Егер сізде қант диабеті болса, көзіңізге ерекше күтім жасауыңыз керек. Қант диабеті көзіңізге зиян келтіруі мүмкін. Бұл диабеттік ретинопатия деп аталады. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл ұзақ уақыт бойы қандағы қант деңгейінің жоғары болуы көздің сезімтал бөлігіндегі тор қабығының нәзік қан тамырларын зақымдаған кезде болады. Уақыт өте келе бұл көру қабілетінің жоғалуына және тіпті соқырлыққа әкелуі мүмкін. Сондықтан мұны білу маңызды.
Ең жақсысы, біз бұл аурудың пайда болуына жол бермейміз немесе оны баяулатамыз. Қант диабетімен ауыратындардың барлығында бірдей бұл ауру болмайды. Бірақ қант диабетімен ауыратын адамдардың жартысына жуығы белгілі бір дәрежеде кездеседі. Ең үлкен мәселе - ерте сатыларда ешқандай белгілер болмайды. Сондықтан сіз бұл аурумен ауыратыныңызды білмеуіңіз мүмкін.
Диабеттік ретинопатияның төрт кезеңі
Диабеттік ретинопатия төрт негізгі кезеңде дамиды. Енді осы кезеңдердің әрқайсысын қысқаша талқылайық. Бұл ақпаратты кестеде түсіну сізге оңайырақ болады.
| Сахна | Көздің ішінде не болады | Көруге әсері және не істеу керек |
|---|---|---|
| 1. Жеңіл пролиферативті емес ретинопатия | Микроаневризмалар көздің торлы қабығындағы ұсақ қан тамырларында пайда болады. Бұлар ұсақ қан кетулерге әкелуі мүмкін. | Әдетте көру қабілетімен ешқандай проблема болмайды. Қант диабетін, қан қысымын және холестеринді жақсы бақылаңыз. Көзіңізді жылына бір рет тексертіп тұрыңыз. |
| 2. Орташа пролиферативті емес ретинопатия | Қан тамырлары ісініп, кейбіреулері бітеліп қалады, бұл тор қабыққа қанның келуін азайтады. | Көру қабілетіне әсер етуі мүмкін. Диабеттік макулярлық ісіну (DME) деп аталатын жағдай пайда болуы мүмкін. Дәрігер көзіңізді әр 3-6 ай сайын тексертіп тұруды ұсынады. |
| 3. Ауыр пролиферативті емес ретинопатия | Қан тамырлары көбірек бітеледі. Тор қабық қаннан айырылғандықтан, жаңа қан тамырларын жасау үшін сигналдар жіберіледі. Тыртық тіндері пайда болуы мүмкін. | Көру қабілетінің жоғалу қаупі жоғары. Көру қабілетінің нашарлауы және қалқымалы дақтар пайда болуы мүмкін. Емдеу одан әрі зақымдануды тоқтата алады. |
| 4. Пролиферативті диабеттік ретинопатия (ПДР) | Жаңадан пайда болған қан тамырлары (неоваскуляризация) әлсіз болғандықтан, олар жарылып, оңай қан кетеді. Бұл тыртық тінінің пайда болуына және тор қабықтың ажырауына әкелуі мүмкін. | Бұл өте ауыр жағдай. Көру қабілетінің тұрақты түрде жоғалуы мүмкін. Шұғыл емдеу қажет. |
Осы кезеңді толығырақ қарастырайық.
1 және 2 сатылары (жеңіл және орташа ретинопатия)
Алғашқы кезеңдерде сіз ешқандай өзгерістерді байқамауыңыз мүмкін. Бірақ көздің ішінде зақым пайда бола бастады. Екінші кезеңде қан тамырлары ісініп, диабеттік макулярлық ісінуге (ДМЭ) әкеледі. Бұл көздің макула деп аталатын бөлігінде қан мен сұйықтық жиналған кезде болады. Есіңізде болсын, макула бізге анық көруге көмектеседі, мысалы, оқу, көлік жүргізу және адамдарды тану. Ол ісінген кезде көру қабілетіңіз бұлыңғырлана бастайды.
Ең бастысы, қант диабетімен ауыратын әрбір адам жылына кемінде бір рет көздерін тексертіп тұруы керек. Осылайша, ауруды ерте сатысында анықтауға болады.
Үшінші және төртінші сатылар (ауыр және пролиферативті ретинопатия)
Үшінші кезеңге келгенде, жағдай сәл күрделірек. Қан тамырларының көпшілігі бітеліп қалады. Бұл көз торына қажетті оттегі мен қоректік заттардың түспейтінін білдіреді. Сол кезде көз торы миға «Менде қан жеткіліксіз, жаңа қан тамырларын жасаңыз» деген сигнал жібереді.
Төртінші немесе ең ауыр сатысында (ӨДК) бұл жаңа қан тамырлары мәселе болып табылады. Олар жапырақтар сияқты әлсіз және оңай сынады. Олар жарылып, көзге қан кетеді. Бұл тыртықтардың пайда болуына әкеледі, ал тыртық кішірейген сайын торлы қабық көздің артқы жағынан ажырап кетуі мүмкін. Біз мұны торлы қабықтың ажырауы деп атаймыз. Егер бұл орын алса, сіз көру қабілетіңізді біржола жоғалтуыңыз мүмкін.
Қай кезеңде екенімді қалай білемін?
Мұны өзіңіз шеше алмайсыз. Ол үшін сізге маманның көз тексеруінен өтуі керек. Дәрігер сіздің жағдайыңызды дәл диагностикалау үшін бірнеше тексеру жүргізе алады:
- Жалпы көз тексеруі: Әр түрлі қашықтықта қаншалықты жақсы көретініңізді тексереді.
- Көзішілік қысымды өлшеу: Бұл көз ішіндегі қысымды өлшейді.
- Қарашықтың кеңеюі: Бұл көз тамшыларымен қарашықтың кеңеюін және көздің ішкі жағын арнайы құралмен тексеруді қамтиды . Бұл торлы қабықтағы қан тамырларының зақымдалғанын анықтаудың ең жақсы тәсілі.
- ОКТ сканерлеуі (оптикалық когерентті томография): Бұл көздің ішкі жағын суретке түсіруге ұқсайды. Ол DME сияқты ауруларды тексеру үшін тор қабықтың көлденең қимасын суретке түсіру үшін жарық толқындарын пайдаланады.
- Флуоресцеинді ангиография: Бұл қолыңыздағы көктамырға арнайы бояғыш енгізуді қамтиды. Бояғыш қанмен бірге көзіңізге жеткенде, дәрігер көзіңіздің ішіндегі қан тамырларының суреттерін түсіру үшін арнайы камераны пайдаланады. Бұл оларға қан тамырларынан қан ағып жатқанын немесе олардың бітеліп қалғанын анық көруге мүмкіндік береді.
Осы тексерулерден кейін дәрігер сізге аурудың қай сатысында екеніңізді түсіндіреді.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Әдетте, бастапқы кезеңдерде дәрігер сіздің жағдайыңызды бақылайды. Ең бастысы - қант диабетін, қан қысымын және холестерин деңгейін жақсы бақылауда ұстау.
Егер жағдай нашарласа немесе ДМЖ дамыса, емдеу қажет болуы мүмкін.
- Көзге инъекциялар: Жаңа қалыптан тыс қан тамырларының өсуін тоқтату үшін көзге инъекциялар жасалады.
- Лазерлік хирургия: Лазер сәулелері қан кететін қан тамырларын бітеу және жаңа тамырлардың пайда болуын бақылау үшін қолданылады.
- Стероидты препараттар: Ісінуді стероидтары бар инъекциялар немесе көздің ішіне орналастырылған шағын құрылғылар (имплантаттар) арқылы бақылауға болады.
Кейде бір уақытта бірнеше емдеу әдісі қажет болуы мүмкін. Есіңізде болсын, қай ем сізге ең қолайлы екенін дәрігер шешеді. Сондықтан дәрігеріңізбен барлық нәрсе туралы ашық және шыншыл болыңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Көру қабілетіңізді қорғаудың ең жақсы жолы - қант диабетін жақсы бақылау. Қандағы қант деңгейін дұрыс диапазонда ұстаңыз.
- Егер сізде қант диабеті болса, ешқандай симптомдар болмаса да, жылына кемінде бір рет көзді тексеруден өткізу маңызды.
- Егер бұл ауру ерте анықталса , көру қабілетінің жоғалуын болдырмау мүмкіндігі әлдеқайда жоғары.
- Егер дәрігеріңіз сізде диабеттік ретинопатия бар екенін айтса, үрейленбеңіз. Тесттерді уақытында тапсырып, дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.
- Кез келген емдеу әдісін таңдамас бұрын, дәрігеріңізбен мұқият талқылаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз