Кейде шаршайсыз ба, денеңіз ауыра ма немесе үнемі шөлдейсіз бе? Мұны қалыпты жағдай деп ойлауыңыз мүмкін. Бірақ бұл қандағы кальций деңгейінің жоғары болуының белгілері де болуы мүмкін. Медицинада мұны гиперкальцемия деп атаймыз. Алаңдамаңыз, бұл әдетте күрделі мәселе емес. Барлығы туралы қарапайым және түсінікті түрде сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, гиперкальциемия дегеніміз не?
Гиперкальцемия - қаныңызда қалыптыдан көп кальцийдің болуы. Кейде ол сәл жоғары болуы мүмкін, ал кейде әлдеқайда жоғары болуы мүмкін. Сондай-ақ, кейбір адамдар үшін бұл уақытша және жоғалып кетеді, ал басқалары үшін өмір бойы сақталуы мүмкін.
Енді сіз кальций сүйектерге пайдалы деп ойлап отырған шығарсыз, қандағы кальций көбейгенде не болады? Рас, денеміздегі кальцийдің көп бөлігі сүйектерімізде болады. Бірақ қанда да кальций болуы керек. Неліктен екенін білесіз бе?
- Жүйке жүйесінің жұмыс істеуі үшін: Кальций жүйкелер арқылы хабарламаларды беру үшін өте маңызды.
- Бұлшықет қызметі: Кальций бұлшықеттеріміздің жиырылуына және босаңсуына көмектеседі, бұл біздің қозғалуымызды білдіреді.
- Қанның ұюы: Бір жерде жарақат болғанда және қан ағып жатқанда, қан кетуді тоқтату үшін қанның ұю процесі үшін кальций қажет.
- Жүрек қызметі: Кальций жүрегімізді дұрыс жұмыс істеуде өте маңызды рөл атқарады.
Ол көптеген маңызды әрекеттерді орындайтындықтан, біздің денеміз қандағы кальций деңгейін мұқият бақылайды. Бұған екі гормон көмектеседі. Олар - қалқанша маңы безінің гормоны және кальцитонин . Сонымен қатар, D дәрумені біз жейтін тағамдардан кальцийді сіңіру үшін де өте маңызды.
Гиперкальциемия мен гипокальциемияның айырмашылығы неде?
Бұл екі сөз ұқсас естіледі, солай ма? Бірақ олардың мағыналары мүлдем басқа. Медицинада «Гипер» сөзі «тым көп» дегенді білдіреді. «Гипо» «тым аз» дегенді білдіреді. Сондықтан екеуінің арасындағы айырмашылық өте қарапайым.
| Мәртебесі | Мағынасы |
|---|---|
| Гиперкальцемия | Қандағы кальций деңгейі қалыптыдан жоғары . |
| Гипокальцемия | Қандағы кальций деңгейі қалыптыдан төмен . |
Бұл жағдайдың дамуы кімде ең ықтимал?
Гиперкальциемия кез келген жаста, кез келген адамда пайда болуы мүмкін. Дегенмен, ол 50 жастан асқан әйелдерде , әсіресе менопаузадан кейін жиі кездеседі. Көбінесе, бұл біз бұрын талқылаған қалқанша маңы безінің шамадан тыс белсенділігінен болады.
Жалпы халықтың 1%-дан 2%-ға дейінінде бұл ауру бар деп есептеледі. Олардың 90%-ы қалқанша маңы бездерінің проблемасынан (бастапқы гиперпаратиреоз) немесе қатерлі ісік ауруынан туындаған гиперкальциемия ретінде тіркеледі.
Гиперкальциемия өмірге қауіп төндіре ме?
Көп жағдайда гиперкальциемия алаңдауға тұрарлық емес. Көптеген адамдарда ешқандай белгілер байқалмайды. Әдетте ол қан анализі кезінде кездейсоқ анықталады.
Дегенмен, егер кальций деңгейі өте жоғарыласа (ауыр гиперкальциемия), бұл күрделі мәселелерді тудыруы мүмкін. Мұндай жағдайда дереу медициналық көмек қажет. Мұндай ауыр жағдайда келесі жағдайлар орын алуы мүмкін:
- Бүйрек жеткіліксіздігі
- Жүрек соғысының бұзылуы (аритмия)
- Шатасу
- Кома
Сондықтан, бұл әдетте ауыр болмаса да, жеңіл қарауға болмайтын жағдай.
Гиперкальциемияның белгілері қандай?
Бұрын айтқанымыздай, көптеген адамдар, әсіресе кальций деңгейі сәл ғана жоғарылаған кезде, ешқандай белгілерді сезінбеуі мүмкін. Дегенмен, егер кальций деңгейі айтарлықтай жоғарыласа немесе жағдай ұзақ уақытқа созылса, келесі белгілер пайда болуы мүмкін.
| Симптом санаты | Түсіндірме |
|---|---|
| Денедегі жалпы өзгерістер | Жиі зәр шығару және шамадан тыс шөлдеу, үнемі шаршау және әлсіздік сезімі. |
| Ас қорыту жүйесінің мәселелері | Жүрек айнуы және құсу, іш қату, тәбеттің жоғалуы. |
| Психикалық және жүйке жүйесінің проблемалары | Ұмытшақтық, депрессия, ашушаңдық, бас ауруы. |
| Сүйек және бұлшықет проблемалары | Сүйек ауруы, бұлшықет ауруы, әлсіздік және бұлшықеттің тартылуы. |
Қандағы кальций неге осылайша артады? Оның себептері қандай?
Гиперкальциемияның көптеген себептері бар. Кейбір аурулар, дәрі-дәрмектер және сусыздану оған ықпал етуі мүмкін. Бірақ екі негізгі себеп - қалқанша маңы бездерінің шамадан тыс белсенділігі және қатерлі ісік.
1. Қалқанша маңы безінің проблемасы (бастапқы гиперпаратиреоз)
Біздің денемізде кальций деңгейін бақылайтын төрт кішкентай менеджер бар деп елестетіп көріңізші. Бұл төрт қалқанша маңы безі мойнымызда, қалқанша безінің артында орналасқан. Олардың негізгі қызметі - қандағы кальций деңгейін бақылайтын қалқанша маңы гормонын (ПТГ) өндіру. Осы бездердің бірі немесе бірнешеуі қандай да бір себептермен тым көп жұмыс істей бастағанда, қанда тым көп кальций жиналады. Бұл гиперкальциемияның негізгі себебі.
2. Қатерлі ісіктер
Кейбір қатерлі ісік түрлері қандағы кальций деңгейінің жоғарылауына да әкелуі мүмкін. Бұл қатерлі ісіктің гиперкальцемиясы деп аталады. Қатерлі ісіктен туындаған гиперкальцемия әдетте тез пайда болады және ауыр болуы мүмкін. Бұған себеп болуы мүмкін кейбір қатерлі ісік түрлері:
- Өкпе рагы
- Сүт безі қатерлі ісігі
- Көп миелома, лейкоциттердің қатерлі ісігі
- Бүйрек жасушалы карциномасы
- Лейкемия және лимфома
- Рабдомиосаркома
3. Кейбір дәрі-дәрмектер
Бұл жағдай біз қабылдайтын кейбір дәрі-дәрмектер мен дәрумендерден де туындауы мүмкін.
- Тиазидті диуретиктер: жоғары қан қысымын және сұйықтықтың іркілуін емдеу үшін қолданылатын белгілі бір диуретиктер (мысалы, гидрохлортиазид).
- Литий: кейбір психикалық ауруларды емдеу үшін қолданылатын дәрі.
- Витаминдер және кальций: D дәруменін, А дәруменін немесе кальций қоспаларын тым көп қабылдау.
- Антацидтер: Біз жиі күйдіргіге қарсы қабылдайтын кальций карбонаты таблеткаларын (мысалы, Tums® немесе Rolaids®) тым көп қабылдау кальций деңгейін уақытша арттыруы мүмкін.
4. Басқа себептер
Бұған қоса, сирек кездесетін бірнеше басқа себептер бар.
- Саркоидоз және туберкулез сияқты өкпе аурулары.
- Бүйрек жеткіліксіздігі.
- Гипертиреоз (тиреотоксикоз).
- Ұзақ уақыт төсекке таңылу.
- Сүйекпен байланысты аурулар, мысалы, Паджет сүйек ауруы.
Бұл жағдайды қалай тануға болады?
Ол көбінесе басқа себеппен жасалатын әдеттегі қан анализі кезінде анықталады. Кешенді метаболикалық панель (КМП) немесе Негізгі метаболикалық панель (БМП) сияқты тесттер қандағы кальций деңгейін де өлшейді. Бұл оны симптомдар пайда болғанға дейін анықтауға көмектеседі.
Дәрігер қандағы кальций деңгейіне байланысты аурудың ауырлығын анықтайды.
| Сапа деңгейі | Қандағы кальций деңгейі (мг/дл) |
|---|---|
| Жеңіл гиперкальциемия | 10,5-тен 11,9 мг/дл-ге дейін |
| Орташа гиперкальциемия | 12,0-ден 13,9 мг/дл-ге дейін |
| Ауыр (гиперкальцемиялық дағдарыс) - медициналық жедел жәрдем | 14,0-ден 16,0 мг/дл-ге дейін немесе одан жоғары |
Егер қандағы кальций деңгейі жоғары болса, дәрігер сізді тексеріп, дәрі-дәрмектеріңіз және отбасылық медициналық тарихыңыз туралы сұрайды. Егер айқын себеп табылмаса, сізді эндокринологқа жіберуі мүмкін.
Нақты себебін анықтау үшін тағы бірнеше тексеруден өтуі мүмкін.
- Паратироид гормонының (ПТГ) деңгейін тексеретін қан анализі.
- D дәрумені деңгейін тексеру үшін қан анализі.
- Зәрдегі кальций деңгейін тексеретін тест.
- Қалқанша маңы бездеріндегі ісіктерді немесе ісінуді тексеру үшін ультрадыбыстық немесе компьютерлік томография.
Ол қалай емделеді?
Гиперкальциемияны емдеу аурудың себебі мен ауырлығына байланысты.
Жеңіл жағдайлар үшін
Егер кальций деңгейі сәл жоғарыласа, дәрігер сізге келесі кеңестерді беруі мүмкін:
- Көп су ішіңіз: бұл денедегі сусыздануды азайтады және артық кальцийді зәр арқылы шығаруға көмектеседі.
- Дәрі-дәрмектерді ауыстыру: Егер сіз жоғары қан қысымына қарсы тиазид типті дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, сізден басқа дәріге ауысу сұралуы мүмкін.
- Қоспаларды тоқтату: Кальций немесе D дәрумені қоспаларын, құрамында кальций бар антацидті таблеткаларды қабылдауды тоқтатыңыз немесе дозасын азайтыңыз.
Себебіне байланысты емдеу
- Қалқанша маңы бездерімен проблема болса: Көп жағдайда ең жақсы емдеу - шамадан тыс белсенді безді немесе бездерді алып тастау үшін операция жасау.
- Егер ауру қатерлі ісіктен туындаса: бисфосфонаттар немесе деносумаб сияқты препараттар берілуі мүмкін.
Ауыр жағдайлар үшін
Дегенмен, егер сіздің кальций деңгейіңіз өте жоғары болса және симптомдарыңыз ауыр болса, дәрігеріңіз сізді ауруханаға жатқызу және көктамыр ішіне сұйықтық (IV) және басқа да емдеу әдістерін тағайындау туралы шешім қабылдауы мүмкін. Бұл кальций деңгейін тез төмендетіп, асқынулардың алдын алады.
Бұл жағдайға байланысты қандай асқынулар болуы мүмкін?
Ұзақ мерзімді асқынулар сирек кездеседі, себебі бұл жағдай әдетте ерте анықталады. Дегенмен, ұзақ уақыт емделмесе, келесі мәселелер туындауы мүмкін:
- Бүйректегі кальций шөгінділері (нефрокальциноз) және бүйрек функциясының бұзылуы.
- Бүйрек тастары.
- Жоғары қан қысымы (гипертония).
- Депрессия.
- Остеопороз және сүйектердің оңай сынуы.
Оның алдын алуға бола ма? Қашан дәрігерге көріну керек?
Гиперкальциемияның барлық жағдайларын болдырмау мүмкін емес. Дегенмен, дәрігердің кеңесінсіз,Кальций таблеткаларын, дәрумендерді және құрамында кальций бар антацидтерді қажетсіз қабылдаудан бас тартқан жөн.
Дәрігерге қашан көріну керек:
- Егер сіздің отбасыңызда кальций деңгейінің жоғары болуы, қалқанша маңы безінің ауруы немесе бүйрек тастары болса, бұл туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Егер сізде осы мақалада талқыланған белгілердің кез келгені болса (мысалы, шамадан тыс шөлдеу, жиі зәр шығару, дененің ауыруы, жүрек айнуы), дереу дәрігерге қаралыңыз.
Жаңадан диагноз қойылған кезде қорқыныш пен мазасыздық сезіну қалыпты жағдай. Бірақ гиперкальциемия емделетін жағдай екенін ұмытпаңыз. Кальций деңгейі қалыпты жағдайға оралғаннан кейін, симптомдарыңыз жоғалады. Бұл туралы кез келген сұрағыңызды дәрігеріңізден сұраудан тартынбаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Гиперкальциемия - қандағы кальций деңгейі қалыптыдан жоғары болатын жағдай. Ол көбінесе қан анализі кезінде кездейсоқ анықталады.
- Мұның негізгі себептері - қалқанша маңы бездерінің гиперактивтілігі және кейбір қатерлі ісік аурулары.
- Кальций деңгейінің шамалы жоғарылауы симптомдарды тудырмауы мүмкін, бірақ оның күрт жоғарылауы денсаулыққа байланысты күрделі мәселелерді тудыруы мүмкін.
- Емдеу әдістері аурудың себебіне және жағдайдың ауырлығына байланысты.
- Симптомдарды елемеңіз. Дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз. Дәрігердің кеңесінсіз кальций немесе витаминдік қоспаларды қабылдаудан аулақ болыңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න