Аналық бездеріңізде жұмыртқа жасушалары аз ба? Аналық без қорының азаюы туралы әңгімелесейік!

Ұзақ уақыт бойы жүкті болуға тырысып жүрсіз бе? Ойлағаныңыздай тез нәтижеге жете алмаған кезде қайғырып, мазасыздану қалыпты жағдай. Дәрігеріңіз сізге аналық бездеріңізде жұмыртқа қоры аз екенін, яғни аналық без қорының азаюы деп аталатын жағдайды айтқан болуы мүмкін. Бүгін біз осы туралы айтатын боламыз. Алаңдамаңыз, мұны дұрыс түсіну сізге көп көмектеседі.

Аналық без резервінің төмендеуі дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, аналық без қорының азаюы - бұл сіздің жасыңыздағы басқа адамдармен салыстырғанда аналық бездердегі жұмыртқа санының азаюы. Мұны кейде «жұмыртқа санының аздығы» деп атайды. Жүкті болу үшін сізге жұмыртқа (шәуетпен бірге) қажет екенін білесіз. Әдетте, әркімнің жасы ұлғайған сайын жұмыртқа саны азаяды. Бұл табиғи жағдай. Дегенмен, кейбір адамдарда бұл күтілгеннен ертерек болады. Дәл сол кезде бұл жағдай пайда болады.

Жұмыртқа қоры аз болған кезде бала туу сәл қиынырақ болуы мүмкін. Дәрігеріңіз сізде бұл ауру бар-жоғын «Аналық без қорын тексеру» деп аталатын тест жүргізу арқылы нақты анықтай алады.

Маңыздысы, бұл сіздің ешқашан балалы бола алмайтыныңызды білдірмейді. Дегенмен, бұл сәл қиынырақ болуы мүмкін немесе сізге бедеулікті емдеуге жүгіну қажет болуы мүмкін.

Әдетте аналық бездерімізде қанша жұмыртқа болуы керек?

Ойлап көріңізші, біз, қыздар, дүниеге келгенде, өмір бойы қажетті барлық жұмыртқа жасушаларын аламыз. Осыдан кейін жаңа жұмыртқа жасушалары пайда болмайды. Сіздің жасыңыз - қанша жұмыртқа жасушасы бар екенін анықтайтын негізгі фактор. Зерттеулер 35 жастан кейін жұмыртқа жасушаларының жоғалу жылдамдығы одан да артатынын көрсетті.

Бұл сандар әр адамда әртүрлі болуы мүмкін болса да, өмір бойы бізде болатын жұмыртқалардың орташа саны туралы түсінік:

• Туған кезде: 1-ден 2 миллионға дейін жұмыртқа.
• Жыныстық жетілу кезінде: 300 000-нан 400 000-ға дейін жұмыртқа.
• 40 жас шамасында: шамамен 25 000 жұмыртқа.
• Менопауза кезінде: 1000-нан аз жұмыртқа.

Дегенмен, жоғарыда аталған аналық без қорын тексеру нәтижелерін қарап шыққаннан кейін, тек дәрігер ғана сізде қанша жұмыртқа бар екенін нақты айта алады.

Жұмыртқаларыңыз аз болғандықтан балалы болу мүмкін емес пе?

Жоқ деп айта алмайсыз! Жұмыртқа саны аз болса да, бала көтере аласыз. Дегенмен, жұмыртқа санының аздығына байланысты жүкті болу мүмкіндігі сәл төмен болуы мүмкін екенін де түсінуіңіз керек. Ойлап көріңізші, бала көтеру үшін тек жақсы, сау жұмыртқа қажет, солай ма?

Сонымен қатар, маңыздысы тек бала көтеру үшін қолданылатын жұмыртқалардың саны ғана емес. Жұмыртқалардың сапасыБұған көптеген факторлар әсер етеді, мысалы, серіктесіңіздің сперматозоидтарының сапасы, жатыр мен фаллопиялық түтіктердің (немесе аналық бездердің) денсаулығы.

Бұл жағдайдың белгілері қандай?

Көптеген адамдарда ешқандай нақты белгілер байқалмайды. Жалғыз нәрсе - олар жыныстық қатынасқа түскеннен кейін бірнеше ай, мүмкін жылдар өткен соң (ешқандай контрацептивтерді қолданбай) жүкті бола алмайды.

Кейбір әйелдерде етеккір әдеттегіден ертерек басталуы мүмкін, бұл олардың етеккір циклінің қысқаруын және күндер санының қысқаруын білдіреді.

Егер сізде аналық бездің бастапқы жеткіліксіздігі , яғни аналық бездердің дұрыс жұмыс істемеуі болса, перименопауза кезінде симптомдар пайда болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Кенеттен терлеу және ыстық сезіну (ыстық толқындар).
• Тұрақты емес етеккір (ерте, кеш немесе бірнеше ай бойы келмеуі).
• Қынаптың құрғауы, бұл жыныстық қатынас кезінде ыңғайсыздық тудыруы мүмкін.

Неліктен бұлай болып жатыр? Мұның себептері қандай?

Қартаю - жұмыртқа қорының азаюының негізгі және табиғи себебі. Бұл барлығына ортақ. Дегенмен, кейде айқын себеп табылмайды.

Бұған әсер етуі мүмкін басқа да себептер бар:

• Генетикалық жағдайлар: Генетикалық мәселелер, әсіресе X хромосомасына қатысты мәселелер.
• Қатерлі ісікпен емдеу: Қатерлі ісікке арналған сәулелік немесе химиотерапия аналық бездерді зақымдауы және жұмыртқаларды жоюы мүмкін.
• Аналық бездерге жасалатын операциялар: Кейбір операциялар аналық бездердің бір бөлігін алып тастауды қажет етеді.
• Егер бір немесе екі аналық без алынып тасталса: бұл медициналық жағдайға байланысты қажет болуы мүмкін.
• Аутоиммундық жағдайлар: Бұл біздің денеміздің иммундық жүйесі біздің аналық бездерімізге шабуыл жасаған кезде болады.

Стресс бұған әсер ете ме?

Жоқ, стресс жұмыртқа қорын тікелей азайтпайды. Көптеген адамдар бұл туралы қате түсінікке ие. Дегенмен, Америка репродуктивті медицина қоғамының мәліметтері бойынша, темекі шегу және темекі өнімдерін (темекі, биди және т.б.) қолдану жұмыртқа қорын азайтатын жалғыз өмір салты факторлары болып табылады.

Мұны анықтау үшін қандай сынақтар бар?

Дәрігерлер аналық бездерде қанша жұмыртқа қалғаны туралы шамамен түсінік алу үшін аналық без резервін тексеру деп аталатын тесттер тобын пайдаланады.

Дегенмен, бұл тесттер сіздің қанша уақыт бойы балалы бола алатыныңызды немесе табиғи жолмен (ешқандай емдеусіз) жүкті бола алатыныңызды нақты айта алмайды . Бұл тесттер негізінен сіздің жағдайыңызды қарастырады.Бұл сіздің аналық бездеріңіздің ЭКО (экстракорпоральды ұрықтандыру) сияқты бедеулікті емдеу кезінде берілетін гормоналды препараттарға қалай әсер ететіні немесе емделусіз жүкті болу мүмкіндігіңіздің төмендігі туралы.

Бұл сынақтар сіздің жұмыртқа қорының аз екенін растаса да, бұл сіздің табиғи жолмен балалы бола алмайтыныңызды білдірмейтінін ескеру өте маңызды. Бұл сынақтар сіздің табиғи құнарлылығыңызды өлшемейді.

Аналық бездің резервтік тексеруі әдетте мыналарды қамтиды:

• Қан анализі: Бұл қаныңыздың үлгісін алып, (Анти-Мюллер гормоны - AMH) , (Фолликулды ынталандыратын гормон - FSH) және (Эстрадиол) деп аталатын гормондардың деңгейін тексеруді қамтиды. Бұл гормон деңгейлері дәрігерге аналық бездеріңіздің бедеулікке қарсы дәрілерге қалай жауап беретіні туралы түсінік бере алады.
• Қынаптық ультрадыбыстық зерттеу: Бұл аналық бездердің мөлшерін өлшеу үшін қынап арқылы кішкентай сканерлеу құрылғысын енгізуді қамтиды. Сондай-ақ, ол аналық бездердің ішіндегі жұмыртқа жасушаларын қамтитын ұсақ фолликулалардың санын өлшейді. Бұл сондай-ақ антральды фолликулалар саны (AFC) деп аталады.
• «Кломифен цитраты сынағы» деп аталатын тест бар. Бұл бірнеше күн бойы ішуге арналған бедеулікке қарсы дәріні (Кломифен цитраты) қабылдауды, содан кейін гормон деңгейін өлшеуді және дененің оған қалай жауап беретінін бақылауды қамтиды. Дегенмен, бұл тест қазір жиі қолданылмайды.

Аналық без қоры төмен адамдарда әдетте өз жасындағыларға қарағанда жоғары (FSH) гормон деңгейі, төмен (AMH) гормон деңгейі және төмен (AFC) болады. Тағы да, бұл тестілер негізінен аналық бездеріңіздің гормоналды дәрі-дәрмектерге қалай жауап беретінін өлшейді, дәрі-дәрмексіз жүкті болу мүмкіндігіңізді емес.

Емдеу ретінде не істеуге болады?

Алдымен түсінуіміз керек ең маңызды нәрсе мынау: Қазіргі медицина ғылымына сәйкес, жұмыртқа қорының азаюын қалпына келтірудің немесе аналық бездерде жаңа жұмыртқа жасушаларын жасаудың ешқандай жолы жоқ.

Егер дәрігеріңіз бұл жағдайға күдіктенсе, ол сізбен мұқият сөйлесіп, балалы болу арманыңызға жетуге көмектесетін емдеу жоспарын жасауға көмектеседі. Бұл емдеу жоспарын жасаған кезде дәрігер сізден келесідей сұрақтар қояды:

• Қанша уақыттан кейін балалы болғыңыз келеді?
• Қанша бала қалайсыз?
• Қаржылық мүмкіндіктеріңіз қалай? (Кейбір емдеу түрлері қымбат болуы мүмкін)
• Сізге генетикалық туыс бала керек пе, әлде басқа нұсқаларды қарастыруға дайынсыз ба?

Емдеу нұсқалары осы факторлардың барлығын ескере отырып анықталады. Негізгі нұсқалар:

• Жұмыртқаларды болашақта пайдалану үшін мұздату.
• Табиғи жолмен жүкті болуға тырысу (біраз уақыт алуы мүмкін).
• (ЭКО - экстракорпоральды ұрықтандыру)Емдеу - Сіз өзіңіздің жұмыртқаларыңызды немесе донорлық жұмыртқаларды (басқа біреуден алынған жұмыртқаларды) пайдалана аласыз.

Егер сіз өзіңіздің жұмыртқаңызды қолдансаңыз...

Жұмыртқаны мұздату - құнарлылығыңызды сақтаудың тамаша тәсілі. Әсіресе, егер дәрігеріңіз жұмыртқа санының аз болу қаупі жоғары деп ойласа, жұмыртқаларыңыз тым азайып кетпес бұрын мұздатуды ұсынуы мүмкін.

Не болады, сізге аналық бездеріңізді бірден мүмкіндігінше көп жұмыртқа өндіруге ынталандыру үшін гормондық инъекциялар жасалады. Содан кейін бұл жетілген жұмыртқалар кішігірім хирургиялық процедура арқылы алынып, болашақта ЭКО еміне арналған арнайы тәсілмен мұздатады.

Кейде дәрігеріңіз эмбриондарды (жұмыртқа мен сперматозоид біріккенде пайда болатын алғашқы жасушалар) жасауды ұсынуы мүмкін. Бұл жетілген жұмыртқа жасушалары алынып, зертханада серіктесіңіздің спермасымен немесе донорлық сперматозоидпен (басқа біреудің спермасы) ұрықтандырылатынын және алынған эмбриондар болашақта пайдалану үшін мұздатылатынын білдіреді. Немесе оларды жатырға ауыстырып, бірден имплантациялауға болады.

Егер сіз донорлық жұмыртқаларды қолдансаңыз...

Егер жұмыртқаларыңыздың сапасы және/немесе саны өте төмен болса, яғни өз жұмыртқаларыңызды пайдаланып сәтті жүктілік мүмкіндігі өте төмен болса, дәрігеріңіз донорлық жұмыртқаларды (басқа сау әйел берген жұмыртқаларды) пайдалануды ұсынуы мүмкін.

Бұл жағдайда донордан алынған жұмыртқа зертханада серіктесіңіздің шәуетімен (немесе донорлық шәуетпен) ұрықтандырылады. Содан кейін алынған эмбрион жатырыңызға имплантацияланады. Осылайша жаратылған нәресте сіздің гендеріңізді мұра етпейді, бірақ ол серіктесіңіздің гендерін мұра етуі мүмкін (егер донорлық шәует пайдаланылмаса).

Тағы бір нұсқа - эмбриондарды мұздату. Бұл жұмыртқа жасушаларын (немесе донорлық жұмыртқа жасушаларын) сперматозоидпен ұрықтандыруды, эмбрион жасауды және оны болашақта пайдалану үшін мұздатуды қамтиды.

Фолий қышқылы жұмыртқа сапасын жақсарта ма?

Жүктілік кезінде қабылдауға болатын арнайы дәрумендер бар (жүктілікке дейінгі дәрумендер), олардың құрамында фолий қышқылы деп аталатын дәрумен бар. Бұл (фолий қышқылы) жұмыртқалардың сапасын сақтау үшін өте маңызды.

Егер сіз балалы болуды армандасаңыз, дәрігеріңіз сізге жүктілікке дейінгі дәрумендерді қабылдауды бастауды ұсынуы мүмкін. Жүкті болуды жоспарлағанға дейін кемінде үш ай бұрын қабылдауды бастаған дұрыс. Себебі жұмыртқаның толық жетілуі үшін шамамен үш ай қажет.

Тамақтану, жаттығу және өмір салтыңыздың басқа да факторлары (мысалы, темекі шекпеу) жұмыртқаларыңыздың денсаулығына немесе сапасына әсер етуі мүмкін. Дегенмен, олар жұмыртқаларыңыздың санына немесе аналық без резервіңізге әсер етпейді (бұл жағдай аналық без резервінің төмендеуі деп аталады).

Бұл қауіпті азайту үшін не істей аламыз?

Шынымды айтсам, жұмыртқа мөлшерінің азаюына жол бермеу үшін ештеңе істей алмайсыз. Бұрын талқылағанымыздай, бұған әсер ететін көптеген факторлар бар, соның ішінде біздің бақылауымыздан тыс нәрселер (мысалы, қартаю және генетика).

Дегенмен, жұмыртқа сапасын мүмкіндігінше жақсы ұстау үшін жасай алатын кейбір нәрселер бар. Мысалы:

• Дене салмағын сау ұстау.
• Темекі сияқты темекі өнімдерінен мүлдем бас тарту.

Бұл заттар жұмыртқа санын көбейтпесе де, қолжетімді жұмыртқалардың сапасын сақтауға көмектеседі.

Жұмыртқа қоры аз адамдар үшін ЭКҰ емі қаншалықты тиімді?

ЭКҰ (экстракорпоральды ұрықтандыру) емінің сәттілігі әр адамда әртүрлі болады. Бұл көптеген факторларға, соның ішінде жұмыртқа санының аз болуының себебіне, жұмыртқалар санына, жұмыртқалардың сапасына және денеңіздің бедеулікке қарсы дәрілерге қалай жауап беретініне байланысты.

Жұмыртқа қоры аз адамдар үшін ЭКҰ-ның сәттілік деңгейі туралы нақты статистиканы ұсыну қиын, себебі бұл көптеген факторларға байланысты.

Бірақ зерттеушілер табиғи жүктілік сияқты, ЭКҰ-ның сәттілік деңгейі жас ұлғайған сайын төмендейтінін біледі. Бұл әсіресе жұмыртқа қоры аз адамдарға қатысты. Жасы ұлғайған сайын, ЭКҰ соғұрлым сәтті болмауы мүмкін.

Егер тесттер жұмыртқа мөлшерінің аз екенін көрсетсе, сіз гормоналды препараттарға (аналық бездерді ынталандыратын) жақсы жауап беруіңіз екіталай. Бұл ЭКҰ кезінде қалағаныңызша көп жұмыртқа жинай алмауыңыз мүмкін дегенді білдіреді. Дегенмен, ЭКҰ сіз үшін ең жақсы нұсқа болуы мүмкін. Сіз бұл туралы міндетті түрде бедеулікті емдейтін дәрігермен (бедеулікті емдейтін дәрігер) сөйлесіп, сізге не жақсы екенін шешуіңіз керек.

Аналық без қорының төмендеуі менопаузаның жақындап келе жатқанын білдіре ме?

Менопаузаның (етеккірдің толық тоқтайтын уақыты) қашан басталатынын нақты анықтау қиын. Аналық без қорының төмен болуы тек жұмыртқа жасушаларының азайып бара жатқанын білдіреді. Бұл менопаузаның белгісі болуы мүмкін, бірақ оның қаншалықты тез басталатынын нақты болжау мүмкін емес.

Соңында, сізге ескеретін нәрсе...

Дәрігеріңізден аналық без қорының азайғанын естігенде, сіз өте көңіліңіз қалуы, қайғыруыңыз және болашақта не болатыны туралы алаңдауыңыз мүмкін. Бұл өте қалыпты жағдай және сіз бұған өкінбеуіңіз керек.

Бірақ ең бастысы, бұл жағдайға қарамастан, жүкті болу мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Сондықтан көңіліңіз түспеуі немесе үмітіңізді үзбеңіз.

Дәрігеріңіз сізде қалған жұмыртқалардың санын, жасыңызды және денсаулығыңызды ескере отырып, балалы болу арманыңызға жетуге көмектесетін ең жақсы емдеу жоспарын жасай алады. Сондай-ақ, бедеулікті емдеу және қажет болған жағдайда донорлық жұмыртқаларды пайдалану сияқты басқа да нұсқалар бар.

Жұмыртқа мөлшері аз болғандықтан ғана балалы болу арманыңыздан бас тартпаңыз - сізге көмектесетін емдеу әдістері мен әдістері бар екені сөзсіз. Дәрігеріңізбен ашық сөйлесіп, өзіңізге ең қолайлысын таңдаңыз.

Аналық бездер, жұмыртқа жасушаларының азаюы, бедеулік, жүктілік, әйелдер денсаулығы, ЭКҰ, құнарлылық