Аяқтарыңызда, тобықтарыңызда, қолдарыңызда немесе бетіңізде түсініксіз ісінулер пайда болып жатыр ма? Зәріңіздің көбікті болып көрінетінін байқадыңыз ба? Бұл денеңіздің ең маңызды мүшелерінің бірі - бүйректеріңізбен байланысты мәселе белгілері болуы мүмкін. Бүгін біз бүйректерге әсер ететін, сирек айтылатын, бірақ түсіну маңызды ауруды талқылаймыз: гломерулосклероз.
Қарапайым тілмен айтқанда, гломерулосклероз дегеніміз не?
Екі бүйрегіңіз жоғары тиімді сүзгілер сияқты жұмыс істейді. Олар қаныңызды қалдықтарды шығарып, зәрге айналдыру арқылы тазартады. Бұл сүзу процесі бүйректеріңіздің ішіндегі гломерулалар деп аталатын ұсақ, нәзік құрылымдар арқылы жүреді.
Гломерулосклероз бұл кішкентай сүзгілеу құрылғыларының тыртықтануын немесе қатаюын білдіреді. Тері жарақатынан кейін тыртық пайда болатын сияқты, бұл сүзгілер зақымдалған кезде тыртық тінін түзеді, бұл олардың дұрыс жұмыс істеуіне кедергі келтіреді.
Нәтижесінде, қаныңызда қалуы керек маңызды ақуыздар зақымдалған сүзгі арқылы ағып, зәріңізде жоғалады. Медициналық терминологияда бұл жағдай «протеинурия» ( зәрдегі ақуыз ) деп аталады.
Бұл жағдай жасына қарамастан кез келген адамға әсер етуі мүмкін, дегенмен ер адамдарда аздап жиі кездеседі.
Бұл жағдайдың себебі неде?
Кейде гломерулосклероздың анықталатын себебі болмайды. Дегенмен, ол көбінесе басқа негізгі медициналық жағдайларға байланысты қайталама болып табылады.
Кең таралған түрі - «FSGS» (фокальды сегменттік гломерулосклероз). Бұл зақымданудың біркелкі емес екенін білдіреді; ол тек кейбір аймақтарға әсер етеді (фокальды), ал сол аймақтардың ішінде әр сүзгінің тек бір бөлігі ғана тыртықтанады (сегменттік).
FSGS және жалпы гломерулосклероздың пайда болуына ықпал ететін жалпы факторларға мыналар жатады:
- Қант диабеті : Қандағы қанттың бақылаусыз болуы бүйрек денсаулығына үлкен қауіп төндіреді.
- Семіздік : Артық дене салмағы бүйрекке айтарлықтай күш түсіреді.
- АИТВ инфекциясы : Бұл вирус бүйрек жасушаларын тікелей зақымдауы мүмкін.
- Лупус сияқты аутоиммунды аурулар: Бұл жағдайлар иммундық жүйеңіздің қателесіп бүйректеріңізге шабуыл жасауына әкеледі.
- Орақ жасушалы анемия: бүйрек қызметін бұзуы мүмкін генетикалық жағдай.
- Рефлюкс нефропатиясы: зәрдің қуықтан бүйрекке қарай кері ағып, зақымдануына әкелетін жағдай.
- Гломерулонефрит: гломерулалардың қабынуы.
- Кейбір дәрі-дәрмектер мен токсиндер: бүйрекке зиянды заттардың әсер етуі.
Симптомдары қандай?
Алғашқы сатыларда сізде айқын белгілер болмауы мүмкін, сондықтан ол көбінесе анықталмайды. Ол дамыған сайын сіз келесілерді байқауыңыз мүмкін:
| Симптом | Түсіндірме |
|---|---|
| Ісіну (ісіну) | Сұйықтықтың жиналуы бүйректер дұрыс сүзе алмайтындықтан пайда болады. Аяқтарыңызда, тобықтарыңызда, қолдарыңызда, ішіңізде немесе көз айналасында ісінуді байқауыңыз мүмкін. |
| Зәрдегі өзгерістер | Ақуыздың жоғалуына байланысты зәріңіз көбікті немесе көпіршікті болып көрінуі мүмкін. |
| Жоғары қан қысымы | Бүйректің зақымдануы көбінесе гипертонияға әкеледі, оны басқару қиынға соғады. |
| Жоғары холестерин | Қандағы ақуыз деңгейі төмендеген сайын, бауыр холестеринді көбірек өндіру арқылы оны өтейді. |
Бұл жағдай көбінесе күнделікті медициналық тексерулер кезінде, зәр анализінде протеинурия немесе қан анализінде ақуыз деңгейінің төмендігі (гипопротеинемия) анықталады.
Қалай диагноз қойылады?
Бұл белгілер басқа ауруларға ұқсайтындықтан, диагнозды растаудың ең дәл жолы - бүйрек биопсиясы .
Бүйрек биопсиясы дегеніміз не?
Алаңдамаңыз. Бүйрегіңізден өте кішкентай тін үлгісін алу үшін кішкентай, ине тәрізді құрал қолданылады, содан кейін тыртықты анықтау үшін микроскоппен тексеріледі.
Кейде бірнеше үлгі қажет, себебі тыртықтар бүйрек тінінде біркелкі болмауы мүмкін.
Дәрігеріңіз мыналарды да ұсынуы мүмкін:
- Гломерулярлық сүзу жылдамдығын (ГФР) анықтау: Бүйректің сүзу қабілетін өлшеу үшін.
- Бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі: бүйректің пішінін, мөлшерін және құрылымын тексеру.
- Генетикалық тестілеу: Сирек жағдайларда тұқым қуалайтын себеп бар-жоғын анықтау үшін.
Емдеу нұсқалары қандай?
Өкінішке орай, қазіргі уақытта гломерулосклероздың емі жоқ және оны қалпына келтіру үшін арнайы, әмбебап бекітілген дәрі-дәрмектер жоқ.
Дегенмен, үрейленбеңіз. Әртүрлі емдеу әдістері жағдайдың нашарлауына жол бермеуге, симптомдарды басқаруға және өмір сүру сапасын сақтауға көмектеседі. Мақсат - аурудың өршуін баяулату және бүйрек қызметін қорғау.
Әдетте емдеу шаралары мыналарды қамтиды:
- Қан қысымын төмендететін дәрілер: АКФ тежегіштері және АРБ қан қысымын бақылауға және зәрдегі ақуыздың жоғалуын айтарлықтай азайтуға көмектеседі.
- Иммуносупрессанттар: Стероидтар сияқты дәрі-дәрмектер иммундық жүйенің белсенділігін бақылау үшін қолданылуы мүмкін.
- Холестеринді төмендететін дәрілер (статиндер): Холестериннің жоғары деңгейін бақылау үшін.
- Диуретиктер: артық сұйықтық пен тұзды кетіру, ісінуді азайту.
- Антикоагулянттар: қан ұйығыштарының пайда болуының алдын алуға көмектеседі.
- Өмір салтын өзгерту: тұзы аз диетаны ұстану, үнемі жаттығулар жасау және тиісті дәрумендерді қабылдау.
Ең бастысы, егер сіздің жағдайыңыз қант диабеті немесе семіздік салдарынан болса, негізгі ауруды емдеу өте маңызды. Қан мен зәрді үнемі бақылау өте маңызды.
Егер ауру бүйрек жеткіліксіздігіне ұласса, диализ немесе бүйрек трансплантациясы сияқты емдеу қажет болуы мүмкін.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Гломерулосклероз - бүйрек сүзгілерінің тыртықтануы, бұл олардың қызметінің бұзылуына әкеледі.
- Ісіну, көпіршікті зәр және жоғары қан қысымы сияқты белгілерге назар аударыңыз.
- Егер сіз осы белгілерді байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз .
- Нақты диагноз қою үшін бүйрек биопсиясы әдетте қажет.
- Қазіргі уақытта емделмейтін болса да, тиімді басқару стратегиялары ауруды баяулатып, әл-ауқатыңызды жақсарта алады. Ерте араласу өте маңызды.
Гломерулосклероз, бүйрек ауруы, бүйрек тыртықтары, протеинурия, ісіну, бүйрек биопсиясы
