«Жақсы холестерин» (HDL холестерин) деңгейіңізді нақты білгіңіз келе ме?

Қан анализін, әсіресе холестерин анализін алғанда, LDL, VLDL және триглицеридтер сияқты көптеген сөздерді, сондай-ақ HDL деп аталатын мәнді байқаған боларсыз. Оларды көргенде кейде шатасуға болады, солай ма? Сіз: «Осылардың қайсысы жақсы? Қайсысы жаман?» деп ойлап отырған боларсыз. Алаңдамаңыз. Бүгін біз осылардың бірі, көптеген адамдар «жақсы холестерин» деп атайтын HDL туралы өте қарапайым және түсінікті түрде сөйлесеміз.

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл HDL холестерині дегеніміз не?

HDL холестерині - бұл сіздің қаныңызда кездесетін нәрсе. Дәлірек айтқанда, бұл дәрігерге жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупі туралы түсінік беруге көмектесетін нәрсе. Холестериніңізді тексеру үшін қажет қан анализі «липидті панель» деп аталады. Сол жерде сіз сол есепте HDL мәнін (кейде HDL-C деп аталады) көресіз.

Біз әдетте айтатын LDL холестеринінен (жаман холестерин) айырмашылығы, HDL холестеринінің қалыптыдан сәл жоғары болуы жүрек ауруының қаупінің төмен екенін көрсетеді. Сондықтан біз оны «жақсы холестерин» деп атаймыз.

Дегенмен, оны тым көп мөлшерде қабылдау жақсы емес. Егер сіздің HDL деңгейіңіз қалыптан тыс жоғары болса, бұл сіздің холестерин деңгейіңізде теңгерімсіздіктің (дислипидемия) бар екенін көрсетуі мүмкін. Сондықтан дәрігеріңіз әрқашан сіздің HDL деңгейіңізді тиісті диапазонда ұстауға көмектесуге тырысады.

HDL сөзі нені білдіреді?

HDL жоғары тығыздықтағы липопротеинді білдіреді. Липопротеин - липидтерден (май сияқты) және ақуыздардан тұратын ұсақ бөлшек.

Денеміздегі холестеринді жолаушылар деп елестетіңіз. Бұл жолаушылар қан арқылы жалғыз жүре алмайды. Оларға жүру үшін көлік қажет. Бұл көліктерді немесе «автобустарды» біз липопротеиндер деп атаймыз.

Бұл HDL қаныңызда жүретін «автобустың» бір түрі ғана. LDL және VLDL деп аталатын басқа да автобус түрлері бар. Сіздің «Липидтер панелі» есебіңіз қан алу кезінде әр типтегі холестериннің қаныңызда қанша мөлшерде жүретінін көрсетеді.

Бұл HDL және HDL холестерині іс жүзінде бірдей емес дегенді білдіреді. HDL «автобус» үшін, ал HDL холестерині сол автобустағы жолаушылар (холестерин) үшін. Бірақ жалпы тілмен айтқанда, біз екеуі де бір нәрсе туралы айтамыз.

HDL-дің «жақсы холестерин» болуының ерекше себебі неде?

HDL бөлшектерінің «пайдалы» болуының басты себебі - медициналық зерттеулер олардың жоғары деңгейі жүрек ауруының қаупін азайтатынын анықтады.

HDL негізгі қызметі - ағзадағы қажетсіз, артық холестеринді жинап, оны бауырға тасымалдау. Көшеден қоқыс жинаған адам сияқты. Бауыр бұл холестеринді ыдыратып, оны нәжіспен бірге ағзадан шығарады.

Бұл өте жақсы нәрсе. Өйткені, егер қандағы холестерин деңгейі жоғарыласа, ол қан тамырларының қабырғаларына жиналып, «қақпақ» деп аталатын нәрсені түзуі мүмкін. Бұл қан тамырларының бітелуіне және жүрек талмасы мен инсульт сияқты ауыр жағдайларға әкелуі мүмкін.

Сонымен, қанымызда денеміздегі артық холестеринді жинау үшін жеткілікті HDL «автобустары» болуы керек. Сонымен қатар, HDL денедегі қабынумен күресуге және қан ұйығыштарының алдын алуға көмектеседі. Сондықтан біз HDL-ді соншалықты жақсы көреміз, ол жүрегіміздегі ең жақын досымыз сияқты.

HDL холестеринінің ұсынылатын мәндері қандай?

Бұл кестеде ересектерде HDL холестерин деңгейінің қалыпты және қалыптан тыс мәндері көрсетілген. Бұл мәндер жынысына байланысты аздап өзгереді.

HDL деңгейінің төмен болуының себептері қандай?

HDL холестерин деңгейінің төмен болуының бірнеше себебі бар. Олардың кейбіреулері:

• Метаболикалық синдром: Бұл жүрек ауруының қаупін арттыратын факторлардың жиынтығы. HDL деңгейінің төмендеуі оның сипаттамаларының бірі болып табылады.
• Артық дене салмағы (ДСИ 25-тен жоғары): Артық дене майының болуы HDL деңгейін төмендетуі мүмкін.
• Темекі шегу және темекіні пайдалану: Тек темекі мен биди ғана емес, сонымен қатар электронды темекідегі никотин де HDL деңгейін төмендетеді.
• Инсулинге төзімділік: Денедегі май мөлшері артқан кезде, инсулиннің қандағы қантты бақылауы қиындай түседі. Бұл сондай-ақ HDL деңгейінің төмендеуінің себебі болып табылады.
• Генетикалық жағдайлар: «Тұқым қуалайтын аралас гиперлипидемия», «ApoA1 жетіспеушілігі», «Танжер ауруы» сияқты кейбір тұқым қуалайтын жағдайлар HDL деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін.
• Сіз қабылдайтын кейбір дәрі-дәрмектер: Мысалы, кейбір бета-блокаторлар, гормондар немесе диуретиктер (су таблеткалары) HDL деңгейін уақытша төмендетуі мүмкін. Бірақ осыған байланысты дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпаңыз. Бұл жүрек ауруының қаупін арттыруы мүмкін.

Неліктен HDL деңгейі қажетсіз жоғарылайды?

Кейде HDL деңгейі 80 мг/дл-ден жоғары болуы мүмкін. Бұған мыналар себеп болуы мүмкін:

• Алкогольді шамадан тыс қолдану
• Гипертиреоз (қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі)
• «Бастапқы билиарлы холангит» сияқты аурулар
• Гендердегі кейбір өзгерістер
• Кейбір дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері

HDL деңгейімді басқара аламын ба?

Иә, сіз міндетті түрде жасай аласыз! Егер сіздің HDL деңгейіңіз төмен болса, дәрігеріңіз оны қалай арттыру керектігін айтады. Оларға мыналар жатады:

• Жүрекке пайдалы тағамдарды жеу (мысалы, көкөністер, жемістер, омега-3 бар балық, жаңғақтар).
• Күнделікті жаттығуларға қатысу.
• Өзіңізге сәйкес келетін салауатты салмақты сақтау.

Егер HDL деңгейі қалыптан тыс жоғары болса, дәрігер себебін тексеріп, қажет болған жағдайда емдеуді тағайындайды.

Холестерин туралы есебіңіздегі мәндерді түсіну сәл қиын болуы мүмкін. Бірақ шатастырмаңыз. Егер сіздің HDL деңгейіңіз қалыпты диапазоннан тыс болса, дәрігеріңіз себебін анықтап, оны емдеуге дайын. Денсаулығыңызға қатысты шешім қабылдаған кезде дәрігеріңіз сіздің ең жақсы серіктесіңіз екенін ұмытпаңыз. Оған кез келген сұрақтарыңызды қойыңыз.