Сіз мұны бірге туылған егіздер туралы фильмдерде көрген боларсыз. Бұл болуы мүмкін, бірақ бұл өте сирек кездесетін медициналық жағдай. Қарапайым тілмен айтқанда, сиам егіздері - бір-біріне физикалық тұрғыдан бірігіп туылған егіздер. Бұл жағдай жүктілік кезінде, босану кезінде және босанғаннан кейін асқынулар тудыруы мүмкін. Бұл талқылауға өте сезімтал тақырып болуы мүмкін болса да, оны білу маңызды.
Кейде бұл нәрестелерді хирургиялық араласу арқылы сәтті ажыратуға болады. Бірақ олардың барлығын ажырату мүмкін емес. Бұл нәрестелердің бір-бірімен байланысы мен ортақ ішкі мүшелеріне байланысты. Оларды қауіпсіз түрде ажыратуға бола ма, жоқ па, соны шешпес бұрын, мамандар көптеген тексерулер жүргізеді. Нәрестелердің жүректерінің картасын түсіретін ультрадыбыстық сканерлеу, МРТ сканерлеу және ұрықтың эхокардиографиясы сияқты тексерулер олардың қандай мүшелері ортақ екенін жақсы түсінуге көмектеседі.
Неліктен бұлай болып жатыр? Себебі неде?
Ғалымдар әлі күнге дейін бұған бірыңғай, нақты себеп тапқан жоқ, бірақ оны түсіндіретін екі негізгі теория бар.
1. Бөліну теориясы: Бұл теорияға сәйкес, эмбрион алғашқы сатыларда екіге бөліне бастайды. Қалыпты егіздер ( бірдей егіздер ) бұл эмбрион толығымен екіге бөлінгенде пайда болады. Бірақ мұнда эмбрион толығымен екіге бөлінбейді және ажырамайды, керісінше, белгілі бір уақытта біріктірілгеннен кейін өсе береді.
2. Біріктіру теориясы: Бұл теорияға сәйкес, ұрықтанған бір жұмыртқа алдымен екіге толығымен бөлініп, екі бірдей эмбрион түзеді. Дегенмен, эмбриондық дамудың ең алғашқы кезеңдерінде бұл екі эмбрион қайтадан бірігеді.
Бұл жағдай өте сирек кездеседі. Әдетте бұл 50 000 немесе 60 000 босанудың біреуінде кездеседі деп хабарланады. Сондай-ақ, бұл балалардың шамамен 70%-ы қыздар екені де назар аудартады. Өкінішке орай, осылайша құрсақта пайда болған көптеген балалар құрсақта немесе туылғаннан кейін көп ұзамай шетінеп кетеді.
Маңыздысы, бұл жағдай ананың жасына, нәсіліне немесе басқа ештеңеге әсер етпейді. Сондай-ақ, мұндай жүктіліктен кейін сіздің басқа баланы қалыпты түрде жүкті етуіңізге ешқандай кедергі жоқ.
Бұл жағдай жүктілікке қалай әсер етеді?
Сиам егіздерімен жүктілік жоғары қауіпті болып саналады және осы кезеңде маман дәрігерлердің мұқият бақылауын қажет етеді.
Мұны қалай танисыз?
Дәрігерлер бұл жағдайды әдетте жүктілік кезінде, әдетте бірінші немесе екінші триместрде ультрадыбыстық зерттеу кезінде анықтай алады. Кейде оны 7-12 аптадан бастап анықтауға болады.
Егер сканерлеу мұны растаса, дәрігеріңіз тағы бірнеше тексеруді ұсынады:
- МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу): Бұл екі баланың қай жерде байланысқанын және қандай мүшелерді ортақ пайдаланатынын өте анық көруге мүмкіндік береді.
- Эхокардиография: Бұл баланың екі жүрегінің қызметін және олардың бір-бірімен байланысқанын тексереді.
Симптомдары қандай?
Жүкті ана сиам егіздерінің бар-жоғын тек белгілері бойынша ғана біле алмайды. Симптомдар әдетте егіз жүктілік кезінде пайда болатын белгілермен бірдей, бірақ олар сәл ауырлау.
- Жүктіліктің ерте кезеңінде қатты шаршау, жүрек айну және құсу.
- Жатыр тек бір ғана нәресте болған жағдайға қарағанда тезірек өседі.
Босану әдетте ана мен баланың қауіпсіздігі үшін кесар тілігі арқылы жүзеге асырылады. Босану кезінде әр бала үшін бөлек медициналық топтар дайындалады.
Бұл балалардың бір-бірімен байланысуының әртүрлі жолдары қандай?
Сиам егіздерінің барлығы бірдей байланысқан емес. Олар байланыстарының орнына қарай жіктеледі. Бұл ақпаратты анық түсіну үшін төмендегі кестені қараңыз.
| Түрі | Қосылымның орналасқан жері және сипаттамасы |
|---|---|
| Кеуде қуысынан (Торакопагус) | Ең көп таралған түрі. Олар кеудесінде бетпе-бет байланысқан. Көбінесе бір жүрек пен бауырды ортақ пайдаланады. |
| Іш қуысынан (Омфалопагус) | Ол төс сүйегінің астында, төс сүйегіне жақын орналасқан. Ол бауырмен, өт қабымен және ас қорыту жүйесінің жоғарғы бөліктерімен ортақтасуы мүмкін. |
| Төменгі арқадан (Пиопагус) | Ол арқадан басталып, белдің төменгі бөлігімен байланысады. Ол жыныс мүшелерін, зәр шығару жүйесін және ас қорыту жүйесінің төменгі бөліктерін ортақ пайдалана алады. |
| Жамбас сүйегінен (Парапагус) | Жамбас сүйегі жамбас арқылы бүйірлерімен байланысқан. |
| Басынан (Craniopagus) | Бас сүйегі жоғарғы жағында байланысқан. Ми көбінесе байланысқан, бірақ әрқашан емес. |
| Омыртқа бойымен (Rachipagus) | Өте сирек кездеседі. Арқа бойымен омыртқаның барлығы бір-бірімен байланысқан күйінде қалады. |
Бұл балаларды хирургиялық жолмен ажыратуға бола ма?
Бұл барлығы үшін ең үлкен мәселе. Барлық сиам егіздерін ажырату мүмкін емес. Әсіресе, егер олардың екеуінде де бір жүрек сияқты бір маңызды мүше болса, операция жасау мүмкін болмауы мүмкін.
Дәрігерлер әдетте бала туылғаннан кейін 3 айдан бір жылға дейін күтеді, содан кейін операция жасау туралы шешім қабылдайды. Бұл балаға операцияға төтеп бере алатындай күшті болу үшін уақыт беру үшін жасалады. Сондай-ақ, бұл дәрігерлерге олардың дене құрылымы мен мүшелерінің таралуын жақсырақ зерттеуге мүмкіндік береді.
Дегенмен, кейбір төтенше жағдайларда жедел хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Мысалы, егер бір бала қайтыс болса немесе өмірге қауіп төндіретін жағдай пайда болса, екінші баланың өмірін сақтап қалу үшін операцияны тез арада жасау қажет болуы мүмкін.
Бұл операциялар өте күрделі. Оларға мамандандырылған білімі мен жабдықтары бар аурухана қажет. Операциядан кейін де балаларға ұзақ уақыт бойы физиотерапия сияқты әртүрлі емдеу әдістері қажет.
Аман қалу мүмкіндіктері қандай?
Өкінішке орай, бұл балалардың өмір сүру деңгейі аса жоғары емес.
- Сиам егіздерінің жүктіліктерінің 50%-дан астамы түсік тастаумен немесе өлі туылумен аяқталады.
- Туылған нәрестелердің шамамен 35%-ы 24 сағат ішінде қайтыс болады, себебі олардың органдары екі денені көтере алмайды.
- Тірі қалған балалардың тек аз ғана бөлігі, шамамен 25%-ы ғана операцияға жарамды.
- Хирургиялық жолмен бөлінген балалардың шамамен 60%-ы тірі қалады.
Бірақ жақсы жаңалық бар. Сканерлеу технологиясы мен хирургиялық әдістердің жақсаруының арқасында бүгінде бұрынғыдан да көп сиам егіздері аман қалып, сәтті ажыратылуда.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Сиам егіздері - туылған кезде бірге туылатын егіздердің өте сирек кездесетін түрі.
- Бұл жағдайдың себебі әлі нақты анықталған жоқ және бұл ананың кінәсі емес.
- Жүктіліктің бұл түрі өте қауіпті және ультрадыбыстық және МРТ сияқты сканерлеу арқылы анықталады.
- Егіздерді ажыратуға бола ма, жоқ па, олардың қалай байланысқанына және қандай мүшелері ортақ екеніне байланысты. Бұл өте күрделі процесс.
- Егер сізде мұндай жағдайға күмәніңіз болса, дәрігеріңізбен бұл туралы ашық сөйлесіп, дұрыс кеңес пен басшылық алу өте маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз