негізінен Паркинсон ауруында қолданылатын және мидағы эякуляциямен байланысты химиялық жолдарға әсер етуі мүмкін дәрі.
- Окситоцин: оргазм және босану кезінде бөлінетін гормон, кейде эякуляция рефлексін қолдайды.
- Каберголин: Дофамин деңгейін арттыратын дәрі.
Бұл дәрі-дәрмектердің тиімділігі әртүрлі және олар барлығына бірдей әсер етпеуі мүмкін. Егер дәрігеріңіз осы нұсқалардың бірін қолданып көруді ұсынса, олар сізбен ықтимал пайдасы мен жанама әсерлерін мұқият талқылайды.
Егер кешіктірілген эякуляция бедеулікке байланысты қиындықтар тудырса, бедеулік жөніндегі маман сперматозоидтарды алудың озық әдістерін ұсына алады. Оларға көмекші репродуктивті процедуралар (мысалы, ЭКО) үшін сперматозоидтарды алу мақсатында микрохирургиялық аталық без спермасын алу (microTESE) немесе аталық без спермасын аспирациялау (TESA) жатады.
Арнайы жаттығулар көмектесе ала ма?
Иә! Кегель жаттығулары жамбас түбі бұлшықеттерін күшейтеді. Бұл бұлшықеттерді күшейту жамбастың жалпы бақылауын жақсартады және эякуляцияға қол жеткізуге және оны басқаруға көмектеседі.
Кешіктірілген эякуляцияны қалай болдырмауға болады?
Алдын алу көбінесе түпкі себепке байланысты. Неврологиялық аурулардың немесе табиғи қартаюдың алдын алу мүмкін болмаса да, алкогольді тұтынуды шектеу және көңіл көтеретін заттардан бас тарту арқылы қауіп-қатерді азайтуға болады.
Серіктесіңізбен ашық, шынайы және қысымсыз диалог жүргізу де маңызды. Жақсы қарым-қатынас мазасыздықты азайтуға көмектеседі, бұл мәселенің нашарлауына жол бермейді.
Ұзақ мерзімді болжам қандай?
Болжам толығымен негізгі себепке байланысты. Әрбір адам ерекше, және сіздің денеңіздің терапияға немесе өмір салтын өзгертуге қалай жауап беретіні әртүрлі болады. Толық бағалаудан кейін медициналық қызмет көрсетушіңіз сізге нақты болжам бере алады.
Егер эякуляцияның кешігуі жұлынның ауыр жарақаты немесе инсульт сияқты тұрақты физикалық жағдайға байланысты болса, оны толығымен емдеу қиынырақ болуы мүмкін. Дегенмен, егер ол дәрі-дәрмек, алкоголь немесе есірткіні қолданудан туындаса, негізгі триггерді жою немесе дәрі-дәрмекті түзету әдетте жақсы болжамға ие.
Қартаюмен байланысты болған кезде, күтілетін нәтижелерді түзету қажет болуы мүмкін, дегенмен терапия әлі де жақсаруды ұсына алады. Егер себеп психологиялық болса, кеңес беру немесе жыныстық терапия көбінесе өте сәтті және ұзақ мерзімді нәтижелер береді.
Бұл жағдайды қалай жеңуге және басқаруға болады?
Эякуляцияның тұрақты өзгерісін байқағаннан кейін дереу медициналық көмекке жүгінуге бастамашы болыңыз. Өзіңізге және серіктесіңізге адал болыңыз. Эмоционалды ауыртпалықты жеңілдету және кез келген коммуникациялық кедергілерді жеңу үшін психологиялық кеңес беруді немесе жыныстық терапияны жеке немесе жұп ретінде қарастырыңыз.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Егер эякуляцияның кешігуі тұрақты мәселе болса немесе ол күйзеліске, мазасыздыққа немесе қарым-қатынастағы шиеленіске әкелсе, дәрігермен кеңесу керек. Кәсіби бағалауды ертерек алу дәл диагноз қоюға мүмкіндік береді және тиімді емдеу жоспарын тезірек табуға көмектеседі.
Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?
Кездесуден барынша пайда алу үшін дәрігеріңізден сұрауды қарастырыңыз:
- Эякуляцияның кешігуінің ең ықтимал себебі неде?
- Бұл уақытша мәселе ме, әлде ұзақ мерзімді мәселе ме?
- Қандай емдеу нұсқаларын ұсынасыз?
- Егер бар болса, қандай сынақтар қажет?
- Уролог, эндокринолог немесе сертификатталған секс-терапевт сияқты маманға көрінуім керек пе?
Viagra® сияқты дәрі-дәрмектер көмектесе ала ма?
Силденафил (Viagra®) негізінен эрекцияны сақтауға көмектесу үшін жыныс мүшесіне қан ағымын арттыру арқылы эрекциялық дисфункцияны (ЭД) емдеу үшін қолданылады. Ол кешіктірілген эякуляцияны емдеуге арналмаған және оның осы нақты жағдайға тікелей көмектесетінін көрсететін клиникалық дәлелдер шектеулі.
Дегенмен, кейбір зерттеулер, соның ішінде 2013 жылғы зерттеулер, эректильді дисфункцияны емдеу үшін жиі қолданылатын тағы бір дәрі - тадалафил (Cialis®) кейбір ер адамдарда эякуляцияның кідірісін жақсартуға және эякуляцияны ынталандыруға көмектесуі мүмкін екенін көрсетеді.
Эякуляциясы кешіктірілген серіктеске қалай қолдау көрсетуге болады?
Егер сіздің серіктесіңіз мұны бастан кешіріп жатса, сіз ұсына алатын ең маңызды нәрсе - сын көзбен қарамай қолдау көрсетуЖыныстық қатынас кезіндегі қысымды қалай жеңілдетуге болатынын сұраңыз. Оларды дәрігермен кеңесуге ақырын шақырыңыз және бірге медициналық немесе кеңес алу кездесулеріне баруды ұсыныңыз. Мұны жеке сәтсіздік немесе шығын ретінде емес, күштірек және жақын қарым-қатынас орнату үшін бірге шеше алатын денсаулық мәселесі ретінде қарастырыңыз.
Егер сіз жеті күн бойы эякуляция жасамасаңыз не болады?
Егер сіз жеті күн (немесе одан да көп) бойы эякуляция жасамасаңыз, денсаулыққа ешқандай кері әсер етпейді. Пайдаланылмаған сперматозоидтар денеге қауіпсіз түрде қайта сіңеді және сіз тестостерон деңгейінің уақытша, аздап жоғарылауын байқауыңыз мүмкін, бұл мүлдем зиянсыз.
Білуге тиісті басқа негізгі терминдер
Репродуктивті денсаулықты жақсырақ түсіну үшін бірнеше медициналық терминдерді келтірейік:
- Анеякуляция: оргазмға жеткеннің өзінде эякуляцияның толықтай мүмкін болмауы. Бұл жүйке зақымдануынан, қатерлі ісік емдеуден, белгілі бір дәрі-дәрмектерден немесе қатты стресс пен мазасыздықтан туындауы мүмкін.
- Аноргазмия: Тиісті физикалық және психикалық ынталандыруға қарамастан, оргазмға жете алмау. Мұның анатомиялық, гормоналды немесе психологиялық шығу тегі болуы мүмкін.
- Ретроградты эякуляция: оргазм кезінде шәует уретра арқылы шығудың орнына қуыққа кері қарай жылжитын жағдай. Бұл зиянсыз, бірақ құнарлылыққа әсер етуі мүмкін және көбінесе қант диабеті, қуық асты безіне жасалған операция немесе арнайы дәрі-дәрмектерден туындайды.
Жыныстық денсаулығыңыз туралы денсаулық сақтау маманымен алғашқы қадамды талқылау қорқынышты болып көрінуі мүмкін. Көпшілік жыныстық әдеттер туралы айту қиынға соғады. Дегенмен, эякуляцияның кешігуі - көптеген ер адамдарға әсер ететін және терең эмоционалдық күйзеліс тудыруы мүмкін нақты, емделетін медициналық жағдай. Егер бұл сізге немесе сіздің серіктесіңізге әсер етсе, Nirogi Lanka маманымен алғашқы қадамды талқылау - сіз жасай алатын ең күшті қадам.
Үйге апаратын хабарламаңыз
Қорытындылай келе, есте сақтау керек ең маңызды мәселелер:
- Эякуляцияның кешігуі сіз ойлағандай сирек емес. Көптеген ер адамдар бұл мәселені белгілі бір уақытта бастан кешіреді.
- Ұят немесе ұят сезімі сізді артта қалдырмасын. Бұл медициналық тұрғыдан танылған, физикалық және психологиялық жолдары айқын ауру.
- Дәрігермен кеңесіңіз. Дұрыс емдеу нұсқасын анықтаудың кілті - түпкі себебін табу.
- Тиімді емдеу әдістері бар. Дәрі-дәрмектерді түзетуден бастап, физикалық жаттығуларға немесе терапияға дейін, мұны басқарудың көптеген жолдары бар.
- Серіктесіңізбен ашық сөйлесіңіз. Команда ретінде бірлесіп жұмыс істеу қысымды азайтады және эмоционалдық денсаулықты қолдайды.
- Психологиялық жағын мойындаңыз. Ақыл мен дене тығыз байланысты, сондықтан мазасыздық немесе стресс факторы болса, психикалық денсаулық сақтау көмегіне жүгінуден тартынбаңыз.
Бұл сапарда сіз жалғыз емессіз. Мәселені түсіну және қолдау іздеу - жыныстық денсаулығыңыз бен сенімділігіңізді қалпына келтірудің алғашқы қадамы.
Эякуляцияның кешігуі , ерлердің жыныстық денсаулығы, эякуляцияның бұзылуы, эректильді дисфункция, оргазм, эякуляция бұзылыстары, жамбас түбіне жаттығулар
