Бір көзіңіз кенеттен көру қабілетін жоғалтып алдыңыз деп елестетіп көріңізші, көзіңізді қозғалтқан кезде ауырсынуды да сезінесіз. Мүмкін, түстерді бұрынғыдай жақсы көрмейсіз, олар аздап солғын болып көрінеді. Мұндай жағдай орын алғанда, аздап қорқу қалыпты жағдай. Бұл бүгін біз талқылап отырған оптикалық неврит деп аталатын аурудың негізгі белгілері. Бұл өте жиі талқыланбаса да, бәріміз үшін бұл туралы білу өте маңызды, себебі ол көру қабілетімізге әсер етеді.
Қарапайым тілмен айтқанда, оптикалық неврит дегеніміз не?
Оптикалық неврит (ОН) - неврологиялық ауру. Ол көзімізді миымызбен байланыстыратын көру жүйкесінің қабынуынан туындайды. Оптикалық жүйкені көзімізден миымызға хабарламалар жеткізетін «сым» деп елестетіңіз. Бұл «сым» біз көрген ақпаратты миымызға жіберіп, бізге: «О, бұл керемет» дейді.
Бұл жүйке жасушаларының айналасында майлы қабық бар. Ол айналасында оқшаулағышы бар сымға ұқсайды. Біз мұны миелин қабығы деп атаймыз. Оптикалық неврит пайда болған кезде, бұл қорғаныш миелин қабығы зақымдалады. Содан кейін сол сым арқылы өтетін хабарламалар дұрыс өтпейді. Хабарламалар шатасып кетеді. Сондықтан бұл ауру көру қабілетінің жоғалуына, ауырсынуға және басқа да көру проблемаларына әкеледі.
Оптикалық невриттің негізгі түрлері қандай?
Бұл жағдайды үш негізгі түрге бөлуге болады. Әрбір түрі сәл өзгеше. Олардың не екенін қарастырайық.
| Түрі | Сипаттама |
|---|---|
| Әдеттегі | Бұл ең көп таралған түрі. Әдетте тек бір көзге әсер етеді. Емделмесе де, көпшілік бірнеше күн ішінде жазылып кетеді. Дегенмен, дәрігерлер басқа себептерге байланысты бұл ауруды емдеуді міндетті түрде ұсынады. |
| Атиптік | Бұл түрі әдетте екі көзге де әсер етеді. Сондай-ақ, ол тез жазылмайды. Зерттеулер бұл жағдайдың басқа күрделі неврологиялық аурулармен байланысты болуы мүмкін екенін анықтады. |
| Педиатриялық (жас балаларда кездесетін түрі) | Бұл жас балаларда кездесетін оптикалық неврит түрі. Басқа екі түрге ұқсас болғанымен, кейбір маңызды айырмашылықтар бар. Бірақ жақсы жаңалық - бұл түрдің толық жазылу ықтималдығы әлдеқайда жоғары. |
Бұл жағдайдың белгілері қандай?
Оптикалық невриттің белгілерінің барлығы дерлік көз бен көру қабілетімізге байланысты. Көп жағдайда бұл белгілер көз алмасының артындағы жүйкенің («ретробульбар») зақымдануынан туындайды. Негізгі белгілерін қарастырайық.
| Симптом | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Көздің ауыруы | Бұл негізгі симптом. Адамдардың 90%-дан астамы бұл ауырсынуды сезінеді. Ауырсыну, әсіресе, көзді қозғалтқан кезде күшейеді . Дегенмен, кейбір атиптік түрлерінде ауырсыну мүлдем жоғалып кетуі мүмкін. |
| Көру өткірлігінің төмендеуі | Бұл сіздің заттарды бұлыңғыр және анық көрмейтініңізді білдіреді. Дәлірек айтқанда, көру өткірлігіңіз төмендейді. Бұл әсіресе жас балаларда ауыр болуы мүмкін. |
| Көру диапазонының бір бөлігінің жоғалуы | Бұл көру аймағыңыздың бір бөлігін немесе бір бөлігін жоғалтқан кезде болады. Оптикалық неврит кезінде бұл саңылау көбінесе көру ортасында пайда болады. |
| Түсті ажырата алмау (Дисхроматопсия) | Бұл да көптеген адамдарда болатын жағдай. Түстер тиісті түрде көрінбейді. Олар солғын және күңгірт болып көрінеді. Әсіресе қызыл түсті ажырату қиын болуы мүмкін. |
Оптикалық невриттің себебі неде?
Біз қазір оптикалық невриттің көру жүйкесінің қабынуынан туындайтынын білеміз. Сондықтан бұл қабынудың бірқатар мүмкін себептері бар.
Аутоиммунды және қабыну жағдайлары
Зерттеушілер мұның негізгі себебі деп болжайды. Аутоиммунды ауру - бұл біздің денеміздің қорғаныс жүйесі, иммундық жүйе , қателесіп біздің жақсы жасушаларымызға шабуыл жасаған кезде.
- Типтік оптикалық неврит: Бұл түрі көбінесе шашыраңқы склероз (ШС) деп аталатын аурумен байланысты. Шын мәнінде, көптеген адамдарда алғаш рет ШС диагнозы оптикалық неврит дамыған кезде қойылады. Оптикалық неврит дамыған адамдардың шамамен 50%-ында 15 жыл ішінде ШС дамитыны анықталды.
- Атиптік оптикалық неврит: Бұл түрі нейромиелитті оптика (NMO) және MOG-антиденемен байланысты ауру (MOGAD) сияқты басқа аутоиммунды аурулармен байланысты.
Инфекциялар
Әртүрлі инфекциялар жүйкелерді де зақымдауы мүмкін. Дәл осы жағдай көру жүйкесіне де қатысты. Инфекциялар, әсіресе, жас балаларда көру невритін тудыруы мүмкін.
- Вирустық инфекциялар: желшешек, герпес, цитомегаловирус, АИТВ, масалар арқылы берілетін вирустар және қызылша сияқты вирустар.
- Бактериялық инфекциялар: мысық тырнау қызбасы, Лайм ауруы, туберкулез және мерез.
- Саңырауқұлақ инфекциялары: Криптококкоз және кандидоз сияқты саңырауқұлақ инфекциялары.
- Паразиттік инфекциялар: мысықтардан жұғатын токсоплазмоз және иттерден жұғатын токсокароз.
Кейбір дәрі-дәрмектер мен токсиндер
Біз қабылдайтын кейбір дәрі-дәрмектер мен басқа да токсиндер де бұған себеп болуы мүмкін.
- Белгілі бір инфекцияларға қарсы қолданылатын дәрі-дәрмектер (мысалы, этамбутол).
- Жүрек ырғағын жақсартатын дәрілер (мысалы, амиодарон).
- Безгекке қарсы дәрі-дәрмектер (мысалы, хлорохин, гидроксихлорохин).
- Қатерлі ісікке қарсы дәрілер.
- Темекі және никотин өнімдері.
- Алкоголь және метанол.
Басқа себептер
- Қанмен қамтамасыз етудің төмендеуі (ишемия):Егер көру жүйкесі қажетті мөлшерде қан алмаса, жүйке жасушалары зақымдалуы мүмкін.
- Витамин тапшылығы: Әсіресе, В12 витаминінің жетіспеушілігі жүйкелерге ауыр, тұрақты зақым келтіруі мүмкін.
- Жүйкенің қысылуы: Ми ісігі немесе басқа себептерге байланысты көру жүйкесінің қысылуы.
- Қант диабеті (2 типті қант диабеті): Егер қант диабеті бақыланбаса, қандағы қант деңгейінің жоғары болуына байланысты жүйке зақымдану қаупі жоғары.
Бұл жағдайдың даму қаупі кімде жоғары?
Кейбір факторлар оптикалық невриттің даму қаупін арттыруы мүмкін.
- Жынысы: Типтік түрі ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі, ал атиптік түрі ерлерде жиі кездеседі.
- Жасы: Типтік түрі 20 мен 40 жас аралығындағы адамдарда жиі кездеседі. Атиптік түрі 18 жасқа толмаған немесе 50 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі.
- Нәсілі: Ақ нәсілді адамдарда бұл аурудың даму қаупі жоғары.
- Орналасқан жері: Экватордан алыс, суық елдерде тұратын адамдарда склерозбен байланысты оптикалық невриттің даму қаупі сәл жоғары. Бұған күн сәулесінің әсері және D дәруменінің деңгейі әсер етеді деп есептеледі.
- Басқа аутоиммундық аурулардың болуы: қызыл жегі және саркоидоз сияқты аурулары бар адамдарда қауіп жоғары.
Дәрігер бұл ауруды қалай дәл анықтайды?
Егер сізде осы белгілер болса, алдымен көз дәрігеріне көрінуіңіз керек. Ол сізден белгілеріңіз бен медициналық тарихыңыз туралы сұрайды. Содан кейін олар толық көз тексеруін жүргізеді.
Есіңізде болсын, көру қабілетіңіздің өзгеруін, әсіресе ауырсынумен бірге жүрсе, ешқашан елемеңіз. Мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз.
Тестілеу процесі мыналарды қамтуы мүмкін:
- Көру өткірлігін тексеру.
- Көру өрісін тестілеу.
- Түстердің қалай көрінетінін тексеру.
- Қарашық рефлекстерін қарау.
Осы тексерулерден кейін, егер дәрігер бұл оптикалық неврит деп күдіктенсе, ол сізді қосымша тексерулерге жолдайды. Олардың ішінде МРТ сканерлеуі өте маңызды.
МРТ сканерлеуі көру жүйкесінің қабынуын анық көрсете алады. Сондай-ақ, егер бұл склероздан туындағанына күмәндансаңыз, мидағы кез келген өзгерістерді («ми зақымдануларын») іздей алады.
Сонымен қатар, инфекцияны немесе NMO немесе MOGAD сияқты ауруларға қарсы антиденелерді тексеру үшін қан мен зәр анализдері жасалуы мүмкін. Кейде бел пункциясы да жасалуы мүмкін.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Оптикалық невритті емдеудің екі негізгі әдісі бар.
1. Қабынуды басатын стероидтар: Стероидтар көбінесе көктамыр ішіне (көктамыр ішіне) 3-5 күн бойы жоғары дозада беріледі. Бұл жүйкедегі ісінуді және қабынуды тез азайтып, ауырсынуды азайтып, көру қабілетін қалпына келтіруге көмектеседі. Содан кейін дәрігер сізге қысқа мерзімге қабылдау үшін таблетка түрінде стероидтар беруі мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектерді дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдау маңызды.
2. Негізгі себепті емдеу: Егер ол инфекциядан туындаса, антибиотиктер беріледі. Егер ол NMO немесе MOGAD сияқты аутоиммунды аурудан туындаса, сізге плазма алмасу (PLEX) сияқты арнайы емдеуден өту қажет болуы мүмкін.
Дәрігер сіздің жағдайыңызға ең жақсы емдеуді анықтайды.
Бұл жағдай қанша уақытқа созылады? Көру қабілетім қалпына келе ме?
Бұл аурудың түріне, сіз алатын емге және денеңіздің оған қалай жауап беретініне байланысты өзгереді.
- Типтік оптикалық неврит: Бұл көбінесе қысқа мерзімді мәселе. Ауырсыну бірнеше күнде кетеді. Көрудің толық қалпына келуі үшін екі аптадан үш айға дейін уақыт кетуі мүмкін. Шамамен 90% жағдайда көру бір жыл ішінде қалыпты немесе қалыпты жағдайға жақын қалпына келеді.
- Атиптік оптикалық неврит: Бұл сәл күрделірек. Симптомдар ұзағырақ сақталуы мүмкін. Көру толық қалпына келмеуі мүмкін. Сондықтан бұл түрді ерте анықтап, емдеуді бастау өте маңызды.
- Педиатриялық: Балалардың ересектерге қарағанда сауығу мүмкіндігі әлдеқайда жоғары. Ұзақ мерзімді әсерлері сирек кездеседі. Дегенмен, егер балада бұл дамыса, бұл склероздың алғашқы белгісі болуы мүмкін, сондықтан дәрігерлер оған сақтықпен қарайды.
Төтенше жағдайда не істеу керек?
Егер сіз кенеттен көру қабілетіңізді жоғалтсаңыз , бұл жедел медициналық көмек. Сіз дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) баруыңыз керек. Сондай-ақ, көру қабілетіңізде қандай да бір өзгерістер, ауырсыну немесе бұлыңғырлану байқалса, оны елемей, дереу дәрігерге қаралыңыз. Емдеуді неғұрлым ерте бастасаңыз, көзіңізді сақтап қалу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Көзді қозғалтқан кезде ауырсыну және көру қабілетінің төмендеуі немесе бұлыңғырлануы оптикалық невриттің негізгі белгілері болып табылады.
- Бұл белгілерді ешқашан елемеңіз. Мүмкіндігінше тезірек офтальмологқа қаралыңыз. Егер кенеттен көру қабілетіңіз жоғалып кетсе, дереу аурухананың ETU-сына барыңыз.
- Оптикалық неврит басқа да ауыр жағдайлардың, мысалы, шашыранды склероздың (MS) алғашқы симптомы болуы мүмкін, сондықтан дәл диагноз қою өте маңызды.
- Мұны емдеудің тиімді әдістері бар. Емдеу неғұрлым ерте басталса, көру қабілетінің қалпына келу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.
- Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз. Дәріні белгіленген мөлшерде және уақытында қабылдаңыз.
Оптикалық неврит, көздің ауыруы, көру қабілетінің жоғалуы, склероз, шашыранды склероз, неврологиялық ауру
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз