Сізде де холестерин деңгейі жоғары ма? Дәрі-дәрмек ішу керек пе? (Холестерин деңгейі жоғары) Әңгімелесейік!

Қан анализіңіз холестерин деңгейіңіздің жоғары екенін көрсетті ме? Оны көргенде аздап қорқып кеткен шығарсыз. «Енді өмірімнің соңына дейін дәрі ішуім керек пе?» деп ойлаған боларсыз. Бірақ алаңдамаңыз. Холестерин деңгейі жоғары деген диагноз қойылғандардың барлығына бірден дәрі қабылдауды бастаудың қажеті жоқ. Кейде бұл жағдайды тек дұрыс тамақтану мен жаттығулар арқылы бақылауға болады. Дәрі-дәрмек қажет пе, жоқ па, бұл сіздің жалпы денсаулығыңызға және жүрек ауруының қаупіне байланысты.

Холестерин дегеніміз не, нақты не?

Қарапайым тілмен айтқанда, холестерин - қанымызда кездесетін балауыз тәрізді, майлы зат. Ол жасушаларды құру және гормондар өндіруді қоса алғанда, денеміздегі көптеген нәрселер үшін өте маңызды. Бірақ мәселе холестерин деңгейі тым жоғарылаған кезде басталады.

Бұл орын алған кезде, артық холестерин қан тамырларымыздың қабырғаларында жинала бастайды. Бұл су құбырының ішінде тоттың жиналуына ұқсайды. Уақыт өте келе, бұл шөгінділер (біз оларды «қақ» деп атаймыз) қан тамырларының ішінің тарылып, қатаюына әкеледі. Бұл жүрек пен миға қан ағымын шектейді. Кейде бұл шөгінділерде қан ұйығыштары пайда болады, олар үзіліп, инфаркт немесе инсульт тудыруы мүмкін.

Холестериннің түрлері бар ма?

Иә, біз негізінен холестериннің екі түрі және майдың тағы бір маңызды түрі туралы айтып отырмыз.

• LDL (төмен тығыздықтағы липопротеин): Мұны біз «жаман холестерин» деп атаймыз. Бұл деңгейлер жоғарылаған кезде, олар қан тамырларында жиналып, жоғарыда аталған қауіптерді тудыруы мүмкін.
• HDL (жоғары тығыздықтағы липопротеин): Біз мұны «жақсы холестерин» деп атаймыз. Себебі, бұл HDL бөлшектері артериялардан жаман LDL холестеринін алып тастап, оны бауырға қайтарады. Сондықтан, HDL деңгейі неғұрлым жоғары болса, біз үшін соғұрлым жақсы.
• Триглицеридтер: Бұл қанда кездесетін майдың тағы бір түрі. Біз жейтін артық калорияларды энергия ретінде осылай сақтаймыз. Олардың деңгейінің жоғарылауы қан тамырлары үшін де пайдалы емес.

Денсаулыққа пайдалы холестерин деңгейлері қандай?

Оларды қан анализіндегі мәндермен салыстырыңыз («Липидтік профиль» есебі). Бұл әдетте сау деп саналатын деңгейлер.

Жоғары холестериннің негізгі себептері қандай?

Жоғары холестерин жағдайларын олардың пайда болу себептеріне байланысты екі негізгі түрге бөлуге болады.

1. Отбасылық гиперхолестеринемия (ЖГ)

Бұл генетикалық жағдай. Яғни, ол ата-анадан балаларға мұрагерлікпен беріледі. Бұл адамдарда ерте жастан бастап LDL холестерин деңгейі өте жоғары болуы мүмкін. Бұл оларды жас кезінде жүрек ауруының даму қаупіне ұшыратады.

Емі: Бұл аурумен ауыратын адамдар үшін өмір салтын өзгерту (майсыз диета, жаттығулар) маңызды болғанымен, көбінесе дәрі-дәрмектер қажет . Ең көп қолданылатын дәрілер класы - «статиндер».

2. Өмір салты мен басқа аурулардан туындаған жоғары холестерин (екінші реттік жоғары холестерин)

Бұл ең көп таралған түрі. Оның себебі:

• Қаныққан майлар мен транс майларға бай өңделген тағамдарды көбірек тұтыну.
• Жаттығудың болмауы және отырықшы өмір салты.
• Қант диабеті.
• Алкогольді шамадан тыс тұтыну.
• Созылмалы бүйрек ауруы.
• Қалқанша безінің функциясының төмендеуі (гипотиреоз).
• Кейбір дәрі-дәрмектер (мысалы, стероидтар).

Емдеу: Дәрігерлер алдымен осындай адамдарға өмір салтын өзгерту арқылы дәрі-дәрмек қолданбай, холестерин деңгейін бақылауға тырысуға кеңес береді. Бұл жүрекке пайдалы тамақтануға көшуді, үнемі жаттығу жасауды, артық салмақ болса, темекіні тастауды және артық салмақ болса, арықтауды білдіреді. Егер бұл заттар холестерин деңгейін бақылауға әкелмесе, келесі қадам дәрі-дәрмекпен емдеу болып табылады.

Дәрігер дәрі тағайындау керек пе, жоқ па, оны қалай шешеді?

Міне, маңыздысы. Дәрігеріңіз холестерин туралы есептегі сандарды қарап қана қоймай, шешім қабылдайды. Ол сіздің жалпы жүрек қаупіңізді толық бағалайды. Бұл қауіпті есептеу үшін олар көптеген факторларды ескереді, соның ішінде:

• Жалпы холестерин, LDL және HDL деңгейлеріңіз
• Қан қысымы
• Жасы
• Әйелдік/еркектік
• Темекі шегетін болсаңыз да, тартпайтын болсаңыз да
• Қант диабетімен ауыратын болсаңыз да
• Отбасыңызда жас кезінде жүрек ауруымен ауырғандар бар ма (отбасылық тарих)

Мұның бәрі алдағы 10 жыл ішінде инфаркт сияқты жағдайға шалдығу қаупін есептеу үшін қосылады. Дәрі-дәрмекті бастау немесе бастамау туралы шешім көбінесе осы қауіп деңгейіне байланысты.

Мысалы, егер сіздің LDL деңгейіңіз сәл жоғары болса, бірақ басқа жағдайыңыз жақсы болса (сіз темекі шекпейсіз, салмағыңыз қалыпты және қан қысымыңыз жоғары болмаса), сізге дәрі-дәрмексіз өмір салтыңызды өзгерту ұсынылуы мүмкін.

Тәуекелге сенімді болмасаңыз ше?

Кейде сіздің қауіп деңгейіңіз осы аралықта болуы мүмкін. Бұл сіздің қауіпіңіз тым төмен де, тым жоғары да емес дегенді білдіреді. Мұндай жағдайларда дәрі-дәрмекті бастау керек пе, жоқ па, соны шешуге көмектесетін бірнеше басқа сынақтар бар. Қажет болған жағдайда дәрігеріңіз осыларды ұсынуы мүмкін.

• Коронарлық кальцийді сканерлеу: Бұл арнайы компьютерлік томография. Ол жүректі қанмен қамтамасыз ететін коронарлық артериялардағы кальций шөгінділерін іздейді. Мұндай шөгінділер қан тамырларының аздап тарылғанын және жүрек ауруының қаупі күтілгеннен жоғары екенін білдіреді.
• Жоғары сезімталдықтағы CRP (hs-CRP): Бұл қан анализі. Ол ағзадағы қабынудың өте нәзік деңгейін өлшейді. Егер бұл мән жоғары болса, бұл жүрек ауруының қаупінің жоғарылауының көрсеткіші болып табылады.

Осы сынақтардың нәтижелерімен сіз дәрі-дәрмекті бастаудан көбірек пайда көретініңізді немесе өмір салтын өзгерту жеткілікті ме, жоқ па, дәлірек анықтай аласыз.